Patología apendicular: de lo frecuente a lo infrecuente / Appendicular pathology: from frequent to infrequent

La apendicitis aguda es la patología más común en el apéndice y la causa principal del abdomen quirúrgico. Aproximadamente 300,000 personas se someten a apendicectomía cada año en los Estados Unidos. El riesgo estimado de presentar un cuadro de apendicitis aguda en algún momento de la vida está estimado en un 7%. El uno por ciento de las apendicectomías corresponde a tumores apendiculares. Los tumores malignos se confirman por análisis patológico en 0,9 al 1.4% de todas las apendicetomías realizadas.Objetivos. Evaluar incidencia de patología apendicular benigna, analizar la incidencia de tumores apendiculares, determinar sobrevida y mortalidad de tumores apendiculares a 5 años. (AU)

The acute appendicitis is the most common pathology in the appendix and the main cause of the surgical abdomen. Approximately 300,000 people undergo appendectomy each year in the United States. The life-time risk of acute appendicitis is around 7%. One percent of the appendicectomies correspond to appendicular tumors. Malignant tumors are confirmed by pathological analysis in 0.9­1.4% of all appendectomies performed. Objectives To evaluate the incidence of benign appendicular pathology, to analyze the incidence of appendicular tumors, to determine survival and mortality of appendicular tumors at 5 years. (AU)

Resecciones multiviscerales en el tratamiento quirúrgico de las recaídas locoregionales de cirugía de rectosigma. Factibilidad, complicaciones y resultados oncológicos / Multivisceral resections in the surgical treatment of locoregional relapses of rectosigma surgery. Feasibility, complications and oncologic results

Las inmunodeficiencias primarias (IDP) son enfermedades de baja prevalencia. Existen signos de alarma para su sospecha clínica. Los objetivos fueron describir características clínicas y signos de alarma de pacientes con IDP y comparar diferencias clínicas entre déficit selectivo de inmunoglobulina A (IgA) y otras IDP. Se estudiaron 89 pacientes, con mediana de edad, al momento del diagnóstico, de 6 años (4,08-11,67). 53 (59,5%) pacientes, varones. 54 (60,7%) pacientes, con déficit selectivo de IgA, y 35 (39,3%), con otras IDP. Las principales manifestaciones clínicas fueron rinofaringitis en 65 (73,03%) pacientes y atopia en 39 (43,82%) pacientes. Presentaron signos de alarma 24 (26,97%) pacientes, ninguno con déficit selectivo de IgA. En los pacientes con otras IDP, se observó mayor incidencia de infección respiratoria baja, sepsis, infecciones cutáneas, candidiasis mucocutánea, alteraciones dentales, malformaciones cardiovasculares, angioedema, internaciones y mortalidad. 10 (28,57%) pacientes recibieron gammaglobulina endovenosa; 15 (42,85%), antibiótico-profilaxis; y 2 (2,24%), antimicóticoprofilaxis. Palabras clave: infecciones respiratorias, hipersensibilidad, gammaglobulinas, síndromes de inmunodeficiencia, deficiencia de IgA. (AU)

Primary immunodeficiencies (PID) are low-prevalence diseases. There are warning signs that may raise clinical suspicion. The objectives of this study were to describe the clinical characteristics and warning signs of patients with PID and to compare the clinical differences between selective immunoglobulin A (IgA) deficiency and other PIDs. Eighty-nine patients were studied; their median age at the time of diagnosis was 6 years old (4.08-11.67). Fifty-three (59.5%) patients were male. Fifty-four (60.7%) patients had selective IgA deficiency, and 35 (39.3%) had other PIDs. The main clinical manifestations were rhinopharyngitis in 65 (73.03%) patients and atopy in 39 (43.82%). Twenty- four (26.97%) patients showed warning signs, and none had selective IgA deficiency. Patients with other PIDs had a higher incidence of lower respiratory tract infection, sepsis, skin infections, mucocutaneous candidiasis, dental alterations, cardiovascular malformations, angioedema, hospitalizations and death. Ten (28.57%) patients received intravenous gammaglobulin, 15 (42.85%) antibiotic prophylaxis, and 2 (2.24%) antifungal prophylaxis. (AU)