Pseudomixoma peritoneal / Pseudomyxoma peritonei

Pseudomixoma de peritónio , uma patologia para que se manifesta por implantes de mucina na cavidade peritoneal decorrentes de tumor de ov rio ou apêndice. Os autores relatam um caso e fazem revisäo de literatura.

[Carcinosarcoma of the esophagus: diagnostic importance of partial endoscopic polypectomy]. / Carcinossarcoma de esôfago: importância diagnóstica da polipectomia endoscópica parcial.

The clinical and pathological manifestations of a case of carcinosarcoma of the esophagus are reported. Barium swallow and endoscopy revealed a polypoid mass in mid esophagus. The tumor was large, pedunculated, covered by smooth mucosa with some erosions. Histologically the tumor was composed of a mixture of invasion keratinizing cells and intermingled bundle of spindle shaped cells resembling fibrosarcoma. The tumor was removed with surgery and did not show submucosa infiltration. It was not detected any metastasis or local recurrence during the 12 months follow-up period. The diagnosis was made by an endoscopic partial polypectomy. We conclude that partial polypectomy may be of value in preoperative diagnosis of esophageal polypoid mass.

CEA nos tumores colorretais e gástricos / CEA in colorectal and gastrics tumors

No Brasil, excluídos os tumores de pele, os tumores do aparelho digestivo säo os mais freqüêntes no homem, sendo os de estômago e colorretais os de maior incidência. Como a resposta ao tratamento depende principalmente do diagnóstico precoce, seria ideal fazê-lo no início da doença. Através da técnica de produçäo de anticorpos monoclonais, tornou-se possível determinar sericamente antígenos presentes na célula tumoral. Neste trabalho, determinamos o CEA (antígeno carcinoembriônico) em 50 doentes com adenocarcinomas do aparelho digestivo, sendo 38 tumores colorretais (TCR) e 12 tumores gástricos (TG). Dos 38 colorretais, 18 apresentavam-se em estádio B ou C de Dukes e 20 no estádio D. Dos 12 tumores gástricos, seis deles já apresentavam metástases. Observamos que o CEA alterou-se em 28/38 do TCR (valor de referência: 0-5ng/ml), principalmente nos estádios avançados (17/20) e em 6/12 dos TG, sendo também mais freqüênte nos estádios mais avançados (5/6). Os resultados mostram que a sensibilidade do CEA foi de 76% nos TCR e de 51% nos TG, incluindo os estádios avançados

Argon indirect ophthalmoscopic photocoagulation: reduced potential phototoxicity with a fixed safety filter.

A new argon indirect ophthalmoscopic photocoagulator is presented which uses a red helium-neon laser aiming beam. An interference filter protects the operator from green or blue-green treatment beam reflections without impairing visualisation of the aiming beam or significant retinal anatomy. The protective filter is fixed in place, eliminating the weight, noise, and potential failure of mechanically switched filters. The red aiming beam has a negligible potential for producing photochemical retinal damage in the patient or operator.

Protein C deficiency in the compensated form of hepatosplenic schistosomiasis.

Plasma levels of protein C (enzyme immunoassay), albumin (electrophoresis), and transthyretin (radial immunodiffusion) were measured in 15 patients with the compensated hepatosplenic form of schistosomiasis and in 10 healthy volunteers. Plasma levels of protein C were below normal in 47% of the schistosomiasis patients; this deficiency could be explained by diminished hepatic synthesis since it occurred in conjunction with low plasma levels of albumin and/or transthyretin. In 33% of the schistosomiasis patients, plasma levels of protein C were below 0.5 U/ml, a value which has been associated with thrombotic disease. Protein C deficiency may explain the unexpectedly low incidence of hemorrhagic episodes, as well as the occurrence of portal vein thrombosis that is not infrequent in these patients.

Prealbumin, prekallikrein and prothrombin in hepatosplenic schistosomiasis: increased turnover of the clotting proteins?.

No plasma de 20 doentes portadores da forma hepatesplenica da esquistossomose mansonica, assim como no de 18 individuos normais, foram avaliados pre-albumina, pre-calicreina (atividade amidolitica) e protombina-antigeno. Os valores da concentracao plasmatica de pre-albumina obtidos no grupo controle permitiram que se estabelecesse um intervalo de referencia (0,5 - 99,5%) de 97 - 389 mg/I. Valores anormalmente diminuidos de pre-albumina encontrados em 2 dos doentes indicaram nestes uma disfuncao hepatocitica de sintese proteica. Nos 18 doentes restantes a media da pre-albumina (232 +/- 13 mg/1) nao diferiu (p > 0,05) da do grupo controle (243 +/- 11 mg/1) enquanto as medias da atividade de pre-calicreina (34 +/- 1 micro Kat/1) e protrombina (81 +/- 3,0 mg/1) estavam significativamente diminuidos no grupo de esquistossomoticos (p < 0,01).Estes dados nao excluem a possibilidade da pre-calicreina ou da protrombina-antigeno serem marcadores de sintese proteica pelo hepatocito mais sensiveis que a pre-albumina; se entretanto a concentracao plasmatica normal desta proteina indicar preservacao desta funcao, a diminuicao de fatores de coagulacao podera ser secundaria a um "turnover" aumentado dos fatores de coagulacao na forma hepatesplenica da esquistossomose

Avaliacao da precalicreina plasmatica na forma hepatoesplenica da esquistossomose mansonica. / Plasma pre-kalikrein levels in hepatosplenic schistosomiasis mansoni

A precalicreina plasmatica, pro-enzima que participa do sub-sistema de contato da coagulacao, foi avaliada em 19 doentes portadores da forma compensada da esquistossomose hepatesplenica, assim como em 9 individuos de grupo controle. A media obtida para o grupo esquistossomotico (24,3 +/- 2,0 microkat/I) foi menor (p<0,05) da que foi obtida para o grupo controle (34,2 +/- 2,2 microkat/I; as medias obtidas para a concentracao plasmatica da albumina nao diferiram (p > 0,05) nos dois grupos estudados. A diminuicao observada na atividade plasmatica da precalicreina pode indicar: 1. ser esta proteina um marcador de sintese hepatocitica mais sensivel que a albumina ou/e 2. a ocorrencia na esquistossomose hepatesplenica de um "turnover" aumentado desta pro-enzima

Pre-albumina e fator VII na forma hepatoesplenica da esquistossomose mansonica. / Prealbumin and factor VII in hepatosplenic schistosomiasis mansoni

No plasma de 11 doentes portadores de forma compensada da esquistossomose mansonica hepatesplenica, assim como no de 10 individuos normais, foram avaliados a pre-albumina e o fator VII da coagulacao alem da albumina e do tempo de protrombina. Os valores de concentracao plasmatica de pre-albumina obtidas no grupo controle permitiram que se estabelecesse um intervalo de referencia (0,5 - 99,5%) de 146-137 mg/l.Valores anormalmente diminuidos de pre-albumina indicaram, em 3 dos doentes, uma disfuncao hepatocitica de sintese proteica Nos 8 doentes restantes, a media da pre-albumina (202 +/- 21 mg/l) nao diferiu (p > 0,05) da do grupo controle (256 +/- 12 mg/l), enquanto a media da atividade do fator VII foi menor (p < 0,05) no grupo com esquistossomose (85 +/- 12 U/ml).Estes dados nao excluem a possibilidade do fator VII ser um marcador de sintese proteica pelo hepatocito mais sensivel do que a pre-albumina; mas se a concentracao plasmatica normal de pre-albumina indicar preservacao desta funcao, a diminuicao observada na atividade do fator VII podera ser secundaria a um "turnover" aumentado deste fator da coagulacao na forma hepatesplenica da esquistossomose