Success in Conservative Treatment of an Inflammatory Follicular Cyst: A 5-year Follow-up.

The inflammatory follicular cysts are cystic lesions associated with non-erupted permanent teeth and involve devitalized deciduous teeth. Products resulting from the necrotic pulp of deciduous teeth stimulate crown hood growth of successor permanent tooth radiographically shown as a unilocular, radiolucent area, associated with an impacted permanent crown. Treatment based on cyst decompression and maintenance of the deciduous tooth is a conservative approach to space maintenance. This case report describes the diagnosis, treatment, and post-surgery follow-up after 5 years of an extensive inflammatory follicular cyst in the mandible, in the region of tooth 75, with marsupialization being the method of treatment and emphasizing the importance of clinical and radiographic follow-up. How to cite this article: de Oliveira GAA, Limongi MC, Garcia HS, et al. Success in Conservative Treatment of an Inflammatory Follicular Cyst: A 5-year Follow-up. Int J Clin Pediatr Dent 2021;14(2):327-330.

In vitro evaluation of apical microleakage in retrofillings with different resection angles / Avaliaçâo in vitro da microinfiltraçâo apical de retrobturaçoes com diferentes ángulos de ressecçâo

ABSTRACT Paraendodontic surgery is a procedure that aims to solve problems that could not be solved by, or when it is not possible to perform conventional endodontic treatment. The aim of this experimental study was to compare the apical microleakage of teeth sectioned at 45° or 90° to the long axis of the tooth and root-end filled with mineral trioxide aggregate (MTA) using stereomicroscopy. In this study, 26 maxillary central incisors were used. Cleaning and shaping were performed with use of the Oregon technique and the samples were randomly divided into two groups. In Group A (n=10) apical section was performed at an angle of 90°, making a retrocavity with an ultrasonic tip and retrofilling with MTA. In group B (n=10) the same procedures were performed, but the apical section was at a 45° angle. Then the samples were immersed in a dye (India ink), placed in an oven at 37° for 48 h before applying the clearing technique. Afterwards the teeth were assessed by stereomicroscope at 20x magnification to analyze dye leakage. Data were submitted to the Student's-t test with significance level p<0.05. There was statistically significant difference between groups. Group B showed higher apical microleakage values compared with group A (P=0.004), but both groups showed dye leakage. The results showed that the 90° apical section promoted lower dye microleakage values at the dentin-retrofilling material interface than the 45°-section and could be considered the most effective technique for apical preparation in paraendodontic surgery.

RESUMO A cirurgia paraendodontica é um procedimento que visa resolver problemas que nao poderiam ser resolvidos, ou quando nao é possível realizar o tratamento endodontico convencional. O objetivo deste estudo experimental foi comparar a microinfiltragao apical de dentes seccionados a 45° ou 90° em relagao ao longo eixo do dente e extremidade radicularpreenchida com agregado de trióxido mineral (MTA) utilizando estereomicroscopia. Neste estudo, 26 incisivos centrais superiores foram utilizados. Limpeza e modelagem foram realizadas com o uso da técnica de Oregon e as amostras foram divididas aleatoriamente em dois grupos. No Grupo A (n = 10) foi realizada segao apical em ángulo de 90°, realizando retrocavidade com ponta ultrassonica e retrobturagao com MTA. No grupo B (n = 10), os mesmos procedimentos foram realizados, mas a segao apical estava em um ángulo de 45°. Em seguida, as amostras foram imersas em um corante (nanquim), colocadas em estufa a 37°Cpor 48 h, antes da aplicagao da técnica de clareamento. Posteriormente, os dentes foram avaliados por estereomicroscópio, com aumento de 20x, para análise do vazamento de corante. Os dados foram submetidos ao teste t de Student, com nivel de significáncia p <0,05. Houve diferenga estatisticamente significante entre os grupos. O grupo B apresentou maiores valores de microinfil-tragao apical em comparagao ao grupo A (P = 0,004), mas ambos os grupos apresentaram vazamento de corante. Os resultados mostraram que a segao apical de 90° promoveu menores valores de microinfiltragao de corante na interface do material retrobturador dentinário do que a segao 45° e pode ser considerada a técnica mais efetiva para preparo apical em cirurgia paraendodontica.

In vitro evaluation of apical microleakage in retrofillings with different resection angles.

Paraendodontic surgery is a procedure that aims to solve problems that could not be solved by, or when it is not possible to perform conventional endodontic treatment. The aim of this experimental study was to compare the apical microleakage of teeth sectioned at 45° or 90° to the long axis of the tooth and rootend filled with mineral trioxide aggregate (MTA) using stereomicroscopy. In this study, 26 maxillary central incisors were used. Cleaning and shaping were performed with use of the Oregon technique and the samples were randomly divided into two groups. In Group A (n=10) apical section was performed at an angle of 90°, making a retrocavity with an ultrasonic tip and retrofilling with MTA. In group B (n=10) the same procedures were performed, but the apical section was at a 45° angle. Then the samples were immersed in a dye (India ink), placed in an oven at 37° for 48 h before applying the clearing technique. Afterwards the teeth were assessed by stereomicroscope at 20x magnification to analyze dye leakage. Data were submitted to the Student'st test with significance level p<0.05. There was statistically significant difference between groups. Group B showed higher apical microleakage values compared with group A (P=0.004), but both groups showed dye leakage. The results showed that the 90° apical section promoted lower dye microleakage values at the dentinretrofilling material interface than the 45°section and could be considered the most effective technique for apical preparation in paraendodontic surgery.

A cirurgia paraendodôntica é um procedimento que visa resolver problemas que não poderiam ser resolvidos, ou quando não é possível realizar o tratamento endodôntico convencional. O objetivo deste estudo experimental foi comparar a microinfiltração apical de dentes seccionados a 45° ou 90° em relação ao longo eixo do dente e extremidade radicular preenchida com agregado de trióxido mineral (MTA) utilizando estereomicroscopia. Neste estudo, 26 incisivos centrais superiores foram utilizados. Limpeza e modelagem foram realizadas com o uso da técnica de Oregon e as amostras foram divididas aleatoriamente em dois grupos. No Grupo A (n = 10) foi realizada seção apical em ângulo de 90°, reali zando retrocavidade com ponta ultrassônica e retrobturação com MTA. No grupo B (n = 10), os mesmos procedimentos foram realizados, mas a seção apical estava em um ângulo de 45°. Em seguida, as amostras foram imersas em um corante (nanquim), colocadas em estufa a 37°C por 48 h, antes da aplicação da técnica de clareamento. Posteriormente, os dentes foram avaliados por estereomicroscópio, com aumento de 20x, para análise do vazamento de corante. Os dados foram submetidos ao teste t de Student, com nível de significância p <0,05. Houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. O grupo B apresentou maiores valores de microinfil tração apical em comparação ao grupo A (P = 0,004), mas ambos os grupos apresentaram vazamento de corante. Os resultados mostraram que a seção apical de 90° promoveu menores valores de microinfiltração de corante na interface do material retrobturador dentinário do que a seção 45° e pode ser considerada a técnica mais efetiva para preparo apical em cirurgia paraendodôntica.

Assessment of image quality and exposure parameters of an intraoral portable X-rays device.

OBJECTIVE:: To evaluate the exposure parameters, radiation protection, absorbed dose and radiographic image quality of the DIOX® intraoral portable radiography device. METHODS:: The exposure parameters were measured using the Xi UNFORS detector. Operator exposure to secondary radiation was measured using the 1800cc ionization chamber coupled to the electrometer. The absorbed dose (D) in the patient was calculated using TLD-100H positioned in the Alderson RANDO anthropomorphic simulator. The quality of the radiographic digital image was assessed by comparing radiographic images obtained from two conventional devices (CS 2200®, Carestream Health; Heliodent plus®, Sirona Dental Systems GMbH) with the radiological simulator of the upper molar region RMI (Radiation Measurements Instruments), using three acquisition sensors: Kodak RVG 5000® and Kodak PSP®, Eastman Kodak Company, Rochester, NY; EVO Micro Image®, Brazil. RESULTS:: The DIOX intraoral portable radiographic device demonstrated reliability in relation to the performance of the standard evaluated parameters, except for the diameter of the radiation field (5.8 mm) less or greater. No evidence of device head radiation was detected. The Pb lead protection of the apparatus attenuates the secondary radiation, thus protecting the operator. However, it was observed that the region of the operator's gonads was the most exposed during the measurements. In the Alderson RANDO anthropomorphic simulator, the highest value of D was in the region corresponding to the submandibular and lingual glands of the left side (0.568 mGy). The image quality of the DIOX portable radiographic apparatus presented quality standards equivalent to those produced by the two conventional radiographic devices. CONCLUSION:: The DIOX intraoral portable radiography device demonstrated reliability in relation to the quality control and radioprotection criteria, according to international standards. Results obtained demonstrated the safe use of the DIOX intraoral portable radiography device and indicated the need for debate and change in international sanitary oversight standards regarding the use of portable XR devices in dentistry.

Impact of human maxillary sinus volume on grafts dimensional changes used in maxillary sinus augmentation: a multislice tomographic study.

PURPOSE: To assess the influence of complete maxillary sinus volume on the dimensional changes of different grafts used in maxillary sinus lift. MATERIALS AND METHODS: Analysis of 50 surgical procedures of maxillary sinus lift performed on 43 subjects using different grafting materials: fresh frozen allogenic particulated bone (11), hydroxyapatite (Endobon(®)) (17), 60% hydroxyapatite + 40% beta-tricalcium phosphate (Bone Ceramic(®)) (12) and Bone Ceramic(®) + Emdogain(®) (10). One hundred and fifty multislice tomographic images of the maxillary sinus were obtained using the software Syngo CT 2011 A VOLUME, measuring complete maxillary sinus volume (T0) and dimensional changes of different graft materials during periods of 15 days (T1) and 180 days (T2). The factor studied was the influence of maxillary sinus volume on the dimensional changes of different graft materials used in maxillary sinus lift in patients with posterior edentulism. Data obtained were assessed using the Student's t-test and Pearson's correlation coefficient. RESULTS: No correlation (r 0.112) between the total maxillary sinus volume and the dimensional changes of the different graft materials used in this study was observed (P > 0.05). CONCLUSION: This study demonstrated that there is no sufficient evidence to support the thesis that the volume of the maxillary sinus influences the contraction of the grafts, at least on sample or the biomaterials evaluated in this cohort study.

Diagnóstico diferencial de cartilagem tritícea calcificada com doença ateroesclerótica- ateroma / Differential diagnosis of cartilage tritici and calcified atherosclerotic disease - atheroma

A radiografia panorâmica continua sendo o exame mais solicitado pelo cirurgião dentista. Com certa frequência, o Radiologista pode observar a presença de imagens radiopacas localizadas em áreas de tecido mole. Dentre tantas estruturas anatômicas e entidades patológica que fornecem tais imagens, a imagem de um ateroma, calcificação na artéria carótida, e dascartilagens tritíceas, localizadas nos ligamentos tireohioideos, fornecem imagens na radiografia panorâmica muito semelhante quanto ao tamanho, à forma, à radiopacidade e, principalmente,à localização, região do pescoço no espaço intervertebral C3 e C4. Com base na literatura e ocorrência de casos nas Clínicas de Radiologia da Faculdade de Odontologia de Piracicaba- UNICAMP e Faculdade de Odontologia da PUC-Minas, o objetivo deste trabalho é elucidar os profissionais no procedimento de diagnóstico dessas condições, permitindo identificar pacientes de risco em desenvolver doença encéfalo vascular.

Panoramic radiography remains the most requested examination by a dentist. Not infrequently, the radiologist can observe the presence of radiopaque images located in areas of soft tissue. Among many anatomical and pathological entities that provide such images, the image of an atheroma, calcification inthe carotid artery, and cartilage tritici, located in the ligaments tireohioideos provide images in panoramic radiography very similarin size, shape, and the radiopacity mainly to the location, the neck intervertebral space C3 and C4. Based on the literature and the occurrence of cases in the Clinic of Radiology, Facultyof Dentistry of Piracicaba - UNICAMP and Faculty of Dentistry, PUC-Minas, the aim of this study is to elucidate the professional diagnostic procedure in these conditions, to identify patients a trisk develop brain vascular disease.

Uso da tomografia computadorizada para diagnóstico de caninos inclusos / Use of computed tomography for diagnostics of canines included

O canino é um elemento dentário de extrema importância para a harmonia oclusal, constituindo um elemento de proteção do sistema estomatognático. Apresentam depois dos terceiros molares, a maior ocorrência de impactação dentária, especialmente na região palatina. Para o diagnóstico de canino impactado faz-se necessário a anamnese, exame clínico e radiográfico. Métodos radiográficos convencionais são utilizados com frequência para tal diagnóstico, porém as informações se limitam apenas na identificação da impactação e localização vestíbulo-palatino do mesmo. A tomografia computadorizada permitiu realizar uma visualização e avaliação tridimensional das regiões do organismo por meio de cortes e reconstruções multiplanares, fornecendo distância das estruturas adjacentes, a exata localização dos dentes, condições patológicas associadas, entre outras. É um método que oferece maior riqueza em detalhes, em único exame, e portando um diagnóstico seguro, e consequentemente uma conduta adequada para o tratamento do caso.

The canine is a tooth of extreme importance for occlusal harmony and for the protection of stomatognatic system. It presents after the third molars, the most occurrence of impactation, especially in palate regions. For the diagnosis of the impacted canine, if necessary, must be realized a clinic examination and radiographic. Conventional radiographic methods are used with some frequency for its diagnosis, but the informations are limited to the identification of impacted tooth for vestibulo-palatine localization of it. Computed tomography allows a three-dimensional evaluation of the body parts through cuts and multiplans reconstruction, providing a distance of adjacent structures, the exact localization of teeth and pathologies associated. It´s a method which offers more details in just only exam promoting a safe diagnostic and an adequated condut for the treatment.

Detecção de fratura longitudinal por meio de tomografia computadorizada cone beam: relato de dois casos clínicos / Detection of longitudinal fracture throug cone beam computed tomography: report of two clinical cases

Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo mostrar a importância do uso de técnicas avançadas por imagem, para diagnóstico preciso de fratura radicular longitudinal. A tomografia computadorizada por feixe cônico através de reconstruções em terceira dimensão e visualização da região de interesse nos planos axial, sagital e coronal, veio revolucionar o diagnóstico por imagem fornecendo acurácia e precisão. Relato dos casos clínicos: O diagnóstico de fraturas radiculares longitudinais por meio da tomografia computadorizada por feixe cônico será descrito através de dois casos clínicos. Em ambos os casos, os pacientes foram encaminhados a centro de diagnóstico devido sintomatologia dolorosa e a fratura foi detectada. Conclusão: O cirurgião-dentista deve realizar um exame clínico minucioso e lançar mão das novas tecnologias de diagnóstico por imagem, como a tomografia computadorizada por feixe cônico, para que seja feito um planejamento adequado e que o paciente tenha um bom prognóstico.

Objective: This study aims to show the importance of using advanced imaging techniques for accurate diagnosis of longitudinal root fracture. The cone beam computed tomography using three-dimensional reconstruction and visualization of the region of interest in axial, sagittal and coronal, has revolutionized diagnostic imaging provides accurate and precise. Report of clinical cases: Diagnosis of longitudinal root fractures using the cone beam computed tomography is described by two clinical cases. In both cases, the patients were referred for diagnostic center because of painful symptoms and the fracture was detected.Conclusion: The diagnosis of root fracture is very difficult. The dentist should perform a clinical exam and use the new technologies of diagnostic imaging such as cone beam computed tomography, to have done adequate planning and the patient has a good prognosis.

Sialolito na glândula submandibular: relato de caso clínico / Sialolith of the submandibular salivary gland: case report

Sialolitíase é caracterizada pela formação de cálculos salivaresque se desenvolvem no interior do sistema ductal salivar, decrescimento gradual, lento e assintomático. Acometem principalmenteas glândulas salivares maiores. O presente trabalhotem como objetivo relatar um caso de sialolito assintomático depequenas proporções, localizado na glândula submandibular,identificado casualmente em exame de Tomografia Computadorizadade Feixe Cônico (TCFC) para realização de cirurgiade colocação de implante. Devido ao tamanho do sialolito e daausência de sintomas, o caso foi tratado de forma conservadora,não necessitando de remoção cirúrgica.

Sialolithiasis is characterized by the formation of salivarycalculi that develop within the salivary ductal system of gradualgrowth, slow and asymptomatic. Affect mainly the salivaryglands. This paper aims to report a case of sialolith, with smallproportions, located in the submandibular gland and asymptomatic,which was identified incidentally when the patientunderwent a Cone Bean Computed Tomography (CBCT) examinationfor a surgery to implant placement. Due to the sizeof sialolith and the absence of symptoms, the case was treatedconservatively, not requiring surgical removal.

Fibroma cemento-ossificante: relato de um caso clínico / Cemento-ossifying fibroma: report of a clinical case

O Fibroma cemento-ossificante é uma patologia caracterizada por ser uma neoplasia benigna apresentando um crescimento lento e expansivo. O presente trabalho tem como objetivo descrever um caso clínico de um fibroma cemento-ossificante dando um enfoque especial às suas características radiográficas, utilizando para isso radiografia panorâmica, assim como tomografias computadorizadas com reconstrução em 3D.