RESUMO
Little data exists concerning the efficacy of the antiretroviral therapy in the Federal District in Brazil, therefore in order to improve HIV/AIDS patients' therapy and to pinpoint hot spots in the treatment, this research work was conducted. Of 139 HIV/AIDS patients submitted to the highly active antiretroviral therapy, 12.2% failed virologically. The significant associated factors related to unresponsiveness to the lentiviral treatment were: patients' place of origin (OR = 3.28; IC95% = 1.0-9.73; P = 0.032) and Mycobacterium tuberculosis infection (RR = 2.90; IC95% = 1.19-7.02; P = 0.019). In the logistic regression analysis, the remaining variables in the model were: patients' birthplace (OR = 3.28; IC95% = 1.10-9.73; P = 0.032) and tuberculosis comorbidity (OR = 3.82; IC95% = 1.19-12.22; P = 0.024). The patients enrolled in this survey had an 88.0% therapeutic success rate for the maximum period of one year of treatment, predicting that T CD4(+) low values and elevated viral loads at pretreatment should be particularly considered in tuberculosis coinfection, besides the availability of new antiretroviral drugs displaying optimal activity both in viral suppression and immunological reconstitution.
RESUMO
Beriberi is caused by thiamine deficiency. Early 20th century epidemics in Japan were attributed to rice contaminated by citreoviridin mycotoxin. Our investigation of an outbreak of beriberi in Brazil showed an association of beriberi with the consumption of poor quality subsistence farming rice, although, unlike other investigators of this outbreak, we did not identify citreoviridin producing fungi in the implicated rice.
Assuntos
Beriberi/epidemiologia , Surtos de Doenças , Contaminação de Alimentos/análise , Oryza/microbiologia , Adolescente , Adulto , Beriberi/sangue , Beriberi/tratamento farmacológico , Brasil/epidemiologia , Estudos de Casos e Controles , Cromatografia Líquida de Alta Pressão , Feminino , Microbiologia de Alimentos , Fungos/isolamento & purificação , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Micotoxinas/análise , Fatores de Risco , Fatores Socioeconômicos , Tiamina/sangue , Tiamina/uso terapêutico , Adulto JovemRESUMO
To increase the timeliness of detection of human cases of the new variant of Creutzfeldt-Jakob disease (vCJD) and to reduce the risk of transmission, the Brazilian Ministry of Health has established and standardized rules and control measures. These include the definition of criteria for suspect cases, reporting, monitoring, and control measures for illness prevention and transmission. Guidelines to be used by the team of health care staff were published and distributed to health workers. A detailed proposal for a simplified system of surveillance for prion diseases was developed and mandatory reporting introduced. Additional effort is necessary to increase vCJD case detection, thus making it necessary to establish a partnership with health care services for best identification of suspected cases and dissemination of information to all involved in the service dealing with vCJD investigation.
Com o objetivo de detectar de maneira oportuna casos humanos da nova variante da Doença de Creutzfeldt-Jakob (vDCJ) e de reduzir o risco de transmissão da doença, o Ministério da Saúde (MS) vem estabelecendo e padronizando normas e medidas de controle. Estas incluem critérios de suspeita diagnóstica, notificação, monitoramento e medidas de prevenção da doença e seus mecanismos de transmissão. Procedimentos a serem adotados pela área de assistência à saúde também foram produzidos e divulgados. Desenvolveu-se uma proposta detalhada do Sistema Simplificado de Vigilância Epidemiológica das Doenças Priônicas, estabelecendo a compulsoriedade de sua notificação. Muito esforço ainda será necessário para efetiva e rotineira captação da ocorrência de um caso suspeito de vDCJ, por isso faz-se necessário o estabelecimento de uma parceria com os profissionais da assistência por serem estes os que têm a capacidade de identificar suspeitos e remeter a informação a todos aqueles que devem conhecê-la.
RESUMO
BACKGROUND: As AIDS patients live longer, the management of co-morbidities becomes increasingly important. Previous studies from developed countries give conflicting results as to whether co-infection with hepatitis C virus (HCV) lowers the life expectancy of individuals with AIDS. METHODS: This retrospective cohort study was based on a medical record review of a nationally representative sample of 2821 adult AIDS cases diagnosed in 1995 and 1996 in Brazil. We compared the characteristics and survival of patients known to be positive and negative for HCV. RESULTS: A total of 833 patients received HCV testing, and the prevalence was 33%. HCV-positive patients received less intensive antiretroviral treatment. The crude mortality was greater for HCV-positive patients (hazard ratio 1.26; P = 0.04), but HCV status was not a significant predictor in a multivariate analysis that included other predictors of survival. CONCLUSION: Brazilian AIDS patients with hepatitis C have a shorter survival than those without, but this seems to be mainly as a result of their receiving less antiretroviral treatment. We cannot say whether this is because of the fear of hepatotoxicity, an inability to tolerate treatment, or for other reasons. To improve survival, these patients need optimal treatment of their HIV disease.
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Hepatite C/complicações , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/tratamento farmacológico , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/mortalidade , Adulto , Fatores Etários , Fármacos Anti-HIV/administração & dosagem , Terapia Antirretroviral de Alta Atividade/estatística & dados numéricos , Brasil/epidemiologia , Contagem de Linfócito CD4 , Escolaridade , Métodos Epidemiológicos , Feminino , Hepatite C/diagnóstico , Hepatite C/mortalidade , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Testes Sorológicos/estatística & dados numéricos , Fatores Sexuais , Abuso de Substâncias por Via Intravenosa/complicaçõesRESUMO
A POPULACAO CARCERARIA, DADO SUA ESPECIFICIDADE, TEM SIDO CONSIDERADA COMO UM GRUPO DE GRANDE VULNERABILIDADE PARA A INFECCAO POR HIV. BUSCOU-SE NESTE ESTUDO TRANSVERSAL, ATRAVES DE PARTICIPACOA VOLUNTARIA, CONHECER A PREVALENCIA DA INFECCAO POR HIV E AIDS NOS DOIS PRESIDIOS DA CIDADE DE SOROCABA, CUJA POPULACAO ERA DE 1065 HOMENS. ENCONTROU-SE UMA PREVALENCIA 12,5 PORCENTO DA INFECCAO POR HIV NA POPULACAO ESTUDADA, NIVEL ESTE CONSIDERADO INTERMEDIARIO, QUANDO COMPARADO COM ESTUDOS ANTERIORES REALIDOS NO PAIS. VERIFICOU-SE UMA ASSOCIACAO ENTRE O MAIOR RISCO DE INFECCAO AO SE ANALISAR OS FATORES SOCIO-DEMOGRAFICOS RELACIONADOS A NATURALIDADE E A IDADE
Assuntos
HIV , Comportamento , Prevenção de Doenças , Epidemiologia , Saúde Pública , Estudos SoroepidemiológicosRESUMO
A POPULACAO CARCERARIA, DADO SUA ESPECIFICIDADE, TEM SIDO CONSIDERADA COMO UM GRUPO DE GRANDE VULNERABILIDADE PARA A INFECCAO POR HIV. BUSCOU-SE NESTE ESTUDO TRANSVERSAL, ATRAVES DE PARTICIPACOA VOLUNTARIA, CONHECER A PREVALENCIA DA INFECCAO POR HIV E AIDS NOS DOIS PRESIDIOS DA CIDADE DE SOROCABA, CUJA POPULACAO ERA DE 1065 HOMENS. ENCONTROU-SE UMA PREVALENCIA 12,5 PORCENTO DA INFECCAO POR HIV NA POPULACAO ESTUDADA, NIVEL ESTE CONSIDERADO INTERMEDIARIO, QUANDO COMPARADO COM ESTUDOS ANTERIORES REALIDOS NO PAIS. VERIFICOU-SE UMA ASSOCIACAO ENTRE O MAIOR RISCO DE INFECCAO AO SE ANALISAR OS FATORES SOCIO-DEMOGRAFICOS RELACIONADOS A NATURALIDADE E A IDADE
