Assessment of simulated mandibular condyle bone lesions by cone beam computed tomography.

There are many limitations to image acquisition, using conventional radiography, of the temporomandibular joint (TMJ) region. The Computed Tomography (CT) scan is a better option, due to its higher accuracy, for purposes of diagnosis, surgical planning and treatment of bone injuries. The aim of the present study was to analyze two protocols of cone beam computed tomography for the evaluation of simulated mandibular condyle bone lesions. Spherical lesions were simulated in 30 dry mandibular condyles, using dentist drills and drill bits sizes 1, 3 and 6. Each of the mandibular condyles was submitted to cone beam computed tomography (CBCT) using two protocols: 1) axial, coronal and sagittal multiplanar reconstruction (MPR); and 2) sagittal plus coronal slices throughout the longitudinal axis of the mandibular condyles. For these protocols, 2 observers analyzed the CBCT images independently, regarding the presence or not of injuries. Only one of the observers, however, performed on 2 different occasions. The results were compared to the gold standard, evaluating the percentage of agreement, degree of accuracy of CBCT protocols and observers' examination. The z test was used for the statistical analysis. The results showed there were no statistically significant differences between the 2 protocols. There was greater difficulty in the assessment of small-size simulated lesions (drill # 1). From the results of this study, it can be concluded that CBCT is an accurate tool for analyzing mandibular condyle bone lesions, with the MPR protocol showing slightly better results than the sagittal plus coronal slices throughout the longitudinal axis.

Assessment of simulated mandibular condyle bone lesions by cone beam computed tomography

There are many limitations to image acquisition, using conventional radiography, of the temporomandibular joint (TMJ) region. The Computed Tomography (CT) scan is a better option, due to its higher accuracy, for purposes of diagnosis, surgical planning and treatment of bone injuries. The aim of the present study was to analyze two protocols of cone beam computed tomography for the evaluation of simulated mandibular condyle bone lesions. Spherical lesions were simulated in 30 dry mandibular condyles, using dentist drills and drill bits sizes 1, 3 and 6. Each of the mandibular condyles was submitted to cone beam computed tomography (CBCT) using two protocols: 1) axial, coronal and sagittal multiplanar reconstruction (MPR); and 2) sagittal plus coronal slices throughout the longitudinal axis of the mandibular condyles. For these protocols, 2 observers analyzed the CBCT images independently, regarding the presence or not of injuries. Only one of the observers, however, performed on 2 different occasions. The results were compared to the gold standard, evaluating the percentage of agreement, degree of accuracy of CBCT protocols and observers' examination. The z test was used for the statistical analysis. The results showed there were no statistically significant differences between the 2 protocols. There was greater difficulty in the assessment of small-size simulated lesions (drill # 1). From the results of this study, it can be concluded that CBCT is an accurate tool for analyzing mandibular condyle bone lesions, with the MPR protocol showing slightly better results than the sagittal plus coronal slices throughout the longitudinal axis.

Comparação entre a tomografia computadorizada multislice e a tomografia computadorizada por feixe cônico para identificação de lesões osteolíticas simuladas na cabeça da mandíbula / Comparison between multislice computed tomography and cone beam computed tomography for assessment of simulated mandibular condyle lesions

A articulação temporomandibular (ATM) apresenta diversas limitações quando se obtém imagens pela radiologia convencional. A tomografia computadorizada é o exame mais indicado, pela alta especificidade e sensibilidade, para o diagnóstico, planejamento cirúrgico e tratamento das suas lesões ósseas. O objetivo deste trabalho consiste na comparação entre a tomografia computadorizada (TC)multislice e a tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) para avaliação de lesões ósseas simuladas na cabeça da mandíbula. Foram utilizadas 30cabeças de mandíbulas maceradas onde foram criadas lesões esféricas, com o auxílio de brocas cirúrgicas esféricas de uso odontológico com tamanhos variados(nº 1, 3, 6), em suas cinco porções (anterior, lateral, posterior, medial, superior).As lesões foram submetidas a TC multislice (64 canais) e a TCFC, sendo avaliadas em dois programas de pós-processamento por dois observadores independentemente, sendo um deles em duas ocasiões distintas. Foram utilizados também dois protocolos de análise para exame das imagens quanto à presença ou não de perfuração: reconstrução multiplanar (axial, coronal, sagital) e cortes sagitais e coronais ao longo eixo da cabeça mandibular...

There are many limitations for image acquisition using conventional radiography ofthe temporomandibular joint (TMJ) region. Computerized tomography (CT) scan is a better option due to its higher specificity and sensitivity for diagnosis, surgical planning and treatment of bone injuries. The purpose of this study is to compare multislice CT and cone beam computed tomography for evaluation of simulated mandibular condyle lesions. Spherical lesions were created in 30 dry mandibular condiyle with dentist drills (sizes 1, 3, and 6). Condyles were submitted by multislice(64 bits) CT and cone beam computed tomography (CBCT) using two independent software by 2 observants alone, one of them in 2 different occasions, using 2protocols: axial, coronal and sagittal, and sagittal plus coronal slices for the mandibular condyle visualization. The raw data were compared with the dry mandible(gold standard) regarding the presence of injuries, evaluating the proportion of agreement, degree of specificity and sensitivity of the CT and CBCT and observant analysis. The z test were used as statistical methods. The results showed there are no statistically significant differences between the methods, and the whole methodsare validity. It was observed the advantage of the association of axial, coronal and sagittal slices and sagittal plus coronal slices for detection of lesions in mandibular condyles. For some lesions localized in regions, protocols did not show statistically significant differences regarding the proportion of agreement. Protocols were created to improve the visualization of lesions in each region of the mandibular condyle.There was more difficult for assessment small size simulated lesions.

Prevalência de alterações da ATM por meio de exames de tomografia computadorizada / Prevalence of TMJ alterations in computed tomography examinations

Com o propósito de verificar a prevalência de alterações da articulação têmpero-mandibular por meio de tomografia computadorizada , foram analisados para este estudo exames de 132 pacientes de diversos serviços especializados em diagnóstico por imagem da cidade do Rio de Janeiro, RJ. Elaborou-se uma análise de proporções dos itens tabulados, onde se encontrou um terço (33,3%) dos exames apresentando aspecto de normalidade da ATM. Os dois terços restantes apresentaram algum tipo de alteração, destacando-se com o maior percentual a hiperexcursão bilateral (14,9%), seguida da hiperexcursão unilateral (8,0%).

Emprego do exame de ultra-sonografia na Odontologia / The employment of ultrasound in Dentistry

O presente trabalho avaliou o uso da ultra-sonografia na Odontologia, por meio da revisão de literatura. Esse estudo abordou diversos itens, tais como: princípios de formação de imagem, indicações, contra-indicações, vantagens, desvantagens e o protocolo do exame realizado com essa modalidade de técnica. Diante do exposto, foi possível concluir que a ultra-sonografia é um exame de imagem que tem como principal indicação a avaliação das glândulas salivares, principalmente a parótida e a submandibular. Porém, é importante ressaltar que esse método de exame vem sendo estudado com o intuito de avaliar a ATM, já que em algumas pesquisas apresentou resultados satisfatórios

Avaliação da infiltração marginal após clareamento dental e restauração com resina composta, variando o sistema adesivo / Microleakage after bleaching and composite resin restoration with different adhexive systems

O objetivo deste estudo foi avaliar a infiltração marginal em restaurações com resina composta, variando o sistema adesivo, após técnica de clareamento dental. Foram utilizados 15 premolares humanos, nos quais foram confeccionadas, nas superfícies vestibulares e linguais, cavidades de classe V. O agente clareador, perborato de sódio acrescido de água, foi aplicado em todas as cavidades, que posteriormente foram seladas com cimento de ionômeto de vidro. A mistura clareadora foi trocada duas vezes, em intervalos de quatro dias e após o clareamento, as cavidades foram neutralizadas com pasta à base de hidróxido de cálcio. As restaurações foram confeccionadas com resina composta, variando-se o sistema adesivo: nas cavidades vestibulares realizou-se condicionamento com ácido fosfórico 37 por cento seguido da aplicação de sistema adesivo convencional, e nas cavidades linguais, utilizou-se sistema adesivo autocondicionante. Os dentes foram impermeabilizados (exceto 1 mm das margens das restaurações), imersos em Rodamina B, e preparados para observação em estereomicroscópio. As amostras foram classificadas de acordo com escores de infiltração marginal e os dados submetidos ao teste de Mann Whitney, a 5 por cento de significância. Verificou-se não existir diferenças estatisticamente significantes entre as duas condições experimentais avaliadas. Concluiu-se que o tipo de sistema adesivo (convencional ou autocondicionante) não interfere no selamento das restaurações após clareamento dental