A multifunctional ingredient for the management of metabolic syndrome in cafeteria diet-fed rats.

The body weight-lowering properties of a multifunctional ingredient (MIX) based on conjugated linoleic acid at low doses, the flavonoids proanthocyanidins and anthocyanidins and the chicken feet hydrolysate Hpp11 have been previously reported. The aim of this study was to evaluate the effect of long-term administration of MIX on other cardiometabolic risk factors associated with metabolic syndrome (MetS) in rats fed a cafeteria diet (CAF). Male Wistar rats were fed CAF for 11 weeks, and during the last 3 weeks, animals were orally administered MIX or vehicle. Lipid tolerance tests were performed before and after MIX administration. At the end of the experimental period, serum and inguinal white adipose tissue (iWAT) metabolism were analyzed by metabolomics and biochemical approaches. The metabolite signature of serum and iWAT significantly changed after 3 weeks of MIX administration, suggesting an improvement in lipid and glucose homeostasis in these animals. In addition, MIX also exhibited significant antihypertensive properties. These results suggest that MIX could be a good candidate to ameliorate the cardiometabolic risk factors related to MetS.

A Mix of Natural Bioactive Compounds Reduces Fat Accumulation and Modulates Gene Expression in the Adipose Tissue of Obese Rats Fed a Cafeteria Diet.

Scientists are focusing on bioactive ingredients to counteract obesity. We evaluated whether a mix containing grape seed proanthocyanidin extract (GSPE), anthocyanins, conjugated linoleic acid (CLA), and chicken feet hydrolysate (CFH) could reduce body fat mass and also determined which mechanisms in the white adipose tissue (WAT) and the brown adipose tissue (BAT) were affected by the treatment. The mix or vehicle (VH) were administered for three weeks to obese rats fed a cafeteria (CAF) diet. Biometric measures, indirect calorimetry, and gene expression in WAT and BAT were analyzed as was the histology of the inguinal WAT (IWAT). The individual compounds were also tested in the 3T3-L1 cell line. The mix treatment resulted in a significant 15% reduction in fat (25.01 ± 0.91 g) compared to VH treatment (21.19 ± 1.59 g), and the calorimetry results indicated a significant increase in energy expenditure and fat oxidation. We observed a significant downregulation of Fasn mRNA and an upregulation of Atgl and Hsl mRNA in adipose depots in the group treated with the mix. The IWAT showed a tendency of reduction in the number of adipocytes, although no differences in the total adipocyte area were found. GSPE and anthocyanins modulated the lipid content and downregulated the gene and protein levels of Fasn compared to the untreated group in 3T3-L1 cells. In conclusion, this mix is a promising treatment against obesity, reducing the WAT of obese rats fed a CAF diet, increasing energy expenditure and fat oxidation, and modifying the expression of genes involved in lipid metabolism of the adipose tissue.

The Disruption of Liver Metabolic Circadian Rhythms by a Cafeteria Diet Is Sex-Dependent in Fischer 344 Rats.

Circadian rhythms are ~24 h fluctuations of different biological processes that are regulated by the circadian clock system. They exert a major influence on most of the metabolism, such as the hepatic metabolism. This rhythmicity can be disrupted by obesogenic diets, fact that is considered to be a risk factor for the development of metabolic diseases. Nevertheless, obesogenic diets do not affect both genders in the same manner. We hypothesized that the circadian rhythms disruption of the hepatic metabolism, caused by obesogenic diets, is gender-dependent. Male and female Fischer 344 rats were fed either a standard diet or a cafeteria diet and sacrificed at two different moments, at zeitgeber 3 and 15. Only female rats maintained the circadian variations of the hepatic metabolism under a cafeteria diet. Most of those metabolites were related with the very low density lipoprotein (VLDL) synthesis, such as choline, betaine or phosphatidylcholine. Most of these metabolites were found to be increased at the beginning of the dark period. On the other hand, male animals did not show these time differences. These findings suggest that females might be more protected against the circadian disruption of the hepatic metabolism caused by a cafeteria diet through the increase of the VLDL synthesis at the beginning of the feeding time.

Beneficial Effects of a Low-dose of Conjugated Linoleic Acid on Body Weight Gain and other Cardiometabolic Risk Factors in Cafeteria Diet-fed Rats.

Conjugated linoleic acid (CLA) is a dietary supplement that has been shown to improve obesity. However, some authors have associated high doses of CLA supplementation with liver impairment and insulin resistance. The aim of this study was to assess whether the consumption of low doses of CLA maintained the beneficial effects on the main metabolic disturbances associated with metabolic syndrome (MetS) but prevented the occurrence of non-desirable outcomes associated with its consumption. Male Wistar rats, fed standard or cafeteria (CAF) diet for 12 weeks, were supplemented with three different low doses of CLA in the last three weeks. Both biochemical and H1 NMR-based metabolomics profiles were analysed in serum and liver. The consumption of 100 mg/kg CLA, but not doses of 200 and 300 mg/kg, ameliorated the increase in body weight gain as well as the serum concentrations of glucose, insulin, cholesterol, triglyceride, diglyceride, and total phospholipid induced by a CAF diet. In turn, CLA reverted the increase in lactate, alanine, and glucose concentrations in the liver of these animals, but enhanced hepatic cholesterol accumulation without any detrimental effect on liver function. In conclusion, a low dose of CLA corrected the adverse effects associated with MetS without compromising other metabolic parameters.

Estoma traqueal persistente en pacientes tratados con tubo en T por estenosis traqueal isquémica / Persistenttrachealstoma in patients treated with T tubes duetoischemic trachealstenosis

Introducción: el estoma traqueal persistente o fístula traqueocutánea es una complicación tardía rara, que se caracteriza por la persistencia del orificio traqueal de 3 a 6 meses después de retirada la cánula de traqueostomía.Objetivo: describir las características y los resultados obtenidos en pacientes que presentaron fístula traqueocutánea después de retirar el tubo en T insertado para tratar estenosis isquémica de tráquea y subglotis.Métodos: una serie de 20 pacientes con fístula traqueocutánea fueron tratados en el servicio de Cirugía general del Hospital Hermanos Ameijeiras entre junio de 1993 y enero de 2011. Se describen las características de los pacientes en cuanto a edad, sexo, indicación quirúrgica, tiempo para retirar el tubo en T y detalles de la técnica quirúrgica.Resultados: el tiempo para retirar el tubo en T fluctuó entre 3 y 163 meses. Nueve enfermos permanecieron con el tubo hasta 12 meses, en 2 se retiró entre 13 y 36 meses y 9 fueron decanulados en 37 meses o más. Los pacientes tratados con colgajos de piel fueron 18 y con sutura simple, 2. Dos pacientes tuvieron infección de la herida, ambos en el grupo tratado con colgajo de piel, uno de los cuales tuvo recidiva de la fístula, que resolvió con una reintervención. Hubo seguimiento entre 6 y 61 meses, incluyendo el paciente reoperado. No se presentaron más recurrencias de la fístula ni de la estenosis.Conclusiones: el tratamiento quirúrgico con colgajo cutáneo es efectivo para tratar fístula traqueocutánea desarrolladas al retirar el tubo en T (AU)

Introduction: Persistent tracheal stoma or tracheocutaneous fistula is a late tare complication that is characterized by permanence of a tracheal orifice for 3 to 6 months after removing the tracheostomy cannula.Objective: To describe the characteristics and the results achieved in patients who presented with tracheocutaneous fistula after removing the inserted T-tube to treat ischemic stenosis of the trachea and subglottis.Methods: A series of 20 patients with tracheocutaneous fistula were treated at the general surgery service of “Hermanos Ameijeiras” hospital from June 1993 through January 2011. The characteristics of the patients in terms of age, sex, surgical indication, length of time for the removal of the T-tube and details of the surgical technique were described.Results: The length of time elapsed until the T-tube removal ranged from 3 to 163 months. Nine patients remained with the inserted T-tube for 12 months. The cannula was removed in 2 patients after 13 to 36 months and 9 were taken the cannula out after 37 months or more. The number of patients treated with cutaneous flaps amounted to 18 with single suture. Two patients suffered wound infection, both from the group under cutaneous flap treatment; one of them had fistula recurrence which was finally managed after reoperation. The follow-up lasted 6 to 61 months including the reoperated patient. Neither fistula nor stenosis recurrences were observed anymore.Conclusions: The surgical treatment with cutaneous flap is effective to treat tracheocutaneous fistula that may appear when the T-tube is removed(AU)

Estoma traqueal persistente en pacientes tratados con tubo en T por estenosis traqueal isquémica / Persistenttrachealstoma in patients treated with T tubes duetoischemic trachealstenosis

Introducción: el estoma traqueal persistente o fístula traqueocutánea es una complicación tardía rara, que se caracteriza por la persistencia del orificio traqueal de 3 a 6 meses después de retirada la cánula de traqueostomía. Objetivo: describir las características y los resultados obtenidos en pacientes que presentaron fístula traqueocutánea después de retirar el tubo en T insertado para tratar estenosis isquémica de tráquea y subglotis. Métodos: una serie de 20 pacientes con fístula traqueocutánea fueron tratados en el servicio de Cirugía general del Hospital Hermanos Ameijeiras entre junio de 1993 y enero de 2011. Se describen las características de los pacientes en cuanto a edad, sexo, indicación quirúrgica, tiempo para retirar el tubo en T y detalles de la técnica quirúrgica. Resultados: el tiempo para retirar el tubo en T fluctuó entre 3 y 163 meses. Nueve enfermos permanecieron con el tubo hasta 12 meses, en 2 se retiró entre 13 y 36 meses y 9 fueron decanulados en 37 meses o más. Los pacientes tratados con colgajos de piel fueron 18 y con sutura simple, 2. Dos pacientes tuvieron infección de la herida, ambos en el grupo tratado con colgajo de piel, uno de los cuales tuvo recidiva de la fístula, que resolvió con una reintervención. Hubo seguimiento entre 6 y 61 meses, incluyendo el paciente reoperado. No se presentaron más recurrencias de la fístula ni de la estenosis. Conclusiones: el tratamiento quirúrgico con colgajo cutáneo es efectivo para tratar fístula traqueocutánea desarrolladas al retirar el tubo en T(AU)

Introduction: Persistent tracheal stoma or tracheocutaneous fistula is a late tare complication that is characterized by permanence of a tracheal orifice for 3 to 6 months after removing the tracheostomy cannula. Objective: To describe the characteristics and the results achieved in patients who presented with tracheocutaneous fistula after removing the inserted T-tube to treat ischemic stenosis of the trachea and subglottis. Methods: A series of 20 patients with tracheocutaneous fistula were treated at the general surgery service of Hermanos Ameijeiras hospital from June 1993 through January 2011. The characteristics of the patients in terms of age, sex, surgical indication, length of time for the removal of the T-tube and details of the surgical technique were described. Results: The length of time elapsed until the T-tube removal ranged from 3 to 163 months. Nine patients remained with the inserted T-tube for 12 months. The cannula was removed in 2 patients after 13 to 36 months and 9 were taken the cannula out after 37 months or more. The number of patients treated with cutaneous flaps amounted to 18 with single suture. Two patients suffered wound infection, both from the group under cutaneous flap treatment; one of them had fistula recurrence which was finally managed after reoperation. The follow-up lasted 6 to 61 months including the reoperated patient. Neither fistula nor stenosis recurrences were observed anymore. Conclusions: The surgical treatment with cutaneous flap is effective to treat tracheocutaneous fistula that may appear when the T-tube is removed(AU)

Resultado de la timectomía en los tumores epiteliales / Result of thymectomy in epithelial tumors

Introducción: el timoma describe las neoplasias que no presentan atipia manifiesta del componente epitelial, cuando se exhibe claramente atipia citológica se le conoce como carcinoma tímico, y la cirugía es el tratamiento de elección. Nuestro objetivo es evaluar la eficacia de la timectomía en los enfermos con tumores epiteliales del timo (timoma, carcinoma tímico). Métodos: se estudiaron 26 enfermos entre enero 2007 a enero 2012 que, con este diagnostico, fueron operados en nuestro centro. Resultados: la miastenia gravis estuvo presente en 16 (61,5 por ciento) pacientes, de ellos en el posoperatorio se extubaron 11 (68,7 por ciento) después de 12 horas. La esternotomía total fue el abordaje principal 13 (50 por ciento), cuando la lesión era superior a los 7 centímetros fue más probable la ampliación a un hemitórax. Cuando se necesitó resección de pulmón, pericardio o ambos, el tiempo quirúrgico fue superior a los 120 minutos. Se complicaron 7 (29,6 por ciento), de ellos 5 (71,4 por ciento) de causa respiratoria. En 19 (73,9 por ciento) los tumores se clasificaron como estadio I de Masaoka y en 6 (23,1 por ciento) hubo carcinoma tímico.Tuvimos 1 fallecido (3,8 por ciento). Todos los miasténicos tuvieron remisión completa o farmacológica, en 2 hubo recidiva local y en ninguno fallecimiento durante el seguimiento. Conclusiones: la timectomía transesternal es el tratamiento de elección, y se necesita ampliar a un hemitórax cuando la lesión es más de 7 cm con resección de pericardio, pulmón o ambos. En este caso, se obtendrán resultados favorables en los miasténicos y en el control del tumor durante el seguimiento(AU)

Introduction: Thymomea describes the neoplasias that do not present evident atypia of the epithelial component; the clear cytological atypia indicated thymic carcinoma and surgery is the treatment of choice. The objective of this paper was to evaluate the efficacy of thymectomy aimed at patients with epithelial tumors in the thymus (thymoma, thymic carcinoma). Methods: Twenty six patients under study from January 2007 to January 2012, they were operated on after this diagnosis. Results: Myasthenia gravis was present in 16 patients (61.5 percent), 11 of them (68.7 percent) were removed their intubation after 12 hours of surgery. Total sternotomy was the main approach in 13 patients (50 percent); in case of an over 7cm long injure, the approach was extended to hemithorax. Resection of lung, pericardium or both required more than 120min surgical time. Seven patients (29.6 percent) suffered complications, 5 of them (71.4 percent) respiratory complications. Nineteen patients (73.9 percent) had Masaoka's staging I tumors whereas 6 (23.1 percent) had thymic carcinoma. One patient died (3.8 percent). All these patients with myasthenia gravis showed complete or pharmacological remission, 2 experienced local relapse and no patient died in the follow-up period. Conclusions: Transsternal thymectomy is the treatment of choice. It is required to extend it to hemithorax when there is an over 7 cm long injure, with resection of the pericardium, the lung or both. In this case, the favorable results will be achieved in myasthenic patients and in the tumor control during the follow-up phase(AU)

Resultado de la timectomía en los tumores epiteliales / Result of thymectomy in epithelial tumors

Introducción: el timoma describe las neoplasias que no presentan atipia manifiesta del componente epitelial, cuando se exhibe claramente atipia citológica se le conoce como carcinoma tímico, y la cirugía es el tratamiento de elección. Nuestro objetivo es evaluar la eficacia de la timectomía en los enfermos con tumores epiteliales del timo (timoma, carcinoma tímico). Métodos: se estudiaron 26 enfermos entre enero 2007 a enero 2012 que, con este diagnostico, fueron operados en nuestro centro. Resultados: la miastenia gravis estuvo presente en 16 (61,5 por ciento) pacientes, de ellos en el posoperatorio se extubaron 11 (68,7 por ciento) después de 12 horas. La esternotomía total fue el abordaje principal 13 (50 por ciento), cuando la lesión era superior a los 7 centímetros fue más probable la ampliación a un hemitórax. Cuando se necesitó resección de pulmón, pericardio o ambos, el tiempo quirúrgico fue superior a los 120 minutos. Se complicaron 7 (29,6 por ciento), de ellos 5 (71,4 por ciento) de causa respiratoria. En 19 (73,9 por ciento) los tumores se clasificaron como estadio I de Masaoka y en 6 (23,1 por ciento) hubo carcinoma tímico.Tuvimos 1 fallecido (3,8 por ciento). Todos los miasténicos tuvieron remisión completa o farmacológica, en 2 hubo recidiva local y en ninguno fallecimiento durante el seguimiento. Conclusiones: la timectomía transesternal es el tratamiento de elección, y se necesita ampliar a un hemitórax cuando la lesión es más de 7 cm con resección de pericardio, pulmón o ambos. En este caso, se obtendrán resultados favorables en los miasténicos y en el control del tumor durante el seguimiento(AU)

Introduction: Thymomea describes the neoplasias that do not present evident atypia of the epithelial component; the clear cytological atypia indicated thymic carcinoma and surgery is the treatment of choice. The objective of this paper was to evaluate the efficacy of thymectomy aimed at patients with epithelial tumors in the thymus (thymoma, thymic carcinoma). Methods: Twenty six patients under study from January 2007 to January 2012, they were operated on after this diagnosis. Results: Myasthenia gravis was present in 16 patients (61.5 percent), 11 of them (68.7 percent) were removed their intubation after 12 hours of surgery. Total sternotomy was the main approach in 13 patients (50 percent); in case of an over 7cm long injure, the approach was extended to hemithorax. Resection of lung, pericardium or both required more than 120min surgical time. Seven patients (29.6 percent) suffered complications, 5 of them (71.4 percent) respiratory complications. Nineteen patients (73.9 percent) had Masaoka's staging I tumors whereas 6 (23.1 percent) had thymic carcinoma. One patient died (3.8 percent). All these patients with myasthenia gravis showed complete or pharmacological remission, 2 experienced local relapse and no patient died in the follow-up period. Conclusions: Transsternal thymectomy is the treatment of choice. It is required to extend it to hemithorax when there is an over 7 cm long injure, with resection of the pericardium, the lung or both. In this case, the favorable results will be achieved in myasthenic patients and in the tumor control during the follow-up phase(AU)

Esofagectomía transhiatal videoasistida en la acalasia esofágica / Videoassisted transhiatal esophagectomy for treatment of esophageal achalasia

En ocasiones la acalasia esofágica necesita de una esofagogastrectomía, de ahÍ que se elija la vía transhiatal, de preferencia la realizada por mínimo acceso y con el empleo de un flebo-extractor. El objetivo de nuestro trabajo es valorar el empleo de un flebo-extractor como sustituto de la disección esofágica transhiatal mínimamente invasiva, en una paciente con acalasia esofágica. Se realizó este abordaje en una enferma de 37 años con disfagia, dilatación esofágica importante y desnutrición proteico-energética, después de ser operada en 2 ocasiones de esofagomiotomía mínimamente invasiva, por una acalasia esofágica. La cirugía duró 4 horas, sin complicaciones y con una estadía de 4 días. La esofagectomía transhiatal mínimamente invasiva, en algunos enfermos con acalasia, tiene todos los beneficios del mínimo acceso, y con el empleo de un flebo- extractor, se agiliza el proceder de forma segura(AU)

Esophageal achalasia occasionally requires esophagogastrectomy, hence the transhiatal way is selected, preferably using minimal access and fleboextractor. The objective of this paper is to assess the use of fleboextractor as a replacement of minimally invasive transhiatal esophageal dissection in a patient with esophageal achalasia. This procedure was performed in a 37 years-old patient with disphagia, major esophageal dilation and protein-energetic undernourishment, who had been operated on twice from esophageal achalasia by using minimally invasive esophagomyotomy. The operation lasted 4 hours, without further complications and 4 day-length of stay at hospital. The minimally invasive transhiatal esophagectomy carries all the advantages of the minimum access procedure for some patients with achalasia, and the use of a fleboextractor can speed up the surgical procedure in a safe way(AU)

Esofagectomía transhiatal videoasistida en la acalasia esofágica / Videoassisted transhiatal esophagectomy for treatment of esophageal achalasia

En ocasiones la acalasia esofágica necesita de una esofagogastrectomía, de ahÍ que se elija la vía transhiatal, de preferencia la realizada por mínimo acceso y con el empleo de un flebo-extractor. El objetivo de nuestro trabajo es valorar el empleo de un flebo-extractor como sustituto de la disección esofágica transhiatal mínimamente invasiva, en una paciente con acalasia esofágica. Se realizó este abordaje en una enferma de 37 años con disfagia, dilatación esofágica importante y desnutrición proteico-energética, después de ser operada en 2 ocasiones de esofagomiotomía mínimamente invasiva, por una acalasia esofágica. La cirugía duró 4 horas, sin complicaciones y con una estadía de 4 días. La esofagectomía transhiatal mínimamente invasiva, en algunos enfermos con acalasia, tiene todos los beneficios del mínimo acceso, y con el empleo de un flebo- extractor, se agiliza el proceder de forma segura(AU)

Esophageal achalasia occasionally requires esophagogastrectomy, hence the transhiatal way is selected, preferably using minimal access and fleboextractor. The objective of this paper is to assess the use of fleboextractor as a replacement of minimally invasive transhiatal esophageal dissection in a patient with esophageal achalasia. This procedure was performed in a 37 years-old patient with disphagia, major esophageal dilation and protein-energetic undernourishment, who had been operated on twice from esophageal achalasia by using minimally invasive esophagomyotomy. The operation lasted 4 hours, without further complications and 4 day-length of stay at hospital. The minimally invasive transhiatal esophagectomy carries all the advantages of the minimum access procedure for some patients with achalasia, and the use of a fleboextractor can speed up the surgical procedure in a safe way(AU)

Timectomía videotoracoscópica en la miastenia gravis / Video-laparoscopic thymectomy in myasthenia gravis

Introducción: el tratamiento videotoracoscópico permite la exéresis del timo y de la grasa peritímica, como en la cirugía abierta, pero con las ventajas del mínimo acceso. Objetivo: evaluar los resultados de esta vía con nuestros primeros pacientes. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 10 pacientes con miastenia gravis desde enero de 2007 hasta agosto de 2008, en el hospital "Hermanos Ameijeiras". Los resultados se presentaron en por cientos y para la relación de las variables se empleó chi cuadrado ...(AU)

Introduction: the video-laparoscopy treatment allows the thymus exeresis and the peri-thymic fat like in the open surgery, but with the advantages of a minimal access. Objective: to assess the results of this route achieved in our first patients. Methods: a prospective and descriptive study was conducted in 10 patients presenting with myasthenia gravis from January, 2007 to August, 2008 admitted in the "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital. The results were showed in percentages and for the relation of variables chi² was used...(AU)

Lobectomía videotoracoscópica en el tratamiento del cáncer de pulmón / Video-thoracoscopic lobectomy in treatment of lung cancer

Introducción: el acceso videotoracoscópico, para la resección del cáncer de pulmón, constituye una alternativa a la cirugía abierta en los estadios I y II de la enfermedad. Objetivo: valorar la aplicación de esta técnica en nuestro medio, y para ello se estudiaron las variables: localización del tumor, tiempo quirúrgico, la conversión a cirugía abierta, sangrado, tipo de resección, tamaño de la incisión, estadía hospitalaria, morbilidad y mortalidad. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de los pacientes con carcinoma de pulmón atendidos en el hospital "Hermanos Ameijeiras" en el período comprendido entre octubre de 2009 y marzo de 2010, y entre enero-febrero de 2011, en el que se analizaron 5 pacientes que tenían tumores malignos de 5 cm o menos, de localización periférica, pero sin infiltración de la pared torácica, que no tuvieron enfermedad mediastinal o del hilio pulmonar, y sin cirugía previa del hemitórax afectado. Los resultados se presentaron en por cientos. Resultados: a 4 se les realizó una lobectomía pulmonar y a 1 una bilobectomía media e inferior. El tiempo quirúrgico varió de 210 a 420 min, con mediana de 330. No hubo conversión ni accidente quirúrgico. El tamaño de la incisión varió de 2,5 a 3,8 cm, con una mediana de 3,5. Un paciente con adenocarcinoma bronquioloalveolar y ganglios mediastinales positivos falleció a los 4 meses por enfermedad metastásica. Conclusiones: la resección pulmonar videotoracoscópica, por cáncer de pulmón, es factible y de gran beneficio inmediato para el enfermo en nuestro medio(AU)

Introduction: the video-thoracoscopic access to resection of lung cancer is an alternative for the open surgery for a disease in I and II stages. Objective: to value the implementation of this technique in our environment and thus, authors studied the following variables: tumor location, surgical time, open surgery conversion, bleeding, type of resection, incision size, hospital stay, morbility and mortality. Methods: a descriptive study was conducted in patients presenting with lung carcinoma, seen in the "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital from October, 2009 to March, 2010 and from January-February, 2011 to analyze the situation of 5 patients with 5 cm or less malignant tumors of peripheral location but without infiltration of the thoracic wall, mediastinal or hilum-pulmonary disease and also without a previous surgery of the involved hemithorax. Results: four patients underwent a pulmonary lobectomy and another one a middle and inferior bi-lobectomy. The surgical time fluctuates between 210 and 420 min, with a mean of 330. There was neither conversion nor surgical accident. The incision size varied from 2.5 to 3.8 cm with a mean of 3.5. A patient with bronchoalveolar adenocarcinoma and positive mediastinal ganglia deceased at 4 months due metastatic disease. Conclusions: the video-thoracoscopic pulmonary resection from pulmonary cancer is feasible and of a immediate benefit for the patient in our environment(AU)

Lobectomía videotoracoscópica en el tratamiento del cáncer de pulmón / Video-thoracoscopic lobectomy in treatment of lung cancer

Introducción: el acceso videotoracoscópico, para la resección del cáncer de pulmón, constituye una alternativa a la cirugía abierta en los estadios I y II de la enfermedad. Objetivo: valorar la aplicación de esta técnica en nuestro medio, y para ello se estudiaron las variables: localización del tumor, tiempo quirúrgico, la conversión a cirugía abierta, sangrado, tipo de resección, tamaño de la incisión, estadía hospitalaria, morbilidad y mortalidad. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de los pacientes con carcinoma de pulmón atendidos en el hospital "Hermanos Ameijeiras" en el período comprendido entre octubre de 2009 y marzo de 2010, y entre enero-febrero de 2011, en el que se analizaron 5 pacientes que tenían tumores malignos de 5 cm o menos, de localización periférica, pero sin infiltración de la pared torácica, que no tuvieron enfermedad mediastinal o del hilio pulmonar, y sin cirugía previa del hemitórax afectado. Los resultados se presentaron en por cientos. Resultados: a 4 se les realizó una lobectomía pulmonar y a 1 una bilobectomía media e inferior. El tiempo quirúrgico varió de 210 a 420 min, con mediana de 330. No hubo conversión ni accidente quirúrgico. El tamaño de la incisión varió de 2,5 a 3,8 cm, con una mediana de 3,5. Un paciente con adenocarcinoma bronquioloalveolar y ganglios mediastinales positivos falleció a los 4 meses por enfermedad metastásica. Conclusiones: la resección pulmonar videotoracoscópica, por cáncer de pulmón, es factible y de gran beneficio inmediato para el enfermo en nuestro medio

Introduction: the video-thoracoscopic access to resection of lung cancer is an alternative for the open surgery for a disease in I and II stages. Objective: to value the implementation of this technique in our environment and thus, authors studied the following variables: tumor location, surgical time, open surgery conversion, bleeding, type of resection, incision size, hospital stay, morbility and mortality. Methods: a descriptive study was conducted in patients presenting with lung carcinoma, seen in the "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital from October, 2009 to March, 2010 and from January-February, 2011 to analyze the situation of 5 patients with 5 cm or less malignant tumors of peripheral location but without infiltration of the thoracic wall, mediastinal or hilum-pulmonary disease and also without a previous surgery of the involved hemithorax. Results: four patients underwent a pulmonary lobectomy and another one a middle and inferior bi-lobectomy. The surgical time fluctuates between 210 and 420 min, with a mean of 330. There was neither conversion nor surgical accident. The incision size varied from 2.5 to 3.8 cm with a mean of 3.5. A patient with bronchoalveolar adenocarcinoma and positive mediastinal ganglia deceased at 4 months due metastatic disease. Conclusions: the video-thoracoscopic pulmonary resection from pulmonary cancer is feasible and of a immediate benefit for the patient in our environment