Beneficios del ejercicio sobre la circulación arterial periférica en pacientes diabéticos tipo 2 con claudicación intermitente: serie de casos / Benefits of exercise on the peripheral arterial circulation in diabetic type 2 patients with intermittent claudication: A series of cases

Objetivo Analizar el efecto de un programa de deambulación sobre el estado de la circulación arterial de miembros inferiores en pacientes diabéticos con enfermedad arterial periférica (estadio I de Leriche-Fontaine).Pacientes y métodosSe realiza un estudio de cohortes retrospectivo sobre 15 individuos diabéticos tipo II con enfermedad arterial periférica pertenecientes al Centro de Salud de la Zubia (Distrito Metropolitano-Granada). El cálculo del índice tobillo/brazo y la determinación de la máxima velocidad y distancia de deambulación se realizaron previa y posteriormente al desarrollo de un programa de deambulación de 90 días de duración.ResultadosLa media obtenida en el índice tobillo/brazo del miembro inferior derecho es de basal: 0.96 ± 0.122/postbasal: 1.01 ± 0.089; p<0,046. Asimismo, la media del índice de tobillo/brazo en el miembro inferior izquierdo es de basal: 0.612±0,201/postbasal: 0.837±0,281; p<0.052. También se encuentran diferencias estadísticamente significativas en la máxima distancia recorrida (basal: 22.13 [5.21]/postbasal: 25.15 [4.25]; p<0,046), así como en la máxima velocidad de deambulación (basal: 5.43 [1.03]/postbasal: 7.089 [4.35]; p<0,048).ConclusiónUn programa de deambulación de 2,5km diarios produce un aumento de la distancia de claudicación intermitente y del índice tobillo/brazo en pacientes diabéticos tipo II con enfermedad arterial periférica (estadio i de Leriche-Fontaine)(AU)

ObjectiveTo evaluate the effect of a walking program on lower limbs arterial circulation in diabetic patients with peripheral arterial disease (Leriche-Fontaine Stage I).Patients and methodsA retrospective cohort study was conducted on 15 individuals with type II diabetic peripheral arterial disease who belonged to the Zubia Health Center (Metropolitan Health Area of Granada). Ankle/brachial index and maximum walking speed and distance were measured before and after a 90-day long walking program.ResultsThe mean obtained in the right ankle/brachial index was basal: 0.96±0.122/post-baseline: 0.089±1.01; P<0.046. Mean obtained in the left ankle/brachial index was basal: 0.612±0.201/postbasal: 0.837±0.281; P<0.052. Statistically significant differences were also found in maximum walking distance (basal 22.13±5.21/postbasal: 25.15±4.25; P<0.046) as well as maximum walking speed (basal: 5.43 [1.03]/postbasal: 7,089 [4.35]; P <0.048).ConclusionA walking program of 2.5km per day produces an increase in intermittent claudication distance and ankle/brachial index in type II diabetic patients with peripheral arterial disease (Leriche-Fontaine Stage I)(AU)

Aspectos vasculares relacionados con el síndrome del túnel carpiano / Vascular aspects related with the carpal tunnel syndrome

El síndrome del túnel carpiano se produce cuando el nervio mediano se comprime por alguna causa a nivel de la muñeca. Sobre la base de ello, el objetivo de este artículo es describir los aspectos vasculares de dicho síndrome. Nos hemos centrado en tres partes de esta neuropatía compresiva distal del nervio mediano, que son la etiología, la fisiopatología y la sintomatología. Dentro de la etiología hemos considerado las enfermedades relacionadas con una alteración del sistema vascular que provocan un compromiso continente-contenido del carpo.ResumenLa metodología empleada en la elaboración de este estudio ha sido la realización de una revisión bibliográfica en las bases de datos: Medline, Cochrane, PEDro, ClusterMed y Pubgle. En la base de datos Medline es donde se han revisado un mayor número de artículos del tema analizado. A modo de conclusión, podemos establecer que esta patología aparentemente de causa nerviosa tiene un fuerte componente vascular(AU)

Carpal tunnel syndrome (CTS) occurs when the median nerve is compressed at the wrist due to any cause. Thus, this article has aimed to describe the vascular aspects of this syndrome. Three parts of this distal median nerve neuropathy compression are discussed, that is its etiology, pathophysiology and symptoms. Within the etiology, diseases related with an alteration of the vascular system that affect the carpal-continent have been considered.AbstractThe methodology used in preparing this study included conducting a review of the literature in the following databases: MEDLINE, Cochrane, Peter, ClusterMed and Pubgle. The largest number of articles on the subject discussed was found in the Medline database. In conclusion, we can establish that this disease, which is apparently linked to a nerve, has a strong vascular component(AU)

Disminución de la presión arterial en pacientes con arteriopatía periférica mediante el masaje reflejo del tejido conjuntivo / Decrease in blood pressure in patients with peripheral arterial disease by connective tissue reflex massage

Objetivos: Evaluar la eficacia del masaje reflejo del tejido conjuntivo en la presión arterial sistólica y diastólica en pacientes con enfermedad arterial periférica. Metodología: Participaron en el estudio 26 pacientes con enfermedad arterial periférica del Distrito Sanitario de Granada durante un período de intervención de 15 semanas. La muestra de estudio se dividió de forma aleatoria en grupo experimental y grupo control. Los criterios de exclusión fueron los siguientes: insuficiencia arterial periférica en estadios más avanzados, insuficiencia venosa periférica, insuficiencia cardíaca, renal o hepática. La variable independiente considerada ha sido la aplicación del masaje reflejo del tejido conjuntivo según el método de Elizabeth Dicke. Asimismo, la variable dependiente estudiada ha sido la evaluación de la presión arterial sistólica y diastólica en ambas extremidades superiores. Resultados: Se observan diferencias significativas entre la valoración basal y las valoraciones posbasales, entre los dos grupos de estudio, en la presión arterial diastólica derecha (basal, p<0,043; primera valoración, p<0,041; segunda valoración, p<0,047) y la presión arterial sistólica izquierda (basal, p<0,042; primera valoración, p<0,04; segunda valoración, p<0,049). Conclusiones: El masaje reflejo del tejido conjuntivo genera un descenso de la presión arterial en pacientes con enfermedad arterial periférica en estadio I(AU)

Aims: Evaluate the effectiveness of connective tissue reflex massage on systolic and diastolic blood pressure in patients with peripheral arterial disease. Methodology: Twenty-six patients with peripheral arterial disease from the Health District of Granada participated in the study during a 15-week intervention period. The study sample was randomly divided into an experimental group and a control group. Exclusion criteria were peripheral arterial insufficiency at more advanced stages, peripheral venous insufficiency, cardiac, renal or hepatic insufficiency. Application of the connective tissue reflex massage according to the method of Elizabeth Dicke was regarded as the independent variable. The dependent variable was evaluation of systolic and diastolic blood pressure in both upper limbs. Outcomes: Significant differences could be observed between the baseline and post-baseline evaluations between the two study groups in the right diastolic blood pressure (baseline, p<0.043; 1st evaluation, p<0.041; 2nd evaluation, p<0.047), and left systolic blood pressure (basal, p<0.042; 1st evaluation, p<0.04; 2nd evaluation, p<0.049). Conclusions: Connective tissue reflex massage causes a blood pressure decrease in patients with stage I peripheral arterial disease(AU)

Fisioterapia en el linfedema tras cáncer de mama y reconstrucción mamaria / Physiotherapy in the lymphedema alter breast cancer and breast reconstruction

La detección precoz y los nuevos tratamientos están reduciendo la mortalidad que conlleva el cáncer de mama; si bien persisten las secuelas, especialmente relacionadas con los efectos secundarios de la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia. El linfedema de extremidad superior, secundario a la alteración estructural linfática de la zona tumoral, en general, cursa con un aumento de volumen que interfiere con la funcionalidad de la extremidad, amén de los efectos psicológicos negativos, entre otros, en la mujer si no se trata correctamente. Sin embargo, al no ser mortal, a menudo ha sido poco estudiado, diagnosticado y tratado correctamente. Búsqueda realizada en MEDLINE, Cancerlit, CINAHL, Cochrane Library y PEDro. Los términos utilizados principalmente fueron ®breast cancer», ®lymphedema», ®clinical trial», ®physiotherapy» y ®reconstruction». El tratamiento fisioterapéutico posibilita el control de esta modalidad de linfedema, y es fundamental conocer la situación de la investigación en este campo para poder establecer tratamientos eficaces que minimicen cualquier tipo de complicación(AU)

Early detection and new treatment are reducing the mortality associated with breast neoplasm, although the aftermath persist, especially related to the side effects of surgery, chemotherapy and radiotherapy. Upper limb lymphedema, secondary to lymph node structural alteration of the tumor zone general evolves with an increase in volume that interferes with limb functionality in addition to the negative psychological effects, among others, in the women if they are not adequately treated. However, given that it is not fatal, it is often not studied, or is not correctly diagnosed and treated. A search was conducted in MEDLINE, Cancerlit, CINAHL, and Cochrane Library PEDro. The terms used were mainly ®breast neoplasm», ®lymphedema», ®clinical trial», ®physical therapy» and ®reconstruction». Physical therapy make sit possible to control this form of lymphedema, it being essential to know the status of research in this field in order to establish effective therapies that minimize any complication(AU)

Abordaje electroterápico en la enfermedad de Raynaud: a propósito de un caso / Electrotherapy approach to Raynaud & apos; s disease: a case report

Introducción: El síndrome de Raynaud primario consiste en un complejo sintomático secundario a vasospasmo vascular periférico en respuesta a un estímulo térmico frío y/o emocional, en las partes acras del cuerpo, cuya prevalencia en adultos varía entre el 3,7 y el 13%. Objetivos: Analizar la sintomatología y la topografía de la manifestación del síndrome de raynaud, así como conseguir una sudación normal mediante el protocolo de tratamiento diseñado. Resultados: Reducción significativa del sudor en un 66%, con disminución del número de crisis y aumento de los periodos intercríticos; se consiguió coloración normocrómica y desaparición de las fases de cambio cromático. Conclusiones: Los hallazgos termohigrométricos y colorimétricos nos inducen a considerar la modalidad electroterapéutica de iontoforesis con agua corriente como un procedimiento eficaz a largo plazo que permite conseguir una euhidrosis de la zona afecta, así como una mejora de los cambios vasculares relacionados con la enfermedad de Raynaud(AU)

Introduction: Primary Raynaud's syndrome consists in a symptomatic complex secondary to peripheral vasospasm in response to cold thermal stimulus and/or emotional stimulus in the distal parts of the body whose prevalence in adults varies from 3.7% to 13%. Objectives: To analyze the symptoms and topography of the manifestation of Raynaud's syndrome, as well as the achieving of normal sweating by the treatment protocol designed. Results: There is a significant reduction of perspiration, that is 66%, with a decrease in the number of episodes and increase of the periods between episodes, achieving normochromic coloring with the disappearance of the phases of chromatic change. Conclusions: The thermohygrometric and colorimetric findings lead us to consider iontophoresis electrotherapy with running water as a long-term effective procedure that makes it possible to achieve hidrosis of the affected area and improvement in the vascular changes associated to Raynaud's disease(AU)

Modificaciones del índice tobillo/brazo mediante dos modalidades fisioterapéuticas: bindegewebsmassage/ cinesiterapia sublesional / Modifications ankle/braquial index by means of two physiotherapeutic modalities: bindegewebsmassage/sublesional kinesitherapy

Objetivos: Evaluar la acción del bindegewebsmassage y de un programa de cinesiterapia sublesional sobre el índice tobillo/brazo. Metodología: estudio experimental en su modalidad pretest/postest. La muestra de estudio ha estado compuesta por 40 alumnos. Los criterios de exclusión han sido los de presentar insuficiencia arterial periférica, diabetes, obesidad, hipertensión arterial y ser fumador). Las variables independientes consideradas han sido las dos modalidades de intervención (bindegewebsmassage y cinesiterapia sublesional). Asimismo, las variables dependientes estudiadas han sido: pulso tibial posterior, pulso pedio, presión sistólica en miembro superior e inferior (índice tobillo/brazo). Resultados: En el análisis de los resultados se ha realizado, previa descripción de la distribución de frecuencias, un análisis de la varianza (ANOVA). Entre las valoraciones realizadas se han observado diferencias significativas para todas las variables dependientes excepto a nivel de la presión sistólica en tobillo (p < 0,98). No existen diferencias significativas entre los efectos producidos por cada una de las modalidades terapéuticas. Conclusiones: Ambas modalidades terapéuticas aplicadas se producen modificaciones en el índice de tobillo/brazo, pulso tibial posterior y pulso pedio

Aims: To evaluate the action of bindegewebsmassage and a sublesional kinesitherapy programme on the ankle/brachial index. Methods: Experimental study on its modality pre-test/post-test. The study's sample has been composed by forty pupils. Every group of treatment has been constituted by a sample of twenty pupils from "Escuela Universitaria Ciencias de la Salud" (Granada). The exclusion criteria have been to present (peripheral arterial disease, diabetes, obesity, arterial hypertension and to be smoker). The independent considered variables have been the modalities of intervention (bindegewebsmassage and sublesional kinesitherapy). Likewise, as dependent variables have been studied: posterior tibialis pulse, pedis pulse, systolic pressure in upper and lower members (ankle/brachial index). Results: In the analysis of the results previous description of the frequency distribution has been made an analysis of variance (ANOVA). Between the valuations, significantives differences for all the dependent variables have been observed except on the systolic pressure in ankle (p < 0,98). No significant differences between the effects produced by each one of therapeutic modalities. Conclusions: Both therapeutic modalities produced modifications in the ankle/brachial index, posterior tibialis pulse and pedis pulse