Assuntos
Sobrevivência Celular/efeitos dos fármacos , Ilhotas Pancreáticas/citologia , Soluções para Preservação de Órgãos , Rutênio Vermelho/farmacologia , Preservação de Tecido/métodos , Adenosina , Alopurinol , Animais , Glutationa , Soluções Hipertônicas , Insulina , Ilhotas Pancreáticas/efeitos dos fármacos , Masculino , Rafinose , Ratos , Ratos Endogâmicos Lew , Azul TripanoAssuntos
Histoplasmose/fisiopatologia , Transplante de Rim/fisiologia , Complicações Pós-Operatórias/microbiologia , Adulto , Histoplasmose/patologia , Humanos , Terapia de Imunossupressão/efeitos adversos , Transplante de Rim/imunologia , Transplante de Rim/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Complicações Pós-Operatórias/patologia , Diálise Renal , Reoperação , Transplante HomólogoRESUMO
Dentre 114 pacientes submetidos a transplante renal, os autores observaram a ocorrencia de disfuncao renal pos-operatoria do tipo necrose tubular aguda em 16% dos receptores de rim de doador vivo aparentado e em 50% dos casos em que o doador era descerebrado. A hemodialise pos-operatoria, 3 vezes por semana, com heparinizacao continua na dose de 10 unidades/ kg/hora, nao aumentou a morbidade, enquanto permitiu aguardar-se a recuperacao de diurese adequada, de sorte que a funcao renal, medida pela creatinina plasmatica, estava igual a do grupo sem insuficiencia renal, exceto nos poucos casos de necrose tubular aguda observados quando o doador era vivo e aparentado. Ao final do primeiro ano de observacao houve maior perda renal por agressao imunologica irreversivel naqueles pacientes que tiveram insuficiencia renal aguda
Assuntos
Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Injúria Renal Aguda , Rim , TransplanteAssuntos
Adulto , Humanos , Feminino , Sistema ABO de Grupos Sanguíneos , Rim , Plasmaferese , TransplanteRESUMO
Estudamos, retrospectivamente, 52 pacientes uremicos, por insufuciencia renal cronica, submetidos a 102 anestesias para cirurgias de grande porte (duracao media 195.5 +/- 76,3 minutos), analisando e comparado as alteracoes da potassemia durante diferentes tecnicas anestesicas. Hemodialise foi realizada 12 horas antes da cirurgia, exceto quando os pacientes eram admitidos para transplante de rim de cadaver, nos quais o objetivo era corrigir as alteracoes de azotemia e obter, com transfusao de hemacias, valores de hematocritos em torno de 25% (X = 27.0; DP 6,6); o potassio serico que antecedeu a cirurgia foi de 4.6 =/- 0,9 mEq/1. A associacao anestesica mais comumente empregada foi halotano, succinilcolina venosa continua (63% dos casos), seguindo-se a adicao de oxido nitroso e succinilcolina venosa continua.Nao houve obito anestesico apesar de duas paradas cardiacas e dos tres episodios de insuficiencia respiratoria imediata, que foram de curta duracao e de recuperacao espontanea. Ocasionalmente, a potassemia pos-operatoria imediata aumentou de 1.4 mEq/1, porem, em media, as alteracoes nao foram significativas e nao tiveram correlacao com as paradas cardiacas observadas