Resistance to deltamethrin in Triatoma infestans: microgeographical distribution, validation of a rapid detection bioassay and evaluation of a fumigant canister as control alternative strategy.

Triatoma infestans (Klug) (Hemiptera: Reduviidae) is the main vector of Chagas disease in the Southern Cone of America and resistance to pyrethroid insecticides has been detected in several areas from its geographical distribution. Pyrethroid resistance presents a complex geographical pattern at different spatial scales. However, it is still unknown if the toxicological variability is a common feature within villages of the Gran Chaco were high resistance was descripted. The objectives of this study were to determine: (a) the microgeographical distribution of the deltamethrin-resistance in insects from Pampa Argentina village, (b) the performance of the insecticide impregnated paper bioassay to evaluate deltamethrin-resistance in field collected insects and (c) the lethal activity of the fumigant canister containing DDVP against insects resistant to deltamethrin. High survival of T. infestans exposed to discriminant dose was observed in the samples of all the evaluated dwellings, suggesting that the resistance to deltamethrin is homogeneous at the microgeographical level. Resistance determination by impregnated paper bioassay was similar to traditional topical determination, highlighting the use of this rapid methodology in field large-scale monitoring. The fumigant canister was not effective against resistant insects, remarking the need to develop suitable formulations that ensure minimal toxicological risk and high effectivity.

Factors associated with hindering the acceptance of HPV vaccination among caregivers - A cross-sectional study in Argentina.

BACKGROUND: The northeastern region of Argentina has the highest age-adjusted cervical cancer mortality rates. Given the strong link between HPV infections and cervical cancer, one of the main interventions is the population-based use of HPV vaccines. However, the acceptability is not very clear in low- and middle-income countries. The purpose of this study was to estimate the level of HPV vaccine acceptance and associated determinants among caregivers of girls in a northeastern city of Argentina. METHODS: A school-based survey was conducted in 2015 using a multistage sampling method. The primary sample unit were schools stratified by socioeconomic status selected at random, and caregivers of school girls were interviewed. The acceptability was determined using the adapted Theory of Planned Behavior. We performed logistic regression models to assess associated determinants. RESULTS: The study included 347 caregivers. The intention to vaccinate was 59.88%. A positive attitude of caregivers (aOR 4.67; 3.11-7.03) and positive influence of social norms (aOR 1.95; 1.03-3.70) were the main predictors independently associated to the intention to vaccinate against HPV. In contrast, practicing a Christian non-Catholic religion decreased the intention to vaccinate against HPV (OR 0.59; 0.36-0.95). All other factors evaluated were not significantly associated with intention to vaccinate against HPV. CONCLUSIONS: This study shows that evaluating attitudes, normative social beliefs, and perceived self-efficacy regarding HPV vaccination can be of utmost importance for mapping and planning of health-related strategies in developing countries.

Estudio microgeográfico de la susceptibilidad a Deltametrina por Triatoma Infestans en Chaco / Microgeographic study of susceptibility to Deltamethrin by Triatoma Infestans in Chaco

INTRODUCCIÓN La resistencia a insecticidas en T. infestans se evidencia como un problema complejo dado que evolucionó presentándose con distintos perfiles y mecanismos. Algunos estudios revelaron heterogeneidad toxicológica en diversas áreas de la provincia del Chaco. En ese contexto, resultó de interés investigar si existe esta heterogeneidad toxicológica entre viviendas de un mismo paraje en una zona de alta resistencia. OBJETIVO Caracterizar a nivel microgeográfico la susceptibilidad frente al insecticida piretroide Deltametrina de las vinchucas en el paraje rural Pampa Argentina. MÉTODOS Se realizó un estudio de tipo transversal descriptivo y correlacional que comprendió relevamientos entomológicos, encuestas socio-demográficas, monitoreo de la infestación de las viviendas y análisis de susceptibilidad a piretroides de insectos mediante un abordaje con participación comunitaria. RESULTADOS Se monitorearon 106 hogares; el 46.2% (n=49) presentaron infestación domiciliaria por T. infestans. Los bioensayos por tópico tomaron como base los insectos colectados de 22 viviendas hallando una mortalidad promedio del 0,85% (IC del 95%; 0,42 a 1,28). En bioensayos con papeles impregnados se expusieron 461 insectos identificándose una supervivencia de 97,6% y de mortalidad del 2.4%. Respecto a la distribución espacial de la resistencia, puede observarse que se registró una dispersión alta y distribución homogénea de insectos resistentes en toda el área de estudio. Al análisis bivariado, la Acumulación de Elementos en los dormitorios, la Presencia de Gallinas y la Manifestación de Rastros estuvieron significativamente asociados a la infestación; sin embargo no se obtuvo asociaciones de las variables respecto de la resistencia. DISCUSIÓN Existe una homogeneidad en la distribución espacial de la resistencia en el paraje monitoreado, por ello, la situación de la resistencia a piretroides se esgrime como un problema complejo que requiere la generación de nuevas estrategias de control de baja toxicidad y que sean aceptadas por la comunidad

Perfil de la mortalidad por homicidios durante el período 1990 a 2012 en la Provincia del Chaco y en la República Argentina / Mortality profile due to homicides during the period 1990 to 2012 in the Province of Chaco and in the Argentine Republic

La tasa promedio global de homicidios es de 6.2 por cada 100 mil habitantes y, en Argentina, ocurren cinco homicidios por cada 100 mil habitantes. El objetivo del presente trabajo fue describir la tendencia de la mortalidad por homicidios en la provincia del Chaco y la Argentina. En cuanto a los materiales y métodos, utilizamos el tipo de estudio ecológico empleando como fuente de datos los Anuarios de la Dirección de Estadísticas Sanitaria. Los resultados arrojaron que se produjeron 1.388 y 37.785 muertes por homicidios en la provincia del Chaco -con prevalencia de mayor riesgo de muerte por homicidios-y en la Argentina. Las tasas de mortalidad específicas por edad fueron, en el país, mayores en las personas de 15 a 24 años, sin embargo, en la provincia fue mayor en el grupo etáreo de 25 a 34 años en donde el sexo masculino presentó 5,5 veces más riesgo de morir por homicidio. En conclusión, la provincia del Chaco presenta mayor riesgo de muertes por homicidios que las tasas nacionales, aunque existe una tendencia al descenso

ABSTRACTIntroduction: The global average homicide rate is 6.2 per hundred thousand inhabitants. In Argentina, five homicides occur per hundred thousand inhabitants. The objective was to describe the trend in homicide rates in the province of Chaco and Argentina. Materials and Methods: Type of study: Ecological. Analysis Unit: deaths registered under the name "aggression" in the period 1990-2012 of the Province of Chaco and Argentina. Data Source: Office of Health Statistics Yearbooks. Results: 1388 and 37785 deaths homicides occurred in the Province of Chaco and Argentina. There was increased risk of death by homicide in the province. The specific mortality rates by age in the country were higher in people 15-24 years in the Province was higher in people of 25-34 years. The male presented 5.5 times more likely to die from homicide. Conclusion: The Province of Chaco presents greater risk of deaths from homicide than the national rates, although there is a downward trend.

Análisis de la mortalidad por VIH/SIDA en la Provincia del Chaco. Período 1997 - 2012 / HIV / AIDS mortality analysis in the Province of Chaco. Period 1997 - 2012

En a actualidad, cada año mueren en nuestro país 1.400 personas a causa del VIH/SIDA. El objetivo del presente estudio fue describir el comportamiento de las defunciones por HIV/SIDA en la provincia del Chaco. Se trata de un estudio descriptivo ecológico, cuyas unidades de análisis son las personas fallecidas con causa básica de defunción SIDA. Se calculó la mortalidad proporcional para el período, tasas por grupo etario, tendencia con porcentaje de cambio anual, curva de Lorenz y coeficiente de Gini.Del total de 101.160 muertes por todas las causas, 159 (0.15 %) fueron por HIV/SIDA. La tasa del período fue de 9.8/1.000.000 habitantes, con un rango de 6.4 a 19.3. La tasa de mortalidad fue ascendente, con un PCA de 6.51 % (IC 95 % 2.6; 10.6); p = 0,005. La mayor mortalidad se presentó en el grupo de 25 a 44 y de 45 a 64 años. Las personas que residen en los departamentos más pobres tienen un 94% más de mortalidad por HIV comparadas con las que viven en los departamentos más favorecidos. Hubo correlación entre los valores de NBI y la mortalidad por VIH/SIDA.El coeficiente de Pearson resultó en 0.69, el Coeficiente de Gini arrojó un valor de 0.289 y la curva de Lorenz graficó la desigualdad en la distribución de las muertes. La tendencia de mortalidad por HIV/SIDA en el Chaco se mantiene en ascenso, con un 6.51% de cambio anual y se constataron desigualdades del indicador según condiciones socioeconómicas.

At present, die every year 1400 people in our country due to HIV / AIDS. The aim of this study was to describe the behavior of deaths from HIV / AIDS in the province of Chaco. It is an ecological descriptive study; whose units of analysis with the deceased with AIDS underlying cause of death. Proportional mortality for the period, rates by age group, trend annual percentage change, Lorenz curve and Gini coefficient was calculated. 101160 of total deaths from all causes, 159 (0.15%) were HIV / AIDS. The rate for the period was 9.8 / 1 million habitants, with a range from 6.4 to 19.3. The mortality rate was rising, with a GWP of 6.51% (95% CI 2.6, 10.6); p = 0.005. Most mortality occurred in the group of 25-44 and 45-64 years. The people living in the poorest departments have a 94% higher mortality from HIV compared with those living in the most disadvantaged departments. There was correlation between the values of NBI and mortality from HIV / AIDS. Pearson's coefficient was 0.69. The Gini coefficient showed a value of 0.289 and the Lorenz curve plotted inequality in the distribution of deaths. The trend of mortality from HIV / AIDS in the Chaco remains on the rise, with an 6.51 percent annual return and inequalities were noted as indicator socioeconomic conditions

Perfil de la mortalidad por suicidios en la provincia del Chaco en el periodo 1994 -2011 / Mortality profile suicides in the province of Chaco in the period 1994 - 2011

El suicidio es un problema de salud pública emergente en el mundo, observándose en los últimos años una tendencia al aumento del fenómeno en los grupos de edades más jóvenes. Se realizó este trabajo con el objetivo de describir el perfil de la mortalidad por suicidios de la provincia de Chaco en el periodo 1994 a 2011. Tipo de estudio: descriptivo. Análisis estadístico: se realiza estadística descriptiva, análisis de tendencias mediante regresión segmentaria y se construyen mapas de riesgo. Se consideraron significativos valores de p menores a 0,05. Durante el período de estudio se produjeron 1326 suicidios con una media de 74 eventos por año. La tasa media anual del período resultó en 8,3 casos por cada 100.000 habitantes mayores de 5 años. El grupo de edad con más casos fue el de 15 a 24 años concentrando 426 eventos que representa el 32% del total de los suicidios del período. Existieron cambios en el patrón de tendencias de suicidios considerando la edad: en los grupos de edad de 5 a 24 años y, con menor intensidad, las personas de 25 a 44 años. El riesgo de suicidio presentó una tendencia ascendente a partir del año 2000, en tanto que en los mayores de 45 años la tendencia fue en decremento. El departamento Comandante Fernández presentó el mayor riesgo y el departamento Chacabuco, el menor. La tendencia del suicidio en jóvenes se encuentra en aumento, lo que debe motivar la implementación de políticas de prevención destinadas a ese grupo poblacional.

Suicide is an emerging public health problem in the world observed in recent years an increasing trend of phenomenon in the younger age groups. This paper was aimed at describing the profile of suicide mortality in the province of Chaco in the period 1994 to 2011. Type of study: Descriptive. Statistical analysis: we made escriptive statistics, trend analysis is performed by segmental regression and risk maps are constructed. Significant p values less than 0.05 were considered. During the study period the re were 1326 suicides with an average of 74 events per year. The rate for the period was 8.3 cases per 100,000 inhabitants older than 5 years. The age group most cases was 15 to 24 years concentrating 426 events representing 32 % of all suicides in the per iod. There were changes in the pattern of trends in suicides considering the age: in the age group of 5 -24 years and to a lesser extent, people of 25-44 years, the risk of suicide showed an upward trend since 2000 , while those over 45 years had decrementa l trends . The department Comandante Fernandez presented the greatest risk and the department Chacabuco the low. The trend of youth suicide is increasing which should motivate the implementation of prevention policies aimed at this population group.