RESUMO
Chronic depression (CD) among Hispanic/Latina(o) youths has been understudied, although chronicity is the biggest risk factor for treatment-resistant depression. We examined CD correlates and predictors among 291 youths (aged 12-18 years) living in Puerto Rico with a history of depressive symptoms. They completed the Children's Depression Inventory (CDI), the Depressive Symptoms Spectrum Assessment Inventory (DSSAI), and the Brief Structured Diagnostic Measure for Depression. We explored CD correlates using Odds Ratios adjusted for CDI-Total scores. With multiple logistic regression, we identified optimal predictors of a history of chronic depressive symptoms (HCDS) or any chronic depressive disorder (HACDD). Living zone (rural), history of depressive disorder, household size (< 4), age of onset of symptoms (< 13 years), death/suicidal thoughts at the first episode, antidepressants use, and scores ≥ 84th percentile in the DSSAI-Anhedonia subscale, accounted for 37% of HCDS variance. The latter five variables and socioeconomic status (lower-middle/low) best distinguished HACDD and episodic disorders (R 2 = .331). Identifying factors that distinguish chronic and episodic depression among Hispanic/Latina(o) youths may help to improve their diagnosis, access to and quality of care, as well as treatment selection, tailoring, and outcomes.
La depresión crónica (DC) juvenil se ha estudiado poco entre hispanas(os)/latinas(os), aun siendo factor de riesgo principal para la resistencia al tratamiento. Examinamos los correlatos y predictores de DC entre 291 jóvenes (de1218 años) residentes en Puerto Rico con historial de síntomas depresivos. Estas(os) completaron el Children's Depression Inventory (CDI), el Inventario de Evaluación del Espectro de la Sintomatología Depresiva (INEESD) y la Evaluación Diagnóstica Estructurada Breve para la Depresión. Exploramos los correlatos de DC utilizando Odds Ratios ajustados por el CDI-Total. Utilizando regresión logística múltiple, identificamos predictores óptimos del historial de síntomas depresivos crónicos (HSDC) o cualquier trastorno depresivo crónico (HCTDC). Variables como zona de vivienda (rural), historial de trastornos depresivos, tamaño del hogar (< 4), edad de inicio de síntomas (< 13 años), pensamientos suicidas/mórbidos en el primer episodio, usar antidepresivos y puntuaciones ≥ al percentil 84 del INEESD-Subescala de Anhedonia explicaron 37% de la varianza del HSDC. Las últimas cinco variables y el nivel socioeconómico (medio-bajo/bajo) distinguieron mejor entre HCTDC y trastornos episódicos (R 2 = .331). Identificar factores discriminadores de DC vs. episódica entre jóvenes hispanas(os)/latinas(os) puede ayudar a mejorar su diagnóstico, acceso y calidad de servicios, así como la selección, adaptación y rendimiento del tratamiento.
