RESUMO
La intoxicación por warfarina es poco común, pero puede provocar hemorragias potencialmente mortales. Lo ideal sería la dosis adaptada de vitamina K que da como resultado un INR terapéutico hasta que las concentraciones de warfarina se normalicen. Sin embargo, dicho método de tratamiento puede complicarse con rebote de INR y resistencia a warfarina. Presentamos el caso de un varon de 75 años con historial de hábito alcohólico que inició tratamiento con warfarina, concomitante a fluoxetina. Presentó un INR>10 con hemorragia mayor que se revirtió satisfactoriamente al tratamiento conservador con vitamina K y Plasma fresco congelado. La sobredosis en pacientes con tratamiento de anticoagulación oral asociado a una patología de base hace más complicado el tratamiento por la dificultad de alcanzar una reversión total. La heparinización es una opción adecuada hasta restablecer la warfarinización, pero prolonga la hospitalización. Un evento como el que se presenta puede cursar con diferentes complicaciones, susceptibles de exponer al paciente a una situación crítica con riesgo vital inminente; por lo que, un diagnóstico precoz y acciones terapeúticas oportunas pueden prevenir este riesgo.
Assuntos
Overdose de DrogasRESUMO
El estudio del cuerpo humano es una prioridad para la adquisición de conocimiento sobre su funcionamiento y enfermedades, por lo que las piezas cadavéricas son consideradas la mejor manera para su estudio, y es con ciencia que se desarrolla técnicas que las conserven intactas en el tiempo, y sean de cómoda manipulación. En la Universidad Nuestra Señora de La Paz (UNSLP) se ha llegado a utilizar la resina de poliéster como técnica experimental, siendo esta fácil de reproducción y de un costo moderado en relación a las otras técnicas con resinas sintéticas. Se realizaron trabajos de inclusión en resina poliéster de cortes de los hemisferios cerebrales tallo encefálico, cerebelo y medula espinal de especímenes humanos. Se utiliza resina de poliéster ortoftálica, acelerador, catalizador, desmoldante PVA para resina, moldes de vidrio y silicona para la inclusión de las piezas. Se realiza el procedimiento de plastificación en 20 cortes, y 4 estructuras completas logrando preservar la anatomía macroscópica desde hace más de 9 meses. Con esta técnica, la conservación de piezas anatómicas es sencilla, de gran durabilidad y bajo costo. Esta forma de preservación genera que, los alumnos tengan un número significativamente mayor de preparados anatómicos disponibles para estudio e investigación. El plastificado con resina de poliéster utilizado en piezas cadavéricas de Sistema Nervioso Central en la UNSLP, demuestra ser un procedimiento económico y útil que logra preservar las piezas, sin alterar su estructura, con lo cual se beneficia al estudiante de medicina, proporcionándole piezas cadavéricas tridimensionales fáciles de manipular.
Through human history, study of the human body is a priority for the acquisition of knowledge about their functioning and disease, so cadavers have been considered the best way to study, and with the evolution of science techniques have been developed to preserve its structure, so as to maintain intact over time, and of comfortable handling. At the University Nuestra Señora de La Paz (UNSLP) has come to use the polyester resin as experimental technique, with this easy to play and moderate cost relative to the other techniques with synthetic resins. Works were performed including polyester resin cuts brainstem cerebral hemispheres, cerebellum and spinal cord of human specimens. Was used orthophthalic polyester resin, accelerator, catalyst, release agent PVA resin, glass and silicone molds for the inclusion of parts. It performs the lamination procedure 20 cuts, and obtaining complete structures preserve 4 gross anatomy for over 9 months. The use of this technique in preserving anatomical specimens is simple, high durability and low cost. This form of preservation generates, in addition to traditional dissections, students have a significantly higher number of anatomical preparations available for study and research. The polyester resin plasticized cadavers used in Central Nervous System at the UNSLP, has proven to be an economical and useful technique that can preserve the pieces without altering their morphological patterns, which benefits the student medicine, providing dimensional cadavers easily manipulated.
