[Urological diseases in the works of Abulcasis]. / La patología urológica en la obra de Abulcasis.

OBJECTIVES: To perform a study on the surgical work of Abulcasis in the field of urology, to know the surgical tools and different techniques used, as well as the innovations applied to solve some features of urological diseases. METHODS: The part on urology from the book XXX by Tasrif, the edition from Strasbourg in 1532 was reviewed and translated from Latin. RESULTS: The author does not refer much to the clinical features of the various pathologies of the genitourinary apparatus; he focuses instead on the surgical treatment of them. The author usually used the "cautery" mainly to control hemorrhage in various operations. Some of these surgical practices are being used nowadays. CONCLUSIONS: Abulcasis was the first doctor born in Spain that studied the surgical treatment of urological diseases and performed a graphic study on the tools used. He introduced technical innovations on different operations and described for the first time the vesical lithotomy on women, and vesical and urethral lithotripsy.

La patología urológica en la obra de abulcasis / Urological diseases in the works of Abulcasis

OBJETIVO: Realizar un estudio de la obra quirúrgica de Abulcasis en el campo de la Urología, conocer el instrumental y las diferentes técnicas empleadas así como las innovaciones introducidas para solucionar algunos aspectos de la patología urológica. MÉTODOS: Se ha revisado y traducido del latín la parte urológica del libro XXX del Tasrif utilizando la edición editada en Estrasburgo en 1532. RESULTADOS: El autor apenas se refiere a los aspectos clínicos de las diferentes patologías del aparato genitourinario centrándose en el tratamiento quirúrgico de las mismas. Utiliza con asiduidad el cauterio sobre todo para controlar la hemorragia en las diferentes intervenciones. Se puede comprobar que algunos pasos quirúrgicos se continúan practicando en la actualidad. CONCLUSIONES: Abulcasis es el primer médico nacido en España que estudia el tratamiento quirúrgico de la patología urológica y que hace un estudio gráfico del instrumental utilizado. Aporta innovaciones técnicas en diversas intervenciones y describe por primera vez la talla vesical en la mujer, la litotricia vesical y uretral

OBJECTIVES: To perform a study on the surgical work of Abulcasis in the field of urology, to know the surgical tools and different techniques used, as well as the innovations applied to solve some features of urological diseases. METHODS: The part on urology from the book XXX by Tasrif, the edition from Strasbourg in 1532 was reviewed and translated from Latin. RESULTS: The author does not refer much to the clinical features of the various pathologies of the genitourinary apparatus; he focuses instead on the surgical treatment of them. The author usually used the «cautery» mainly to control hemorrhage in various operations. Some of these surgical practices are being used nowadays. CONCLUSIONS : Abulcasis was the first doctor born in Spain that studied the surgical treatment of urological diseases and performed a graphic study on the tools used. He introduced technical innovations on different operations and described for the first time the vesical lithotomy on women, and vesical and urethral lithotripsy (AU)

Ureterosigmoidostomía destubulizada Mainz II: ¿una derivación con futuro? / Detubularizd Mainz uterosigmoidostomy: a technic with a future?

OBJETIVOS: Realizar un análisis de los resultados obtenidos con la técnica de Mainz II (ureterosigmoidostomía destubulizada) como derivación urinaria en pacientes sometidos a extirpación de vejiga. MÉTODOS: Este estudio se ha realizado sobre una serie prospectiva de 12 pacientes sometidos a cistectomía radical por carcinoma urotelial a partir de 1.996. Todos los pacientes se ajustaban a los siguientes criterios de selección: ausencia de alteraciones normofuncionales del tracto urinario superior (TUS), normalidad rectosigmoidea, no tratamiento radioterápico previo sobre la zona y buena continencia anal. RESULTADOS: Todos los pacientes estaban diagnosticados de carcinoma urotelial infiltrante de vejiga, de los que 4 han fallecido por progresión neoplásica. Con una media de seguimiento de 31,7 meses, los pacientes mantienen conservada su función renal aunque 3 presentan acidosis metabólica moderada pese a la alcalinización profiláctica que realizan a partir de la intervención. Un paciente ha presentado pielonefritis de repetición y estenosis de la anastomosis ureterointestinal que ha obligado a su corrección quirúrgica. En las colonoscopias realizadas tan sólo se ha encontrado un paciente con un pólipo adenomatoso de colon que se extirpó endoscópicamente sin que presente nuevas alteraciones locales. La continen cia ha sido total desde el momento de retirada de los drenajes urinarios, presentando un ritmo de evacuación de la bolsa cada 2,9 horas durante el día y 2,2 veces durante la noche. CONCLUSIONES: Las modificaciones de la técnica de Mainz II sobre la ureterosigmoidostomía clásica aportan, por la mejor acomodación del reservorio y la disminución de la presión en el interior del mismo, una clara disminución de las complicaciones sobre el TUS permitiendo a los pacientes un confort de evacuación bien aceptado por los mismos. La ausencia de estomas y mantenimiento de la imagen corporal incide en la buena aceptación de este tipo de derivación por lo que el grado de satisfacción de todos los pacientes ha sido alto (AU)