Acute Myocardial Infarction and Percutaneous Coronary Intervention: What does the Epidemiological Data of the Last Years Indicate?

Abstract Background: ST-segment elevation acute myocardial infarction (STEMI) is a pathological process that involves cardiac muscle tissue death. Intravenous thrombolysis with fibrinolytics or primary percutaneous coronary intervention (PCI), an invasive technique, can be performed for tissue revascularization. PCI has been preferred as compared to non-invasive methods, although few studies have described its use in Brazil. Objectives: The aim of the present study was to analyze data on the use of primary PCI and investigate the relevance of hospitalizations for the treatment of STEMI in the country. Methods: A descriptive, cross-sectional analysis of data from the Brazilian Unified Health system (SUS) Department of Informatics (DATASUS) from 2010 to 2019 was conducted. Results: Hospitalizations for STEMI represented 0.6% of all hospital admissions in Brazil in the analyzed period, 0.9% of hospital costs, and 2.1% of deaths. The number of hospitalizations due to STEMI was 659,811, and 82,793 for PCIs. Length of hospital stay was 36.0% shorter and mortality rate was 53.3% lower in PCI. The mean cost of PCI was 3.5-fold higher than for treatment of STEMI. Conclusions: Data on hospitalizations for STEMI treatment in Brazil revealed high hospitalization and mortality rates, elevated costs, and long hospital stay. Although primary PCI is a more expensive and less used technique than other methods, it can reduce the length of hospital stay and mortality in the treatment of STEMI.

A Experiência de Formação do Primeiro Grupo de Ouvidores de Vozes de Minas Gerais / An Experience of Formation of the fisrt Hearing Voices Group in Minas Gerais / Una Experiencia de Creación de un Grupo de Escuchadores de Voces en Minas Gerais

Este artigo busca trazer contribuições em relação à experiência de escuta de vozes a partir da perspectiva de ação da Rede Internacional Intervoice, discutida aqui como uma das abordagens em saúde mental que preconiza a centralidade do sujeito, a importância de sua narrativa em relação ao processo de adoecimento e cura, bem como seu posicionamento ativo em seu percurso de cuidado. O movimento Intervoice, através da formação de grupos de ouvidores de vozes em todo o mundo, busca criar condições para que a experiência de escuta de vozes possa ser ressignificada, contribuindo assim para a construção de um caminho de superação por meio destas novas coletividades, para além da mentalidade até então operante de se instituir o fenômeno da escuta de vozes e seus efeitos secundários como partes do processo de loucura, doença mental ou transtorno. Propõe-se, deste modo, problematizar algumas práticas convencionais em saúde mental que focam no diagnóstico e silenciamento do processo, para que em seguida seja apresentada a proposta dos grupos de ouvidores de vozes e a realidade do grupo Ouvi Falá, criado a partir da experiência de um estágio em psicologia. (AU)

This article aims to contribute with regard to the experience of voice hearing from the perspective of the action of The International Hearing Voices Network (Intervoice), discussed here as one of the approaches in mental health which advocates the centrality of the subject, the importance of his narrative in the process of illness and healing, as well as the role of his active positioning in the path of care. The Intervoice Movement, through the formation of groups of voices hearers all over the world, aims at creating conditions for the experience of voice hearing to be re-signified. This way, it contributes to the path of recovery through the groups and goes beyond the mentality hitherto prevailing, which establishes the voice hearing phenomenon and its secondary effects as a symptom of madness, mental disorder or mental illness. We propose, at first, to problematize some conventional mental health practices which focus almost exclusively on diagnosis and on silencing the process of voice hearing. Then we proceed to discussing the alternate proposal of the Hearing Voices Groups through the narration of the experience of creation and the actual functioning of one specific group, "Ouvi Falá", which was born from an internship in Psychology. (AU)

Este artículo busca aportar contribuciones con relación a la experiencia de escuchar voces desde la perspectiva de acción de la Red Internacional Intervoice, discutida aquí como uno de los enfoques en salud mental que aboga por la centralidad del Sujeto, la importancia de su narrativa en el proceso de enfermedad y cura y su posicionamiento activo en su camino de cuidado. El movimiento Intervoice, con la formación de grupos de oyentes de voces en todo el mundo, busca crear condiciones para que la experiencia de escuchar voces pueda ser resignificada, contribuyendo a la construcción de una forma de superación a través de estos nuevos colectivos, más allá de la mentalidad hasta ahora operativo para instituir el fenómeno de escuchar voces y sus efectos secundarios como parte del proceso de locura, enfermedad mental o trastorno. Por lo tanto, proponemos problematizar algunas prácticas convencionales de salud mental, las cuales se centran en el diagnóstico y en el silenciamiento del proceso, para que enseguida presentemos la propuesta de los grupos de oyentes y la realidad del grupo Ouvi Falá, creado a partir de la experiencia de una pasantía en psicología. (AU)

Direito à saúde das pessoas LGBTQ+ em privação de liberdade: o que dizem as políticas sociais de saúde no Brasil? / Right to health of LGBTQ+ peopledeprived of freedom: what dosocial health policies say in Brazil? / Derecho a la salud de las personas LGBTQ+ en privación de libertad: ¿qué dicen las políticas de salud social en Brasil?

Objetivo: debater a realidade da garantia da assistência à saúde de pessoas LGBTQ+ enquanto luta pela solidificação dos direitos humanos frente às políticas públicas de saúde no sistema prisional brasileiro. Metodologia: revisão bibliográfica e documental, analisando livros, artigos e documentos oficiais do governo. Resultados: as pessoas LGBTQ+, minorias políticas, foram, historicamente, colocados à margem dos meios sociais, como família, escola, trabalho, lazer, acesso à justiça e à saúde, encontrando nas vivências periféricas, prostituição e criminalidade, os espaços restantes à abjeção e à negação de seus corpos e estilos/modos de vida. Ao deparar-se com essa população no sistema prisional, esses indivíduos são mantidos sobre as mesmas condições de vulnerabilidade, acrescidas de diversas outras privações instituídas nesse local social. Assim, há a limitação de direitos básicos, destacando-se o direito à saúde, marcas permanentes de desigualdade, marginalização e precariedade de recursos para construção de políticas públicas, apontando uma tripla carga de privação de direitos: direito de ser quem são; direito de estarem onde estão; direito de receberem o que necessitam. Conclusões: no sistema prisional, devem-se considerar aspectos da saúde sexual e reprodutiva, direitos sociais, civis e políticos dessas pessoas. O acesso aos serviços de saúde, tanto nas questões de prevenção quanto nas de tratamento, deve ser assegurado, corroborando com a autonomia dos indivíduos no tocante à vivência da sua sexualidade e de seu gênero, sem discriminação, negligência ou violência. Assegurar esses aspectos é entender que um princípio fundamental do Estado é, sobretudo, fazer viver.

Objective: discussthe reality of ensuring the health care of LGBTQ + people while striving for solidification of human rights against public health policies in the brazilian prison system. Methodology:theoretical research, analyzing books, articles and official documents of the government. Results:LGBTQ+ people, political minorities, have historically been placed on the sidelines of social media, such as family, school, work, leisure, access to justice and health, finding in peripheral experiences, prostitution and crime, the remaining spaces to abjection and the denial of their bodies and styles/ways of life. When we encounter this Population in the prison system, even institutionalized-understate protection, these subjects continue to be suffering, with their bodies and souls vulnerable and vulnerability. Thus, in extra environments as intrentrals, there is limitation of basic rights, highlighting the right to health, permanent marks of inequality, marginalization and precariousness of resources for the construction of public policies, pointing a triple burden of deprivation of rights: right to be who they are; right to be where they are; right to receive what they need. Conclusion:in the prison system, aspects of sexual and reproductive health, social, civil and political rights these people should be considered. Access to health services, both in prevention and treatment issues, should be ensured, as well as to ensure the autonomy individuals in relation to the experience of their sexuality and gender, without discrimination, neglect and violence.To ensure these aspects is to understand that a fundamental principle of the State is, aboveall, to live.

Objetivo:discutir la realidad de garantizar la atención sanitaria de las personas LGBTQ+ mientras lucha por la solidificación de los derechos humanos contra las políticas de salud pública en el sistema penitenciario brasileño. Metodología:investigación teórica, análisis de libros, artículos y documentos oficiales del gobierno. Resultados:las personas LGBTQ+, minorías políticas, históricamente se han puesto al margen de las redes sociales, como la familia, la escuela, el trabajo, el ocio, el acceso a lajusticia y lasalud, la búsqueda de experiencias periféricas, la prostitución y lo crimen, los espacios restantes a la objeción y la negación de sus cuerpos y estilos/formas de vida. Cuando nos encontramos cones población el sistema penitenciario, incluso institucionalizado bajo protección estatal, estos sujetos siguen sufriendo, con sus cuerpos y almas vulnerables y vulnerabilizados. Así que, dentro y fuera de las prisiones, existe una limitación de los derechos básicos, destacando el derecho a lasalud, las marcas permanentes de desigualdad, la marginación y la precariedad de los recursos para la construcción de políticas públicas, señalando una triple carga de privación de derechos: Derecho a ser quienes son; Derecho a estar donde estan; Derecho a recibirlo que necesitan. Conclusión:en El sistema penitenciario, deben considerarse aspectos de la salud sexual y reproductiva, los derechos sociales, civiles y políticos de estas personas. Debegarantizarseelacceso a losservicios de salud, tanto enmateria de prevención como de tratamiento, así como garantizarlaautonomía de las personas enrelaciónconlaexperiencia de susexualidad y su género, sindiscriminación, negligencia o violencia. Garantizar estos aspectos es entender que un principio fundamental del Estado es, sobre todo, te hacen vivir.

Espiritualidade e Religiosidade como práticas de enfrentamento ao uso abusivo de drogas / Spirituality and Religiosity as coping practices in abuse use of drugs

Objetivou-se conhecer a relação entre a espiritualidade e a religiosidade com o uso abusivo de álcool e outras drogas, por meio da análise de publicações em revistas científicas. Foi realizada revisão integrativa da literatura de acordo com publicações encontradas nas bases de dados eletrônicas PePSIC, Index Psi, BDENF e LILACS. Utilizaram-se os seguintes descritores: "Espiritualidade"; "Religiosidade"; "Usuários de drogas"; "Abuso de álcool"; "Fatores de proteção". Para seleção das publicações, foram aplicados os seguintes critérios de inclusão: pertencer à faixa temporal de 2007 a 2017; estar disponível na íntegra, eletrônica e gratuitamente; estar em português; ser identificada a temática foco de análise no título e/ ou resumo e/ou na leitura integral do artigo. O único critério de exclusão adotado foi a repetição entre as bases de dados. Selecionaram-se 13 artigos. Como resultado, verificou-se efeitos protetores da espiritualidade e da religiosidade na maioria dos estudos, como: aspecto preventivo entre adolescentes; promoção de hábitos saudáveis entre gestantes; promoção de hábitos saudáveis via comunidades religiosas; prevenção de recaídas durante o processo de desintoxicação do uso abusivo de drogas lícitas e ilícitas. Porém, houve neutralidade da mediação dessas crenças e práticas em grupos de universitários e hapatopatas. Tais dados favorecem o fortalecimento da discussão científica da espiritualidade e da religiosidade, tanto em seus aspectos positivos, negativos e neutros, no cotidiano e na singularidade dos usuários, dentro da lógica da integralidade e humanização na promoção da saúde.

The objective of this study was to know the relationship between spirituality and religiosity with the abuse of alcohol and other drugs, through the analysis of publications in scientific journals. An integrative literature review was performed according to publications found in the electronic databases PePSIC, Index Psi, BDENF and LILACS. The following descriptors were used: "Spirituality"; "Religiosity"; "Drug users"; "Alcohol abuse"; "Protection Factors". For the selection of publications, the following inclusion criteria were applied: belong to the time range from 2007 to 2017; be available in full, electronically and for free; to be in Portuguese; be identified the thematic focus of analysis in the title and/or abstract and/ or in the full reading of the article. The only exclusion criterion adopted was the repetition between the databases. Thirteen articles were selected. As a result, there were protective effects of spirituality and religiosity in most studies, such as: preventive aspect among adolescents; promotion of healthy habits among pregnant women; promotion of healthy habits via religious communities; prevention of relapse during the detoxification process of licit and illicit drug abuse. However, there was neutrality in the mediation of these beliefs and practices in groups of university students and hapatopaths. These data favor the strengthening of the scientific discussion of spirituality and religiosity, both in its positive, negative and neutral aspects, in the daily life and uniqueness of users, within the logic of comprehensiveness and humanization in health promotion.