RESUMO
Objetivo: O objetivo deste trabalho foi analisar o itinerário e o perfil dos usuários, com demandas por atendimentos de saúde nas unidades básicas e de pronto atendimento, por meio da mineração de processos. Método: A base de dados foi extraída do Sistema Informatizado e-Saúde Município de Curitiba, correspondente ao período entre janeiro e dezembro de 2019. Quatro distritos sanitários foram selecionados a partir de critérios de polarização. Para a descoberta do itinerário, foi adotado o software Disco®. Resultado: Foram identificadas situações que não seguem o preconizado pela atenção primária à saúde, desde a consulta médica como sendo o serviço básico de saúde mais frequente realizado nas unidades de pronto atendimento, bem como sendo o primeiro local de busca por atendimento. Conclusão: O critério de polarização para a seleção dos distritos, contribui para que o gestor reveja o processo de trabalho estabelecido para a atenção básica, conforme o respectivo perfil.
Objective: The objective of this study was to analyze the itinerary and profile of users, with demands for health care in primary and emergency care units, through process mining. Method: The database was extracted from the e-Saúde Computerized System Municipality of Curitiba, corresponding to January and December 2019. Four health districts were selected based on polarization criteria. For the discovery of the itinerary, the Disco® software was adopted. Result: Situations that do not follow what is recommended by primary health care were identified since the medical consultation is the most frequent basic health service performed in emergency care units and the first place to seek care. Conclusion: The polarization criterion for selecting districts helps the manager review the work process established for primary care, according to the respective profile.
Objetivo: El objetivo de este estudio fue analizar el itinerario y perfil de los usuarios, con demandas de atención a la salud en las unidades de atención primaria y urgencias, a través de la minería de procesos. Método: La base de datos se extrajo del Sistema Computarizado e-Saúde - Municipio de Curitiba (enero a diciembre de 2019). Se seleccionaron cuatro distritos de salud con base en criterios de polarización. Para el descubrimiento del itinerario se adoptó el software Disco®. Resultado: Se identificaron situaciones que no siguen lo recomendado por la atención primaria de salud, ya que la consulta médica es el servicio básico de salud más frecuente que se realiza en las unidades de atención de emergencia y el primer lugar para buscar atención. Conclusión: El criterio de polarización para la selección de distritos ayuda al gestor a revisar el proceso de trabajo establecido para la atención primaria, según el perfil respectivo.
Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Perfil de Saúde , Telemedicina , Serviços Básicos de Saúde , Mineração de Dados , Itinerário Terapêutico , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos , Estudos Observacionais como Assunto , Estudos de Avaliação como AssuntoRESUMO
RESUMO A avaliação da função dos músculos inspiratórios por meio do teste de endurance muscular inspiratória (EMI), definida como a capacidade de sustentação dessa tarefa ao longo do tempo, atualmente apresenta ampla variedade de instrumentos e procedimentos para sua mensuração. Este estudo teve como objetivo identificar os diferentes equipamentos, procedimentos e forma de avaliação dos testes de EMI entre fisioterapeutas brasileiros. É um estudo transversal realizado por meio de questionário enviado por correio eletrônico individualmente a cada participante. Cento e treze fisioterapeutas de diferentes regiões do país, grande parte com atuação conjunta na clínica e na docência (52,1%), responderam realizar poucas vezes a medida de EMI (48,7%). O manovacuômetro aneroide foi o aparelho mais utilizado por 42,5% dos profissionais. O clipe nasal e o bocal tubular de plástico rígido ou papel foram os acessórios mais utilizados durante o teste, correspondendo a 51,8% e 33%, respectivamente. O teste de ventilação voluntária máxima foi o mais utilizado para avaliação da endurance inspiratória, relatado por 23% dos respondentes. O teste de carga constante para avaliação da endurance foi adotado por 51,2% dos fisioterapeutas, sendo que 54,9% associaram comandos verbais à demonstração para explicação do teste. A interpretação dos valores aferidos era feita através de valores de referência por 25,7% dos entrevistados. Identificou-se que os fisioterapeutas brasileiros entrevistados não apresentaram a mesma conduta para os testes de EMI. No entanto os equipamentos, procedimentos e a forma de avaliação são utilizados com base nas diretrizes sobre o tema e de acordo com a disponibilidade de recursos do serviço.
RESUMEN La evaluación de la función de los músculos inspiratorios a través del entrenamiento muscular inspiratorio (EMI), definida como la capacidad de sustentación de esta tarea a lo largo del tiempo, actualmente presenta una amplia variedad de instrumentos y procedimientos para su medición. Este estudio tuvo como objetivo identificar los diferentes equipos, procedimientos y forma de evaluación de las pruebas de EMI entre fisioterapeutas brasileños. Es un estudio transversal realizado por medio de un cuestionario enviado por correo electrónico a cada participante. Ciento trece fisioterapeutas de diferentes regiones del país, que en gran parte actúan a la vez en la clínica y en la enseñanza (52,1%), dijeron realizar pocas veces la medida de EMI (48,7%). El manovacuómetro aneroide fue el aparato más utilizado por el 42,5% de los profesionales. El clip nasal y la boquilla tubular de plástico rígido o papel fueron los accesorios más utilizados durante la prueba, correspondiendo al 51,8% y al 33%, respectivamente. La prueba de ventilación voluntaria máxima fue la más utilizada para la evaluación de la resistencia respiratoria, reportada por el 23% de los entrevistados. La prueba de carga constante para la evaluación de la resistencia se adoptó por el 51,2% de los fisioterapeutas, siendo que el 54,9% asoció comandos verbales a la demostración para la explicación de la prueba. La interpretación de los valores evaluados se hacía a través de valores de referencia por el 25,7% de los entrevistados. Se identificó que los fisioterapeutas brasileños entrevistados no presentaron la misma conducta para las pruebas de EMI. Sin embargo, los equipos, procedimientos y la forma de evaluación se utilizan con base en las directrices sobre el tema y de acuerdo con la disponibilidad de recursos del servicio.
ABSTRACT The assessment of inspiratory muscles through the inspiratory muscle endurance test (IME), defined as the ability to support this task over time, currently presents wide range of instruments and procedures for its measurement. This study aimed to identify the different equipment, procedures and assessments of IME tests among Brazilian physical therapists. It is a cross-sectional study carried out through a questionnaire sent individually by electronic mail to each participant. One hundred and thirteen physical therapists from different regions of the country, many practicing in the clinic and in the teaching field (52.1%), said they measured IME a few times (48.7%). The aneroid manovacuometer was used by 42.5% of the professionals. The nose clip and the hard plastic or paper tubular incentive spirometer were the most used accessories during the test, corresponding to 51.8% and 33%, respectively. The maximum voluntary ventilation test was used to assess the inspiratory endurance, reported by 23% of the respondents. The constant load test for endurance assessment was adopted by 51.2% of the physical therapists, and 54.9% associated verbal commands with the demonstration for the test application. The interpretation of the measured values was made with reference values by 25.7% of respondents. We identified that Brazilian physical therapists interviewed did not show the same conduct for IME tests. However, the equipment, procedures and assessment form are used based on the guidelines on the subject and according to the availability of resources of the service.
