Reanatomização de dentes através de gengivoplastia e lentes de contato visual / Reshaping of teeth through gingivoplasty and dental contact lenses

Há anos a estética se consolidou como um dos tratamentos mais solicitados nos consultórios odontológicos. Um sorriso harmônico e equilibrado sempre é objeto de desejo da maioria dos pacientes, logo a presença de diastemas em dentes anteriores, dentes escuros, manchados, com tamanho e formato diferentes, têm impacto negativo na estética do sorriso. Antigamente muitos casos só eram resolvidos com tratamentos protéticos invasivos, hoje estes podem ser solucionados perfeitamente com materiais restauradores adesivos de última geração e com preparos dentários super conservadores. Assim, a interdisciplinaridade é importante, uma vez que permite aliar as diversas especialidades da odontologia, como é demonstrado na resolução deste caso clínico, trazendo assim resultados funcionais, estéticos e satisfação do paciente. (AU).

For years the aesthetics has consolidated as one of the treatments most requested in the dental offices. A harmonious and balanced smile is always the object of most patient's wishes, so the presence of diastemas in interior teeth, dark stained teeth of different size and only solved with invasive prosthetic treatments, today these can be perfectly solved with last generation adhesive restorative materials and with super conservative dental preparations. Thus, interdisciplinary is important, since it aligns the various specialties of dentistry, as demonstrated in the resolution of this clinical case, thus bringing functional, aesthetic results and patient satisfaction.

Reabilitação estética em caso clínico de amelogênese imperfeita / Aesthetic rehabilitation in imperfect amelogenesis clinical case

A amelogênese imperfeita consiste em um conjunto de alterações hereditárias que afetam o esmalte dentário, resultando na formação anormal do esmalte. Essas alterações podem ocorrer tanto na dentição decídua e/ou permanente. As estruturas dentárias acometidas manifestam alteração de cor para o branco opaco, amarelo ou marrom, apresentando sua superfície irregular e na maioria dos casos apresentando também sensibilidade dentária, dificultando assim a higienização e, consequentemente, levando a mais propensão à doença cárie. O objetivo deste artigo é relatar uma reabilitação estético-funcional de um caso clínico de amelogênese imperfeita abrangendo a utilização de facetas indiretas em resina composta e coroas overlays em cerômero. Por se tratar de técnicas minimamente invasivas e de excelente custo-benefício, um surpreendente resultado estético e funcional é obtido, sem necessidade de desgastes nos dentes anteriores e com desgastes minimamente invasivos nos dentes posteriores. (AU)

Imperfect amelogenesis consists of a set of hereditary alterations that affect the dental enamel, resulting in the abnormal formation of enamel. These changes may occur in both the deciduous and/or permanent dentition. The affected dental structures show a color change to opaque white, yellow or brown, presenting irregular surface and in most cases also presenting dental sensitivity, making hygiene difficult, and consequently leading to more susceptibility to caries disease. The objective of this paper is to report an aestheticfunctional rehabilitation of an imperfect amelogenesis clinical case covering the use of composite resin indirect facets, and ceromer overlay crowns. Because they are minimally invasive and cost-effective techniques, a surprising aesthetic and functional result is obtained, with no need of anterior teeth wear, and minimally invasive wear on posterior teeth. (AU)

Amelogênese imperfeita ­ relato de caso / Imperfect amelogenesis ­ case report

Amelogênese imperfeita representa um grupo de alterações hereditárias que resultam na formação anormal do esmalte, podendo ocorrer alterações na dentição decídua e/ou permanente, sendo que essa alteração pode ser classificada de três formas: hipoplásica, hipocalcificada e hipomaturada. O dente acometido apresenta alteração de cor para o branco opaco, amarelo ou marrom, tendo sua superfície irregular e normalmente apresentando sensibilidade, fato esse que dificulta a higienização, tornando-os mais predispostos à cárie. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de amelogênese imperfeita, descrevendo o tratamento realizado com a utilização de coroas totais diretas de resina composta realizadas em placas de acetato. Por meio deste caso clínico, demonstra-se a importância do diagnóstico precoce da amelogênese imperfeita e a intervenção com materiais resinosos pode ser uma excelente alternativa para evitar danos funcionais, estéticos e psicológicos aos pacientes acometidos por tal alteração (AU).

Imperfecta amelogenesis represents a group of hereditary alterations that result in the abnormal formation of the enamel. Alterations in the deciduous and/or permanent dentition can occur, and this alteration can be classified in three ways: hypoplastic, hypocalcified, and hypomaturated. The affected tooth presents a color change to opaque white, yellow or brown, having an uneven surface and usually presenting sensitivity, a fact that makes hygiene difficult, making them more predisposed to caries disease. The objective of this work is to report a clinical case of imperfecta amelogenesis, describing the treatment performed with the use of facets performed on acetate plates. This clinical case demonstrates the importance of early diagnosis of imperfecta amelogenesis and intervention with resinous materials may be an excellent alternative in order to avoid functional, aesthetic, and psychological damages to patients affected by this alteration (AU).

Reabilitação anterior com laminados cerâmicos ­ relato de caso / Previous rehabilitation with ceramic laminates ­ case report

Uma perfeita harmonia do sorriso nos padrões estéticos atuais vai além de dentes em posição, restaurados e íntegros. A busca por dentes brancos tornou-se queixa frequente no consultório dental. Assim, o objetivo do presente trabalho é relatar a resolução estética e funcional de um caso clínico onde a paciente apresentava sorriso desarmonioso, dente desvitalizado escurecido e restaurações anteriores. O tratamento utilizado foi clareamento dental com peróxido de hidrogênio, clareamento com perborato de sódio e laminados cerâmicos de dissilicato de lítio. O resultado estético alcançado mostrou que o clareamento interno do dente desvitalizado foi insatisfatório e evidenciou a necessidade de tratamentos multidisciplinares. (AU)

A perfect smile harmony in today's esthetic standards goes beyond teeth in position, restored and intact, the search for white teeth has become a frequent complaint in the dental office. Thus, the objective of the present study is to report the aesthetic and functional resolution of a clinical case where the patient presented a disharmonious smile, darkened devitalized tooth and previous restorations. The treatment used was dental bleaching with hydrogen peroxide, bleaching with sodium perborate and ceramic laminates of lithium disilicate. The aesthetic results showed that the internal bleaching of the devitalized tooth was unsatisfactory and evidenced the need for multidisciplinary treatments. (AU)

Hypnosis as a Valuable Tool for Surgical Procedures in the Oral and Maxillofacial Area.

Hypnosis is a valuable tool in the management of patients who undergo surgical procedures in the maxillofacial complex, particularly in reducing and eliminating pain during surgery and aiding patients who have dental fear and are allergic to anesthesia. This case report demonstrates the efficacy of hypnosis in mitigating anxiety, bleeding, and pain during dental surgery without anesthesia during implant placement of tooth 14, the upper left first molar.

Hipnose na modulação da dor / Hypnosis in pain modulation

A hipnose hoje é mais que uma técnica, é uma ferramenta para mudar nosso modo de vida. Sabendo como usar a hipnose e como estruturar as sugestões para que elas sejam eficazes, pode-se então, sem problema algum, controlar, minimizar ou mesmo excluir completamente a dor (AU).

Hypnosis today is more than a technique, it is a tool to change our way of life. Knowing how to use hypnosis and how to structure the suggestions so that they are effective, it is possible without any problem to control, minimize or even completely exclude pain (AU).

Cosmética dental anterior û relato de caso / Cosmetic dental previous û case report

A busca por um sorriso esteticamente agradável pelos pacientes e profissionais promove o desenvolvimento de materiais e técnicas alternativas de tratamentos para modificar a aparência estética. Tal evolução possibilitou que alterações de cor, forma, posição, tamanho, volume e textura dos dentes fossem corrigidos de maneira conservadora e duradora. As novas resinas, quando bem indicadas, podem perfeitamente serem utilizadas, sem nenhum comprometimento do resultado final. O planejamento de situações clínicas que envolvem alterações dentais depende da integração de conceitos restauradores para a obtenção de resultados previsíveis e naturais. Dentro dessa perspectiva, este relato de caso demonstra o restabelecimento estético do sorriso baseado em um diagnóstico associado a um planejamento prévio com fotografias, modelos de estudo, enceramentos de diagnóstico, confecção de mock-up e restauração, promovendo resultado final bastante satisfatório...

The search for an aesthetically pleasing smile by patients and professionals, promotes the development of materials and techniques alternative treatments to modify the aesthetic appearance. This evolution has enabled color changes, shape, position, size, volume and texture of the teeth were corrected so conservative and enduring. The new resins, and when indicated, may well be used, without compromising the final result. The planning of clinical conditions that involve changes depends on the dental restorative integration concepts in order to obtain natural and predictable results. Within this perspective, this case report demonstrates the aesthetic restoration of smile based on a diagnosis associated with a prior planning with photographs, study models, diagnostic wax-up, making mock-up and restore, promoting end result quite satisfactory...

Laminados cerâmicos û simplificando a cimentação / Laminates ceramic û simplifying cementation

Com a evolução dos materiais cerâmicos, dos cimentos resinosos, das técnicas de condicionamento ácido e dos agentes de silanização, os laminados cerâmicos passaram a ser atualmente uma das melhores alternativas para reabilitação de dentes anteriores que necessitem de tratamentos restauradores estéticos. Diante de tal evolução, este relato de caso tem por objetivo demonstrar como otimizar os passos da cimentação e proporcionar um excelente resultado estético após restauração dos dentes anteriores com facetas. Alcançou-se, com o caso clínico apresentado, um resultado final bastante satisfatório do ponto de vista estético e funcional...

With the development of ceramic materials, resin cements, etching techniques, and silanization agents, ceramic veneers have become one of the best alternatives for rehabilitation of anterior teeth requiring esthetic restorative treatments. Faced with such developments, this case report aims to demonstrate the aesthetic result after restoration of anterior teeth using veneers. In the reported case it was concluded that is possible to achieve a final result quite satisfactory regarding both aesthetic and function...

Restabelecimento estético e funcional multidisciplinar / Multidisciplinary aesthetic and function recovery

Nos últimos anos a busca por um sorriso esteticamente agradável faz com que as pessoas frequentemente procurem alternativas de tratamento para melhorar a aparência de seus dentes. Alterações de cor, tamanho, forma, posição ou falta dental são resolvidas com abordagem multidisciplinar, pois permite que diversas áreas da Odontologia, dentro da mesma filosofia, trabalhem e alcancem os objetivos planejados, garantindo a estética almejada com função necessária e longevidade de resultados. O trabalho tem por objetivo mostrar a sequência clínica de restabelecimento estético e funcional por abordagem multidisciplinar na reabilitação oral do paciente.

Due to the continuous search for an aesthetically pleasing smile people often, seek treatment options for improving the appearance of your teeth. Alterations of color, size, shape, position, or dental absence are treated with multidisciplinary approach because it allows different areas of Dentistry, within the same philosophy, to work and achieve the planned objectives, ensuring the desired aesthetic results with necessary function and longevity. This work aims to show the clinical sequence of aesthetic and functional recovery by multidisciplinary approach in oral rehabilitation.

Laminados cerâmicos - relato de caso / Ceramic laminates - case report

Os parâmetros de beleza e harmonia facial exercem influência considerável na população, pois os padrões estéticos são vistos como importante fator para aceitação social. Com a evolução dos materiais e técnicas adesivas é possível a realização de tratamentos minimamente invasivos aliando estética e durabilidade. Este trabalho descreve um caso clínico no qual a utilização de cerâmicas puras dentro de um protocolo clínico de atendimento possibilitou a transformação do sorriso da paciente em poucas sessões clínicas de maneira previsível.

The parameters of beauty and facial harmony exert considerable influence on the population, because aesthetic standards are considered as an important factor for social acceptance. With the development of materials and adhesive techniques, it is possible to perform minimally invasive procedures that combine aesthetics and durability. This paper presents a clinical case in which the use of pure ceramics on a clinical protocol enabled the transformation of the patient’s smile with few and predictable clinical sessions.

Uso de pilar UCLA 360 para implantes / Use of UCLA 360 abutments for implants

Os componentes protéticos são peças fundamentais para a adaptação das coroas aos implantes. Dentre eles surgiu o pilar UCLA, projetado para receber um enceramento e depois ser inclu¡do como padrão a ser calcinado no processo de fundição para obtenção da estrutura metálica da prótese que iria diretamente sobre o implante. No entanto, o mesmo exige do cirurgião bom senso em sua indicação, principalmente em casos de angulações dos implantes, onde ocorre a necessidade de se trabalhar com componentes angulados em função do parafuso. Surgiu então UCLA 360 que pode ser angulado manualmente a qualquer ângulo entre 0 e 20 e após a fundição, pode ser efetuado o torque no parafuso em qualquer posição devido … sua chave especial. Baseado nesse novo conceito, a resolução de casos de implantes com angulações desfavoráveis ficou muito mais fácil, restabelecendo o ângulo de convergência da prótese, independentemente da posição de colocação do implante

The prosthetic components are fundamental tools on the adaptation of crowns to implants. Among them the UCLA abutment was designed to receive waxing and then be included as standard to be calcined in the casting process for obtaining the metal structure of the prosthesis that would be applied directly over the implant. However, its indication must be carefully evaluated by the surgeon; especially in cases of angulation of the implant where there is the need to work with angled components depending on the screw. Then was created the UCLA 360, which can be angled manually at any angle between 0ø and 20, and the torque can be performed after casting in any position on the bolt due to its special key. Based on this new concept, the resolution of cases of implants with unfavorable angles became much easier, restoring the convergence angle of the prosthesis, regardless the position of implant placement

Integração multidisciplinar para reabilitação estética / Multidisciplinary integration for aesthetic rehabilitation

A crescente valorização de um sorriso esteticamente agradável faz com que profissionais e pacientes busquem cada vez mais alternativas de tratamentos para modificar a aparência estética. Com a evolução da Odontologia adesiva e dos materiais restauradores, alterações de cor, forma, posição, tamanho, volume e textura dos dentes, podem ser corrigidas, de maneira conservadora e duradora. As resinas de última geração, quando bem indicadas, podem perfeitamente ser utilizadas juntamente com as cerâmicas, sem nenhum comprometimento do resultado final. O planejamento de situações clínicas que envolvem alterações dentais e gengivais depende da integração de conceitos restauradores e periodontais para a obtenção de resultados previsíveis e naturais. Assim, com um diagnóstico multidisciplinar minucioso, associado a um planejamento prévio com fotografias, modelos de estudo, enceramentos de diagnóstico, radiografias e guias cirúrgicos, é possível devolver a estética almejada pelo paciente e principalmente função e longevidade de tratamento

Análise do ph e viscosidade salivar e sua correlação com a doença periodontal – estudo piloto / Analysis of pH and viscosity of saliva and its correlation with periodontal disease - Pilot Study

Objetivo: comparar a viscosidade e o pH da saliva de portadores e não portadores de doença periodontal e verificar se há correlação entre pH e viscosidade salivar. Método: Realizou-se estudo caso-controle em que um total de 34 pacientes foram alocados equitativamente em 2 grupos. Coletou-se saliva total estimulada por meio de mastigação bilateral de garrote de silicone estéril. A mesma foi depositada em copo plástico descartável e imediatamente mergulhou-se, durante 30 segundos, o bulbo sensor do medidor de pH digital na saliva coletada. Para avaliação da viscosidade salivar utilizou-se viscosímetro de Ostwald modificado, modelo Cannon-Fenske Routine, tamanho 350. Valores menores que 1,5 centipoise (cp) foram considerados não viscosos, enquanto que para saliva viscosa considerou-se valores iguais ou maiores que 1,5 cp. Resultado: A mediana (intervalo interquartil) da viscosidade salivar dos portadores de doença periodontal foi 1,7 (1,4 a 3,4), enquanto que a do grupo controle foi 1,2 (1,1 a 1,3) cp (p<0,001). O pH salivar médio (intervalo de confiança de 95%) dos portadores e não portadores de doença periodontal foi 7,4 (7,2 a 7,6) e 7,2 (7,0 a 7,3), respectivamente (p = 0,04). Entretanto, a viscosidade salivar não se correlacionou com o pH salivar (rs = 0,05; p=0,7). Conclusão: A viscosidade da saliva de portadores de doença periodontal é maior do que a viscosidade da saliva de não portadores de doença periodontal

Objective: To compare the viscosity and pH of the saliva of subjects with and without periodontal disease and check for correlation between salivary pH and viscosity. Method: We conducted a case-control study in which a total of 34 patients were allocated equally into 2 groups. It was collected stimulated whole saliva by bilateral chewing of silicone sterile tourniquet. The saliva was deposited into a disposable plastic cup and immediately the bulb sensor of a digital pH meter was sank for 30 seconds in the collected saliva. For evaluation of salivary viscosity it was used a modified Ostwald viscometer, Model Cannon - Fenske Routine, size 350. Values less than 1.5 centipoise (cp) were considered non-viscous, whereas for viscous saliva it was considered values equal to or greater than 1.5 cp. Results: The median (interquartile range) viscosity saliva of patients with periodontal disease was 1.7 (1.4 to 3.4), while the control group was 1.2 (1.1 to 1.3) cp (p < 0.001). Salivary pH mean (confidence interval 95 %) of carriers and non-carriers of periodontal disease was 7.4 (7.2 to 7.6) and 7.2 (7.0 to 7.3), respectively (p = 0.04). However, the viscosity of saliva did not correlate with salivary pH (rs = 0.05, p =0.7). Conclusion: The viscosity of the saliva of patients with periodontal disease is greater than the viscosity of the saliva of non-periodontal disease subjects

Reabilitação oral total com materiais adesivos: construindo um protocolo previsível / Oral rehabilitation with total adhesive materials: building a predictable protocol

Atualmente, a crescente valorização de um sorriso esteticamente agradável faz com que as pessoas frequentemente procurem alternativas de tratamento para melhorar a aparência de seu sorriso. Por essa razão, os procedimentos restauradores estéticos são parte importante da reabilitação oral, sendo que cada vez mais pacientes e profissionais optam por essa modalidade de tratamento. Dentes com alteração de cor, forma e/ou posição podem ser modificados em poucas sessões clínicas. Este trabalho relata um caso clínico no qual foram realizados procedimentos adesivos estéticos em uma reabilitação oral total

Currently, the growing appreciation of an aesthetically pleasing smile makes people often seek alternative treatment to improve the appearance of your smile. For this reason, the esthetic restorative procedures are an important part of oral rehabilitation, and increasingly patients and professionals opt for this treatment modality. Teeth with abnormal color, shape and/or position can be modified in a few clinical sessions. This paper reports a case in which procedures were performed cosmetic stickers in a total oral rehabilitation

A utilização de materiais adesivos no tratamento da amelogênese imperfeita / The use of adhesive materials for treatment of amelogenesis imperfecta

A crescente valorização de um sorriso esteticamente agradável faz com que as pessoas frequentemente procurem alternativas de tratamento para melhorar a aparência de seu sorriso. Dentes com alteração de cor, forma ou posição podem ser modificados em poucas sessões clínicas, com a utilização das técnicas e materiais adesivos. Algumas alterações do esmalte dentário, como a amelogênese imperfeita, trazem complicações não só estéticas, mas também funcionais. O presente trabalho tem por objetivo mostrar a sequência clinica de restabelecimento estético e funcional dos dentes anteriores, por meio de reabilitação direta com resina composta, e dos dentes posteriores com restaurações indiretas em cerômero, em uma paciente com amelogênese imperfeita

Currently, the increasing importance of an esthetically pleasant smile led people to frequenty search for alternative treatment to improve their smile. Discolored or misaligned teeth, or teeth with contour change can be changed in a few clinical sessions with adhesive techniques and materials. A number of enamel alterations, such as amelogenesis imperfecta, cause not only esthetic complications, but also functional problems. The aim of this work is to show the clinical sequence of the esthethic and functional reestablishment of anterior teeth, by means of direct rehabilitation with composite resin, and indirect ceromer restorations in the posterior teeth

Restauración estética y funcional de un paciente con amelogénesis imperfecta / Esthetic and functional restoration of a patient with amelogenesis imperfecta

Objetivo. Describir el manejo clínico para la restauración estética y funcional de un caso con amelogénesis imperfecta. Caso clínico. Paciente femenina de 15 años que presentaba alteración en la apariencia estética de sus dientes y episodios de sensibilidad. El tratamiento consistió en procedimientos adhesivos directos e indirectos, asociados con una técnica ultraconservadora de microabrasión. Conclusión. Es posible restablecer la armonía del sistema estomatognático por medio de procedimientos mínimamente invasivos, los cuales posibilitan una estética satisfactoria contribuyendo entre otros factores a la mejora de la autoestima del paciente

Restauración estética y funcional de un paciente con amelogénesis imperfecta / Esthetic and functional restoration of a patient with amelogenesis imperfecta

Objetivo. Describir el manejo clínico para la restauración estética y funcional de un caso con amelogénesis imperfecta. Caso clínico. Paciente femenina de 15 años que presentaba alteración en la apariencia estética de sus dientes y episodios de sensibilidad. El tratamiento consistió en procedimientos adhesivos directos e indirectos, asociados con una técnica ultraconservadora de microabrasión. Conclusión. Es posible restablecer la armonía del sistema estomatognático por medio de procedimientos mínimamente invasivos, los cuales posibilitan una estética satisfactoria contribuyendo entre otros factores a la mejora de la autoestima del paciente (AU)

Bond strength of metallic brackets after dental bleaching.

OBJECTIVE: To test the hypothesis that there is no difference between the action of at-home and in-office vital bleaching on the shear bond strength of metallic brackets bonded with composite resin 24 hours after bleaching. MATERIALS AND METHODS: Forty-five human upper premolars were randomly divided into three groups: (1) control, (2) 10% carbamide peroxide at-home bleached, and (3) 35% hydrogen peroxide in-office bleached. Twenty-four hours after bleaching the teeth were pumiced, bonded with metallic brackets, and stored in distilled water. One day after bonding the shear bond strength of the brackets was determined. RESULTS: The mean shear bond strength of Group 1 (control) and Group 2 (carbamide peroxide bleached) were not statistically different. Group 3 (hydrogen peroxide bleached) had a significantly lower mean shear bond strength than Group 1 and Group 2. CONCLUSIONS: The hypothesis is rejected. Use of 10% carbamide peroxide bleaching does not significantly alter shear bond strength values. On the other hand, use of 35% hydrogen peroxide bleaching significantly reduces these values and diminishes the amount of resin remnant on the tooth surface after bracket debonding.

Contaminação da parte externa dos tubos de resina composta / Contamination of the external part of composite resin syringes

O controle de infecção cruzada na prática odontológica inclui cuiddos especiais com os tubos de r esina composta. Preocupados com a possibilidade de ocorrência de infecções cruzadas e, ao mesmo tempo, cientes das dificuldades de desinfecção dos tubosl, propusemo-nos a verificar a contaminação após o procedimetno de Dentística Restauradora. Foram coletadas, da parte exerna de tubos de resina composta, t0 amostras nas clínicas da FAculdade de Odontologia do Planalto Centralas de Brasília (FOPLAC). A cultura revelou o desenvolvimento microbiano em 34 sessenta e oito por cento amostras.

Restaurações biológicas homólogas / Homologous biological restorations

Os autores apresentam, em um caso clínico, uma alternativa de tratamento para dentes posteriores com grande ou média destruição coronária, em que o material restaurador empregado foi uma coroa confeccionada a partir de um terceiro molar extraído do próprio paciente