Assuntos
Procedimentos Endovasculares/efeitos adversos , Cuidados Intraoperatórios/métodos , Complicações Intraoperatórias/diagnóstico , Oxigênio/líquido cefalorraquidiano , Isquemia do Cordão Espinal/diagnóstico , Humanos , Complicações Intraoperatórias/etiologia , Pressão Parcial , Isquemia do Cordão Espinal/etiologia , Resultado do TratamentoRESUMO
Aortic iatrogenic injuries during spinal instrumentation are rare but carry a high risk of mortality. In this report, we describe the case of a 26-year-old man with traumatic vertebral fracture and subsequent spinal cord injury who underwent posterior vertebral fixation at our trauma center. The neurosurgical procedure was complicated by the misplacement of a spinal pedicle screw, which almost penetrated the descending thoracic aorta. To avoid a possibly fatal bleeding, we safely removed the pedicle screw with the help of a prophylactic proximal compliant aortic balloon ready to be inflated in case of hemorrhage. Follow-up computed tomography scan did not detect any defect of the aortic wall, nor any sign of bleeding. After a 15-month follow-up, the patient is alive and in good physical conditions, with little residual neurologic deficit due to the spinal trauma.
Assuntos
Aorta Torácica/cirurgia , Oclusão com Balão , Parafusos Ósseos , Remoção de Dispositivo , Migração de Corpo Estranho/cirurgia , Fixação Interna de Fraturas/instrumentação , Doença Iatrogênica , Fraturas da Coluna Vertebral/cirurgia , Lesões do Sistema Vascular/cirurgia , Acidentes por Quedas , Adulto , Aorta Torácica/diagnóstico por imagem , Aorta Torácica/lesões , Emergências , Migração de Corpo Estranho/diagnóstico por imagem , Migração de Corpo Estranho/etiologia , Fixação Interna de Fraturas/efeitos adversos , Humanos , Masculino , Fraturas da Coluna Vertebral/diagnóstico por imagem , Fraturas da Coluna Vertebral/etiologia , Resultado do Tratamento , Lesões do Sistema Vascular/diagnóstico por imagem , Lesões do Sistema Vascular/etiologiaRESUMO
We report the rare case of a young boy affected by idiopathic multiple aneurysms at different arterial locations who was treated at our institution with different surgical and endovascular techniques.
Assuntos
Falso Aneurisma/cirurgia , Aneurisma Roto/cirurgia , Aneurisma da Aorta Abdominal/cirurgia , Artéria Braquial/cirurgia , Aneurisma Ilíaco/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Vasculares , Artéria Vertebral/cirurgia , Falso Aneurisma/diagnóstico por imagem , Aneurisma Roto/diagnóstico por imagem , Aneurisma da Aorta Abdominal/diagnóstico por imagem , Aortografia/métodos , Artéria Braquial/diagnóstico por imagem , Criança , Angiografia por Tomografia Computadorizada , Procedimentos Endovasculares , Humanos , Aneurisma Ilíaco/diagnóstico por imagem , Masculino , Resultado do Tratamento , Artéria Vertebral/diagnóstico por imagemRESUMO
We report a case of a 54-year-old Caucasian male with exertional dyspnea who underwent palliative resection of a solitary right ventricular metastasis one year after liver transplant for a multifocal HBV-related hepatocellular carcinoma (HCC). After nine months the patient remains asymptomatic and cardiac MRI shows no local progression of the tumor.