Mucocele frontoetmoidal. Diagnóstico y tratamiento de 7 casos / Frontoethmoidal mucocele. Diagnosis and treatment in 7 cases

El mucocele se origina por una obstrucción de los conductos de drenaje de los senos paranasales con retención de exudado mucinoso, en ocasiones purulento (mucopiocele), y adelgazamieto progresivo con destrucción gradual de las paredes óseas. Presentamos una revisión propia de 7 pacientes con diagnóstico de mucocele frontoetmoidal, 4 varones y 3 mujeres, con una edad media de 50 años. Las manifestaciones clínicas oculares (diplopía, exoftalmos y desplazamiento del globoo ocular) fueron las más frecuentes junto con la cefalea. El tipo de cirugía, realizada en 6 de los 7 casos, consitió en CENS con marsupialización (4 ocasiones) y etmoidectomía externa (2). Realizamos una revisión de la literatura al respecto

Mucocele has its origin by blockage of the paranasal sinuses ostium with mucinous retention inside, sometimes purulent (mucopiocele), and progressive slimming with gradual destruction on the bone walls. We report an own review of 7 patients with diagnosis of frontoethmoidal mucocele, 4 men and 3 women, 50-years average. The oftalmologic clinical symptoms (diplopia, exoftalmos and the eyeball movement restrictiv) were the most frequentjointly to cefalea. The kind of surgery that we have performed, in 6 of 7 cases, was FES with marsupialization (4 times) and external ethmoidectomy (2). We have performes a literature review at this respect

Hematoma cervical tras disquectomía por espondilosis. Indicación de Traqueotomía urgente / Cervical Hematoma after disectomy for spondylosis. An idication of urgent tracheotomy

Se presenta un caso clínico de hematoma cervical tras cirugía de espondilosis cervical que precisó traqueotomía urgente por imposibilidad de intubación orotraqueal. Esta enfermedad en grado avanzado, denominada también mielopatía cervical espondilótica, es la consecuencia más seria de la degeneración del disco cervical intervertebral

We report the clinical case of a hematoma after surgery of cervical spondylosis which required an urgent tracheotomy due to failure in the orotracheal intubation. This illness in advanced degree, so called cervical spondylotic myelopahty, is themost serious consequence of cervical intervertebral disc degeneration

Morfología de las glándulas paratiroides. Estudio de 146 muestras y revisión de la literatura / Morphology of the parathyroid glands. A study of 146 samples and review of the literature

Los estados de hiperfunción paratiroidea condicionan sintomatología clínica muy diversa e inespecífica en diferentes aparatos, órganos y sistemas del cuerpo humano. En este trabajo realizamos un estudio morfológico de 146 lesiones glandulares paratiroideas tras exéresis de las mismas en pacientes intervenidos por nuestro Servicio de ORL con diagnóstico de hiperparatiroidismo. Alrededor de un 72,6% de los pacientes presentó un adenoma de paratiroides mientras que en el 27,4% restante se evidenció una hiperplasia de células principales. Hasta la fecha no hemos registrado ningún caso de carcinoma de paratiroides. La mayoría de los adenomas (85%) predominaron en las paratiroides inferiores y su tamaño osció entre los 6mm y los 5 cm. En un caso se diagnosticó un adenoma doble y en otros dos se encontraba localizado en mediastino superior

Parathyroid hyperfunction condition has a very diverse and unspecific symptoms and signs. We have performed an anatomopathologic rathyroidism. About a 72,6% of the patients presented a parthyroid adenoma while in the rest 27,4% it was observed principal cells hyperplasia. Up to now we have not registered any cases of parathyroid carcinoma after anatomopathological exam of the removed gland. The mayority of the adenomas (85%) were found on the lower parathyroids and its size varied between 6mm and 5 cm. In one case an double adenoma was diagnosed and in another two cases he adenoma was located in the superior mediastine

Linfoma difuso de células B grandes parotídeo (MALT). A propósito de 1 caso y revisión de la literatura / Diffuse large B-cells lymphoma of the parotid gland (MALT). Report of a case and review of the literature

Aunque los linfomas son una enfermedad con afectación típica de los ganglios linfáticos pueden presentarse en otras localizaciones (extranodales). El tejido linfoide de las glándulas salivares puede considerarse parte del denominado tejido linfoide asociado a mucosas (MALT). Presentamos un caso de linfoma parotideo difuso de células B grandes. La localización en la parótida, dentro de su rareza, es la más común para los linfomas de glándulas salivares cuyo diagnóstico definitivo es siempre anatomopatológico examinando la pieza extirpada ya que la biopsia puede noser suficiente y conducir a un diagnóstico erróneo aparte de un riesgo mayor de lesión del nervio facial

Although lymphomas are an illness that characteristically affects te lymph nodes they can present in other locations (extranodes). The lymphoid tissue of the salivary glands can be considered part of the called mucosa-associated lymphoid tissue (MALT). We report the case of a diffuse large B-cells parotid lymphoma. The location on the parotid gland, within its rareness, is the most common for salivar gland lymphomas whose diagnosis is always histological by examination of the removed piece since the biopsy can be nonsufficient and take to a wrong diagnosis besides the greater risk on injury on the facial nerve

Parada cardiorrespiratoria súbita en adultos con epiglotitis aguda. Presentación de dos casos / Sudden cardiorrespiratory arrest in adults with acute epiglottiti. Report of 2 cases

Presentamos dos casos reales acontecidos en nuestro Hospital de parada cardiorrespiratoria brusca en sendos adultos con diagnóstico de epiglotis aguda. Aunque se trata de una patología poco común en la actualidad y de buen pronóstico en general pretendemos llamar la atención sobre esta complicación, que puede ocurrir de manera imprevisible incluso en ausencia previa de compromiso respiratorio. Uno de los pacientes requirió cricotomía en UCI por imposibilidad de intubación orotraqueal (IOT) y el otro fue éxitus a pesar de la actuación urgente practicada

We report two adult cases of sudden cardiorespiratory arrest because an acute epiglottitis that ocurred in our hospital. Although it is an uncommon pathology nowdays with good prognosis generally, we try to call the attention about this complication which can happen of unforseeable way even in previous absence of respiratory obstruction. One of the patients required coniotomy in ICU due to impossibility of orotracheal intubation (OI) and the other died in spite of an urgent performance

Hematoma faringolaríngeo y cervical espontáneo tras crisis tusígena / Spontaneous cervical and pharyngolaryngeal hematoma after coughing attacks

Presentamos el caso clínico de un varón de 86 años que en el curso de una crisis tusígena comienza con dolor cervical y faríngeo espontáneo acompañado de disfonía, disfagia y cierta diseña. La exploración reveló un discreto hematoma laterocervical derecho pero con infiltración de la orohipofaringe y hemilaringe derechas para extenderse con posterioridad a la pared faríngea posterior y repliegue aritenoepiglótico izquierdo. El paciente fue trasladado a la UCI aunque no precisó finalmente control de la vía aérea mediante intubación o traqueotomía

We report the case of a 86 years old male who, in the course of a coughing attack, refers spontaneous cervical and pharyngeal pain in addition to hoarness, dysphagia and some dyspnea. His exploration revealed a small right neck hematoma but with infiltration of the orohypopharynx and right hemilarynx for spreading later to posterior pharyngeal wall and left aryepiglottic fold. The patient was sent to ICU although he did not required a control of airway by intubation or tracheotomy finally

Pseudomonas y otitis externa aguda. Resultados de un estudio microbiológico en pacientes sin tratamiento antibiótico previo / Pseudomonas and acute external otitis. Results of a microbiological study in patients without previous antibiotic treatment

Presentamos los resultados de un estudio clínico microbiológico realizado por nuestro servicio de ORL entre los años 2000 y 2001 cuyo objetivo principal fue determinar, en el área de Salud de Badajoz, qué bacterias estaban implicadas en las otitis externas agudas difusas de pacientes sin tratamiento antibiótico previo las dos semanas anteriores a la obtención de las muestras. Del total de 79 gérmenes aislados en los 62 pacientes que cumplían los requisitos establecidos las Pseudomonas, sobre todo P. aeruginosa, representaron el 46,83% del toal seguidas por los Estafilococos (18,98%). En casi una cuarta parte de los casos se identificaron cepas de hongos asociadas

We report the results of a microbiological clinic study that was performed by our ENT Department between years 2000 and 2001 whose main objective was to determine, in Badajoz Area of Health, which bacteria were involved in the acute diffuse external otitis of patients without previous antibiotic treatment (two weeks before obtaining the samples). Of 79 isolated microorganisms in 62 patients that fulfilled the requirements established Pseudomonas, mainly P. Aeruginosa, represented a 46.83% altogether followed by Staphylococcus (18.98%). In almost one fourth part of the cases strains of associated fungi were identified

Tratamiento del vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) mediante la maniobra de Epley / Treatment of the benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) by Epley maneuver

El vértigo posicional paroxístico benigno (V.P.P.B) es el más común de los v´rtigos periféricos. Presentamos el caso clínico de una mujer de 45 años con esta patología sospechada en base a la clínica que la paciente relacionaba con movimientos y cambios cefálicos. El diagnóstico fue confirmado con la maniobra de Dix-Hallpike, que fue positiva , y el tratamiento consistió en la maniobra de reposición canalicular según técnica de Epley. Dicha maniobra fue efectiva y actualmente la paciente se encuentra asintomática tras más de 2 años desde el primer episodio, Se realiza finalmente una revisión bibliográfica para comprobar la efectividad de este tratamiento

Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) is the most common of the peripheral vertigo. We report the case of a 45 years old female with that pathology suspected by the symptoms which the patient related to head changes of positions and movements. Her diagnosis was confirmed by the maneuver of Dix-Hallpike, that was positive, and the treatment consisted in a maneuver of canalicular reposition according to Epley's technique. Such maneuver was successful and actually the patient is without symptoms after more than 2 years since the first episode. Finally we have performed a bibliographic review to verify the effectiveness of that treatment

Absceso recurrentee intratiroideo en niños. Caso clínico y revisión de la literatura / Recurrent intrathyroid abscess in children. Clinical case and review of the literature

Los abscesos tiroideos recurrentes en niños son una entidad clínica muy infrecuente que suelen ser debidos a anomalías del 3º ó 4º arcos branquiales y sfístula del seno piriforme. Presentamos el caso clínico de una niña de 6 años diagnosticada de absceso de 3 cm en lóbulo tiroideo izquierdo positivo para St viridans. Cuatro meses después reingresó por el mismo motivo y se procedió, bajo punción, a nuevo drenaje y cobertura antibiótica intravenosa para acrobios y anaerobios con buena evolución. Las pruebas de imagen no revelaron ninguna alteración anatómica

Recurrent thyroid abscesses in children are an uncommon clinical disorder that use to be due to 3rd or 4th branchial anomalies and pyriform sinus fistula. We are reporting the clinical case ofa 6 year-girl who was diagnosed as left thyroid lobe and istmic abscess of 3 cm, drained by general anesthesia with positive culture for St. Viridans. Four months later she was re-admitted by the same cause and we performed a new drainage, by punction, and endovenous antimicrobial therapy for aerobic and anaerobic pathogens with good evolution. The imaging tests showed no anatomical alterations

Melanoma maligno de pabellón auricular. Importancia del diagnóstico, tratamiento y factores pronósticos / Malignant melanoma of the pinna. Importance of its diagnosis, treatment and prognostic factors

Alrededor del 25%-30% de los melanomas malignos primarios afectan a la región de cabeza y cuello y de ellos menos del 10% se originan en el oído externo, sobre todo en la zona del hélix y el lóbulo de la oreja. La profundidad o espesor del melanoma y la presencia de metástasis ganglionares o a distancia son factores adversos para el pronóstico. Se presenta un caso de este tumor que asentaba sobre el pabellón auricular derecho y que fue intervenido por nuestro Servicio de ORL con buena evolución, encontrándose el paciente libre de enfermedad tras 5 años de seguimiento

About 25%-30% of the primary malignant melanomas occur in the headand neck regionand of these less than 10% arise on the external ear, mainly on helix and the lobule of the pinna. Melanoma thickness and nodal or distant metastases are advers factors for its prognosis. We report a case of a tumor that affected the right pinna and was removed by our ENT, department with good evolution, being the patient free of disease after 5 years follow-up

Metátasis de carcinoma de células pequeñas sobre piel cervical descubierta antes del tumor primario / Metastases of pulmonary small cell carcinoma on cervical skin noted before the primary tumors

Se presenta el caso de un paciente con diagnóstico final de carcinoma broncopulmonar de células pequeñas que acudió primero a la consulta de ORL por nódulo cervical adherido fundamentalmente a dermis, refiriendo hemoptisis de más de 2 meses de evolución. Procedimos a extirpación de la lesión cervical y estudio anatomopatológico de la misma que confirmó el diagnóstico de metástasis cutáneas de carcinoma tipo oat cell, remitiéndose posteriormente el caso al Servicio de Neumología que apreció radiológicamente la existencia de una masa pulmonar derecha que correspondió al citado tipo histológico. A pesar del tratamiento el paciente fue éxitus

We are reporting the case of a patient with final diagnosis of bronchopulmonar carcinoma of small cells wbo at first place assisted to E.N.T. Department due to a cervical node (adhered to the dermis) and hemoptysis of more than 2 months. We resected the neck mass which confirmed the presence of a cutaneous metastases of an oat cell carcinome, being the patient after word as study by the Neumology Service, who found a righth lung tumor, of the same histological type. In spite of the treatment the patient die

Reintervención por adenoma ectópico de paratiroides con extirpación previa de lipotimoma. Importancia de la PTH en intraoperatoria / Reoperation because of ectopic parathyroid adenoma with previous removal of lipotimoma. Importance of intraoperative PTH

En ocasiones la cirugía del hiperparatiroidismo no resulta sencilla y el equipo quirúrgico se encuentra con dificultades para localizar la glándula o glándulas patológicas. Presentamos un caso de hiperparatiroidismo primario debido a adenoma de paratiroides en situación ectópica que requirió dos intervenciones. En la primera se extirpó lo que parecía un adenoma pero resultó ser un lipotimoma. En la reintervención efectuada una semana después, contando entonces con la determinación de PTH intraoperatoria rápida o turbo y una gammagrafía digital previa, se consiguió extirpar un adenoma confirmado histológicamente, de 3,5 cm de diámetro localizado en profundidad al lóbulo tiroideo derecho y que descendía hacia el estrecho mediastínico superior. La evolución postoperatoria de la paciente fue satisfactoria y no se registraron complicaciones

Sometimes the surgery of hyperparathyroidism is not easy and the surgical team find difficulties to locate the pathological gland or glands. We report a case of primary hyperparathyroidism due to an ectopic parathyroid adenoma which required two interventions. First we removed what it seems an adenoma but resulted to be a lipotimoma. In the reintervention practiced one week later, having then the rapid or turbo intraoperative PTH and previous digital scintigraphy, it was possible to remove an adenoma histologically confirmed, with 3,5 cm diameter located in depth to right thyroid lobe towards the superior mediastinal straits. The postoperative evolution of the patient was satisfactory and no complications were registered

Aspectos prácticos sobre el tratamiento endoscópico de la epistaxis / Practical aspects regarding endoscopic treatment for epistaxis

Introducción: Presentamos un estudio prospectivo para valorar algunos aspectos técnicos y económicos sobre el tratamiento quirúrgico de la epistaxis posterior mediante ligadura/cauterización de las arterias esfenopalatina (SP) y etmoidal anterior (EA). Pacientes y métodos: 35 pacientes ingresados en nuestro servicio por epistaxis posterior y sometidos a cirugía para su control entre 2004 y 2006, fueron incluidos y distribuidos en dos grupos según el protocolo de actuación empleado en cada caso. Hasta marzo de 2005 se empleó la cirugía por fracaso o inestabilidad del taponamiento posterior, y a partir de esa fecha un protocolo de cirugía sustitutiva (la cirugía sustituyó al taponamiento posterior). Realizamos un estudio comparativo de los dos protocolos y discutimos aspectos prácticos sobre esta cirugía. Resultados: El 82,9% de los pacientes fueron hombres, con una edad media de 55,74 años y un sangrado procedente del lado izquierdo en el 60% de los casos. En 28 (80%) pacientes se actuó sobre la SP, en 4 (11,4%) sobre la EA y en 3 (8,6%) sobre ambas. En el 38,7% de los casos se observó un solo orificio esfenopalatino por el que salía una sola rama bifurcada a los pocos milímetros de su salida, en el 42% de los casos un orificio por el que salían dos ramas, y en el 19,3% se objetivaron dos o más ramas que salían de dos o más orificios distintos. La EA fue intradural en 3 casos, intranasal en íntima relación con la base del cráneo en otros 3, y totalmente intranasal separada de la base del cráneo en 1 caso. Además, se encontraron diferencias altamente significativas entre los dos protocolos, observándose una reducción media de la estancia hospitalaria de 3,1 días con la cirugía sustitutiva, lo que supone un ahorro estimado de 939,3 euros por paciente. Discusión y conclusiones: El tratamiento quirúrgico de la epistaxis ha demostrado ser eficaz (91,2% en nuestra serie) y seguro en el manejo de estos pacientes, determinando una reducción importante de su estancia hospitalaria y eliminando la morbilidad de los taponamientos posteriores. El adecuado conocimiento de la anatomía de las arterias implicadas en estas técnicas y la actuación específica sobre el territorio sangrante son de vital importancia para la correcta realización de este tipo de cirugía

Introduction: A prospective study is presented to evaluate some practical and financial aspects regarding surgical endoscopic ligation or cauterization of sphenopalatine (SP) and anterior ethmoidal (AE) arteries performed to control posterior nasal bleeding. Patients and methods: 35 patients admitted at the ENT ward between 2004 and 2006 were included in the study, and distributed into two groups depending on the protocol applied in each case. Until March 2005 the surgery was performed if there was failure or insecurity of the posterior packing, and since that date a substitutive surgical protocol (not including posterior packing) was applied. Results: 82.9% of the patients were male, with a mean age of 55.74 years and a left bleeding in a 60% of the cases. Ligature/cauterization was performed on SP in 28 (80%) patients, on AE in 4 (11.4%), and on both arteries in 3 cases (8.6%). 38.7% of the SP approach only one sphenopalatine foramen was observed, through which an only branch of the artery passed; 42% of the cases two branches passed through an only foramen, and in 19.3% two or more branches were present, breaking into the nose through two or more independent clefts. AE was intradural in 3 cases, intranasal attached to the cranial base in other 3 and intranasal detached to the cranial base in 1 patient. Besides, highly significant differences were found between the two protocols, observing a mean reduction of hospital stay of 3.1 days, which throws up savings of 939.3 euros per patient. Discussion and conclusions: Surgical treatment for epistaxis has proved to be effective (91.2% in our experience) and safe, determining an important reduction in hospital stay and avoiding the morbility of posterior packing. Accurate knowledge of the anatomy of the arteries implied and specific actuation upon the correct bleeding territory are essential to perform this surgery

Flemón retrofaríngeo en adultos. Presentación de un caso y revisión de la literatura / Retropharyngeal phlegmon in adults. Report of a case and literature review

Los flemones y abscesos retrofaríngeos del adulto son poco frecuentes en la actualidad. Presentamos el caso de un varón de 48 años diagnosticado de un flemón retrofaríngeo sin causa aparente que pudiera justificar el cuadro clínico. El TAC cervical no informó de colección purulenta y el paciente fue tratado con antibioticoterapia y corticoides intravenosos hasta la resolución de su proceso. La estancia hospitalaria final fue de 12 días y tras 10 años de seguimiento no ha vuelto a reingresar por esta patología

Retropharyngeal phlegmons and abscesses in the adult are uncommon nowdays. We report the case of a 48 years old mate diagnosed as retropharyngeal phlegmon of idiopatic cause because no reasons were able to justify the clinical symptoms. Cervical CT was negative for purulent collection and the patient was treated by endovenous antibiotics and steroids until the resolution ofhis process. The final hospital stay was 12 days and after 10 years follow-up he has not been readmitted due to that pathology

Síndrome de Ramsay-Hunt asociado a parálisis recurrencial unilteral / Ramsay-Hunt syndrome associated to unilateral recurrential paralysis

La reactivación del virus varicela herpes zóster (VHZ)puede provocar neuropatías múltiples de la región craneocervical siendo la más frecuente la parálisis facial periférica. Presentamos un caso de síndrome de Ramsay -Hunt con erupción vesicular en pabellón izquierdo y cara más parálisis facial que se asoció a parálisis laríngea o recurrencial ipsilateral no existente previamente. La paciente fue tratada con aciclovir vía oral (800mg, 5 veces al día) durante 1 semana. 3 meses después acudió a Urgencias por otro motivo y en la exploración ORL se había recuperado la movilidad de la cuerda izquierda pero persistía la afectación del VII par, especialmente del ramo inferior o cérvicofacial. Recomendamos un examen laríngeo-hipofaríngeo en todos los casos de herpes zóster que afecten a cabeza y cuello

Varicella herpes zoster (VZV) virus reactivaction can produce multiple neuropathies of the cranial and cervical region being the peripheral facial paralysys the most common one. We report one case of Ramsay-Hunt syndrome with eruption of vesicles on left auricularpinna and face besides facial palsy which associated to ipsilateral laryngeal or recurrential paralysis non existing previously. Our patient was treated by oral aciclovir (800 mg, 5 times daily) for 1 week. 3 months later she retumed to Emergencies due to another cause and the ENT exploration showed a recovery in the mobility of the left cord but it persisted the affectation of VII pair, specially the inferior branch or cervicofacial. It is advised that the larynx should be examined in all cases of herpes zoster that involve the head and neck

Análisis de nuestros resultados actuales en el tratamiento quirúrgico del hiperparatiroidismo (1990-2005) / Analysis of our recent results in the surgical treatment of the hyperparathyroidism (1990-2005)

Objetivo: Presentar nuestra experiencia actualizada (1990-2005) en el tratamiento quirúrgico del hiperparatiroidismo. Material y métodos: Hasta la fecha llevamos intervenidos 153 pacientes (41 varones y 112 mujeres) con edades comprendidas entre los 14 y 79 años. Se estudiaron las manifestaciones clínicas referidas por los mismos, pruebas de imagen preoperatorias, tipo de hiperparatiroidismo, cirugía respectiva, resultado o diagnóstico final anatomopatológico y complicaciones postoperatorias. Resultados: Los adenomas de paratiroides representaron el 69,73% por un 26,31% de hiperplasias. En 6 casos las glándulas remitidas fueron informadas como normales. Destacamos el predominio de adenomas localizados en paratiroides inferiores sobre las superiores (relación > 5,5:1). Entre las complicaciones obtuvimos 35 hipocalcemias postquirúrgicas (31 transitorias y 4 permanentes), 1 caso de parálisis recurrencial sobre 233 nervios expuestos, 5 hemorragias que precisaron reintervención y 4 persistencias de hipercalcemia. Globalmente conseguimos una reducción de calcio y PTH con mejoría clínica en más del 96% de los pacientes operados. Discusión-conclusión: La cirugía del hiperparatiroidismo proporciona muy buenos resultados en general como constatamos en nuestro trabajo y en otras series publicadas

Objective: To report our recent experience (1990- 2005) in the surgical treatment of hyperparathyroidism. Material and method: Up to now we have operated 153 patients (41 male and 112 female) with ages between 14 and 79 years old studying the clinical symptoms referred by them, preoperative imaging tests, type of hyperparathyroidism, its respective surgery, result or final anatomopathological diagnosis and postoperative complications. Results: Parathyroid adenomas represented a 69.73% while the hyperplasias were about 26.31%. In 6 cases the glands removed were informed as normal. It stands out that the most rare adenomas were located in lower parathyroids with a relation > 5,5:1 respect to the upper ones. Among the complications we obtained 35 postoperative hypocalcemias (31 transient and 4 persistent), one case of recurrent nerve palsy after exposure of 233 nerves, 5 haemorrhages that required reintervention and 4 persistences of hypercalcemia. Globally we were able to reduce the calcium and PTH serum levels with clinical improvement in more than 96% of the operated patients. Discussion-conclusion: The surgery for hyperparathyroidism provides very good results in general as we stated in other published series

Flemones y abscesos del suelo de boca. Análisis de 10 casos y revisión de la literatura / Phlegmons and abscesses in the floor of the mouth. Report of 10 cases and review of the literature

Se presenta una revisión propia de 10 casos de flemones abscesos de suelo de boca (angina de Ludwig) tratados por nuestro Servicio que analiza las siguientes variables: Edad, sexo, tiempo de evolución, antecedentes personales, exploración ORL, sintomatologíaclínica, tratamiento efectuado y evolución clínica. Esta patología representa una de las formas más graves de celulitis difusa cérvicofacial; requiere un diagnóstico y tratamiento precoz que puede incluir la realización de una traqueotomía urgente en caso de compromiso de la vía aérea

We report a review about 10 cases of phlegmons-abscesses in the floor of mouth (Ludwig's angina) treated by our Service analyzing the following variables: Age, sex, time of evolution, personal antecedents, E.N.T. exploration, clinical symptoms, type of treatment and clinical evolution. This pathology represents one of the most severe forms of cervicofacial diffuse cellulitis; it requires an early diagnosis and therapy which can include an urgent tracheostomy if the airway is compromised

Hemangioma lobular capilar del suelo de boca (Granuloma piogénico). A propósito de un caso y revisión bibliográfica / Lobular capillary hemangioma on the floor on the mouth (Pyogenic granuloma). Report of a case and literature review

El hemangioma lobular capilar o granuloma piógeno es una lesión benigna con desarrollo reactivo focal de tejido fibrovascular y proliferación endotelial. Puede darse a cualquier edad en diferentes localizaciones y suele tener el aspecto de una masa pediculada con o sin zonas de ulceración en la superficie. Su tratamiento es la excisión quirúrgica simple junto con la actuación sobre los factores traumáticos o infecciosos predisponentes. Presentamos un caso de granuloma piógeno en el suelo de boca y realizamos una revisión literaria al respecto de esta frecuente entidad clínica

Lobular capillary hemangioma or pyogenic granuloma is a benign lesion with a focal reactive development of fibrovascular tissue and endotelial proliferation. It can appear to any age in different locations and usually has the aspect of a pediculate mass with or without ulceration zones on the area. Its treatment is the simple surgical removal and the control of the traumatic and infectious influential factors. We report a case of pyogenic granuloma on the floor of the mouth making a literature review at respect of that common clinical entity