Síndrome de Klippel-Trénaunay: a propósito de un caso / Klippel-Trénaunay syndrome: based on one case

El síndrome de Klippel-Trénaunay se caracteriza por una tríada de manifestaciones clínicas: angiomatosis cutánea, hipertrofia y venas varicosas, que afectan, por lo general, a una extremidad. Presentamos el caso de una niña de 13 años de edad con un angioma plano unilateral desde el pie derecho hasta la región mamilar derecha, varicosidades e hipotrofia del miembro inferior derecho, que ha precisado tratamiento de rehabilitación por linfedema y después de una intervención ortopédica para el alargamiento de dicho miembro. Con ello queremos recordar la existencia de este síndrome, que hoy por hoy tiene una etiopatogenia no aclarada, y conocer sus principales manifestaciones clínicas, que nos proporcionan el diagnóstico, y su tratamiento, sintomático, donde la rehabilitación desempeña un papel primordial dentro del abordaje multidisciplinar (AU)

Calidad de vida en pacientes trasplantados de corazón / Quality of life in heart transplanted patients

Se ha realizado un estudio prospectivo de calidad de vida en 62 pacientes que recibieron un trasplante de corazón en nuestro Centro analizando los parámetros objetivos (vuelta al trabajo, actividad física, actividad sexual y patología discapacitante asociada) así como los parámetros subjetivos (percepción del estado físico y psíquico, depresión, cambios en las relaciones personales, actividad de ocio y capacidad subjetiva para trabajar). El 71 por ciento de los trasplantados tuvieron una percepción buena de su estado de salud, tanto física como psicológica, un 38,7 por ciento se consideraron aptos para trabajar, pero sólo lo hicieron un 26,6 por ciento, porcentaje muy inferior al de otras series. Asimismo el 91,9 por ciento presentó alguna patología asociada y percibida por ellos como discapacitante en mayor o menor grado, especialmente del aparato locomotor (debilidad muscular, mialgias, artralgias y dolor de espalda), patología que con frecuencia fue la responsable de la sensación de incapacidad laboral y que fue tratada solamente en el 56,5 por ciento y únicamente fue evaluada por un Médico Rehabilitador en el 26,6 por ciento. (AU)

Pronóstico funcional en la hemiplejia de origen vascular / Functional prognosis in the vascular caused hemiplegia

Introducción: Los accidentes cerebrovasculares representan una causa muy frecuente de morbilidad y mortalidad, y por ello suponen un problema socioeconómico muy importante, por lo que es necesario conocer desde el principio el pronóstico de cada paciente. El objetivo de este estudio es encontrar instrumentos que nos sirvan como predictores funcionales desde el momento del ingreso de los pacientes. Se analiza especialmente la influencia de las escalas de actividades de la vida diaria. Material y métodos: La muestra se constituye por 57 pacientes que sufrieron un accidente cerebrovascular entre agosto y octubre de 1996, a los que se valoró mediante un protocolo que incluía factores de riesgo, manifestaciones clínicas y otras variables consideradas como predictores funcionales, así como las escalas de Barthel y FIM, que se les aplicaba al ser remitidos a Rehabilitación, a los tres y a los seis meses. Para evaluar los resultados funcionales se tuvo en cuenta el destino al alta de los pacientes, dependiendo de si volvían a su domicilio realizando una vida similar a la previa al ictus, si precisaban ingreso en centros para completar su tratamiento rehabilitador o si quedaban con una dependencia total (cuidados de enfermería).Resultados y conclusiones: Los factores que se asocian con un peor pronóstico son el deterioro cognitivo y los trastornos del lenguaje. El FIM se muestra como mejor predictor funcional que el índice de Barthel, y ambos constituyen buenos instrumentos a la hora de establecer un pronóstico en el hemipléjico de origen vascular (AU)