Método de aula invertida para la formación en gerontogeritría de estudiantes de la carrera de Medicina

Fundamento: e l aula invertida es una modalidad de enseñanza semipresencial, donde los alumnos aprenden los conceptos por sí mismos, usando normalmente videos educativos, archivos de audio y otras tecnologías, mediante la colaboración entre los compañeros en comunidades en línea. Objetivo: proponer un método de aula invertida para la formación en gerontogeriatría de estudiantes de la carrera de Medicina. Métodos: se realizó un estudio de tipo observacional de corte transversal mediante el empleo de métodos científicos: revisión de documentos, observación directa en el terreno, análisis, síntesis, inducción, deducción, sistémico y de estadística descriptiva. Resultados: se aporta un método de aula invertida para la formación gerontogeriátrica de los estudiantes de la carrea de Medicina que combina las modalidades de presencialidad y virtualidad desde la interacción entre las formas de organización de la docencia médica y de la educación en el trabajo en la Atención Primaria en Salud: consulta y visita de terreno domiciliaria. Conclusiones: el aula invertida es un contexto que favorece la formación gerontogeriátrica del estudiante de la carrera de Medicina ya que dinamiza y transforma las concepciones y enfoques tradicionales de la enseñanza - aprendizaje, al lograr un mayor protagonismo estudiantil, aumento de la autonomía, la instantaneidad, interconexión, multimedialidad y la creatividad e innovación del estudiante en la solución de problemas de salud del adulto mayor, así como el aprovechamiento de las potencialidades de los recursos y entornos virtuales de aprendizaje que posee, combinando modalidades de enseñanza presencial y virtual.

Background: the inverted classroom is a blended learning modality, where students learn the concepts by themselves, usually using educational videos, audio files and other technologies, through collaboration among peers in online communities. Objective: to propose an inverted classroom method for gerontogeriatric training in Medicine students. Methods: a cross-sectional observational study was carried out using scientific methods: document review, direct observation in the field, analysis, synthesis, induction, deduction, systemic and descriptive statistics. Results: an inverted classroom method is provided for the gerontogeriatric training of Medicine students that combines face-to-face and virtual modalities from the interaction between the forms of organization of medical teaching and education at work in the Primary Health Care: consultation and home field visit. Conclusions: the inverted classroom is a context that favors the gerontogeriatric training of the Medicine student since it revitalizes and transforms the traditional conceptions and approaches of teaching-learning, by achieving a greater student role, increased autonomy, instantaneous, interconnection, multimedia and the creativity and innovation of the student in the solution of health problems of the elderly, as well as the use of the resources and virtual learning environments' potential that it possesses, combining face-to-face and virtual teaching modalities.

Gerontogeriatría en el curso propio "Envejecimiento". Plan de estudios "D" de la carrera de Medicina / Gerontogeriatrics in the own course "Aging". Study plan "D" of the Medicine career

Fundamento: el sector cubano de salud, además de garantizar una atención médico-social al adulto mayor, tiene la misión de formar los recursos humanos especializados en esta área del conocimiento, desde el pregrado en las carreras de las ciencias médicas, y de forma continua y sostenida hasta el posgrado; por lo que se precisa observar el tratamiento de los contenidos relacionados con la Gerontogeriatría en los planes de estudio. Objetivo: caracterizar la representación de la Gerontogeriatría en el curso propio "Envejecimiento" del Plan de estudios "D" de la carrera de Medicina en Cuba. Métodos: se realizó una investigación educativa observacional, descriptiva. Se desarrolló una amplia revisión documental de los planes de estudio y el diseño del curso propio "Envejecimiento" del Plan de estudios "D", precisando el análisis de sus contenidos y su aporte a la Gerontogeriatría. Resultados: se constató que el curso permite la enseñanza de la Gerontología y Geriatría, diseñado con tres objetivos y cinco temas, y contenidos que favorecen la formación gerontogeriátrica en el desempeño de la función de atención médica integral al particular proceso salud enfermedad que se expresa en el adulto mayor. Conclusiones: la Gerontogeriatría está presente en el curso propio "Envejecimiento", representada fundamentalmente con este diseño académico en todo el vigente Plan de estudios "D".

Background: the Cuban health branch, in addition to guaranteeing medical-social care for the elderly, has the mission of training specialized human resources in this area of knowledge, from undergraduate in medical sciences careers, and continuously and sustained until postgraduate; Therefore, it is necessary to observe the treatment of the contents related to Gerontogeriatrics in the study plans. Objective: to characterize the representation of Gerontogeriatrics in the own course "Aging" of the Study Plan "D" of the Medicine career in Cuba. Methods: an observational, descriptive educational research was carried out. An extensive documentary review of the study plans and the design of the own course "Aging" of the Study Plan "D" was carried out, specifying the analysis of its contents and its contribution to Gerontogeriatrics. Results: it was verified that the course allows the teaching of Gerontology and Geriatrics, designed with three objectives and five topics, and contents that favor gerontology and geriatric training in the performance of the function of comprehensive medical attention to the particular health-disease process that is expressed in the elderly. Conclusions: Gerontogeriatrics is present in the own course "Aging", fundamentally represented with this academic design throughout the current Curriculum "D".

Motivational Factors in the Use of Videoconferences to Carry out Tutorials in Spanish Universities in the Post-Pandemic Period.

Many of the tools used for virtual teaching during the pandemic had not been used previously, but they could continue to be used when traditional teaching returns. For this reason, this study focused on locating the key motivational factors for the possible continuation of the use of one of these tools, videoconferencing, to carry out tutorials in Spanish universities as a complement to face-to-face tutorials. For this, a literary review was conducted to obtain a list of motivational factors that may influence teachers to continuing using it, and a causal study was performed with university professors (through fuzzy cognitive maps) to identify the causal relationships among these factors and classify them by their relevance in making a decision. The most influential factors are intention, attitude and perceived compatibility with how tutorials are given, and the negative factors include quality management and trust.

Serum 25-hydroxyvitamin D levels in hospitalized adults with community-acquired pneumonia.

INTRODUCTION: Community-acquired pneumonia (CAP) is the infectious disease with the highest number of deaths worldwide. Several studies have shown an association between vitamin D deficiency and increases susceptibility to respiratory tract infections. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the serum 25-hydroxyvitamin D (25OHD) levels in hospitalized adults in general room with CAP. MATERIALS AND METHODS: An observational study was carried out in 207 hospitalized adults of both sex with CAP (>18 years) from Rosario city, Argentina (32° 52' 18″S) between July 2015 and June 2016. RESULTS: In total, 167 patients were included in the data analysis [59% women (57.4 ± 19.6 years), body mass index 27.2 ± 7.8 kg/m2 ]. In brief, 63% showed unilobar infiltrate and 37% were multilobar. The CURB-65 index was 66.5% low risk, 16.0% intermediate risk and 17.5% high risk. According to Charlson comorbidity index (CCI) 53.5% had not comorbidity (CCI = 0) and 46.5% showed CCI ≥ 1. The 25OHD level was: 11.92 ± 7.6 ng/mL (51.5%: <10 ng/mL, 33.5%: 10-20 ng/mL, 13.2%: 20-30 ng/mL and 1.8%: >30 ng/mL). Higher 25OHD were found in male (female: 10.8 ± 6.7 ng/mL, male: 13.5 ± 8.5 ng/mL, P = .02) and 25OHD correlated with age (r = -.17; P = .02). 25-Hydroxyvitamin D was also correlated with CURB65 index (r = -.13; P = .049), CCI (r = -.20, P = .007) and with the 10 years of life expectative (%) (r = .19; P = .008). In addition, higher 25OHD were found with lower CCI (CCI 0 = 13.0 ± 8.2 ng/mL, CCI ≥ 1= 10.5 ± 6.7 ng/mL; P = .0093). CONCLUSIONS: Hospitalized adults with CAP have lower 25OHD levels and would be associated with the severity of CAP.

Atención médico social al adulto mayor en la provincia Holguín / Medical and social care to the older adult in Holguin province

Introducción El envejecimiento es, en esencia, el aumento de la proporción de personas de edad avanzada, en relación con el resto de la población. Objetivos Exponer el envejecimiento demográfico, la estructura asistencial y de recursos humanos y el comportamiento de la mortalidad por grupos de edades geriátricas y causas en la provincia Holguín. Fuente de datos Se revisaron fuentes nacionales e internacionales, documentos on line de las Naciones Unidas, OMS y OPS. Las palabras clave utilizadas fueron: anciano, envejecimiento de la población, atención médica, asistencia social y sistema de salud. Síntesis de los datos Holguín tiene 87 camas geriátricas en dos servicios y 15 casas de abuelos hasta el 2009, funcionan 1 581 círculos de abuelos a los que se integran el 56,8 % de todos los holguineros de la tercera edad. El Programa de Atención a Domicilio al Anciano Solo, beneficia a 16 478 seniles necesitados. La atención institucional está garantizada con siete hogares de ancianos. Laboran en el territorio 13 especialistas en Geriatría y Gerontología, apoyados por 44 Equipos Multidisciplinarios de Atención Gerontológica. Se han realizado 6 versiones del Diplomado Nacional de Gerontología Comunitaria. Se apreció un comportamiento estable de la mortalidad, con un descenso en el 2009, por debajo del comportamiento de la serie para todos los grupos; la causa predominante fueron las enfermedades del corazón con tasa inferior a la media nacional. Conclusiones El envejecimiento seguirá siendo el principal reto demográfico en Cuba. El sector sanitario tiene alta responsabilidad en el diseño de estrategias que garanticen la satisfacción de las necesidades de los envejecidos y su familia y el incremento de la esperanza de vida a expensas de la mortalidad.

Introduction Aging is essentially the increase of the proportion of old people with respect to the rest of the population. Objective To present the demographic aging, the medical assistance and human resource structures and the situation of mortality by geriatric age groups and causes in Holguín province. Data source Several national and international sources in health statistics about the older adult care, on line documents from the United Nations, the World Health Organization and the Pan-American Health Organization and the national statistical information were reviewed. The key words were old person, population aging, medical care, social assistance and health care system. Data synthesis Holguín province has 87 geriatric beds located in two services and 15 houses of grandparents in 2009 in addition to 1 581 grandparent clubs that include 56.8% of the older population in that province. The Homecare Program for the Elderly covers 16 478 needy senile elderly. Seven homes for the elderly guarantee the institutional care. Thirteen specialists in Geriatrics and Gerontology work in the territory and are supported by 44 multidisciplinary gerontological care teams. Six national diploma´s courses in Community Gerontology have been given. It was observed that the mortality remained stable, with some decline in 2009 below the serial behaviour for all the age groups due to a heart disease rate lower than the national average rate. Conclusions Aging will remain the main demographic challenge in Cuba. The health care sector is responsible for the design of strategies to guarantee meeting of the needs of the elderly and their families, greater life expectancy, and mortality reduction.

Exposición verbal de resultados científicos / Oral presentation of scientific results

Se realizó una propuesta sobre aspectos de actualidad relacionados con la exposición verbal de los resultados científicos, se presentan puntos de vista del autor avalados por otras fuentes. La comunicación verbal y extraverbal, la postura física y el uso de los medios auxiares son elementos relacionados. La exposición oral es una responsabilidad pero, también, es una oportunidad única y requiere de una preparación previa integral

The article presented some current aspects related to oral presentation of scientific results. The author's view points based on different literature sources was presented as well as some criteria about oral and non-oral communication, body postures and the use of different means. Oral presentation is not only a responsibility but also a unique opportunity that requires full preparation in advance

Exposición verbal de resultados científicos / Oral presentation of scientific results

Se realizó una propuesta sobre aspectos de actualidad relacionados con la exposición verbal de los resultados científicos, se presentan puntos de vista del autor avalados por otras fuentes. La comunicación verbal y extraverbal, la postura física y el uso de los medios auxiares son elementos relacionados. La exposición oral es una responsabilidad pero, también, es una oportunidad única y requiere de una preparación previa integral(AU)

The article presented some current aspects related to oral presentation of scientific results. The author's view points based on different literature sources was presented as well as some criteria about oral and non-oral communication, body postures and the use of different means. Oral presentation is not only a responsibility but also a unique opportunity that requires full preparation in advance(AU)

Oral health and the symptoms of schizophrenia.

The objectives of this study were to evaluate the oral health of a group of schizophrenic outpatients and a control group without psychiatric illness. The study also aimed to assess the influence of positive and negative symptomatology on oral health among outpatients with schizophrenia. The DMF-T Index (sum of decayed, missing and filled teeth) and the Community Periodontal Index of Treatment Needs (CPITN) were assessed in both groups. We evaluated the psychopathological state of the patient group using the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). The schizophrenic patients had higher scores than the control group with respect to decayed teeth (4.39 vs. 0.72), missing teeth (5.66 vs. 1.50), the DMF-T index (13.51 vs. 7.8) and CPITN (2.32 vs. 1.04); and lower scores for filled teeth (3.53 vs. 5.54). The PANSS negative subscale score correlated positively with the oral health variables studied, whereas the PANSS positive subscale score correlated negatively and exclusively with the number of missing teeth. Age and smoking status affected oral health in both groups, but even when the influence of these factors was considered, the oral health of the patients was poorer than that of the control group.

Glosario de términos y definiciones Gerontología y Geriatría / Glossary of terms and definitions Gerontology and Geriatrics

Este glosario pretende contribuir con el proceso de geriatrización que se lleva a cabo, tanto en el sector de salud, como en la sociedad en su conjunto. Facilita, además el proceso docente de estudiantes de ciencias médicas, profesores y profesionales del sector ya los propios senescentes convertidos en discípulos de la Universidad del Adulto Mayor, mediante una herramienta práctica de consulta, que concentra 212 términos y definiciones, que le son comunes a la geriatría y a la gerontología. Que esta obra sea útil para todos los que la consulten, es la mayor satisfacción de su autor

Experiencia en Holguín sobre formación de Masters en Longevidad Satisfactoria: 2006 / Masters Formation in Satisfactory Longevity an Experience in Holguín 2006

Se presenta un trabajo sobre el diseño de la maestría Longevidad Satisfactoria, una de las ocho de amplio acceso destinadas a los profesionales del sector salud, fundamentada en el envejecimiento poblacional que enfrenta el mundo actual y en especial Cuba. Se presenta el comportamiento de la matrícula, su estructura modular y el comité académico, así como su claustro de profesores. Se relacionan las experiencias provinciales para su desarrollo...(AU)

A study was carried out on the satisfactory longevity mastership design,which is one of the widest access dedicated to the professionals of the health care sector, based on the population aging.Details on the enrollment reached up to now, the modular structure of the mastership and the academic committee, as well as its professors´ staff are offered in this paper. The provincial experiencies for its execution and development were also included...(AU)

Manejo de la depresión en adultos mayores en la atención primaria de salud / Depression Management in Elderly in the Primary Health Care

La depresión se ha convertido en la actualidad en una enfermedad epidémica, que se presenta de múltiples formas en pacientes que acuden a recibir los servicios de la atención primaria y no siempre es reconocida ni manejada de forma adecuada por los profesionales de la medicina familiar. Los adultos mayores reúnen una serie de características biológicas, psicológicas y sociales, asociadas al envejecimiento, que los convierten en el grupo poblacional más vulnerable a los errores en el diagnóstico y manejo de los trastornos mentales. En el presente trabajo de revisión se exponen los aspectos fundamentales a tener en cuenta, por los médicos de familia, en la atención integral al anciano...(AU)

Depression is an epidemic disease that can have an atypical presentation in the primary care, it is often overlooked, undertreated, and misdiagnosed .Aged people have biologic, psychological and social characteristics that increase the bad management of mental disorders. The fundamental aspects to be taken into account by family physicians for an adequate management of depressed patients are discussed in the present review paper...(AU)

Proyecciones mundiales a favor del envejecimiento 2006 / World Projections in Favor of Aging 2006

Se realizó una revisión de los principales acontecimientos internacionales que se han producido a partir de 1948 relacionados con la atención al adulto mayor y el envejecimiento. Se mencionaron los eventos por años y su relación en el tiempo, así como sus principales pronunciamientos. Particular atención se prestó a la primera y segunda asambleas mundiales del envejecimiento celebradas en Viena 1982 y Madrid 2002, respectivamente. Mención, recibió los principios de Naciones Unidas a favor de las personas de edad. Finalmente se particularizó en las acciones que se han proyectado en la región de América Latina y el Caribe para dar seguimiento al plan de acción internación de Madrid...(AU)

A revision of the main international events related with the attention .to aged people since 1984, was carried out. The events celebrated in each year were described, as well as the main points discussed. Special attention was devoted to the First and Second World Aging Assemblies, which were held down in Vienna (1982) and Madrid (2002). The Principles of the United Nations in favor of aged people were also mentioned. Finally, the actions planned for Latin American and the Caribbean were analyzed...(AU)

Diez años de Geriatría en Holguín

Desde el punto de vista etimológico Gerontología, se deriva de geron que significa viejo y logos estudio (ciencia que estudia el envejecimiento) y Geriatría, proviene de geron y iátricos que quiere decir tratamiento médico, rama de la gerontología y de la medicina que se ocupa de los aspectos clínicos, terapéuticos, preventivos y sociales de la salud y la enfermedad en los ancianos...(AU)

Cuba a favor del envejecimiento: 2006 / Cuba in Favor of Aging 2006

Se realizó una revisión de la evolución de la atención médico social al adulto mayor en Cuba, antes y después de la revolución donde se particulariza en la atención realizada luego del primero de enero de 1959 y se resaltaron los momentos claves con intervenciones del Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz. Se presentaron los objetivos por subprogramas correspondientes al Programa de Atención Integral al Adulto Mayor, priorizado desde 1996. Se planteó como una iniciativa cubana el Club de los 120 años...(AU)

A revision of the socio-medical attention to aged people in Cuba, before and after the Revolution, was carried out, in which the key moments of some speeches of our Commander in Chief were revealed. The objectives of the subprograms of the Integral Attention Program to Aged People were discussed. The cuban initiative of the 120 year-old Club was included in this paper...(AU)

Caracterización clínico - epidemiológica de la hipertensión arterial en el adulto mayor: policlínica Cristino Naranjo 2005 - 2006 / Clinical-Epidemiologic Characterization of the Arterial Hypertension in Aged Patients: Cristino Naranjo Polyclinic 2005-2006

Se realizó un estudio de observación de serie de casos sobre algunos indicadores relacionados con la hipertensión arterial en el período enero 2005 a diciembre 2006 en la policlínica universitaria Cristino Naranjo del municipio Cacocum, provincia Holguín, Cuba. El universo estuvo constituido por las personas mayores de 60 años con el diagnóstico de hipertensión arterial. Previo consentimiento informado se aplicó un formulario a los pacientes donde se obtuvieron sus datos generales, así como variables e indicadores para su estudio: edad, sexo, factores de riesgos, compromiso de órganos diana, grado, estadío y tipo de hipertensión arterial. Predominó el grupo de edades de 60 a 64 años y el sexo femenino. La mayoría de los casos presentó tensión arterial sistodiastólica, con un predominio de la categoría discreta. Los factores de riesgos de más repercusión fueron los antecedentes patológicos familiares, el sedentarismo y la obesidad. La complicación de mayor incidencia fue la retinopatía hipertensiva, se considera importante incrementar el control y seguimiento de la hipertensión en la senilidad...(AU)

An observational study of series of cases was carried out on some indicators related with the arterial hypertension from January 2005 to December 2006 at the University Primary Health Center Cristino Naranjo of Cacocum municipality, in Holguín. The universe was constituted by 60 year-old persons with the diagnosis of arterial hypertension. The patients accepted to be part of the investigation (previous informed consent).The results showed general data, as well as variables and indicators for the study, such as: age, sex, risk factors, impact of hypertension and target organs (heart, kidney, eyes and the brain), grade, stage and type of arterial hypertension.The prevailing age group ranges from 60 to 64 years, females. Most of the cases had systolic and diastolic blood pressure, with a prevalence of the discrete category. The most significant risk factors are: family pathological records, lack of exercise practice and obesity. The hypertensive retinopathy was the most relevant complication . The authors recommend to increase the control and a follow-up study of the hypertension in senility...(AU)

Demencia asociada a la enfermedad por cuerpos difusos de Lewy / Dementia associated with Lewy body disease

la enfermedad por cuerpos de Lewy varía de acuerdo al sitio de formación de los cuerpos de Lewy y asociado a la pérdida neuronal. Han sido descritos tres síndromes clínicos patológicos principales –desordenes en el movimiento, insuficiencia autónoma y demencia-. El parkinsonismo es la forma más común de presentación de la enfermedad desarrollada en la mitad de la vida. En los ancianos una mezcla de deterioro cognitivo, autonómico y disfunción motora es más frecuente. Utilizando criterios operacionales la demencia por cuerpos de Lewy puede ser diagnosticada clínicamente con una seguridad similar a la conseguida con la enfermedad de Alzheimer o la de Parkinson. Precauciones extremas hay que tener con el uso de neurolépticos. Los inhibidores de la colinesterasa pueden ser particularmente efectivos en la demencia por cuerpos de Lewy(AU)