Incompletude da variável profissão/ocupação nos bancos de síndrome gripal, síndrome respiratória aguda grave e mortalidade, Brasil, 2020-2021 / Incompleteness of the profession/occupation variable in the flu-like syndrome, severe acute respiratory syndrome and mortality databases, Brazil, 2020-2021

Resumo Objetivo: descrever a incompletude da informação sobre profissão/ocupação nas bases de dados de síndrome respiratória aguda grave (SRAG), síndrome gripal (SG) e no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) no Brasil. Métodos: estudo descritivo utilizando os bancos de dados de SRAG, SG e SIM. Calcularam-se percentuais de incompletude na variável profissão/ocupação segundo sexo, macrorregiões e unidades da federação, em 2020-2021. Resultados: o percentual de incompletude foi de 94,7% no banco de SG; 97,7% no de SRAG; e 17,0% no SIM. Em todas as macrorregiões a incompletude foi superior a 91,0% nos bancos de SG e SRAG; e superior a 13,0% no SIM. Todas as unidades da federação apresentaram percentuais de incompletude acima de 90,0% para SG; de 74,0% para SRAG; e de 6,8% para óbitos. Amapá apresentou maior percentual de incompletude na base de dados de SG (98,1%); Rio Grande do Sul (99,4%) na de SRAG; e Alagoas (45,0%) no SIM. Conclusões: observaram-se elevados percentuais de incompletude da variável profissão/ocupação nos sistemas de informação estudados. Recomenda-se uma articulação intersetorial, envolvendo representantes dos governos e dos trabalhadores, para formulação de estratégias que contornem a falta de informação sobre ocupação/profissão nas bases de dados relevantes para a vigilância em saúde.

Abstract Objective: to describe the incomplete filling out of the profession/occupation variable in the flu-like syndrome, severe acute respiratory syndrome and mortality databases in Brazil. Methods: descriptive study with secondary data from flu-like syndrome (FLS), severe acute respiratory syndrome (SARS) and mortality databases (SIM). We calculeted the absolute and relative filling frequencies of the profession/occupation variable according to State, gender, regions, and federative units, for 2020 and 2021. Results: we found a 94.7% incompleteness on the FLS database, 97.7% of missing profession/occupation data on the SARS, and 17.0% on the SIM database. Incompleteness frequency was above 91.0% in all Brazilian regions for FLS and SARS. Incompleteness on the mortality database was over 13.0%. All federative units presented incompleteness above 90.0% for FLS, 74.0% for SARS, and 6.8% for mortality in all genders. Higher levels of missing data were found in the states of Amapá for FLS (98.1%), Rio Grande do Sul for SARS and Alagoas (45.0%) for mortality (99.4%). Conclusions: all databases showed a high incompleteness of the profession/occupation variable. We recommend an articulation between the Ministry of Health, Ministry of Labor and workers' representations to solve this lack of data on occupation/profession in public databases.

What can we learn with the data we didn't have? The case of the variable profession/ occupation on flu-like syndrome, severe acute respiratory syndrome and mortality databases in Brazil / ¿Qué podemos aprender con los datos que no tenemos? El caso de la variable profesión /ocupación sobre base de datos de la síndrome gripal, síndrome respiratorio agudo severo y de mortalidad en Brasil / O que aprendemos diante dos dados que não temos? O caso da variável profissão/ocupação nos bancos de síndrome gripal, síndrome respiratória aguda grave e mortalidade no Brasil

Objective: To describe the completeness of the profession/ occupation on flu-like syndrome, severe acute respiratory syndrome and mortality databases in Brazil between 2020 and 2021 Methods:  the absolute and relative frequencies of the completeness of the variable occupation were calculated for each state for the between 2020 and 2021. Results: For the study period, there was 94.83% incompleteness for notifications of Flu-like syndrome, 97.73% for notified cases of SARS and 17.06% for deaths from all causes. Conclusions: We recommend an articulation between the Ministry of Health, Ministry of Labor and Welfare and workers' representations, such as councils and unions, to solve the problem of lack of data on occupation/profession in public databases.

Objetivo: descrever o preenchimento da variável profissão/ocupação nos bancos de dados do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) e Síndrome Gripal (SG) entre 2020 e 2021 no Brasil. Métodos: foram calculadas as frequências absolutas e relativas do preenchimento da variável profissão/ocupação por Unidade da Federação para cada base de dados durante o período de estudo. Resultados: Para o período de estudo, verificou-se 94,83% de incompletude para as notificações de SG, 97,73% para casos notificados de SRAG e 17,06% para óbitos por todas as causas. Conclusões: Recomendamos uma articulação entre o Ministério da Saúde, Ministério do Trabalho e Previdência e representações de trabalhadores, como conselhos e sindicatos para formulação de estratégias para contornar o problema da falta de dados de ocupação/profissão nos bancos de dados públicos.

Acompanhamento do envelhecimento humano em centro de convivência / Monitoring human aging in a care center

Resumo Este artigo discute o papel dos centros de convivência no acompanhamento do envelhecimento humano. A partir de revisão bibliográfica, exploramos história, experiências e possibilidades dos centros de convivência. Percebemos "senicultura" como cultivo, mas também controle social do idoso. Evitando o controle, a rede de cuidados pode nortear suas ações pela autoavaliação do idoso e sua percepção de qualidade de vida. Enfatizamos a importância dos vínculos, a relação cuidador-cuidado como espaço de transformação da maneira de lidar com o envelhecimento. Propomos centros de cuidado como estratégia para evitar o isolamento dos idosos e oportunizar a convivência intergeracional.

Abstract This paper discusses the role of senior centers in human aging. Through literature review we explored history, experiences and possibilities in senior centers. We perceive "seniculture" as cultivation, but also social control of the elderly. Avoiding control, the network care can guide their actions by self-assessment of the elderly and their perception regarding the quality of life. We emphasize the importance of bonds, the caregiver-cared relationship as a space of transformation in the way of dealing with aging. We also propose care center strategies to provides opportunities for intergenerational relations and avoid age-segregation.

Tocar: atenção ao vínculo no ambiente hospitalar / Touch: attention to the bounds In the hospital setting / Atención al vínculo en al ambiente hospitalario

Foram investigados vínculos entre profissionais de saúde e pacientes em hospital materno-infantil terciário e público, especializado em gravidez de alto risco fetal e doenças de alta complexidade na infância e adolescência, visando verificar se intervenções que "tocam" (mães/bebês) poderiam minimizar o estresse do ambiente hospitalar e interferir positivamente no processo terapêutico. Referimo-nos às ações que contribuem para os vínculos entre profissional de saúde, paciente e bebê, que incluem cuidado profissional técnico e afetivo, conforto ambiental, espaços para expressão dos sentimentos e comunicação. A pesquisa, de natureza empírico-operativa, utilizou metodologia qualitativa (observação participante e análise de discurso), tendo como sujeitos mães, familiares e profissionais. Resultados indicam a importância do acolhimento e vínculo entre profissionais de saúde e gestantes que vivem gravidez de alto risco fetal no ambiente hospitalar investigado, podendo favorecer a construção do vínculo possível entre pais e bebês em situações adversas.

The links between patients and health professionals in a public hospital specialized in high cliff fetal pregnancy and high complexity diseases were investigated, aiming to found the actions that could positively contribute to the therapeutic process in the mental health field, concerning the links between patients and health professionals that include professional and affective care, warm atmosphere and communication spaces the hospital setting. The research used qualitative methodology (participant observation and speech analysis), focusing the attendance routines in this maternity. The investigation subjects were mothers, families and professionals. Results indicate the importance of the attention and the link between health professionals and pregnant women, and could contribute to the construction of a possible link between parents and babies in adverse situations.

Se investigaron los vínculos entre profesionales de la salud y pacientes en hospital maternal-infantil terciario y público, especializado en embarazo de alto riesgo fetal y en enfermedades de alta complejidad en la infancia y en la adolescencia, con el objetivo de verificar si las intervenciones que son "afectivas" (madres/bebés) podrían minimizar el estrés del ambiente de hospital e interferir positivamente en el proceso terapéutico. Nos referimos a las acciones que contribuyen con los vínculos entre el profesional de salud, paciente y bebé, que incluyen el cuidado profesional técnico y afectivo, el confort ambiental, los espacios para expresión de los sentimientos y comunicación. La investigación, de naturaleza empírico-operativa, utilizó metodología cualitativa (observación participante y análisis de discurso), teniendo como sujetos a madres, familiares y profesionales. Los resultados indican la importancia de la acogida y del vínculo entre profesionales de la salud y mujeres embarazadas que viven un embarazo de alto riesgo fetal en el ambiente de hospital investigado, pudiendo favorecer la construcción del vínculo posible entre padres y bebés en situaciones adversas.

São muitos os remédios para os males dessa vida: análise de recursos terapêuticos a partir da doença crônica na infancia / Many are the remedies to treat te ills of our life: an analysis of therapeutic resources for the care of chronic childhood illnesses

Discute cura e cuidado a partir da doença crônica infantil. Partimos da constatação de que a biomedicina prioriza o diagnóstico, o conhecimento da doença e sua cura; a terapêutica fica habitualmente relegada à segundo plano. Ressaltamos o potencial, pouco explorado, de práticas e relações médico sociais no tratamento de crianças com estas enfermidades bem como no cuidado de suas famílias. Valorizamos a busca de sentido, a percepção da doença pelo paciente, sua família e a equipe de saúde do hospital, a qualidade da relação médico-cliente (paciente-pais), a fé na cura e os grupos de ajuda mútua. Levantamos a perspectiva dos cuidados paliativos, num enfoque mais amplo para tratamento de qualquer paciente que não busque unicamente a cura da doença mas também o acolhimento, o cuidado e a qualidade de vida daquele que sofre. A partir da pesquisa de campo visamos observar aproximações e distanciamento entre a demanda da família e as possibilidades de oferta do serviço de saúde

Doença crônica na infância: cura ou cuidado? / Chronic childhood disease: cure or care?

Este trabalho pretende discutir cura e cuidado em medicina, a partir da doença crônica infantil. Partimos da constatação de que a biomedicina prioriza o diagnóstico, o conhecimento da doença e sua cura. Entretanto, diante da doença grave, progressiva e incurável, este enfoque não nos parece suficiente. Analisamos, então, a medicina paliativa, uma nova especialidade médica. Ressaltamos o petencial, pouco explorado, de práticas e relações médico-sociais no tratamento de crianças com estas patologias, bem como no cuidado de suas famílias. A qualidade da relação médico-cliente (paciente-pais), a fé na cura e as religiões populares serão mais bem observadas. A escuta do desejo e opção do paciente e de sua família, baseadas no seu conjunto de valores, é essencial no processo terapêutico, sobretudo na doença crônica. Neste sentido, a bioética se tornou imprescindível diante dos avanços da biotecnologia médica para legislar sobre situações específicas de tratamento e pesquisa em seres humanos. Por fim, pretendemos estender a toda medicina a perspectiva de um enfoque mais amplo para tratamento de qualquer paciente que não busque unicamente a cura da doença mas também o acolhimento, o cuidado e a qualidade de vida daquele que sofre. Essas reflexões se baseiam na experiência profissional no Instituto Fernandes Figueira, hospital materno-infantil, público, terciário, da FIOCRUZ/ Ministério da Saúde. Este trabalho se insere na linha de pesquisa desenvolvida no Instituto de Medicina Social, que investiga Práticas de Saúde e Racionalidades Médicas, coordenado pela professora Madel T. Luz.