Blastocystis hominis, un gran desconocido / Blastocystis hominis, a great unknown

Introducción: Blastocystis hominis es el protozoo que con mayor frecuencia se encuentra en las heces de las personas, tanto sintomáticas como asintomáticas. Este parásito presenta varias controversias e indefiniciones, especialmente en cuanto a su patogenicidad. El desconocimiento o la poca importancia que se le da a este microorganismo por los profesionales sanitarios es frecuente, aunque cada vez más estudios apoyan la participación del parásito en patología clínica. El objetivo del presente estudio es revisar las características epidemiológicas y clínicas de todos los niños con estudios coproparasitológicos positivos para Blastocystis hominis atendidos en los últimos cinco años en nuestro centro de salud. Material y métodos: se realizó una revisión retrospectiva y transversal de todos los coprocultivos y estudios parasitológicos realizados en los últimos cinco años a niños entre 1 y 15 años y posteriormente se revisa- ron las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes positivos para este microorganismo. Resultados: en los últimos cinco años solicitamos 530 coprocultivos y estudios coproparasitológicos, de los cuales fueron positivos 122 (23,01%). Las bacterias más frecuentemente aisladas fueron Campylobacter jejuni, seguida de Salmonella enterica. De las muestras positivas para enteroparásitos, el Blastocystis hominis fue el que se aisló con más frecuencia (24 casos). Todos los niños eran autóctonos y no habían viajado al extranjero, excepto un niño que había sido adoptado en China. Ningún paciente presentaba alteraciones de la inmunidad o enfermedades concomitantes. Conclusiones: consideramos que el Blastocystis hominis es un microorganismo a tener en cuenta, y desde el punto de vista clínico parece razonable ofrecer tratamiento a los pacientes sintomáticos en los que una patología alternativa haya sido descartada (AU)

Introduction: Blastocystis hominis is a protozoan that is most often found in the feces of people, both symptomatic and asymptomatic. This parasite has several controversies and uncertainties, especially in their pathogenicity. The ignorance or lack of importance given to this organism by health professionals is common but more and more studies support the involvement of the parasite in clinical pathology. The aim of this study is to review the epidemiological and clinical characteristics of all children with positive parasitological studies to Blastocystis hominis attended in the last five years in our health center. Material and methods: a retrospective and cross-check of all stool cultures and parasitological studies in the past five years to children between 1 and 15 years old was performed and the epidemiological and clinical characteristics of patients positive for this organism were subsequently revised. Results: in the past five years 530 parasitological and stool cultures were performed, 122 were positive (23.01%). The bacteria most frequently isolated were Campylobacter jejuni, followed by Salmonella enterica. Of enteroparasite positive samples, Blastocystis hominis was the most frequently isolated (24 cases). All children were native and had not traveled abroad, except a child who had been adopted in China. No patient had impaired immunity or comorbidities. Conclusions: Blastocystis hominis is a microorganism to consider, and from the clinical point of view it seems reasonable to offer treatment to symptomatic patients in whom an alternative pathology was discarded (AU)

Macroquelia, queilitis granulomatosa y enfermedad de Crohn / Macrocheilia, granulomatous cheilitis and Crohn's disease

La queilitis granulomatosa es una enfermedad poco frecuente incluida dentro de las granulomatosis orofaciales. Se caracteriza por ser una inflamación crónica idiopática de la mucosa labial (macroquelia), que cursa en forma de brotes episódicos y progresivos. En un 10% de los pacientes se asocia a la enfermedad de Crohn. Presentamos un caso clínico de queilitis granulomatosa que precede en 2 años al diagnóstico de la enfermedad de Crohn, haciendo referencia a la forma de presentación, evolución y tratamiento. Concluimos que la queilitis granulomatosa es una entidad infrecuente, con pocos casos descritos, aunque probablemente infradiagnosticada por su desconocimiento. El diagnóstico de la queilitis granulomatosa es esencialmente clínico, aunque es determinante la evaluación histológica. Después de realizar su diagnóstico se debe recomendar la evaluación integral del paciente, para descartar el resto de las asociaciones sindrómicas descritas en la literatura médica (AU)

Granulomatous cheilitis is a rare disease included among the orofacial granulomatoses. It is characterized by a idiopathic chronic inflammation of the labial mucosa (macrochelia), which takes the form of episodic and progressive outbreaks. In 10% of patients, it is associated with Crohn’s disease. We report the presentation, evaluation and treatment of a case of granulomatous cheilitis which appearted two years after the onset of Crohn’s disease. We conclude that granulomatous cheilitis is rare in children, with few reported cases, although probably underdiagnosed because of lack of awareness. The diagnosis of granulomatous cheilitis is clinical, although the histological evaluation is a determining factor. After making the diagnosis a comprehensive assessment of the patient is recommended, to rule out the other associated syndromes described in the literature (AU)

Prevalencia del síndrome metabólico en un Centro de Atencion Primaria. ¿Un nuevo reto para el pediatra? / Prevalence of the metabolic syndrome a Primary Care Center. A new challenge for pediatricians?

Introducción: A pesar de la ausencia de una definiciónuniforme del Síndrome Metabólico, recientesestudios ponen de manifiesto que este síndrome sedesarrolla durante la infancia y es altamente prevalenteen niños obesos.Material y metodos: Se estimó la prevalencia deeste síndrome en niños de 8 a 14 años usando ladefinición propuesta por el National CholesterolEducation Program (Adult Treatment Panel III) y modificadapor Cook.Resultados: La prevalencia global del síndromemetabólico fue del 3,6%, siendo más frecuente enniñas (5,1 vs 2%). El criterio de SM más frecuentefue la obesidad abdominal (15,7%). La prevalenciade SM en niños obesos fue del 19,2%.Conclusión: Dada la epidemia de obesidad, estoshallazgos tienen una gran implicación para la saludpública y es fundamental la elaboración de adecuadasdefiniciones del síndrome metabólico en niñose intervenciones clínicas dirigidas al grupo dealto riesgo

Introduction: Despite the inexistence of a unique definition of the Metabolic Syndrome in pediatrics,recent studies have shown that the syndrome developsduring childhood and is highly prevalent amongoverweight children and adolescents.Research design: We estimated the prevalenceof this syndrome in children 8 to 14 years old usingthe National Cholesterol Education Program (AdultTreatment Panel III) definition modified by Cook.Results: The overall prevalence of the metabolicsyndrome was 3.6% and was present in 19,2% ofobesity children (defined as those with a body massindex above the Cole cutt-off point for obesity).Conclusion: In view of the current obesity epidemicin children and adolescents, these findings havesignificative implications for public health and provideuseful guidelines for the definition of the metabolicsyndrome in pediatrics and for the developmentof screening and treatment strategies, especially in the high-risk group of overweight young people (AU)