COVID19: uncovering interindividual variability for tailoring appropriate therapeutic interventions / COVID19: a variabilidade individual da resposta imunoinflamatória

The severity of SARS-CoV2 infection, Covid19 disease, should account for the diversity of human individual immu-noinflammatory responses. Serum immunological markers during Covid19 illness may lead to individualized thera-peutics with better outcomes. Efficient treatment for Covid19 may require: 1) early disease detection, 2) combined drug therapy for 3) targeting the virus replication cycle, and 4) individualized drug treatment for specific immu-noinflammatory human profile responses administered in a 5) timely manner. Covid19 is unlikely to be the last emergent human disease with fast pandemic potential. Gathering knowledge on the individual human host profiles of immunoinflammatory responses is an opportunity that could lead us to understand individual differences in re-sponse to infection at the individual and population level, paving the way to faster, more efficient strategies to tack-le upcoming infectious diseases. This is a position paper based on an integrative non-exhaustive literature revision (AU)

A diversidade das respostas imunoinflamatórias individuais humanas muito provavelmente tem papel na gravidade da doença Covid19 causada pela infecção pelo vírus SARS-CoV2. Marcadores imunológicos séricos durante a Covid19 po-dem guiar a escolha de terapias individualizadas com melhores resultados. O tratamento eficiente para Covid19 pode exigir: 1) detecção precoce da doença, 2) terapia medicamentosa combinada com alvo ao 3) ciclo de replicação do ví-rus e 4) terapia anti-inflamatória individualizada para perfis de respostas imunoinflamatórias humanas, administradas em tempo hábil. É improvável que a Covid19 seja a última doença humana emergente com potencial de alastramento veloz pandêmico. Reunir conhecimento sobre perfis de respostas imunoinflamatórias individuais dos hospedeiros humanos é uma oportunidade ímpar que pode nos levar a entender as diferenças dessas respostas entre indivíduos, abrindo caminho para estratégias terapêuticas mais rápidas e eficientes no combate à futuras epidemias (AU)

COVID-19: UNCOVERING INDIVIDUALITY / COVID-19: LA INDIVIDUALIDAD DESCUBIERTA / COVID-19: DESCOBRINDO A INDIVIDUALIDADE

SARS-Cov-2 is a virus easily transmitted by air and fomites causing  acute severe respiratory syndrome. Severity in some cases requires hospitalization and complex expensive intensive care treatments. Its rampant contagious led to a a fearful pandemic affecting the whole world with millions of infected humans and almost half a million deaths in a few months in the beginning of 2020 (until June 17, 2020). SARS-Cov2 is likely to have been spilled over from natural sylvatic cycles in bats from China. Our purpose is to comment on the human individual immune inflammatory responses to the infection of SARS-Cov2 and the reflections of these individual immunoinflammatory profiles on patterns of the severity of the disease, time for therapeutical intervention, pathogenesis, candidate drugs and indicative comparative drug prices for covid-19. Efficient treatment  for covid-19 may require: 1) early disease detection, 2) a combination of drugs being used for 3) targeting the virus replication cycle and 4) specific/ individualized drug treatment for given immunoinflammatory human profile responses in a 5) timely manner. Specific serum immuno-markers of covid-19 affected individuals at onset, in the follow-up, and in the resolution of the immunoinflammatory storm during the course of the disease may lead to individualized therapeutics with better outcomes.  Covid-19 is unlikely to be the last emergent human disease with fast pandemic potencial. To gather knowledge on the human host profiles and immunoinflamatory responses is an opportunity that could pave the way to faster, more efficient strategies to tackle upcoming diseases.

El SARS-Cov-2 es un virus que se transmite fácilmente por aire y fómites y que causa el síndrome respiratorio agudo severo. La gravedad en algunos casos requiere hospitalización y complejos tratamientos caros de cuidados intensivos. Su contagio desenfrenado provocó una terrible pandemia que afectó a todo el mundo con millones de humanos infectados y casi medio millón de muertes en pocos meses a principios de 2020 (hasta el 17 de junio de 2020). Es probable que el SARS-Cov2 se haya derramado de los ciclos selváticos naturales en murciélagos de China. Nuestro propósito es comentar sobre las respuestas inflamatorias inmunitarias individuales humanas a la infección de SARS-Cov2 y los reflejos de estos perfiles inmunoinflamatorios individuales sobre los patrones de la gravedad de la enfermedad, el tiempo para la intervención terapéutica, la patogénesis, los fármacos candidatos y los precios indicativos de los medicamentos comparativos para covid-19. El tratamiento eficiente para covid-19 puede requerir: 1) detección temprana de la enfermedad, 2) una combinación de medicamentos que se utilizan para 3) dirigirse al ciclo de replicación del virus y 4) tratamiento farmacológico específico / individualizado para respuestas de perfil humano inmunoinflamatorio dado en una 5) conducta oportuna. Los inmunomarcadores séricos específicos de los individuos afectados por covid-19 al inicio, en el seguimiento y en la resolución de la tormenta inmunoinflamatoria durante el curso de la enfermedad pueden conducir a terapias individualizadas con mejores resultados. Covid-19 es poco probable que sea la última enfermedad humana emergente con un rápido potencial pandémico. Recopilar conocimiento sobre los perfiles del huésped humano y las respuestas inmunoinflamatorias es una oportunidad que podría allanar el camino hacia estrategias más rápidas y más eficientes para abordar las enfermedades futuras.

O SARS-Cov-2 é um vírus facilmente transmitido pelo ar e fomites, causando síndrome respiratória aguda grave. A gravidade, em alguns casos, requer hospitalização e tratamentos de terapia intensiva caros e complexos. Seu contágio desenfreado levou a uma pandemia que afeta o mundo inteiro com milhões de seres humanos infectados e quase meio milhão de mortes em alguns meses no início de 2020 (até 17 de junho de 2020). É provável que o SARS-Cov2 tenha saído de ciclos silváticos naturais envolvendo morcegos na China. Nosso objetivo é comentar as respostas imunes inflamatórias individuais humanas à infecção por SARS-Cov2 e os reflexos desses perfis imunoinflamatórios individuais sobre padrões de gravidade da doença, tempo para intervenção terapêutica, patogênese, medicamentos candidatos e preços comparativos indicativos de medicamentos para covid-19. O tratamento eficiente da covid-19 pode exigir: 1) detecção precoce da doença, 2) uma combinação de drogas sendo usada para 3) intervir no ciclo de replicação do vírus e 4) tratamento medicamentoso específico / individualizado para determinadas respostas imunoinflamatórias do perfil humano no 5) tempo correto. Imunomarcadores séricos específicos de indivíduos covid-19 afetados no início, no acompanhamento e na resolução da tempestade imunoinflamatória durante o curso da doença podem levar a terapêuticas individualizadas com melhores resultados. É improvável que o Covid-19 seja a última doença humana emergente com rápido potencial de pandemia. Reunir conhecimento sobre os perfis do hospedeiro humano e respostas imunoinflamatórias é uma oportunidade que pode abrir caminho para estratégias mais rápidas e eficientes para combater doenças emergentes.