Evaluation of Bioactive Compounds and Antioxidant Activity in 51 Minor Tropical Fruits of Ecuador.

Less common tropical fruits have been the subject of little research, leaving a vast field to be explored. In this context, a comprehensive study was carried out on the bioactive compounds and antioxidant capacity of 51 non-traditional fruits consumed in Ecuador. Vitamin C, organic acids, carotenoids, and phenolic compounds were evaluated using microextraction and rapid resolution liquid chromatography (RRLC) techniques, while antioxidant activity was measured using microplate readings. The results showed high levels of vitamin C (768.2 mg/100 g DW) in Dovyalis hebecarpa, total organic acids (37.2 g/100 g DW) in Passiflora tripartita, carotenoids (487.0 mg/100 g DW) in Momordica charantia, phenolic compounds (535.4 mg/g DW) in Nephelium lappaceum, Pourouma cecropiifolia (161.4 µmol TE/g DW) and Morus alba (80.5 µmol AAE/g DW) in antioxidant activity. Effective extraction of carotenoids was also observed using a mixture of methanol: acetone: dichloromethane (1:1:2) with an extraction time of 2 min, while an 80% solution of 0.1% acidified methanol with hydrochloric acid with an extraction time of 3 min was highly effective for phenolics in fruit. These results provide a valuable basis for optimising future extraction processes of bioactive compounds from non-traditional fruits, with significant implications for their potential use in various nutritional and pharmaceutical contexts.

Perfil epidemiológico dos óbitos maternos em hospital de referência para gestação de alto risco / Perfil epidemiológico de las muertes maternas en hospital de referencia para embarazos de alto / Epidemiological profile of maternal deaths in a referral hospital for high-risk pregnancy

Objetivo caracterizar o perfil epidemiológico dos óbitos maternos de um hospital público de referência. Métodos estudo retrospectivo e descritivo do tipo corte transversal. Foram analisadas variáveis contidas nas declarações de óbito e fichas de investigação de óbito materno. Resultados registraram-se 93 casos, correspondendo à razão de 228,4 óbitos maternos por 100 mil nascidos vivos. Prevaleceram mulheres entre 20 a 29 anos (47,3%), submetidas à cesariana (39,8%). A maioria dos óbitos ocorreu no puerpério (66,7%), por causas obstétricas diretas (55,9%), predominando: infecção (28,0%), doenças cardiovasculares (20,4%) e doenças pulmonares (10,8%). Conclusão a morte materna ocorreu em um contexto de condição socioeconômica desfavorável, atingindo especialmente mulheres jovens, negras, vitimizadas por quadros infecciosos e doenças cardiovasculares. Foi evidente a importância da melhoria da qualidade dos registros, da vigilância de óbitos e assistência pós- natal.

Objetivo caracterizar el perfil epidemiológico de la mortalidad materna de un hospital público de referencia. Métodos estudio retrospectivo, descriptivo del tipo transversal. Se analizaron variables contenidas en las declaraciones de muerte y fijas de investigación de muerte materna. Resultados 93 casos se registraron, correspondientes a la relación de 228,4 muertes maternas por 100.000 nacidos vivos. Prevalecieron mujeres de 20-29 años (47,3%), sometidas a cesárea (39,8%). La mayoría de las muertes ocurriera en el post-parto (66,7%), por causas obstétricas directas (55,9%), predominantemente: infección (28,0%), enfermedades cardiovasculares (20,4%) y enfermedad pulmonar (10,8%). Conclusión la muerte materna ocurrió en un contexto de condición socioeconómica desfavorable, afectando especialmente a las mujeres jóvenes, negros, víctimas de enfermedades infecciosas y cardiovasculares. Fue visible la importancia de la mejora de la calidad de los registros, de la vigilancia de muertes y atención postnatal.

Objective to describe the epidemiological profile of maternal deaths in a referral public hospital. Methods it is a retrospective, descriptive study of cross-section type. Variables in the death certifications and maternal death investigation forms were analyzed. Results there were 93 cases recorded, corresponding to the ratio of 228.4 maternal deaths per 100,000 live births. Most of these deaths were from women aged 20-29 years old (47.3%), undergoing cesarean section (39.8%). Most deaths occurred in the postpartum period (66.7%), by direct obstetric causes (55.9%), especially: infection (28.0%), cardiovascular disease (20.4%) and lung disease (10.8%). Conclusion maternal deaths occurred in a context of socio-economic unfavorable condition, especially affecting young women, black, victimized by infectious conditions and cardiovascular diseases. The importance of improving the quality of records, surveillance deaths and postnatal care were evident.

A informação na consulta presencial em Medicina Geral e Familiar: classificações segundo a ICPC-2 e anotações livres para a memória futura no SOAP / Information available in general practice/family medicine consultations: coding and annotations for future use / La información en la consulta médica presencial en Medicina General y Familiar: clasificaciones según ICPC-2 y apuntes libres para la memoria futura en el SOAP

Objetivos: assumindo a obrigatoriedade de classificação ICPC-2 em cada consulta, conhecer a informação, em consultas passadas pelo método de Weed-SOAP segundo o gênero e idade de quem consulta o médico (consulente ou paciente), caracterizando o nível de registro pelo método SOAP em Subjetivo (S) - classificação e anotações - em Objetivo (O) anotações sobre o estado do paciente, em Avaliação (A) da classificação e em Plano (P) da classificação e anotações. Métodos: estudo observacional, transversal em outubro de 2012, em amostra aleatorizada das consultas presenciais de dois médicos orientadores de internato de especialidade, em três meses sorteados do 1º semestre de 2012, e em quatro dias sorteados em cada mês, em amostra representativa com intervalo de confiança de 95% e margem de erro de 6%. Utilizou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: amostra de 318 consultas, n=149 (46,9%) no gênero masculino, n=61 (19,2%) no grupo etário <18 anos e n=194 (61,0%) no ≥18 e <65 anos, ns por grupos etários e gênero. Em S, há classificação em 98,7% e anotação em 47,2% das consultas; Em O, verificamos "As anotações demonstram o estado do paciente" em 66,0% e "As anotações são explícitas e entendíveis" em 79,9%; em A, 97,8% das consultas têm classificação; Em P, há classificação em 96,5% e anotações explicando o plano em 23,0% das consultas. Distribuição sem significado por grupo etário para as variáveis estudadas. É mais frequente haver no gênero feminino em S "As anotações são explícitas e entendíveis" e em P "Há classificação de procedimentos". Conclusão: há campo para mais completa coleta da informação na consulta, permitindo, assim, melhor conhecimento de cada consulta e caso para o futuro.

Objectives: assuming the mandatoriness of ICPC2 classification in every consultation, the objective of this study was to ascertain the frequency of this type of classification in past consultations. This analysis was performed using the Weed-SOAP method, where Subjective (S) is measured by classifications and annotations, Objective (O) by annotations, Avaliation (A) by classification, and Plan (P) by classification and annotations. Methods: a cross-sectional observational study was performed in October 2012, with a 95% confidence interval and 6% error margin, on a representative random sample of consultations conducted on 4 random days of 3 random months of the first semester of 2012, and data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: among the sample of 318 consultations, 149 (46.9%) were with male patients and 61 (19.2%) were aged under 18 years, while 194 (61.0%) were aged 18 or above but under 65 years, after sorting by age groups and gender. In terms of S, 98.7% of consultations had an ICPC-2 classification and 47.2% had an annotation; in terms of O, 66.0% had an annotation demonstrating the state of the patient and 79.9% were explicit; in terms of A, 97.8% had a classification; and in terms of P, 96.5% had a classification and 23.0% had an annotation explaining the plan. There was no statistically significant difference by age group for the studied variables. However, for gender, women had more "Clear and explicit" annotations in S, and "Classification of plan" instances in P. Conclusion: more complete recall of information in consultations is required in order to gain better knowledge about individual consultations and patients for future use.

Objetivos: asumiendo la obligatoriedad de clasificar con la ICPC-2 en cada consulta, conocer la información, en consultas tras-efectuadas pelo método Weed-SOAP según el género y edad de quien consulta al médico (los pacientes), caracterizando el nivel de registro por el método SOAP en Subjetivo (S) - clasificación y anotaciones - en Objetivo (O) apuntes sobre el estado del paciente, en Evaluación (A) de la clasificación y en Pleno (P) de la clasificación y apuntes. Métodos: estudio observacional, transversal en octubre del 2012, en muestra aleatoria de las consultas presenciales de dos médicos tutores de residencia de la especialidad, por tres meses sorteados del 1º semestre del 2012 y en cuatro días sorteados en cada mes, en muestra representativa con intervalo de seguridad del 95% y margen de error del 6%. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: muestra de 318 consultas, n=149 (46,9%) en el género masculino, n=61 (19,2%) en el grupo de edad <18 años y n=194 (61,0%) en el ≥18 y <65 años, ns por grupos de edad y género. En S, hay clasificación en el 98,7% y apuntes en el 47,2% de las consultas; En O, verificamos "Los apuntes demuestran el estado del paciente" en 66,0% y "Los apuntes son explícitos y comprensibles" en el 79,9%; en A, el 97,8% de las consultas tienen clasificación; En P, hay clasificación en el 96,5% y apuntes explicando el plan en el 23,0% de las consultas. Distribución sin significado por grupo de edad para las variables estudiadas. Es más frecuente haber en el género femenino en S "Los apuntes son explícitos y comprensibles" y en P "Hay clasificación de procedimientos". Conclusión: hay campo para un recogido de informaciones más completo, permitiendo de esta manera, mejor conocimiento de cada consulta en el futuro.

A fonte que nunca seca: o trabalho cotidiano de mulheres com a água no semiárido / The source that never dries: women's daily work with water in the semiarid / La fuente que nunca se agota: el trabajo femenino con el agua en lo semiárido

O presente trabalho constitui uma reflexão sobre metodologias participativas aplicadas a famílias beneficiadas por projetos relativos a políticas públicas de desenvolvimento, em regiões onde há escassez de água. O estudo tem foco nas mulheres do interior da Paraíba, estado do Nordeste brasileiro, numa região do semiárido. A abordagem foi elaborada a partir dos questionamentos da metodologia participativa feminista, levando em consideração as questões de gênero na utilização da água, apoiando-se nos estudos culturais do cotidiano e na crítica que se funda na "colonialidade" da dimensão do desenvolvimento, que, muitas vezes, não contempla o trabalho feminino, mantidas as tarefas tradicionais, consideradas "naturais" para a mulher.

The present article constitutes in a contribution on participatory methodologies applied to families benefited by projects related to public policies on the development in regions where there is water scarcity. The study has focus on women from the interior of Paraíba state, in the Semi-arid region of the northeastern Brazil. The conceptual framework is based on feminist participatory methodology issues, considering gender aspects in water use, relying on the cultural studies of the daily life and on the criticism founded on the "coloniality" of the development dimension, which often do not include female labor, maintaining traditional tasks considered "natural" for women.

Este artículo presenta una reflexión sobre metodologías participativas aplicadas a las familias beneficiadas por proyectos relacionados con el desarrollo de políticas públicas en areas donde hay escasez de agua. El estudio se centra en las mujeres del interior del estado de Paraíba, en el nordeste del Brasil en la región semiárida. El enfoque fue desarrollado con base en la metodología participativa feminista, teniendo en cuenta las cuestiones de género en el uso del agua, basándose en los estudios de la vida cotidiana y en la crítica cultural que se funda en la "colonialidad" de la dimensión de desarrollo que a menudo no incluyen la mano de obra femenina, el mantenimiento de las tareas tradicionales consideradas "naturales" para las mujeres.

A participação das mulheres no mercado de trabalho sob a perspectiva da teoria da justiça social de Nancy Fraser e dos conceitos relativos ao trabalho decente / The participation of women in the labor market under the perspective of social justice by Nancy Fraser and the concepts of decent work

A crescente inserção das mulheres no mercado de trabalho tem evidenciado questões importantes, especialmente nos âmbitos social, político e econômico. Nesse contexto, há dificuldades expressivas enfrentadas pelas mulheres trabalhadoras, essencialmente caracterizadas por situações de preconceito, discriminação e estereótipos. O presente artigo trata dessas condições da participação feminina no mercado de trabalho e pretende ressaltar a relevância do alcance da justiça social, nos termos propostos pela filósofa norte-americana Nancy Fraser, por intermédio da promoção do trabalho decente e de acordo com os conceitos da Organização Internacional do Trabalho (OIT), agência multilateral da Organização das Nações Unidas (ONU), representada por governos, empregadores e trabalhadores. Cada vez mais, as relações trabalhistas ancoradas em justiça social e trabalho decente, de uma maneira conjunta, proporcionam oportunidades valiosas para o alcance de uma sociedade com igualdade de oportunidades para homens e mulheres.

The increasing inclusion of women in the labor market has highlighted important issues, especially in the social, political and economic spheres. In this context, there are expressive difficulties faced by working women, essentially characterized by situations of prejudice, discrimination and stereotypes. The present article deals with these conditions of female participation in the labor market and intends to emphasize the relevance of the reach of social justice, in the terms proposed by the American philosopher Nancy Fraser, through the promotion of decent work and in accordance with the concepts of the International Labour Organization (ILO), a multilateral agency of the United Nations (UN), represented by governments, employers and workers. Increasingly, labor relations anchored in social justice and decent work, in a joint manner, provide valuable opportunities for the achievement of a society with equal opportunities for men and women.

Apoio matricial em saúde mental na percepção dos profissionais especialistas: building a new paradigm / Matrix support in mental health

Este estudo teve como objetivo investigar o apoio matricial em saúde mental na Atenção Primária à Saúde, na perspectiva dos profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial. Foi desenvolvido em um município da região metropolitana de Porto Alegre, RS, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com os profissionais especialistas envolvidos no matriciamento em saúde mental. Na análise dos dados foi percorrido o caminho metodológico: ordenação, classificação e análise final. Os resultados apontam a articulação Centro de Atenção Psicossocial e Atenção Primária a partir do matriciamento; o território como espaço de coprodução de saúde; a clínica ampliada transcendendo o modelo centrado na doença e as dificuldades encontradas no processo. Conclui-se que o matriciamento é uma ferramenta que possibilita a inserção da saúde mental na Atenção Primária, qualificando a integralidade do cuidado, a corresponsabilização e a humanização da atenção.(AU)

This study aimed at investigating matrix-based strategies in mental health in Primary Health Care from the perspective of professionals who work in a Psychosocial Care Center. It was developed in a city located in Greater Porto Alegre, RS, Brazil. It is a descriptive and exploratory qualitative study which was carried out with the professionals who work on matrix-based strategies in mental health. Data analysis comprised three steps: ordination, classification and final analysis. Results show that there is a connection between Psychosocial Care Center and primary care based on the matrix-based strategies; the place becomes a space for health co-production; and the broadened clinic goes beyond the model which focuses on illnesses and difficulties of the process. Therefore, matrix-based strategies are a tool that leads to the insertion of mental health in primary care, thus, it qualifies the integrality of care, co-responsibility and humanization of care.(AU)

Apoio matricial em saúde mental na percepção dos profissionais especialistas: building a new paradigm / Matrix support in mental health

Este estudo teve como objetivo investigar o apoio matricial em saúde mental na Atenção Primária à Saúde, na perspectiva dos profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial. Foi desenvolvido em um município da região metropolitana de Porto Alegre, RS, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com os profissionais especialistas envolvidos no matriciamento em saúde mental. Na análise dos dados foi percorrido o caminho metodológico: ordenação, classificação e análise final. Os resultados apontam a articulação Centro de Atenção Psicossocial e Atenção Primária a partir do matriciamento; o território como espaço de coprodução de saúde; a clínica ampliada transcendendo o modelo centrado na doença e as dificuldades encontradas no processo. Conclui-se que o matriciamento é uma ferramenta que possibilita a inserção da saúde mental na Atenção Primária, qualificando a integralidade do cuidado, a corresponsabilização e a humanização da atenção.(AU)

This study aimed at investigating matrix-based strategies in mental health in Primary Health Care from the perspective of professionals who work in a Psychosocial Care Center. It was developed in a city located in Greater Porto Alegre, RS, Brazil. It is a descriptive and exploratory qualitative study which was carried out with the professionals who work on matrix-based strategies in mental health. Data analysis comprised three steps: ordination, classification and final analysis. Results show that there is a connection between Psychosocial Care Center and primary care based on the matrix-based strategies; the place becomes a space for health co-production; and the broadened clinic goes beyond the model which focuses on illnesses and difficulties of the process. Therefore, matrix-based strategies are a tool that leads to the insertion of mental health in primary care, thus, it qualifies the integrality of care, co-responsibility and humanization of care.(AU)

Análise comparativa das gestações e da frequência de prematuridade e baixo peso ao nascer entre filhos de mães adolescentes e adultas / Comparative analysis of gestations and frequency of prematurity and low birth weight among children of adolescent and adult mothers

OBJETIVO: Realizar uma análise comparativa entre frequência de prematuridade e baixo peso ao nascer entre recém-nascidos de mães adolescentes e adultas, e avaliar dados maternos selecionados. MÉTODOS: Estudo de coorte comparativo, envolvendo 703 gestantes internadas em hospital público da cidade de São Paulo e seus recém-nascidos (270 mães entre 10 e 19 anos e 433 entre 20 e 35 anos), no período de março a agosto de 2003. RESULTADOS: O nascimento de crianças prematuras ou com baixo peso não foi predominante em nenhuma das faixas etárias; pequenas diferenças encontradas não foram estatisticamente significativas. No entanto, foram encontradas diferenças significativas entre os dois grupos etários nos quesitos: número de gestações, predominando maior número de primeiras gestações entre as adolescentes (70,3%) e maior número de segundas ou terceiras entre as adultas (26,9 e 53,3%, respectivamente) e, no pré-natal, predominando menor número de consultas entre as adolescentes e maior entre as adultas (45,1% e 63,3%, respectivamente). CONCLUSÃO: O grupo de gestantes adolescentes, na população estudada, não diferiu do grupo de adultas, quanto à frequência de prematuridade e ao baixo peso ao nascer. Entre as adolescentes, houve significativamente maior número de primíparas, em relação às adultas, e menor número de consultas pré-natais.

OBJECTIVE: To perform a comparative analysis between the frequency of prematurity and low birth weight among newborns of adolescent and adult mothers, and to evaluate selected maternal data. METHODS: A comparative cohort study involving 703 pregnant women and their newborns at a public hospital in the city of São Paulo (270 mothers aged 10-19 years, and 433 aged 20-35 years), during the period from March to August 2003. RESULTS: The birth of premature or low birth weight children was not prominent in any of the age groups; the small differences found were not statistically significant. However, significant differences were found between the two age groups in the items: number of gestations, with a predominance of first pregnancies among adolescents (70.3%), and a greater number of second or third pregnancies among adults (26.9 and 53.3%, respectively); in the prenatal period, fewer clinic visits among adolescents and more visits among adults (45.1% and 63.3%, respectively). CONCLUSION: The group of pregnant adolescents in the population studied did not differ from the group of adults as to frequency of prematurity and low birth weight. Among adolescents, there was a significantly higher number of primiparous patients compared to adults, and a lower number of prenatal visits.

Comparative analysis of gestations and frequency of prematurity and low birth weight among children of adolescent and adult mothers.

OBJECTIVE: To perform a comparative analysis between the frequency of prematurity and low birth weight among newborns of adolescent and adult mothers, and to evaluate selected maternal data. METHODS: A comparative cohort study involving 703 pregnant women and their newborns at a public hospital in the city of São Paulo (270 mothers aged 10-19 years, and 433 aged 20-35 years), during the period from March to August 2003. RESULTS: The birth of premature or low birth weight children was not prominent in any of the age groups; the small differences found were not statistically significant. However, significant differences were found between the two age groups in the items: number of gestations, with a predominance of first pregnancies among adolescents (70.3%), and a greater number of second or third pregnancies among adults (26.9 and 53.3%, respectively); in the prenatal period, fewer clinic visits among adolescents and more visits among adults (45.1% and 63.3%, respectively). CONCLUSION: The group of pregnant adolescents in the population studied did not differ from the group of adults as to frequency of prematurity and low birth weight. Among adolescents, there was a significantly higher number of primiparous patients compared to adults, and a lower number of prenatal visits.

Agrotóxicos em água para consumo humano: uma abordagem de avaliação de risco e contribuição o processo de atualização da legislação brasileira / Pesticides in drinking water: a risk assessment approach and contribution to the Brazilian legislation updating process

O uso intensivo de agrotóxicos no país tem suscitado a preocupação de profissionais de diversos setores face aos riscos potenciais que essas substâncias trazem ao ambiente e aos seres humanos. Nesse contexto, a água para consumo humano pode ser uma importante forma de exposição. O padrão nacional de potabilidade da água é regulamentado pela Portaria do Ministério da Saúde nº 518/2004 e contempla 22 agrotóxicos. O objetivo deste artigo é apresentar e discutir aspectos vinculados à atualidade do padrão de potabilidade brasileiro com relação à necessidade de inserção de agrotóxicos, e à definição de valores máximos permitidos (VMP). A estratégia da metodologia de avaliação de risco foi utilizada para a sistematização e análise das informações disponíveis na literatura. As discussões e apontamentos do trabalho poderão contribuir para a revisão da legislação nacional, cujo processo deverá se iniciar brevemente.

The intensive use of pesticides in the country has addressed the stakeholders concerns regarding the potential risks of these substances to the environment and to the human beings. In this context, the water for human intake can be an important form of exposure. The drinking water national standard is regulated by the Ministry of Health Act 518/2004, which considers 22 pesticides. The objective of this paper is to present and to discuss aspects of the current Brazilian standard of water potability, with regard to the necessity of insertion of pesticides and to the definition of maximum permitted values (VMP). The strategy of the methodology of risk assessment was used for the systematization and analysis of the available information in literature. The discussions and notes of the paper could contribute for the forthcoming national legislation review process.

Avaliação dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica por meio do baros / Evaluation of patients who underwent bariatric surgery through baros

Análise de pacientes que foram submetidos à cirurgia bariátrica. Casuística e métodos- Foram analisados 92 pacientes que se submeteram a cirurgia bariátrica pelas técnicas Bypass Gástrico em Y de Roux, Scopinato e Mason, utilizando o "Bariatric Analysis and Reporting Outcome System". Resultado - Dos pacientes que se submeteram ao Bypass Gástrico em Y de Roux 95,4 por cento apresentaram resultado de "melhor" e 4,6 por cento de "não melhor"; na técnica de Scopinaro 93,8 por cento mostraram-se "melhor" e 6,4 por cento "não melhor"; e na de Mason foram 90 por cento "melhor" contra 10 por cento "não melhor". Com relação à qualidade de vida, a maioria dos pacientes encaixou-se no perfil de "muito melhor", "melhor" e o "mesmo" e uma minoria em "pior" e "muito pior", independente da idade, sexo e perda do excesso de peso dos pacientes. Conclusão - Em todas as técnicas cirúrgicas houve melhora nos aspectos psicossociais e físicos na grande maioria dos pacientes, porém, comparando os três tipos de cirurgia, o Bypass Gástrico em Y de Roux apresentou-se mais eficaz.

Qualidade da consulta de Medicina Geral e Familiar: conseguem os médicos julgar corretamente a qualidade sentida pelos doentes? / The Quality of General Prectice and Family Consultation: are doctors prepared to correctly evaluate how the patients feel about?

A valorização da atividade médica em Medicina Geral e Familiar (MGF), conhecida no Brasil como Medicina de Família e Comunidade, depende, entre outros fatores, do resultado de um encontro médico/doente. O especialista em MGF, ao ter de gerir a sua atividade com base nos pilares fundamentais do contexto, da ciência e da atitude, deve ponderar que a qualidade é algo que depende também da interface que ele contata. Objetivos: verificar a satisfação dos pacientes com a consulta médica de Clínica Geral. Averiguar a capacidade de os médicos avaliarem corretamente a satisfação dos pacientes na consulta. Foi feito um estudo observacional, transversal, com intenção analítica. O material utilizado consistiu em: três médicos de Medicina Geral e Familiar de um Centro de Saúde, questionário validado e usuários da consulta em dois dias distintos de trabalho. Métodos: em dois dias de atividade, apenas sabidos no início de período laboral, foram entregues pelos médicos o questionário com 11 afirmações. No final da cada consulta os médicos preenchiam questionário sobre os mesmos pontos, mas, na sua óptica e após a saída do paciente. Critérios de inclusão: maiores de 16 anos, capacidade de leitura e escrita e aceitação para participar. Análise estatística descritiva e inferencial ( 2 e t de student). Análise de diferenças na resposta às afirmações do questionário, por um modelo de correlação bi-variada com o coeficiente tau-b de Kendall com sensibilidade a 5%. Resultados: recebidos 43 (64,2%) dos questionários entregues. Idade média de 42,7±16,8 anos, sendo majoritariamente do sexo feminino (72,1%). Para 51,3% da amostra não terá havido possibilidade de falar sobre as preocupações de saúde e para 50% não parecem ter sido recebidas instruções acerca de estilos de vida saudáveis para a doença, e para 56,1% o tempo de duração da consulta não terá sido suficiente. Sem diferenças com significado as respostas por sexo, grupo etário e formação. Apenas na questão de o médico querer advogar a saúde do doente, as respostas são consonantes entre doentes e médicos. Conclusões: boa avaliação da consulta nos 11 fatores estudados. Os médicos revelam baixa capacidade de avaliação correta da satisfação dos pacientes na consulta, apenas estando médico e doente de acordo quanto à disponibilidade do médico para advogar a saúde do paciente.

One of the criteria for evaluating medical activity in the field of Family and General Practice, in Brazil known as Family and Community Practice, is the satisfaction obtained in the doctor-patient encounter. The general practitioner, while performing his activity based on the fundamental pillars context, science and attitude, has to consider that quality is something that has to be seen from the viewpoint of the patient as well. Objectives: verify the degree of satisfaction of patients with the general practice consultation and the capacity of the practitioners to correctly predict the satisfaction of their patients with the consultation. An observational transverse study was carried out with the intent to analyze this question. The subjects ans material used in the study consisted of: three general practitioners from a Primary Care Unit, a validated questionnaire and users of consultations on two distinct workdays. Method: during two specific days, only revealed in the beginning of each work shift, the doctors asked the patients to answer a questionnaire containing 11 statements. In the end of each consultation, after the patient had left, the doctors answered the same questionnaire from their own perspective. Criteria for inclusion in the study: over 16 years of age, ability to read and write and consensual participation. Data were submitted to descriptive and inferential statistical analysis (chi square and students t test). The differences in the answers to the statements contained in the questionnaire were analyzed with a bivariable correlation model using Kendalls tau-b coefficient with sensibility of 5%. Results: Forty three (64,2%) of the distributed questionnaires were returned. The age mean of responders was 42,7±16,8 years, most of them of feminine sex (72,1 %). 51,3% of the sample claimed that they were not given the chance to speak about their health concerns, 50% seem not to have received instructions about healthier life styles in relation to their disease and in the opinion of 56,1% the consultation was too short. The answers showed no significant differences in relation to sex, age group and educational level of the responders. The only question in which doctors and patients agreed was that the doctors were ready to care for the health of the patients. Conclusions: the consultations were considered good with regard to the 11 factors studied. The doctors reveal low capacity for correctly predicting the satisfaction of their patients with the consultation. Doctors and patients only agree with respect to the doctors readiness to care for the patients health.

Páthos e o sujeito feminino: considerações sobre o processo de construção narrativa identitária de mulheres de grupos culturalmente minoritários / Páthos and the feminine subject: observations on the process of narrative identity construction of women from cultural minority groups

Este trabalho pretende focalizar o processo de construção narrativa identitária de mulheres de grupos culturalmente minoritários numa abordagem que privilegiou as questões em torno do sujeito feminino, onde a figura da patemização é preponderante na explicação das emoções e sentimentos imprimidos aos relatos. Partindo de um estudo realizado com um grupo de mulheres pacientes de uma clínica de dor em hospital universitário no Rio de Janeiro, o objetivo principal foi examinar, através desse ensaio, como o sofrimento se constituiu em fator determinante no processo narrativo e como esse modo narrativo está impregnado de elementos e representações corporais e gestuais, que são capturados em registros visuais. (AU)

This work intends to focus on the process of identifying narrative construction of women from culturally minority groups, within an approach thatprivileged issues related to the feminine subject where the figure of pathemisation is the preponderant concern as to the explanation of emotions and feelings described on the reports. We first studied a group of female patients from a pain clinic in a university hospital in Rio de Janeiro. Ourmain purpose was to examine how suffering became a determinant factor in the narrative process and how this narrative mode is impregnated bybodily and gestural elements and representations, which are captured through visual recording. (AU)

Sistema de informação de vigilância da qualidade da água para consumo humano no Brasil / Information system on drinking water quality surveillance in Brazil

Este trabalho apresenta o Sistema de Informação em Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano – SISAGUA - desenvolvido pelo Ministério da Saúde (Brasil, 2003), com objetivo de produzir, analisar e disseminar dados sobre a qualidade da água para consumo humano. O SISAGUA é um instrumento importante para a tomada de decisão no processo de promoção e prevenção de doenças de transmissão hídrica, sendo gerenciado pela Coordenação de Vigilância Ambiental em Saúde e aplicado pelas Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde, em cumprimento à Portaria MS no. 518/2004, (Brasil, 2004a) que estabelece os padrões de potabilidade de água para consumo humano. Sua estruturação visa fornecer informações sobre a qualidade e a quantidade da água proveniente dos sistemas e fornecer soluções alternativas coletivas e individuais de abastecimento de água. A utilização do SISAGUA ocorre mediante cadastramento dos usuários e liberação de senha, com acesso restrito, em função dos níveis municipal, estadual e federal. A implantação do sistema foi concebida, inicialmente, como projeto piloto em cinco estados da federação, o qual foi avaliado e validado. Esse sistema, quando bem operado, permite aos gestores do setor saúde desencadear as ações de vigilância, com vistas a contribuir na redução dos índices da morbi-mortalidade das doenças de transmissão hídrica.

Paragangliomas timpânicos: relato de casos / Tympanic paragangliomas: case reports

Os tumores glômicos, também chamados de paragangliomas, são formados por células não cromafins. O tumor é tipicamente vascular formado por vasos capilares e pré-capilares, interposto por células epiteliais. Para a sua abordagem inicial, deve-se ressaltar que os sintomas mais comumentes encontrados são o zumbido pulsátil e hipoacusia. A investigacão através de imagem (tomografia computadorizada e ressonância magnética) se faz necessária. Apresentaremos neste trabalho 5 pacientes portadores de paragangliomas timpânicos atendidos no Hospital (de 1995 a 2001). O sexo predominante foi o feminino, a idade variou de 48 a 60 anos, com média de 50 anos. A queixa predominante foi o zumbido pulsátil e a hipoacusia. A conduta foi cirúrgica em todos os casos.

Tympanic paragangliomas: case reports.

Glomus tumors, also called paragangliomas, originate from nonchromaffin cells. The tumor is typically vascular and grows from capillary and pre-capillary vessels in-between epithelial cells. It is worth mentioning that the most common symptoms are pulsating tinnitus and hearing loss. Imaging studies (CT and MRI) are necessary for diagnosis. This paper shows five patients seen at the Hospital between 1995 and 2001 presenting glomus tympanicum. Women were most commonly affected, and the age ranged from 48 to 60 years (mean age of 50 years). The most common complaints were pulsating tinnitus and hearing loss. All patients were treated surgically.

Osteoma de meato acústico externo: relato de nove casos e revisão de literatura / Osteoma of external acoustic meato: report of nine cases and literature review

Osteoma de meato acústico externo corresponde a um crescimento ósseo anormal e benigno, que se desenvolve abaixo da pele do conduto e pode causar obstruçäo total ou parcial do meato acústico externo. FORMA DE ESTUDO: Estudo de série. MATERIAL E MÉTODO: Apresentamos neste estudo nove casos de osteoma de meato acústico externo. A idade dos pacientes variou de 23 anos (idade mínima) e 70 anos (idade máxima), sendo a média 40,6 anos. Desses nove pacientes, 5 eram do sexo feminino e 4 eram do sexo masculino. RESULTADO: Os sintomas mais comuns foram: hipoacusia, causada pela obstruçäo parcial ou total do conduto, otites externas recorrentes e também impactaçäo de cerume de difícil remoçäo. CONCLUSÄO: A conduta nos casos apresentados foi cirúrgica, com boa evoluçäo, näo ocorrendo recidivas

Contribuiçäo ao estudo da proteína morfologenética óssea / Contribution to the study of bone morphogenetic proteins

Os autores apresentam uma revisäo atualizada sobre proteínas reguladoras de formaçäo óssea e de cartilagem in vivo. A reconstruçäo tecidual devido a processos patológicos como trauma e neoplasias é o grande desafio das cirurgias ortopédicas e buco maxilo faciais. O emprego na clínica cirúrgica desse biomaterial vem promover um grande benefício, mas demanda de mais pesquisas sobre a natureza da osteogênese

A porta, a ponte e a rede. Reflexões para pensar o conceito de rede e o de comunidade / The door, the bridge and the net. Reflections to think the concept of net and community

Para refletir sobre os conceitos de rede e comunidade, utilizamos as metáforas do ensaio de Georg Simmel:"(A) ponte e (a) porta", publicado em 1909. O conceito de redes e o imaginário da Internet são também ricos em metáforas, permitindo traçar o percurso híbrido que caracteriza suas utilizações e seus usuários, assim como as comunidades no cyber-espaço-tempo(AU)

This article uses Georg Simmel's "Bridge and door" (1909) metaphors to reflect about network and community concepts. Both the networks concept and the imaginary of Internet are rich in metaphors, allowing to trace the hybrid route that characterizes its utilization and its users, as well as the communities in cyber-space-time(AU)