Caring ability of urban and rural family caregivers: association with overburden, stress and coping.

OBJECTIVE: To correlate caring ability with overburden, stress and coping of urban and rural family caregivers of patients undergoing cancer treatment. METHOD: Cross-sectional study, carried out in a referral hospital for cancer treatment, with urban and rural caregivers who responded the following instruments: questionnaire of sociodemographic characterization of the caregiver and the care provided, Perceived Stress scale, Burden Interview scale and Brief COPE. Pearson's correlation test was used for statistical analysis, with a significance level ≤5%. RESULTS: A total of 163 urban caregivers and 59 rural caregivers participated in the study. Between the caring ability and stress, a negative and moderate correlation was found in rural caregivers. In the relationship between the caring ability and the overburden, there was a statistically significant correlation in urban caregivers in the interpersonal relationship and perception of self-efficacy factor. Between coping and the caring ability, a positive and moderate correlation was identified in coping focused on the problem in the knowledge dimension in urban caregivers. CONCLUSION: Urban caregivers had greater intensity of overburden and coping focused on the problem in relation to the caring ability.

Caring ability of urban and rural family caregivers: association with overburden, stress and coping / Habilidad de cuidadores familiares urbanos y rurales: relación con la sobrecarga, el estrés y el afrontamiento (coping) / Habilidade de cuidado de cuidadores familiares urbanos e rurais: relação com a sobrecarga, estresse e coping

ABSTRACT Objective: To correlate caring ability with overburden, stress and coping of urban and rural family caregivers of patients undergoing cancer treatment. Method: Cross-sectional study, carried out in a referral hospital for cancer treatment, with urban and rural caregivers who responded the following instruments: questionnaire of sociodemographic characterization of the caregiver and the care provided, Perceived Stress scale, Burden Interview scale and Brief COPE. Pearson's correlation test was used for statistical analysis, with a significance level ≤5%. Results: A total of 163 urban caregivers and 59 rural caregivers participated in the study. Between the caring ability and stress, a negative and moderate correlation was found in rural caregivers. In the relationship between the caring ability and the overburden, there was a statistically significant correlation in urban caregivers in the interpersonal relationship and perception of self-efficacy factor. Between coping and the caring ability, a positive and moderate correlation was identified in coping focused on the problem in the knowledge dimension in urban caregivers. Conclusion: Urban caregivers had greater intensity of overburden and coping focused on the problem in relation to the caring ability.

RESUMEN Objetivo: Correlacionar la habilidad del cuidado con la sobrecarga, el estrés y el afrontamiento (coping ) de familiares urbanos y rurales cuidadores de pacientes en tratamiento oncológico. Método: Se trata de un estudio transversal, realizado en un hospital referencia en tratamiento oncológico, con cuidadores de los medios urbano y rural que respondieron a los instrumentos: cuestionario de caracterización sociodemográfica del cuidador y de la atención prestada, escala de Estrés Percibido, escala de Entrevista de Carga y COPE 28. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de Correlación de Pearson, con nivel de significación ≤5%. Resultados: Participaron 163 cuidadores urbanos y 59 cuidadores rurales. Entre la capacidad del cuidado y el estrés, se constató una correlación negativa y moderada en los cuidadores rurales. En la relación de la habilidad del cuidado y la sobrecarga, se comprobó una correlación estadísticamente significativa entre los cuidadores urbanos en el factor de la relación interpersonal y en la percepción de la autoeficacia. Entre el afrontamiento y la habilidad del cuidado, se identificó una correlación positiva y moderada en el afrontamiento, centrado en el problema de la dimensión de conocimientos de los cuidadores urbanos. Conclusión: Los cuidadores urbanos presentaron una mayor intensidad de sobrecarga y coping enfocado en el problema de la relación con la capacidad del cuidado.

RESUMO Objetivo: Correlacionar a habilidade de cuidado com a sobrecarga, o estresse e o coping de cuidadores familiares urbanos e rurais de pacientes em tratamento oncológico. Método: Estudo transversal, realizado em um hospital de referência no tratamento oncológico, com cuidadores do contexto urbano e rural que responderam aos instrumentos: questionário de caracterização sociodemográfica do cuidador e do cuidado prestado, escala de Estresse Percebido, escala Burden Interview e COPE Breve. Para a análise estatística, foi utilizado o teste de Correlação de Pearson, com nível de significância ≤5%. Resultados: Participaram 163 cuidadores urbanos e 59 cuidadores rurais. Entre a habilidade de cuidado e o estresse, constatou-se correlação negativa e moderada nos cuidadores rurais. Na relação da habilidade de cuidado e a sobrecarga, verificou-se correlação estatisticamente significativa nos cuidadores urbanos no fator relação interpessoal e percepção de autoeficácia. Entre o coping e a habilidade de cuidado, identificou-se correlação positiva e moderada no coping focado no problema na dimensão conhecimento nos cuidadores urbanos. Conclusão: Cuidadores urbanos apresentaram maior intensidade de sobrecarga e coping focado no problema na relação com a habilidade de cuidado.

Care skill and overload of the family caregiver of patients in cancer treatment / Habilidades de cuidado y sobrecarga del cuidador familiar de pacientes en tratamiento oncológico / Habilidade de cuidado e sobrecarga do cuidador familiar de pacientes em tratamento oncológico

ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between the characteristics of patients in cancer treatment, their family caregivers, the care provided with the overload, as well as between overload and the care skills. Method: a cross-sectional study conducted at the chemotherapy and radiotherapy services of a university hospital in Rio Grande do Sul (Brazil) from March to August 2017, with 132 family caregivers of patients in cancer treatment. Data was collected by an instrument that characterizes patients, caregivers and care (the Brazilian version of the Caring Ability Inventory) and the Zarit Overload Scale. The following coefficients were used: Spearman correlation, Mann-Whitney or Kruskal-Wallis. Results: there was a significant relationship between the total overload and the patient's level of dependence (p=0.021) and help from others (p=0.009). The "care impact" factor was significantly related with the patient's level of dependence (p=0.006), the caregiver's gender (p=0.035) and the care help (p=0.043). Regarding the "perception of self-efficacy" factor, there was a significant relationship involving the caregiver's age (p=0.036) and, in the "caregiver expectation" factor, a significant relationship was observed with the care help (p=0.002). There was a significant and negative correlation between the total care skill and the overload factor related to interpersonal relationship (p=0.035); and between the "courage" dimension and the "perception of self-efficacy" (p=0.032) and "interpersonal relationship" (p=0.008) factors. Conclusion: the characteristics of the patient, the caregiver and the care provided influence the overload of the family caregiver, and this overload, in turn, interferes with the care skills. These results should be considered when planning interventions that aim to guide and prepare family caregivers for home care.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación de las características de pacientes en tratamiento oncológico, las de sus cuidadores familiares y las de los cuidados prestados con la sobrecarga, y entre esta última y la habilidade de cuidado. Método: estudio transversal desarrollado en los servicios de quimioterapia y radioterapia de un hospital universitario de Rio Grande do Sul (Brasil), entre marzo y agosto de 2017, con 132 cuidadores familiares de pacientes en tratamiento oncológico. Los datos se recolectaron por medio de un instrumento para caracterizar a los pacientes, a los cuidadores y a los cuidados, la versión brasileña del Caring Ability Inventory, y por medio de la Escala de Sobrecarga de Zarit. Se utilizaron los siguientes coeficientes: correlación de Spearman, Mann-Whitney o Kruskal-Wallis. Resultados: se observó una asociación significativa de la sobrecarga total con el grado de dependencia del paciente (p=0,021) y la ayuda de terceros para prestar los cuidados (p=0,009). El factor "impacto de los cuidados" se asoció de manera significativa con el grado de dependencia del paciente (p=0,006), el sexo del cuidador (p=0,035) y la ayuda para ofrecer los cuidados (p=0,043). En el factor "percepción de la autoeficiencia" se registró una asociación significativa con la edad del cuidador (p=0,036) y en el factor "expectativa con respecto a ofrecer los cuidados" se observó una asociación significativa con la ayuda para ofrecerlos (p=0,002). Se registró una asociación significativa y negativa entre la habilidad total de los cuidados y el factor de la sobrecarga relacionado con la relación interpersonal (p=0,035); y de la dimensión "coraje" y los factores "percepción de la autoeficiencia" (p=0,032) y relación interpersonal (p=0,008). Conclusión: las características del paciente, del cuidador y de los cuidados prestados influyen sobre la sobrecarga del cuidador familiar; y dicha sobrecarga, a su vez, interfiere en la habilidade de cuidar. Estos resultados deben ser considerados al planificar intervenciones destinadas a orientar y preparar a los cuidadores familiares para prestar cuidados domiciliarios.

RESUMO Objetivo: analisar a associação entre as características de pacientes em tratamento oncológico, de seus cuidadores familiares e do cuidado prestado com a sobrecarga, e desta com a habilidade de cuidado. Método: estudo transversal desenvolvido nos serviços de quimioterapia e radioterapia de um hospital universitário do Rio Grande do Sul (Brasil), no período de março a agosto de 2017, com 132 cuidadores familiares de pacientes em tratamento oncológico. Os dados foram coletados por instrumento de caracterização dos pacientes, dos cuidadores e do cuidado, - versão brasileira do Caring Ability Inventory e a Escala de Sobrecarga de Zarit. Os seguintes coeficientes foram utilizados: correlação de Spearman, Mann-Whitney ou Kruskal-Wallis. Resultados: foi observada associação significativa da sobrecarga total com o grau de dependência do paciente (p=0,021) e auxílio de terceiros para o cuidado (p=0,009). O fator impacto de cuidado associou-se de modo significativo com o grau de dependência do paciente (p=0,006), sexo do cuidador (p=0,035) e auxílio para o cuidado (p= 0,043). No fator percepção de autoeficácia houve associação significativa com a idade do cuidador (p=0,036) e, no fator expectativa face ao cuidar, observou-se associação significativa com o auxílio para o cuidado (p=0,002). Houve correlação significativa e negativa entre a habilidade de cuidado total e o fator da sobrecarga relacionado à relação interpessoal (p=0,035); e da dimensão coragem e os fatores percepção de autoeficácia (p=0,032) e relação interpessoal (p=0,008). Conclusão: as características do paciente, do cuidador e do cuidado prestado influenciam na sobrecarga do cuidador familiar e esta, por sua vez, interfere na habilidade de cuidado. Esses resultados devem ser considerados no planejamento de intervenções que visem orientar e preparar os cuidadores familiares para cuidados domiciliares.

Characteristics of physical activity among healthy serbian adolescents / Características da atividade física de adolescentes sérvios saudáveis / Características de la actividad física de adolescentes serbios saludables

ABSTRACT Introduction: Physical activity (PA) remains the most important modifiable risk factor in the prevention of chronic diseases that are major killers in the modern era. However, many young people today do not meet the recommended guidelines on PA. Few studies were found on the levels of physical activity among adolescents from transitional countries. Objective: To determine the levels of physical activity in a representative sample of healthy adolescents from Pančevo (Serbia), and the factors that determine these level. Methods: This cross-sectional study included 401 randomly selected adolescents (191 boys and 210 girls) from the city of Pančevo, Serbia. The long version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), validated for Serbia, was applied. PA was expressed as metabolic equivalent-minute per week (MET-min/week) and classified as low, moderate, or high. Results: The median PA for the whole sample was 2049.18 MET-min/week. The average PA score in boys was higher (2680 MET-min/week) than in girls (1479 MET-min/week). The prevalence of respondents with inadequate PA was 53.9%, and was higher in girls than in boys. Boys showed the higher values for intense and moderate PA, while the prevalent type of PA among girls was walking. Level of PA did not depend on the adolescent's nutritional status. The most important predictors of PA among the participants were sex, father's PA, and hours spent on sedentary activities like using a computer and watching television. Conclusion: Adolescents in Pančevo do not practice enough physical activity, especially girls. Better strategies are needed, to increase levels of PA, considering the main predictors in the adolescent population. Level of Evidence II; Retrospective study.

RESUMO Introdução: A atividade física (AF) continua sendo o fator de risco modificável mais importante na prevenção de doenças crônicas, conhecidas como principais causadoras de morte na era moderna. No entanto, atualmente, muitos jovens não estão atendendo às diretrizes de AF. Poucos estudos sobre o nível de atividade física foram encontrados nas amostras de adolescentes dos países em transição. Objetivo: Determinar o nível de atividade física de uma amostra representativa de adolescentes saudáveis de Pančevo (Sérvia), assim como os fatores de condicionamento desse nível. Métodos: O estudo retrospectivo incluiu 401 adolescentes selecionados aleatoriamente (191 meninos e 210 meninas) da cidade de Pančevo, Sérvia. Aplicou-se a versão sérvia longa e validada do International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). A AF foi expressa através do equivalente metabólico - minuto por semana (MET-min/semana) e classificada em baixa, moderada e alta. Resultados: A mediana da AF total para toda a amostra foi de 2049,18 MET-min/semana. O escore total médio de AF observado nos meninos foi maior (2680 MET-min/semana) do que nas meninas (1479 MET-min/semana). A prevalência de respondentes ativos não adequados foi de 53,9%, maior número de meninas do que meninos. O grupo de participantes do sexo masculino apresentou os maiores valores de escore intensivo e moderado de AF, enquanto o tipo de AF dominante entre as meninas foi a caminhada. O nível de AF não dependeu do estado nutricional dos adolescentes. Os preditores mais importantes da AF entre os participantes foram sexo, AF do pai e horas de atividades sedentárias, como por exemplo, usar o computador ou assistir televisão. Conclusão: Os adolescentes em Pančevo não praticavam atividade física o suficiente, especialmente, as meninas. É necessário desenvolver melhores estratégias para garantir o aumento da AF com atenção aos principais preditores na população de adolescentes. Nível de evidência II; Estudos retrospectivo.

RESUMEN Introducción: La actividad física (AF) continúa siendo el factor de riesgo modificable más importante en la prevención de enfermedades crónicas, conocidas como principales causadoras de muerte en la era moderna. Sin embargo, actualmente, muchos jóvenes no están atendiendo las directrices de AF. Pocos estudios sobre el nivel de actividad física fueron encontrados en las muestras de adolescentes de los países en transición. Objetivo: Determinar el nivel de actividad física de una muestra representativa de adolescentes saludables de Pančevo (Serbia), así como los factores de condicionamiento de ese nivel. Métodos: El estudio retrospectivo incluyó a 401 adolescentes seleccionados aleatoriamente (191 niños y 210 niñas) de la ciudad de Pančevo, Serbia. Se aplicó la versión serbia larga y validada del International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). La AF fue expresada a través del equivalente metabólico-minuto por semana (MET-min /semana) y clasificada en baja, moderada y alta. Resultados: El promedio de AF total para toda la muestra fue de 2049,18 MET-min/semana. El puntaje total promedio de AF observado en los niños fue mayor (2680 MET-min/semana) que en las niñas (1479 MET-min/semana). La prevalencia de respondientes activos no adecuados fue de 53,9%, mayor número de niñas que de niños. El grupo de participantes del sexo masculino presentó los mayores valores de puntaje intensivo y moderado de AF, mientras que el tipo de AF dominante entre las niñas fue la caminata. El nivel de AF no dependió del estado nutricional de los adolescentes. Los predictores más importantes de AF entre los participantes fueron sexo, AF del padre y horas de actividades sedentarias como, por ejemplo, usar la computadora o ver televisión. Conclusión: Los adolescentes en Pančevo no practicaban suficiente actividad física, especialmente las niñas. Es necesario desarrollar mejores estrategias para garantizar el aumento de la AF con atención a los principales predictores en la población de adolescentes. Nivel de evidencia II; Estudio retrospectivo.

Caring ability, burden, stress and coping of family caregivers of people in cancer treatment / Habilidad de cuidado, sobrecarga, estrés y afrontamiento de los cuidadores familiares de personas en tratamiento oncológico / Habilidade de cuidado, sobrecarga, estresse e coping de cuidadores familiares de pessoas em tratamento oncológico

ABSTRACT Objective: To analyze the association between the caring ability and the burden, stress and coping of family caregivers of people in cancer treatment. Method: A cross-sectional study with 132 family caregivers. The following instruments were applied: a characterization instrument, the Caring Ability Inventory, the Zarit Burden Interview, the Perceived Stress Scale, and the Brief COPE. The Spearman Correlation was used with significance ≤5%. Results: There were significant and positive correlations between total caring ability and: burden - interpersonal relationship (p=0.03); stress (p=0.02) and maladaptive coping (p=0.00); and inversely proportional correlations with problem-focused coping (p=0.03). The courage had inversely proportional correlation with: self-efficacy (p=0.03), interpersonal relationship (p=0.00), stress (p=0.04) and maladaptive coping (p=0.00). The knowledge had significant and positive correlation with problem-focused coping (p=0.00), adaptive coping (p=0.01), and inverse correlation with stress (p=0.02). Conclusion: The level of caring ability correlates with levels of stress and burden, and with the type of coping strategy used by family caregivers.

RESUMEN Objetivo: Analizar la asociación entre habilidad de cuidado y sobrecarga, estrés y afrontamiento de cuidadores familiares de personas en tratamiento oncológico. Método: Un estudio transversal con 132 cuidadores familiares. Se aplicaron los siguientes instrumentos: un instrumento de caracterización, el Caring Ability Inventory, el Cuestionario de Zarit, la Escala de Estrés Percibido y el Brief COPE. Se utilizó la correlación de Spearman con un nivel de significación ≤ 5%. Resultados: Hubo correlaciones significativas y positivas entre la habilidad total de cuidado y: sobrecarga - relación interpersonal (p=0.03); estrés (p=0,02) y afrontamiento maladaptativo (p=0,00); y correlaciones inversamente proporcionales con el afrontamiento centrado en el problema (p=0.03). El coraje tuvo una correlación inversamente proporcional con: autoeficacia (p=0.03), relación interpersonal (p=0.00), estrés (p=0.04) y afrontamiento maladaptativo (p=0.00). El conocimiento tuvo una correlación significativa y positiva con el afrontamiento centrado en el problema (p=0,00), el afrontamiento adaptativo (p=0,01) y una correlación inversa con el estrés (p=0,02). Conclusión: El nivel de habilidad de cuidado se correlaciona con los niveles de estrés y sobrecarga, y con el tipo de estrategia de afrontamiento utilizada por los cuidadores familiares.

RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre habilidade de cuidado e sobrecarga, estresse e coping de cuidadores familiares de pessoas em tratamento oncológico. Método: Estudo transversal com 132 cuidadores familiares. Foram aplicados o instrumento de caracterização, o Caring Ability Inventory, a Escala de sobrecarga de Zarit, a Escala de estresse percebido e COPE Breve. Utilizou-se a Correlação de Spearman com significância ≤5%. Resultados: Houve correlações significativas e positivas entre habilidade de cuidado total e: sobrecarga - relação interpessoal (p=0,03); estresse (p=0,02) e coping desadaptativo p=0,00); e correlação inversamente proporcional com coping focado no problema (p=0,03). A coragem teve correlação inversamente proporcional com: autoeficácia (p=0,03), relacionamento interpessoal (p=0,00), estresse (p=0,04) e coping desadaptativo (p=0,00). O conhecimento teve correlação positiva e significativa com coping focado no problema (p=0,00), coping adaptativo (p=0,01), e correlação inversa com estresse (p=0,02). Conclusão: o nível de habilidade de cuidado tem correlação com os níveis de sobrecarga e estresse, e com o tipo de estratégia de enfrentamento utilizada pelos cuidadores familiares.

Caring ability, burden, stress and coping of family caregivers of people in cancer treatment.

OBJECTIVE: To analyze the association between the caring ability and the burden, stress and coping of family caregivers of people in cancer treatment. METHOD: A cross-sectional study with 132 family caregivers. The following instruments were applied: a characterization instrument, the Caring Ability Inventory, the Zarit Burden Interview, the Perceived Stress Scale, and the Brief COPE. The Spearman Correlation was used with significance ≤5%. RESULTS: There were significant and positive correlations between total caring ability and: burden - interpersonal relationship (p=0.03); stress (p=0.02) and maladaptive coping (p=0.00); and inversely proportional correlations with problem-focused coping (p=0.03). The courage had inversely proportional correlation with: self-efficacy (p=0.03), interpersonal relationship (p=0.00), stress (p=0.04) and maladaptive coping (p=0.00). The knowledge had significant and positive correlation with problem-focused coping (p=0.00), adaptive coping (p=0.01), and inverse correlation with stress (p=0.02). CONCLUSION: The level of caring ability correlates with levels of stress and burden, and with the type of coping strategy used by family caregivers.

Caring ability of family caregivers of patients on cancer treatment: associated factors.

OBJECTIVE: To analyze the association between the caring ability of family caregivers of patients on cancer treatment with the demographic and clinical characteristics of the patients, as well as the sociodemographic characteristics of the caregivers and of the care provided. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 132 family caregivers of patients on cancer treatment whose data were collected through the Brazilian version of the Caring Ability Inventory and questionnaires characterizing patients, caregivers and the care provided. Student's t, Mann-Whitney or Kruskal-Wallis tests were used at the significance level ≤5%. RESULTS: Patients' age was significantly associated with overall caring ability (p = 0.002) and the caregiver's dimensions courage (p = 0.006) and patience (p = 0.009). Caregivers' education was associated with overall caring ability (p = 0.028) and the dimensions courage (p = 0.008) and patience (p = 0.045). Marital status was associated with the overall caring ability (p = 0.020); and the patience dimension (p = 0.045) and the time providing care with the patience dimension (p = 0.027). CONCLUSION: Caregivers of elderly patients who have higher schooling and do not have a partner demonstrate greater caring ability.

Caring ability of family caregivers of patients on cancer treatment: associated factors / Habilidade de cuidado de cuidadores familiares de pacientes em tratamento oncológico: fatores associados / Habilidad del cuidado en los cuidadores familiares de pacientes en tratamiento oncológico: factores asociados

ABSTRACT Objective: To analyze the association between the caring ability of family caregivers of patients on cancer treatment with the demographic and clinical characteristics of the patients, as well as the sociodemographic characteristics of the caregivers and of the care provided. Methods: A cross-sectional study was conducted with 132 family caregivers of patients on cancer treatment whose data were collected through the Brazilian version of the Caring Ability Inventory and questionnaires characterizing patients, caregivers and the care provided. Student's t, Mann-Whitney or Kruskal-Wallis tests were used at the significance level ≤5%. Results: Patients' age was significantly associated with overall caring ability (p = 0.002) and the caregiver's dimensions courage (p = 0.006) and patience (p = 0.009). Caregivers' education was associated with overall caring ability (p = 0.028) and the dimensions courage (p = 0.008) and patience (p = 0.045). Marital status was associated with the overall caring ability (p = 0.020); and the patience dimension (p = 0.045) and the time providing care with the patience dimension (p = 0.027). Conclusion: Caregivers of elderly patients who have higher schooling and do not have a partner demonstrate greater caring ability.

RESUMO Objetivo: analisar a associação entre a habilidade de cuidado de cuidadores familiares de pacientes em tratamento oncológico e as características demográficas e clínicas dos pacientes, como também as características sociodemográficas dos cuidadores e do cuidado prestado. Métodos: estudo transversal, realizado com 132 cuidadores familiares de pacientes em tratamento oncológico cujos dados foram coletados por meio da versão brasileira do Caring Ability Inventory e questionários de caracterização dos pacientes, cuidadores e cuidado prestado. Utilizaram-se os Testes t de Student, Mann-Whitney ou Kruskal-Wallis, ao nível de significância ≤5%. Resultados: a idade do paciente associou-se significativamente com habilidade de cuidado total (p=0,002) e as dimensões coragem (p=0,006) e paciência (p=0,009) do cuidador. A escolaridade do cuidador associou-se com a habilidade de cuidado total (p=0,028) e as dimensões coragem (p=0,008) e paciência (p=0,045). A situação conjugal associou-se com a habilidade de cuidado total (p=0,020) e a dimensão paciência (p=0,045) e o tempo de cuidado com a dimensão paciência (p=0,027). Conclusão: os cuidadores de pacientes com idade avançada, que têm maior escolaridade e não têm companheiro demonstram ter mais habilidade de cuidado.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre la habilidad del cuidado en los cuidadores familiares de pacientes en tratamiento oncológico y las características demográficas y clínicas de los pacientes, como también las características sociodemográficas de los cuidadores y del cuidado prestado. Métodos: Estudio transversal, realizado con 132 cuidadores familiares de pacientes en tratamiento oncológico, cuyos datos fueron recogidos por medio de la versión brasilera del Caring Ability Inventory y cuestionarios de caracterización de los pacientes, cuidadores y cuidado prestado. Se utilizaron los Tests t de Student, Mann-Whitney o Kruskal-Wallis, al nivel de significancia ≤5%. Resultados: la edad del paciente se asoció significativamente con la habilidad de cuidado total (p=0,002) y las dimensiones coraje (p=0,006) y paciencia (p=0,009) del cuidador. La escolaridad del cuidador se asoció con la habilidad de cuidado total (p=0,028) y las dimensiones coraje (p=0,008) y paciencia (p=0,045). La situación conyugal se asoció con la habilidad de cuidado total (p=0,020) y la dimensión paciencia (p=0,045) y el tiempo de cuidado con la dimensión paciencia (p=0,027). Conclusión: los cuidadores de pacientes con edad avanzada, que tienen mayor escolaridad y no tienen compañero demuestran tener más habilidad de cuidado.

Poluição do ar como fator de risco para a saúde: uma revisão sistemática no estado de São Paulo / Air pollution as a risk factor for health: a systematic review in the state of São Paulo

Além de prejudicar a fauna e a flora, a poluição atmosférica é capaz de afetar a saúde das pessoas. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática dos estudos epidemiológicos desenvolvidos no estado de São Paulo que avaliaram os efeitos da poluição do ar na saúde da população. Todas as pesquisas encontradas sugerem que existe associação da poluição atmosférica com problemas na saúde das populações estudadas. Dentre os principais trabalhos desenvolvidos, há uma diversidade de doenças estudadas, demonstrando que o efeito da poluição do ar não afeta apenas o sistema respiratório, mas pode ser causador de risco para outros problemas como o baixo peso ao nascer, incidência e mortalidade por câncer, partos prematuros e anemia falciforme...

In addition to damaging flora and fauna, air pollution can affect people’s health. This paper is a systematic review of epidemiological studies carried out in the state São Paulo assessing the effects of air pollution on health, all of them suggesting an association between atmospheric pollution and health problems in the population. Several diseases were studied, demonstrating that air pollution not only affects the respiratory system, but can also be a risk factor for other problems, such as low weight at birth, incidence of and mortality from cancer, premature births and sickle cell anemia...

Morphogenetic responses of embryo culture of wheat related to environment culture conditions of the explant donor plant

Availability of immature embryos as explants to establish wheat (Triticum aestivum L.) by tissue culture can be limited by climatic factors and the lack of high quality embryos frequently hampers experimentation. This study evaluates the effects of rainfall, various temperature-based variables and sunshine duration on tissue culture response (TCR) traits including callus formation (CF), regenerating calli (RC), and number of plants per embryo (PPE) for 96 wheat genotypes of worldwide origin. The objectives of this study were to evaluate the significance of a particular climatic factor on TCR traits and to determine the period of wheat growth during which these factors were the most effective. The genotypes were grown in an experimental field during three seasons differing in meteorological conditions. The relationships between TCR traits and climatic factors within three time periods of wheat growth: 2, 6 and 10 weeks prior to embryo sampling were analysed by biplot analysis. The tissue culture traits were influenced at very different degrees by climatic factors: from 16.8% (RC) to 69.8% (CF). Donor plant environment with high temperatures and low rainfalls reduced (p 0.05) the tissue culture performance of wheat genotypes. Callus formation was most sensitive to the temperature based factors. The environmental conditions between flowering and the medium milk stage were the most important for CF, while RC and PPE were not particularly related to any period.

A disponibilidade de embriões imaturos para estabelecer plantas de trigo (Triticum aestivum L.) por cultura de tecido pode ser limitada por fatores climáticos, e a falta de embriões de alta qualidade frequentemente dificulta a experimentação. Avaliou-se o efeito da chuva, de variáveis baseadas em temperatura e duração do brilho solar na resposta da cultura de tecido (RCT), incluindo a formação de calos (FC), regeneração dos calos (RC) e número de plantas por embrião (NPPE), para 96 genótipos de trigo. Os objetivos foram a procura de algum fator climatico específico em alguma característica da RCT e a determinação do período do desenvolvimento do trigo no qual estes fatores são mais eficazes. Os genótipos foram obtidos num campo experimental durante três estações climáticas. As relações entre as características da RTC e os fatores de clima dentro de três períodos de desenvolvimento do trigo (2, 6 e 10 semanas) antes da amostragem dos embriões foram analisadas pela técnica "biplot". As características das culturas de tecido foram influenciadas em diferentes graus pelos fatores climáticos: de 16.8% (RC) para 69.8% (FC). Ambientes da planta doadora com alta temperatura e pouca chuva reduziram (p 0.05) o desempenho dos genótipos de trigo. A FC foi mais sensível aos fatores baseados em temperatura. As condições ambientais entre o florescimento e o estágio médio de leite dos frutos foram os mais importantes para FC, enquanto RC e NPPE não estavam relacionados a qualquer período.

Morphogenetic responses of embryo culture of wheat related to environment culture conditions of the explant donor plant

Availability of immature embryos as explants to establish wheat (Triticum aestivum L.) by tissue culture can be limited by climatic factors and the lack of high quality embryos frequently hampers experimentation. This study evaluates the effects of rainfall, various temperature-based variables and sunshine duration on tissue culture response (TCR) traits including callus formation (CF), regenerating calli (RC), and number of plants per embryo (PPE) for 96 wheat genotypes of worldwide origin. The objectives of this study were to evaluate the significance of a particular climatic factor on TCR traits and to determine the period of wheat growth during which these factors were the most effective. The genotypes were grown in an experimental field during three seasons differing in meteorological conditions. The relationships between TCR traits and climatic factors within three time periods of wheat growth: 2, 6 and 10 weeks prior to embryo sampling were analysed by biplot analysis. The tissue culture traits were influenced at very different degrees by climatic factors: from 16.8% (RC) to 69.8% (CF). Donor plant environment with high temperatures and low rainfalls reduced (p 0.05) the tissue culture performance of wheat genotypes. Callus formation was most sensitive to the temperature based factors. The environmental conditions between flowering and the medium milk stage were the most important for CF, while RC and PPE were not particularly related to any period.

A disponibilidade de embriões imaturos para estabelecer plantas de trigo (Triticum aestivum L.) por cultura de tecido pode ser limitada por fatores climáticos, e a falta de embriões de alta qualidade frequentemente dificulta a experimentação. Avaliou-se o efeito da chuva, de variáveis baseadas em temperatura e duração do brilho solar na resposta da cultura de tecido (RCT), incluindo a formação de calos (FC), regeneração dos calos (RC) e número de plantas por embrião (NPPE), para 96 genótipos de trigo. Os objetivos foram a procura de algum fator climatico específico em alguma característica da RCT e a determinação do período do desenvolvimento do trigo no qual estes fatores são mais eficazes. Os genótipos foram obtidos num campo experimental durante três estações climáticas. As relações entre as características da RTC e os fatores de clima dentro de três períodos de desenvolvimento do trigo (2, 6 e 10 semanas) antes da amostragem dos embriões foram analisadas pela técnica "biplot". As características das culturas de tecido foram influenciadas em diferentes graus pelos fatores climáticos: de 16.8% (RC) para 69.8% (FC). Ambientes da planta doadora com alta temperatura e pouca chuva reduziram (p 0.05) o desempenho dos genótipos de trigo. A FC foi mais sensível aos fatores baseados em temperatura. As condições ambientais entre o florescimento e o estágio médio de leite dos frutos foram os mais importantes para FC, enquanto RC e NPPE não estavam relacionados a qualquer período.

High frequency of multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis isolates in Georgetown, Guyana

Emergence of multi-drug resistance (MDR) Mycobacterium tuberculosis isolates constitutes a threat to public health worldwide. This study aimed at acquiring first epidemiological data for Guyana. Thirty-six M. tuberculosis isolates from patients of the Georgetown Chest Clinic were subjected to susceptibility testing on solid agar and in broth media. Resistance to at least one first-line drug was observed in 8 (22.2 percent, 95 percent confidence interval 8.3 -36.1 percent) and simultaneous resistance to rifampicin and isoniazid (MDR) in 4 (11.1 percent, 95 percent confidence interval 0.6-21.6 percent) of the 36 isolates. The risk of infection with resistant isolates was significantly related to earlier antituberculosis therapy (P=0.040). These data indicate a high proportion of resistant M.tuberculosis isolates in Guyana and call for the implementation of control strategies based on an improved laboratory diagnosis of TB(AU)