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Metas enferm ; 14(9): 28-31, nov. 2011. graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-95972

RESUMO

Objetivo: identificar la variabilidad en el uso de abreviaturas y las incorrecciones en la elaboración de la PMF. Material y método: estudio descriptivo transversal, llevado a cabo en los servicios de Área Básica de Salud y Urgencias, de las prescripciones médicas farmacológicas realizadas durante las 24 horas de los lunes laborables durante el año 2009. Las variables estudiadas fueron las omisiones en la cumplimentación de los diferentes ítems de PMF, los errores de escritura en el nombre del fármaco, las abreviaturas en cada uno de los ítems de la PMF y los símbolos utilizados. Resultados: de las 674 PMF obtenidas, el 97% estaban incompletas: faltaba la dosis del fármaco en el 63,9% de los casos, la vía de administración en el 37,8%, la pauta del fármaco en el 90,8% y la duración del tratamiento en el 88%. Se encontraron errores en la escritura del fármaco en un 2,9% de los casos. Se utilizaron gran variedad de abreviaturas y símbolos en la escritura para cada ítem de la PMF. Conclusiones: las prescripciones médicas farmacológicas no se cumplimentan de manera correcta en la mayoría de los casos. La gran variabilidad de abreviaturas utilizadas puede suponer un riesgo de efectos adversos en la administración de fármacos. Por ello, se propone la creación de un equipo multidisciplinar con el fin de diseñar un procedimiento de prescripción estandarizado en Historia Clínica Informatizada (AU)


Objective: to identify the variability in the use of abbreviations and improprieties in the elaboration of medical drug prescribing.Material and method: cross-sectional descriptive study carried out at the facilities of the Basic Health Care and Emergency area on the prescription of drugs carried out during a 24 hour period on workday Mondays over the course of 2009. The variables studied were the omissions in the completion of the different items of the drug prescription form,the typos or writing errors in the name of the drug, the abbreviations for each of the items of the drug prescription form and the symbols used.Results: of the 674 drug prescription form obtained, 97% were incomplete,missing a dose of the drug in 63.9% of cases, the route of administration in 37.8%, the dose schedule of the drug in 90.8% and duration of treatment in 88%. Errors were found in the writing of the drugin 2.9% of cases. A large variety of written abbreviations and symbols were found for each item of the drug prescription form.Conclusions: drug prescriptions are not filled out correctly in most cases.The great variability of abbreviations used may pose a risk of the occurrence of adverse effects in the administration of drugs. Therefore,we propose the creation of a multidisciplinary team with the aim to design a standardized prescription procedure in the electronic medical record (AU)


Assuntos
Humanos , Prescrições de Medicamentos/normas , Gestão da Segurança , Erros de Medicação/prevenção & controle , Abreviaturas como Assunto , Terminologia como Assunto , Atenção Primária à Saúde/métodos , /organização & administração , Registros Eletrônicos de Saúde/normas
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