RESUMO
La reconstrucción mandibular continúa siendo uno de los grandes retos para el cirujano de cabeza y cuello. Presentamos en este trabajo una revisión de los métodos empleados en nuestro servicio en los últimos 15 años en la restauración mandibular, sus ventajas, inconvenientes y los éxitos de cada técnica. Revisamos el colgajo osteomiocutáneo trapecial como colgajo pediculado regional, las indicaciones actuales de los colgajos microquirúrgicos, peroné, cresta ilíaca y escapular, sin hacer una descripción exhaustiva de los mismos sino haciendo hincapié en las indicaciones, las controversias y nuestros propios resultados en cada colgajo en la última década. Exponemos unas guías clínicas para el estudio de cada defecto que nos ayuden a la selección de uno u otro colgajo. La superioridad de la reconstrucción primaria y de los colgajos microquirúrgicos sobre los métodos tradicionales, unidos a los implantes osteointegrados, nos ha permitido proporcionar una adecuada calidad de vida (estética y función) a los pacientes mandibulectomizados. (AU)
Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Prótese Mandibular , Traumatismos Mandibulares/cirurgia , Retalhos Cirúrgicos/métodos , Microcirurgia/métodos , Qualidade de Vida , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodos , Radiografia Panorâmica/métodos , Cirurgia Plástica/métodos , Fíbula/cirurgia , Fíbula/lesões , Retalhos Cirúrgicos/métodos , Mandíbula/cirurgia , Mandíbula/patologia , Mandíbula , Neoplasias Mandibulares/cirurgia , Neoplasias Mandibulares/radioterapiaRESUMO
La reconstrucción mandibular continua siendo uno de los grandes retos para el cirujano de cabeza.y cuello. Presentamos en este trabajo una revisión de los métodos empleados en nuestro Servicio en los últimos quince años en la reconstrucción mandibular, sus ventajas, inconvenientes y los éxitos de cada técnica. Revisamos el colgajo osteomiocutáneo trapecial como colgajo pediculado regional, las indicaciones actuales de los colgajos microquirúrgicos, peroné, cresta ilíaca y escapular, sin hacer una descripción exhaustiva de los mismos sino haciendo hincapié en las indicaciones, las controversias y nuestros propios resultados en cada colgajo en la última década. Exponemos unas guías clínicas para el estudio de cada defecto que nos ayuden a la selección de uno u otro colgajo. La superioridad de la reconstrucción primaria y de los colgajos microquirúrgicos, sobre los métodos tradicionales, unidos a los implantes osteointegrados nos ha permitido proporcionar una adecuada calidad de vida (estética y función) a los pacientes mandibulectomizados (AU)
Assuntos
Feminino , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , História do Século XX , Mandíbula/cirurgia , Doenças Mandibulares/cirurgia , Doenças Mandibulares/história , Cirurgia Bucal/métodos , Cirurgia Bucal/tendências , Cirurgia Bucal/história , Doenças Maxilomandibulares/cirurgia , Doenças Maxilomandibulares/história , Fraturas Maxilomandibulares/cirurgia , Fraturas Maxilomandibulares/história , Microcirurgia/história , Microcirurgia/métodos , Microcirurgia/tendências , Proteínas Morfogenéticas Ósseas/uso terapêutico , Neoplasias Mandibulares/cirurgia , Neoplasias Mandibulares/história , Neoplasias Maxilomandibulares/cirurgia , Neoplasias Maxilomandibulares/história , Retalhos Cirúrgicos/história , Retalhos Cirúrgicos/métodos , Retalhos Cirúrgicos/tendências , Radiografia Panorâmica/métodos , Radiografia Panorâmica/tendências , Radiografia Panorâmica/históriaRESUMO
Los sistemas de anclaje de tejidos blandos al hueso se comenzaron a utilizar en el campo de la traumatología y la ortopedia. En el campo de la cirugía naxilofacial se han venido utilizando para diversas aplicaciones. En este artículo presentamos nuestra experiencia con el ancla tipo Mitek(r) para fijar estructuras que vayan a formar parte de la articulación temporomandibular ATM como bandeletas de músculo temporal injertos dermograsos, etc o para reposicionar el disco articular. Explicamos la técnica quirúrgica, y exponemos una serie de 30 pacientes y 39 articulaciones en las que hemos utilizado ese tipo de anclaje, obteniendo buenos resultados en el 82 por ciento de los casos (AU)
