Cólico nefrítico en el servicio de urgencias: estudio epidemiológico, diagnóstico y etiopatogénico / Renal colic at emergency departments: epidemiologic, diagnostic andetiopathogenic study

Objetivo: Estudiar los factores epidemiológicos, etiopatogénicos y clínicos del cólico nefrítico (CN). Método/resultados: Se realizó un estudio prospectivo, multicéntrico, transversal con 146 pacientes (n=146) tratados en el Servicio de Urgencias por CN y 146 casos control sin CN (n=146). Se valoraron: edad, sexo, antecedentes patológicos, factores etiopatogénicos de la litiasis renal, cuadro clínico, urianálisis, composición química de la litiasis y radiología. Se hizo un análisis comparativo estadístico (hallazgo p) entre ambos grupos de pacientes. El CN fue más frecuente en varones, el pico máximo de incidencia fue de 31-50 años, con 36,30 por ciento en hombres y 21,23 por ciento de mujeres, el 60,27 por ciento catalogaron el dolor como intensidad severa, 140 pacientes con CN (95,89 por ciento) presentaron antecedentes urológicos vs. 15 (10,27 por ciento) en los sin CN (p=0,001), fue más frecuente la presentación con dolor intenso, brusco, lumboabdominal o lumbar (93,83 por ciento), tenían historia familiar de enfermedad litiásica 23,28 por ciento de pacientes con CN vs. 6,16 por ciento en los sin CN (p<0,001), el mayor número de CN se vio en los meses de verano (36,58 por ciento), 80,82 porciento de pacientes con CN ingerían < de 2L agua/día vs. 18,49% en los sin CN (p<0,001). Hubo hematuria en un 90,41por ciento de CN vs. 11,64 por ciento de los sin CN (p<0,001). Se visualizó litiasis (Rx) en un 42,10 por ciento vs. 57,89 por ciento donde no se visualizó. La litiasis más frecuente fue la de oxalato cálcico mono o dihidratado (61,2 por ciento). Conclusiones: La incidencia de CN en nuestra área de salud es mayor en el sexo masculino. El dolor característico del CN es agudo, severo, de aparición súbita, localizado en la región lumbar, por debajo de las costillas, irradiado hacia el flanco abdominal, región inguinal y genitales externos (testículo o labios mayores) del lado afecto...(AU)

Objectives: To investigate epidemiologic, etiopathogenic and clinical factors associated with emergency renal colic (RC). Methods ands results: We performed a prospective cross-sectional multicenter case-control study of 146 patients treated for RC at emergency departments. Data collected included age, sex, localization/severity of pain, symptoms, personal/family medical history, urine analysis, etiopathogenic factors, chemical composition of the lithiasis, and x-ray studies. Comparative statistical analysis was performed using SPSS 12.2 software. RC was more frequent in men; maximum incidence was between 31-50 years for both sex, with 36.3 percent in men and 21.23 percent in women; 60.27 percent of patients rated pain as severe; 140 RC patients (95.89 percent) had urologic antecedents vs. 15 (10.27 percent) controls without RC (p<0.001). The most frequent presentation (93.83 percent) was sudden intense lumbar-abdominal or lumbar pain; 23.28 percent of RC patients had family history for urinary lithiasis vs. 6.16 percent controls (p<0,001). Most RC patients were seen during summer (36.58 percent), 82 percent of RC patients drank <2L of water daily vs. 18.49 percent in non-RC patients (p<0.001). Hematuria was found in 132 (90.41 percent) patients with RC vs. 17 (11.64 percent) in those without (p<0.001). Lithiasis was observed by KUB x-ray in 42.10 percent of RC patients vs. 57.89 percent controls, most frequent calculi composition was calcium oxalate monohydrate and dehydrate (61,2 percent). Conclusions: The incidence of urinary lithiasis and RC in our health care area shows a male predominance. The characteristic pain of RC is severe and appears suddenly. It starts in the back (lumbar region), below the ribs, radiating towards the groin and external genitals (testicles in man or major lips in woman) on the same side. Nausea and vomiting are frequent. Family history of urinary lithiasis and low water intake are risk factors that need to be investigate...(AU)

Cólico nefrítico en el servicio de urgencias. Estudio epidemiológico. Diagnóstico etipiopatiogénico / Renal colic (nc) at emergency departments. Epidemiologic, diagnostic and ethiopathogenic study

OBJETIVO: Estudiar los factores epidemiológicos, etiopatogénicos y clínicos del cólico nefrítico (CN).MÉTODO/RESULTADOS: Se realizó un estudio prospectivo, multicéntrico, transversal con 146 pacientes (n=146) tratados en el Servicio de Urgencias por CN y 146 casos control sin CN (n=146). Se valoraron: edad, sexo, antecedentes patológicos, factores etiopatogénicos de la litiasis renal, cuadro clínico, urianálisis, composición química de la litiasis y radiología. Se hizo un análisis comparativo estadístico (hallazgo p) entre ambos grupos de pacientes. El CN fue más frecuente en varones, el pico máximo de incidencia fue de 31-50 años, con 36,30% en hombres y 21,23% de mujeres, el 60,27% catalogaron el dolor como intensidad severa, 140 pacientes con CN (95,89%) presentaron antecedentes urológicos vs. 15 (10,27%) en los sin CN (p=0,001), fue más frecuente la presentación con dolor intenso, brusco, lumboabdominal o lumbar (93,83%), tenían historia familiar de enfermedad litiásica 23,28% de pacientes con CN vs. 6,16% en los sin CN (p<0,001), el mayor número de CN se vio en los meses de verano (36,58%), 80,82% de pacientes con CN ingerían < de 2L agua/día vs. 18,49% en los sin CN (p<0,001). Hubo hematuria en un 90,41% de CN vs. 11,64% de los sin CN (p<0,001). Se visualizó litiasis (Rx) en un 42,10% vs. 57,89% donde no se visualizó. La litiasis más frecuente fue la de oxalato cálcico mono o dihidratado (61,2%)(AU)

CONCLUSIONES: La incidencia de CN en nuestra área de salud es mayor en el sexo masculino. El dolor característico del CN es agudo, severo, de aparición súbita, localizado en la región lumbar, por debajo de las costillas, irradiado hacia el flanco abdominal, región inguinal y genitales externos (testículo o labios mayores) del lado afecto. La historia familiar de CN y la baja ingestión de agua son factores etiopatogénicos que deben ser investigados, además las ocupaciones y estilos de vida sedentarios, los ambientes y meses de verano calurosos, sobre todo en Julio y Agosto, aumentan la posibilidad de formación de litiasis urinaria y aparición de CN. La litiasis más frecuente en nuestro medio fue la de oxalato cálcico mono y dihidratado(AU)

OBJECTIVES: To investigate epidemiologic, etiopathogenic and clinical factors associated with emergency renal colic (RC).METHODS ANDS RESULTS: We performed a prospective cross-sectional multicenter case-control study of 146 patients treated for RC at emergency departments. Data collected included age, sex, localization/severity of pain, symptoms, personal/family medical history, urine analysis, etiopathogenic factors, chemical composition of the lithiasis, and x-ray studies. Comparative statistical analysis was performed using SPSS 12.2 software. RC was more frequent in men; maximum incidence was between 31-50 years for both sex, with 36.3% in men and 21.23% in women; 60.27% of patients rated pain as severe; 140 RC patients (95.89%) had urologic antecedents vs. 15 (10.27%) controls without RC (p<0.001). The most frequent presentation (93.83%) was sudden intense lumbar-abdominal or lumbar pain; 23.28% of RC patients had family history for urinary lithiasis vs. 6.16% controls (p<0,001). Most RC patients were seen during summer (36.58%), 82% of RC patients drank <2L of water daily vs. 18.49% in non-RC patients (p<0.001). Hematuria was found in 132 (90.41%) patients with RC vs. 17 (11.64%) in those without (p<0.001). Lithiasis was observed by KUB x-ray in 42.10% of RC patients vs. 57.89% controls, most frequent calculi composition was calcium oxalate monohydrate and dehydrate (61,2%)(AU)

CONCLUSIONS: The incidence of urinary lithiasis and RC in our health care area shows a male predominance. The characteristic pain of RC is severe and appears suddenly. It starts in the back (lumbar region), below the ribs, radiating towards the groin and external genitals (testicles in man or major lips in woman) on the same side. Nausea and vomiting are frequent. Family history of urinary lithiasis and low water intake are risk factors that need to be investigated. Occupations associated with a sedentary life style or with a hot, dry workplace show a higher incidence of lithiasis. A hot, dry climate favours the formation of urinary lithiasis and the highest incidence of lithiasis is in the summer, during the months of July and August. The most frequent component of urolithiasis in our study, as well as in other studies, was calcium oxalate monohydrate and dihydrate(AU)

[Obstructive anuria secondary to left external iliac artery aneurysm. Case report]. / Anuria obstructiva provocada por aneurisma de la arteria ilíaca externa izquierda. Presentación de un caso.

OBJECTIVE: To report one case of obstructive anuria due to ureteral compression by an external iliac artery aneurysm in a patient with a single kidney. METHODS/RESULTS: We report the case of a 76-year-old male with a single kidney presenting at the emergency department with left lumbar pain and anuria for several days. Hydronephrosis of the solitary left kidney due to an aneurysmatic tumor of the external iliac artery was diagnosed after performing various tests (ultrasound, arteriography). Emergency percutaneous nephrostomy was performed with subsequent vascular repair of the aneurysm. The outcome was favourable. CONCLUSIONS: Aorto-iliac aneurysm constitutes a rare cause of obstructive anuria. Patients affected are usually males over 50 years of age, smokers, with a history of diabetes mellitus, arterial hypertension (AHT), chronic obstructive pulmonary disease (COPD), etc. Diagnosis is based on clinical symptoms, outstandingly lumboabdominal pain, and the finding of a beating abdominal tumor, as well as signs of a renal failure. Useful complementary studies for diagnosis include ultrasound, intravenous urography (IVU), arteriography and computerised axial tomography (CT). Surgical treatment of the aneurysm generally relieves the obstruction.

[Complete triple ureter. Case report]. / Triplicación ureteral completa. Presentación de un caso.

OBJECTIVE: To report the case of a left complete triple ureter with ureteral pyelocalicial system draining independently into the bladder in a patient consulting for episodes of right renal colic. METHODS/RESULTS: 27-year-old female patient consulting for episodes of right renal colic. Several studies including intravenous urography and CT scan were performed revealing a right renal lithiasis and a double ureteral pyelocalicial system on the right side; the left kidney showed three pyelocalicial systems with three ureters, draining each of them separately into the bladder. CONCLUSIONS: The anomalies of ureter number are generally diagnosed by signs and symptoms of obstruction, infection, lithiasis, hematuria, pain, reflux, and ureterocele. Cases of triple ureter are generally are accompanied by other ureteral number anomalies of the opposite kidney. Intravenous urography is an effective diagnostic tool, although CT scan ultrasound may also help to clarify the diagnosis.

Anuria obstructiva provocada por aneurisma de la arteria ilíaca externa izquierda. Presentación de un caso / Obstructive anuria secondary to left external iliac artery aneurysm. Case report

OBJETIVO: Presentar un caso de anuria obstructiva debida a la compresión ureteral por un aneurisma de la arteria ilíaca externa izquierda, en un paciente monorreno. MÉTODO/RESULTADOS: Paciente de 76 años de edad, masculino, monorreno derecho, acude al servicio de urgencia por presentar dolor lumbar izquierdo y anuria de varios días, tras realizársele diferentes investigaciones (ecografía, arteriografía), se detecta una hidronefrosis del riñón izquierdo al ser comprimido el uréter por una tumoración aneurismática de la arteria ilíaca externa. Por tal motivo se le realiza nefrostomía derivativa de urgencia y posterior reparación del aneurisma por angiología. La evolución fue favorable. CONCLUSIONES: Los aneurismas aorto-ilíacos constituyen una rara causa de anuria obstructiva. Los pacientes afectados suelen ser varones de más de 50 años de edad, fumadores, con antecedentes de padecer de diabetes mellitus, hipertensión arterial (HTA), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), etc. El diagnóstico se basa en la clínica, en la que prima el dolor lumboabdominal, también el hallazgo de una tumoración abdominal que late, así como manifestaciones de insuficiencia renal. Son de utilidad para complementar el diagnóstico la ecografía, la urografía intravenosa (UIV), la arteriografía y la tomografía axial computarizada (TAC). El tratamiento quirúrgico del aneurisma por lo general alivia la obstrucción

OBJECTIVE: To report one case of obstructive anuria due to ureteral compression by an external iliac artery aneurysm in a patient with a single kidney. METHODS/RESULTS: We report the case of a 76-year-old male with a single kidney presenting at the emergency department with left lumbar pain and anuria for several days. Hydronephrosis of the solitary left kidney due to an aneurysmatic tumor of the external iliac artery was diagnosed after performing various tests (ultrasound, arteriography). Emergency percutaneous nephrostomy was performed with subsequent vascular repair of the aneurysm. The outcome was favourable. CONCLUSIONS: Aorto-iliac aneurysm constitutes a rare cause of obstructive anuria. Patients affected are usually males over 50 years of age, smokers, with a history of diabetes mellitus, arterial hypertension (AHT), chronic obstructive pulmonary disease (COPD), etc. Diagnosis is based on clinical symptoms, outstandingly lumboabdominal pain, and the finding of a beating abdominal tumor, as well as signs of a renal failure. Useful complementary studies for diagnosis include ultrasound, intravenous urography (IVU), arteriography and computerised axial tomography (CT). Surgical treatment of the aneurysm generally relieves the obstruction

Triplicación ureteral completa. Presentación de un caso / Compete triple ureter. Case report

OBJETIVO: Presentar un caso clínico al que se le detecta un triple uréter, con triple sistema ureteropielocalicial del riñón izquierdo y desembocadura independiente de los uréteres en vejiga, en una paciente femenina, que fue sometida a un estudio por padecer cólicos nefríticos derechos. MÉTODO/RESULTADOS: Paciente femenina, de 27 años de edad, que acude a consulta de Urología por sufrir cólicos nefríticos derechos, por tal motivo es estudiada realizándosele, entre otros estudios, una urografía excretora por venoclisis y una tomografía axial computarizada (TAC), donde se detecta una litiasis renal derecha, hidronefrosis derecha y doble sistema pielocalicial derecho, en el riñón izquierdo se observan tres sistemas pielocaliciales, con tres uréteres, desembocando estos de forma independiente en la vejiga. CONCLUSIONES: Las diferentes variedades de anomalías ureterales de número, generalmente son diagnosticadas por síntomas y signos de obstrucción, infección, presencia de litiasis, hematuria, dolor, así como reflujo y ureterocele, en el caso de las triplicaciones ureterales generalmente se acompañan de otras anomalías ureterales de número en el riñón contralateral. La urografía excretora constituye un método diagnóstico eficaz, aunque también la TAC y la ecografía pudieran ayudar a esclarecer el mismo

OBJECTIVE: To report the case of a left complete triple ureter with ureteral pyelocalicial system draining independently into the bladder in a patient consulting for episodes of right renal colic. METHODS/RESULTS: 27-year-old female patient consulting for episodes of right renal colic. Several studies including intravenous urography and CT scan were performed revealing a right renal lithiasis and a double ureteral pyelocalicial system on the right side; the left kidney showed three pyelocalicial systems with three ureters, draining each of them separately into the bladder. CONCLUSIONS: The anomalies of ureter number are generally diagnosed by signs and symptoms of obstruction, infection, lithiasis, hematuria, pain, reflux, and ureterocele. Cases of triple ureter are generally are accompanied by other ureteral number anomalies of the opposite kidney. Intravenous urography is an effective diagnostic tool, although CT scan ultrasound may also help to clarify the diagnosis

[Lithiasis of soft appearance within a calyceal diverticulum in the right kidney. Report of one case and therapeutic management]. / Litiasis de aspecto blando, alojada en un divertículo calicial del riñón derecho. Pre- sentación de un caso y conducta terapéuti- ca.

OBJECTIVES: To report the case of a 28-year-old female patient carrying a lithiasis of soft appearance located within a calyceal diverticulum in the right kidney which presented clinically during pregnancy, and to comment on therapeutic management, as well as the outcome one year after conservative treatment. METHODS AND RESULTS: 28-year-old female patient with history of renal colic during pregnancy, who presents at our clinics in the postpartum period with a recurrent abdominal and lumbar pain. Kidney-ureter-bladder (KUB) x-ray and intravenous urography (IVP) detected a lithiasis of soft appearance within a calyceal diverticulum in the right kidney. Treatment was conservative with potassium citrate/citric acid and follow-up controls with urine culture (every 3 months) and ultrasounds (every 8 months). Currently she is asymptomatic but the lithiasis persists on KUB and urine culture is positive (Escherichia coli) and receives treatment with cefuroxime 250 mg every 12 hours for 6 days and nitrofurantoin 100 mg every night for three months. CONCLUSIONS: Most urinary stones located within calyceal diverticula have an asymptomatic course, treatment not being necessary. The most frequent clinical presentations of these stones are flank pain, urinary infection demonstrated by positive urine culture, and incidental finding. IVU is an effective method for diagnosis. ESWL is not an effective treatment for them, being percutaneous techniques the most suitable for a single-surgical procedure resolution of both lithiasis and pyelocalyceal diverticulum.

Litiasis de aspecto blando, alojada en un divertículo calicial del riñón derecho. Presentación de un caso y conducta terapéutica / Lithiasis of soft appearance within a calyceal diverticulum in the right kidney. Report of one case and therapeutic management

OBJETIVO: Presentar un caso portador de una litiasis de aspecto blando, alojada en un divertículo calicial del riñón derecho, que debutó clínicamente durante el embarazo, en una paciente de 28 años y comentar el abordaje terapéutico, así como la evolución después de un año de tratamiento conservador. MÉTODO/RESULTADOS: Se trata de una paciente de 28 años de edad con antecedentes de cólicos nefríticos durante el embarazo, que acude a consulta ya puérpera por padecer de crisis de dolor abdominal recurrente y en región lumbar. Después de ser estudiada con Rx de Tracto Urinario Simple (Rx TUS) y Urografía Intravenosa (UIV) se detecta una litiasis de aspecto blando en el interior de un divertículo calicial del riñón derecho. Se decide tratamiento conservador con citrato potásico/ácido cítrico y controles con Urocultivos cada tres meses y Ecografía cada 8 meses. A la fecha actual persiste la litiasis en el Rx TUS y ecográficamente y presenta positividad del urocultivo (Echerichia coli) llevando tratamiento con Cefuroxima 250 mg cada 12 horas durante 6 días y Nitrofurantoina a dosis de 100mg en toma única nocturna durante tres meses, estándo asintomática. CONCLUSIONES: La mayoría de los cálculos alojados en divertículos caliciales cursan de forma asintomática no siendo necesario su tratamiento. Las formas de presentación clínica más frecuentes de estas litiasis son el dolor en flanco, infección de orina demostrada por urocultivo positivo y hallazgo casual. La UIV constituye un método eficaz para el diagnóstico de estas litiasis. La LEOC no constituye un tratamiento eficaz para este tipo de litiasis, considerándose las técnicas percutáneas las más idóneas para resolver en un mismo acto quirúrgico la litiasis y el divertículo pielocalicial (AU)

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[Calcified uterine myoma. Presentation of 3 cases]. / Mioma uterino calcificado. Presentación de tres casos.

OBJECTIVES: To report three cases of uterine myoma as cause of pelvic calcification and to establish differential diagnosis with bladder stones. METHODS/RESULTS: Three asymptomatic female patients, ages between 54 years (one patient) and more than 70 years (two patients), were fortuitously found to have calcified uterine myomas by radiological studies made for suspicion of other pathologies. CONCLUSIONS: Discovering of calcified uterine myomas is not frequent. Diagnosis is made by radiological studies in postmenopausal female patients. The significance from the urological point of view is to do differential diagnosis with bladder stones.

Mioma uterino calcificado. Presentación de tres casos / Calcified uterine myoma. Report of three cases

OBJETIVO: El propósito de este trabajo es presentar tres casos portadores de mioma uterino calcificado destacando esta patología como causa de hallazgo radiológico de imagen cálcica pélvica y hacer diagnóstico diferencial con los cálculos vesicales. MÉTODO/RESULTADOS: Se trata de tres pacientes femeninas, en edades comprendidas entre los 54 años (1 paciente) y por encima de los 70 años (2 pacientes), asintomáticas desde el punto de vista uro-ginecológico, a las que se le diagnosticó de forma fortuita mediante estudios radiológicos, por sospecha de otra patología, miomas uterinos calcificados. Se aportan figuras ilustrativas con el objetivo de colaborar en el conocimiento de esta patología. CONCLUSIONES: El hallazgo de miomas uterinos calcificados es poco frecuente en nuestro medio, el diagnóstico generalmente es casual a través de exploraciones radiológicas indicadas en el transcurso del estudio de otra patología ya que el mioma uterino calcificado en edades postmenopáusicas generalmente no da síntomas, las pacientes refieren el antecedente de haber sido tratadas por mioma uterino durante su edad premenopáusica. Desde el punto de vista urológico la importancia de esta entidad radica en el diagnóstico diferencial que hay que hacer con los cálculos vesicales (AU)

Trigonocervicoprostatotomía. Resultados en 205 pacientes / Transurethral incision of the prostate: result in the 205 patients

OBJETIVOS: Dar a conocer la eficacia del proceder quirúrgico endoscópico Trigonocervicoprostatotomía (TCP), aplicado a un grupo de 205 pacientes como método de tratamiento de su patología obstructiva prostática. MÉTODO: El universo de nuestro estudio estuvo constituido por 205 pacientes sometidos a este proceder terapéutico, siendo las historias clínicas y los informes operatorios el registro primario de nuestra investigación. Se recopilaron datos referentes a: edad de los pacientes operados sintomatología, examen físico (fundamentalmente el tacto rectal), hallazgos ecográficos (determinación del peso en gramos de la próstata), endoscopía, variedad de la técnica quirúrgica (tipo de incisión), tiempo quirúrgico, estadía hospitalaria y complicaciones. RESULTADOS: Se encontró predominio en el grupo de edades de 60 a 69 años con un 37,07 por ciento, el 59,51 por ciento representa el grado I según el tacto rectal y la ecografía, al igual que el peso en gramos; la incisión que predominó fue la bilateral con 65,36 por ciento, siendo el tiempo quirúrgico más frecuente el grupo de casos con 15 minutos de operación para un 79,02 por ciento, la estadía hospitalaria más representativa es el grupo de casos que permanecí ingresado hasta 3 días con 89,75 por ciento. La complicación más frecuente fue la hematuria postquirúrgica. CONCLUSIONES: La técnica quirúrgica endoscópica TCP constituye una alternativa de la cirugía mínimamente invasiva en el tratamiento de la hiperplásia benigna de próstata (HBP)de comienzo temprano aplicadas a próstatas de pequeño tamaño y uretras cortas (AU)

Citología por aspiracion con aguja fina en el diagnóstico del cáncer de próstata. Resultados / Fine needle aspiration biopsy in the diagnosis of prostate cancer

OBJETIVOS: Dar a conocer la utilidad del método Citología por Aspiración con Aguja Fina (C.A.A.F.) en el diagnóstico de las patologías tumorales prostáticas fundamentalmente el adenocarcinoma de la próstata. MÉTODO: Revisión de 497 historias clínicas de pacientes sometidos a C.A.A.F. Se recopilaron datos referentes a: edad, color de la piel, diagnóstico clínico por el tacto rectal (T.R.) pacientes a los que se les realizó o no biopsia por trócar, relación entre el diagnóstico clínico y el histológico (trócar de Vin Silverman) distribución según el tipo de adenocarcinoma,correlación del diagnóstico citológico (C.A.A.F.) con el histológico (trócar de Vin Silverman) y complicaciones. RESULTADOS: Se realizaron 497 C.A.A.F., de ellos se les realizó confirmación histológica a 162 pacientes y de estos últimos se les aplicó el método estadístico de Galen y Gambino a 132 casos, los cuales representaron los verdaderos negativos y positivos, obteniendose como resultado que la sensibilidad de la C.A.A.F. fue del 86 por ciento, la especificidad del 96 por ciento, el valor predictivo positivo del 91 por ciento, el valor predictivo negativo del 93 por ciento y la eficiencia del 92 por ciento. CONCLUSIONES: La C.A.A.F. es un método seguro, eficiente, y con un mínimo de molestias para el paciente, que puede ser introducido en nuestro medio como método diagnóstico en las patologías tumorales prostáticas (AU)

Adenocarcinoma mucoproductor bien diferenciado de pelvis renal derecha. Presentación de un caso / Well-differentiated mucus-producing adenocarcinoma of the renal pelvis: A case report

OBJETIVO: Presentar un caso portador de un adenocarcinoma mucoproductor bien diferenciado de pelvis renal derecha y resaltar la rareza de este tipo de tumoración. MÉTODO: Se describe la historia clínica del paciente afectado, los estudios complementarios realizados para llegar al diagnóstico, así como el tratamiento efectuado y resultado anatomopatológico. RESULTADO/CONCLUSIONES: El adenocarcinoma mucoproductor bien diferenciado de pelvis renal constituye una tumoración infrecuente, por lo general se asocia con cálculo, obstrucción de larga duración e inflamación, histológicamente vamos a observar nidos de células tumorales rodeadas de abundante mucus, características de un adenocarcinoma bien diferenciado (AU)

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Raras metástasis y evolución en un paciente con neoplasia vesical / Rare etastases and course in a patient with vesical neoplasm

Se presenta un caso clínico de frecuencia poco común. Se trata de un paciente que presenta neoplasia vesical de alto grado de diferenciación, operado y en el que posteriormente se descubren metástasis a nivel de la médula espinal y el cráneo. El paciente evoluciona muy favorablemente sin tratamiento citostático o radioterápico, no presenta recidiva tumoral y se observa disminución de las células metastásicas de la médula espinal. Los resultados son evaluados a los 9 años y 6 meses de operado. Realizamos un breve recordatorio anatomopatológico de la neoplasia vesical (AU)

Raras metástasis y evolución en un paciente con neoplasia vesical / Rare metastases and course in a patient with vesical neoplasm

Se presenta un caso clínico de frecuencia poco común. Se trata de un paciente que presenta neoplasia vesical de alto grado de diferenciación, operado y en el que posteriormente se descubren metástasis a nivel de la médula espinal y el cráneo. El paciente evoluciona muy favorablemente sin tratamiento citostático o radioterápico, no presenta recidiva tumoral y se observa disminución de las células metastásicas de la médula espinal. Los resultados son evaluados a los 9 años y 6 meses de operado. Realizamos un breve recordatorio anatomopatológico de la neoplasia vesical

Divertículo uretral femenino / Diverticulum of the female urethra

Se presentan 3 pacientes qu padecen de divertículo uretral femenino, tratadas en nuestro servicio. Se exponen su historia clínica y los estudios complementarios. Se realiza una revisión bibliográfica de la enfermedad destacando la mayor frecuencia de la misma que lo creído habitualmente, así como los criterios de su diagnóstico destacándose la importancia de la presencia de tumoración vaginal que desaparece a la presión, la uretrocistografía con doble balón, todo lo cual está influenciado por el calibre del orificio de comunicación. Se señala la conducta terapéutica más utilizada

Divertículo uretral femenino / Diverticulum of the female urethra

Se presentan 3 pacientes qu padecen de divertículo uretral femenino, tratadas en nuestro servicio. Se exponen su historia clínica y los estudios complementarios. Se realiza una revisión bibliográfica de la enfermedad destacando la mayor frecuencia de la misma que lo creído habitualmente, así como los criterios de su diagnóstico destacándose la importancia de la presencia de tumoración vaginal que desaparece a la presión, la uretrocistografía con doble balón, todo lo cual está influenciado por el calibre del orificio de comunicación. Se señala la conducta terapéutica más utilizada (AU)