Padronizacão do método para cálculo da captacão renal absoluta do 99mTc-DMSA em criancas / Standardization of a method to calculate absolute renal uptake of 99mTc-DMSA in children

OBJETIVO: O trabalho teve por objetivo padronizar o método e estabelecer valores normais da captacão renal absoluta do99mTc-DMSA em criancas. MATERIAIS E MÉTODOS: Vinte e duas criancas (idade de 7 meses a 10 anos; média de 4,5 anos) sem doenca renal prévia foram submetidas a cintilografia renal estática com 99mTc-DMSA. Dezoito apresentavam ultra-sonografia, uretrocistografia miccional, "clearance" de creatinina e padrão visual da cintilografia renal estática normais. Quatro criancas foram excluídas por não terem completado ou por apresentarem reducão do "clearance" de creatinina. A captacão absoluta de DMSA (DMSA-Abs) foi calculada como a porcentagem da atividade administrada retida em cada rim após seis horas da administracão do radiofármaco. RESULTADOS: Os valores de DMSA-Abs foram de 21,8 por cento n 3,2 por cento para o rim direito e de 23,1 por cento n 3,3 por cento para o rim esquerdo. Os valores da captacão absoluta não mostraram correlacão com a idade dos pacientes estudados, apesar da tendência de aumento do "clearance" de creatinina com a idade. CONCLUSAO: A definicão de valores normais da DMSA-Abs permite o emprego deste parâmetro na avaliacão inicial e acompanhamento de doencas renais, principalmente em pacientes com acometimento bilateral ou com rim único (nos quais a funcão diferencial direita X esquerda tem valor limitado).

Preparation and evaluation of modified composition for lyophilized kits of [Cu(MIBI)4]BF4 for [99mTc] technetium labeling

The [Cu(MIBI)4]BF4 complex was synthesized and different formulations for lyophilized kits that could be cost-effectively used with different routines in nuclear medicine laboratories were investigated. In one preparation the kit components were kept similar to the Cardiolite® , except that the SnCl2.2H2O concentration was increased to 0.150 mg. In a second formulation, component concentrations were reduced to 1/5 of the original value and the SnCl2.2H2O concentration was adjusted to 0.04 mg. These products were labeled with maximum activities of 55.5 GBq and 8.14 GBq, respectively, and have shown an average radiochemical purity of 95 percent. Biodistribution of the products was assessed by dissection in mice and in rabbits, and did not show any statistical difference when compared to Cardiolite®. In the synthesis of [Cu(MIBI)4]BF4 a new procedure was introduced for the synthesis of N-(2-methyl-propenyl)-formamide, with the use of microwave radiation as heat source. This modification reduced the reaction time to 25 seconds, while maintaining a yield of 68 percent.

Neste trabalho são apresentados dados relativos a síntese do complexo [Cu(MIBI)4]BF4 e à utilização do mesmo para produção de kit liofilizado para obtenção do radiofármaco [[99mTc](MIBI)6]+. No processo de síntese foi utilizado radiação de microondas como fonte de aquecimento em uma etapa do processo, permitindo que a reação fosse executada em 25 segundos, obtendo rendimento de 68 por cento. Na preparação dos kits liofilizados, um deles denominado FULL, nos quais a quantidade dos componentes foi mantida igual ao produto comercial Cardiolite®, e outro denominado FRACTION, nos quais as quantidades foram reduzidas a 1/5 do total, foram adicionadas quantidades extras de SnCl2.2H2O. Deste modo, tornou-se possível marcar os kits liofilizados com atividades máximas de 55,5 GBq e 8,14 GBq, respectivamente. A biodistribuição dos produtos marcados, em camundongos e coelhos, não mostrou diferença estatística (p>0,05), para o teste t de Student, quando comparada ao produto obtido pela reconstituição do Cardiolite®.

A morte que invade espaços: vivências de profissionais na instituição hospitalar / Death invading spaces: experiences of professionals in a hospital institution

A morte é uma ameaça constante para o ser humano e pode a qualquer momento irromper na sua vida, provocando a interrupção de projetos, a separação de entes queridos e a aniquilação do corpo. Diante da sua inevitabilidade, o ser humano sente angústia, impotência e ansiedade. Atualmente, as mortes ocorrem preponderantemente dentro dos hospitais, colocando os profissionais dessa instituição continuamente em contato com a sua finitude e impotência diante dela. Assim, este trabalho procura compreender quais são os sentimentos, as dificuldades, os significados e os mecanismos de enfrentamento que os funcionários utilizam para conseguirem trabalhar com pacientes próximos à morte e avaliar a disponibilidade para abrir espaços para conversar sobre a morte dentro do contexto hospitalar. A abordagem fenomenológica foi o método de pesquisa escolhido, fundamentando a postura diante do objeto de estudo, a coleta e análise dos dados. Os participantes foram no total de sete funcionários, divididos em: a) equipe administrativa: um engenheiro, um profissional de informática e um administrador de empresa; b) equipe de saúde: um auxiliar de enfermagem, um enfermeiro e um médico, todos da oncologia, e uma médica da área vascular. A coleta de dados incluiu uma fase de observação para conhecer a rotina de trabalho dos participantes e uma entrevista principalmente voltada para questões relativas à morte...(AU)

Anti-CEA monoclonal antibody: technetium-99m labeling and the validation process of a scintigraphic animal model with a non-cellular antigenic implant.

Animal models are currently used to verify the biodistribution of different radiopharmaceuticals before its clinical application in Nuclear Medicine; however, there may be some limitations. The utilization of labelled anti-tumor monoclonal antibodies (MoAb) in experimental models often requires implant of human antigens (usually a cellular implant), which cannot be achieved in immunocompetent animals. Our purpose was to label an anti-CEA MoAb with technetium-99m (99Tc) and to validate a simplified animal model using a noncellular antigenic implant. MoAb was directly labelled with 99mTc, after reduction with 2-mercaptoethanol. Labeling efficiency was checked by ascending chromatography and immunoreactive fraction was measured in plastic wells sensitized with the antigen. Radiopharmaceutical biodistribution was evaluated by dissection and scintigraphy in 5 mice groups; following the subcutaneous administration of Al(OH)3, CEA adsorbed Al(OH)2 and a control group evaluation. Labeling efficiency was 94+/-3%, which showed to be stable for 24 hr, with immunoreactive fraction above 50%. Invasive biodistribution evaluation showed prolonged blood retention, hepatic and renal uptake. A significant increase in uptake was observed in scintigraphic studies of animals with CEA-adsorbed Al(OH)3 implants compared with the other groups (p<0.05). The non-cellular antigenic implant model simplifies the pre-clinical evaluation of labelled MoAb.

Alguns aspectos sobre geradores e radiofármacos de tecnécio-99m e seus controles de qualidade / Technetium-99m generators and radiopharmaceuticals and quality control tests

Radiofármacos marcados com tecnécio-99m são os principais agentes para diagnósticos utilizados nas clínicas de medicina nuclear, em função de uma série de características físicas do radionuclídeo e pela praticidade dos radiofármacos serem preparados no local de uso, por meio de uma reação de complexação entre um agente complexante (fármaco) e o tecnécio-99m. Entretanto, durante esta reação podem ser geradas algumas impurezas que proporcionam a formação de produtos com baixa qualidade ou com características diferentes das desejadas. No presente trabalho serão apresentados alguns dos fatores que podem interferir na qualidade dos radiofármacos e os controles que podem ser utilizados para garantir sua qualidade

Technetium-99m labeled radiopharmaceuticals are currently the main diagnostic agents used in nuclear medicine. Radiopharmaceuticals are prepared locally through a reaction between a complexant agent (pharmaceutical) and technetium-99m. These reactions may generate impurities resulting into the production of radiopharmaceuticals with substandard quality or with different characteristics from those considered ideal. In this article we discuss some of the factors that may interfere with the preparation of radiopharmaceuticals and the quality control tests that can be used to ensure the quality of the agents.