RESUMO
O termo DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms - erupção a medicamento com eosinofilia e sintomas sistêmicos) é uma reação de hipersensibilidade com características sistêmicas, sendo o acometimento hepático manifestação visceral mais comum. Objetivo: descrever dois casos de síndrome DRESS e hepatotoxicidade por carbamazepina e fenitoína, e fazer uma breve revisão da literatura. Relato de Casos: dois pacientes usuários de fármacos anticonvulsivantes apresentaram reações adversas com comprometimento do estado geral, erupção cutânea, eosinofilia periférica, aumento das aminotransferases e enzimas canaliculares. Após serem firmados os diagnósticos de síndrome DRESS e hepatotoxicidade, foram suspensos os anticonvulsivantes e introduzida corticoterapia sistêmica. Os pacientes evoluíram com importante melhora do quadro clínico-laboratorial. Conclusão: o reconhecimento precoce da DRESS é essencial pois o atraso no diagnóstico e na suspensão do medicamento desencadeante pode resultar no aumento da mortalidade.
The term DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) is a hypersensitivity reaction to drugs with systemic features, and liver involvement is its most common visceral manifestation. Objective: describe two cases of DRESS syndrome and hepatotoxicity by carbamazepine and phenytoin and make a brief literature review. Case reports: two patients taking anticonvulsants had adverse reactions with malaise, cutaneous rash, peripheral eosinophilia, increasing of canalicular and liver enzymes. After DRESS syndrome and hepatotoxicity diagnose, the anticonvulsants were discontinued and oral corticosteroids were introduced. The patients had significant clinical and laboratory improvement. Conclusion: early detection of DRESS is essential because delay in both diagnosis and discontinuation of the triggering medication can result in increasing mortality.
