Pulmonary function in women: comparative analysis of conventional versus single-port laparoscopic cholecystectomy.

OBJECTIVE: to evaluate the pulmonary function of women submitted to conventional and single-port laparoscopic cholecystectomy. METHODS: forty women with symptomatic cholelithiasis, aged 18 to 70 years, participated in the study. We divided the patients into two groups: 21 patients underwent conventional laparoscopic cholecystectomy, and 19, single-port laparoscopic cholecystectomy. We assessed pulmonary function through forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in the first second (FEV1), and the FEV1/FVC ratio, measured before and 24 hours after the procedure. RESULTS: in both groups, FVC and FEV1 were lower in the postoperative period than those obtained in the preoperative period, with a greater reduction in the group undergoing conventional laparoscopic cholecystectomy. Regarding the FEV1/FVC (%) values, there was no statistically significant difference in any of the groups or times analyzed. CONCLUSION: there was a greater decline in FVC and FEV1 in the postoperative group of patients submitted to conventional laparoscopic cholecystectomy.

Pulmonary function in women: comparative analysis of conventional versus single-port laparoscopic cholecystectomy / Análise comparativa da função pulmonar em mulheres submetidas à colecistectomia laparoscópica convencional e por portal único

ABSTRACT Objective: to evaluate the pulmonary function of women submitted to conventional and single-port laparoscopic cholecystectomy. Methods: forty women with symptomatic cholelithiasis, aged 18 to 70 years, participated in the study. We divided the patients into two groups: 21 patients underwent conventional laparoscopic cholecystectomy, and 19, single-port laparoscopic cholecystectomy. We assessed pulmonary function through forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in the first second (FEV1), and the FEV1/FVC ratio, measured before and 24 hours after the procedure. Results: in both groups, FVC and FEV1 were lower in the postoperative period than those obtained in the preoperative period, with a greater reduction in the group undergoing conventional laparoscopic cholecystectomy. Regarding the FEV1/FVC (%) values, there was no statistically significant difference in any of the groups or times analyzed. Conclusion: there was a greater decline in FVC and FEV1 in the postoperative group of patients submitted to conventional laparoscopic cholecystectomy.

RESUMO Objetivo: avaliar a função pulmonar, através da capacidade vital forçada (CVF) e volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), e a relação VEF1/CVF% de mulheres submetidas à colecistectomia laparoscópica convencional e por portal único, antes e 24 horas depois do procedimento. Métodos: quarenta mulheres com colelitíase sintomática, com idades entre 18 e 70 anos, participaram do estudo. As pacientes foram distribuídas em dois grupos: 21 pacientes foram submetidas à colecistectomia laparoscópica convencional e 19 à colecistectomia laparoscópica por portal único. Resultados: nos dois grupos submetidos aos procedimentos cirúrgicos os valores espirométricos da CVF e da VEF1 no pós-operatório foram inferiores aos valores obtidos no pré-operatório, com redução maior no grupo submetido à colecistectomia laparoscópica convencional. Quanto aos valores da VEF1/CVF (%) não houve diferença estatisticamente significativa em nenhum dos grupos ou tempos analisados. Conclusão: houve maior declínio na CVF e no VEF1 no pós-operatório do grupo de pacientes submetidas à colecistectomia laparoscópica convencional.

Evaluation of the effectiveness of preoperative outpatient pulmonary preparation in patients undergoing esophageal surgery / Avaliação da efetividade do preparo pulmonar ambulatorial no período pré-operatório de cirurgia do esôfago / Evaluación de la efectividad del preparo pulmonar ambulatorial en el período pre-operatorio de cirugía del esôfago

Abstract Introduction: Preoperative inspiratory muscle training (IMT) can minimize the occurrence of complications after esophagectomy. Objective: To evaluate the effects of preoperative IMT in patients undergoing esophageal surgery by determining respiratory muscle strength (PImax and PEmax), pulmonary function (FEV1, FVC, FEV1/FVC) and functional capacity by the 6-minute walk test (6MWT). Methods: Twenty-two patients were randomized into two groups: a control group (CG; n = 10) and an intervention group (IG; n = 12). Only IG performed IMT for a minimum period of 2 weeks. The assessments were conducted pre- and post-surgery. Results: An increase of PImax was observed in IG, but not in CG, in the second preoperative assessment (p = 0.014). Assessment on postoperative day 1 showed a reduction in maximal respiratory pressures in the two groups, but the reduction was more marked in IG (p < 0.05). Partial recovery of the variables evaluated was observed at discharge in the two groups. These variables had fully returned to initial values on postoperative day 30. The distance walked in the 6MWT was greater in IG, but the difference was not significant (p = 0.166). There was no difference in the frequency of pulmonary complications between groups. Conclusion: Preoperative IMT performed in our study improved inspiratory muscle strength but did not influence the postoperative pulmonary function or functional capacity of patients undergoing esophagectomy.

Resumo Introdução: O treinamento muscular inspiratório (TMI), realizado no pré-operatório, pode minimizar a ocorrência de complicações após esofagectomia. Objetivo: Avaliar os efeitos do TMI realizado no pré-operatório da cirurgia do esôfago através da força muscular respiratória (PImáx e PEmáx), da função pulmonar (VEF1, CFV, VEF1/CVF) e da capacidade funcional através do teste de caminhada de 6 minutos (TC6'). Métodos: 22 pacientes foram randomizados em: Grupo Controle (GC; n = 10) e Grupo Intervenção (GI; n = 12). Somente o GI realizou TMI por no mínimo 2 semanas. As avaliações foram realizadas no pré e pós-operatório. Resultados: Houve aumento da PImáx no GI na 2° PRÉ (p = 0,014), enquanto no GC não houve alteração. Na avaliação do 1°PO os dois grupos apresentaram redução das pressões respiratórias máximas, porém a redução foi mais acentuada no GI (p < 0,05). Na alta hospitalar ocorreu recuperação parcial das variáveis avaliadas em ambos os grupos e no 30°PO ocorreu recuperação plena em relação aos valores iniciais. Em relação ao TC6' houve um aumento da distância percorrida no GI, mas não foi significante (p = 0,166). Não houve diferença na ocorrência de CP entre os grupos. Conclusão: O TMI realizado em nosso estudo melhorou a força muscular inspiratória, mas não influenciou a função pulmonar e a capacidade funcional pós-operatória de pacientes submetidos a esofagectomia.

Resumen Introducción: El entrenamiento muscular inspiratorio (TMI), realizado en el preoperatorio, puede minimizar la ocurrencia de complicaciones después de la esofagectomía. Objetivo: Evaluar los efectos del TMI realizado en el preoperatorio de la cirugía del esófago a través de la fuerza muscular respiratoria (PImáx y PEmáx), de la función pulmonar (VEF1, CFV, VEF1 / CVF) y de la capacidad funcional a través del test de caminata de 6 minutos (TC6'). Métodos: 22 pacientes fueron randomizados en: Grupo Control (GC, n = 10) y Grupo Intervención (GI; n = 12). Sólo el GI realizó TMI por lo menos 2 semanas. Las evaluaciones se realizaron en el pre y postoperatorio. Resultados: Hubo aumento de la PImáx en el GI en el 2°PRÉ (p = 0,014), mientras que en el GC no hubo alteración. En la evaluación del 1°PO los dos grupos presentaron reducción de las presiones respiratorias máximas, pero la reducción fue más acentuada en el GI (p < 0,05). En el alta hospitalaria ocurrió recuperación parcial de las variables evaluadas en ambos grupos y en el 30°PO ocurrió recuperación plena en relación a los valores iniciales. En relación al TC6'hubo un aumento de la distancia recorrida en el GI, pero no fue significativo (p = 0,166). No hubo diferencia en la ocurrencia de CP entre los grupos. Conclusión: El TMI realizado en nuestro estudio mejoró la fuerza muscular inspiratoria, pero no influenció la función pulmonar y la capacidad funcional postoperatoria de pacientes sometidos a esofagectomía.

Avaliação da freqüência de hemoglobina A1S nos candidatos à doação de sangue no Hemocentro Regional de Uberaba, no período de 1996 a 2000: estudo retrospectivo / Evaluation of A1S hemoglobin frequency in blood donor candidates at the Uberaba Regional Hemocentre, in the period from 1996 to 2000: a retrospective study

O objetivo deste estudo foi avaliar a freqüência de HbA1S em doadores de sangue do HRU (1996 a 2000).0 diagnóstico do traço falcêmico foi realizado pela eletroforese de hemoglobina, prova de falcização e teste de solubilidade. Foram encontrados 696 portadores de HbAl S (9,91/1000). Observou-se queda significativa na incidência anual (de 1996 a 2000) de HbAl S. A raça negra apresentou incidência significativamente maior que as raças branca e mestiça. A incidência no sexo feminino foi 11.41/1000 candidatos à doação e, no masculino, 9,44/1000. O maior percentual de HbAl S foi entre 18 e 29 anos de idade (52,7%) considerando-se a alta prevalência de HbAlS no Brasil, concluímos que é de suma importância conhecer os portadores de HbA1S, visando ao aconselhamento genético em relação às probabilidades de seus descendentes desenvolverem anemia falciforme, a qual representa um importante problema de saúde em nosso pais.

The HbAIS frequency in blood donors from Uberaba Regional Hemocenter (HRU) from 1996 to 2000 was evaluated. The falciform trait diagnosis was carried out using hemoglobin electrophoresis and sickle cell and solubility test. The number of carriers was 696 (9.91/1000). A significant fall in the annual incidence of HbAlS was observed. The incidence was significantly higher in negros than in whites and crossbred races. In females and males the incidence was 11.41 and 9.44/1000 of the candidates, respectively. The difference of the incidence between the sexes was significant only in 2000. The higher percentage of HbA1S occurred in 18-29 years old candidates (52.7%). Since there is a high prevalence of HbA1S in Brazil, it is very important to detect the HbA1S carriers and to provide them with genetic counseling.

Influência da pineal sobre a morfologia do córtex da adrenal / Pineal's influence upon the adrenal cortex

Várias glândulas interferem na produçäo e secreçäo dos hormônios corticais do adrenal e, como previamente demonstrado por diversos estudos, a pineal exerce efeito inibitório sobre tais hormônios. A pinealectomia aumenta o nível dos hormônios do córtex e promove modificações morfológicas no córtex, tais como, diminuiçäo da atividade mitótica e hipertrofia da cortical. A finalidade do presente estudo foi verificar a influência da pinealectomia, em ratos, sobre a morfologia das glândulas adrenais. Foram selecionados 4 grupos de animais, um grupo-controle normal, um submetido a cirurgia ficticial, dois pinealectomizados, sacrificados em intervalos de tempo diferentes. Realizou-se análise morfométrica e da proliferaçäo celular das camadas corticais das adrenais. O estudo morfométrico demonstrou aumento da camada fasciculada dos animais pinealectomizados, em relaçäo às adrenais dos ratos näo pinealectomizados. Näo foi observada proliferaçäo celular em qualquer dos grupos estudados. Os resultados demonstram que a pineal exerce influência sobre as adrenais e a ausência desta glândula causa aumento do peso da adrenal por hipertrofia celular da zona fasciculada e näo por hiperplasia