Phase angle as a screening method for sarcopenia in community-dwelling older adults / Ângulo de fase como método de triagem para sarcopenia em idosas ativas de comunidade

ABSTRACT Objective We investigated the utility of the phase angle as a screening tool for sarcopenia. Methods We performed a cross-sectional study that included 169 active community-dwelling elderly women. The phase angle was determined using tetrapolar bioelectrical impedance, and sarcopenia was diagnosed based on skeletal muscle mass, muscle strength, and physical performance using bioelectrical impedance analysis, a handheld dynamometer, and the gait speed test, respectively. Receiver operating characteristic curve analysis was performed to investigate the role of the phase angle as a predictor of sarcopenia. Results The prevalence of sarcopenia was 12.4%. The median phase angle was 5.30°; elderly women with sarcopenia had lower phase angles than those without sarcopenia (p=0.006). The phase angle cutoff for the detection of sarcopenia was ≤5.15°, with an area under the curve of 0.685, sensitivity 81.0%, specificity 60.8%, and accuracy 63.31%. Elderly women with a low phase angle show a high risk of presenting with reduced muscle mass. Conclusions The phase angle was shown to be a useful screening tool in elderly women with sarcopenia.

RESUMO Objetivo Avaliar o ângulo de fase como método de triagem para sarcopenia. Métodos Estudo transversal realizado com 169 idosas ativas de comunidade. O ângulo de fase foi obtido por bioimpedância elétrica tetrapolar e a sarcopenia foi diagnosticada a partir da massa muscular esquelética, força muscular e performance física utilizando bioimpedância elétrica, dinamometria manual e o teste de velocidade de marcha, respectivamente. A curva Receiver Operating Characteristic foi construída para avaliar o ângulo de fase como preditor de sarcopenia. Resultados A prevalência de sarcopenia foi de 12,4%. A mediana do ângulo de fase foi de 5,30°; idosas com sarcopenia apresentaram valores menores do ângulo de fase em relação às não sarcopênicas (p=0,024). O ponto de corte do ângulo de fase para identificar sarcopenia foi ≤5,15°, com área sob a curva de 0,685, sensibilidade de 81,0%, especificidade de 60,8% e acurácia de 63,31%. Observou-se que idosas com ângulo de fase reduzido apresentaram maior chance de terem massa muscular reduzida e sarcopenia. Conclusão O ângulo de fase se mostrou útil para triagem de idosas com sarcopenia.

Sarcopenic obesity in community-dwelling older women, determined by different diagnostic methods / Obesidad sarcopénica en mujeres mayores que viven en la comunidad, determinada por diferentes métodos de diagnóstico

Background: sarcopenic obesity (SO) decreases functional capacity, favors loss of autonomy, and is associated with increased mortality in the elderly. The prevalence of sarcopenic obesity differs according to the chosen diagnostic method and/or the population studied. Objective: to identify sarcopenic obesity in community-dwelling elderly women using different diagnostic methods. Methods: this is a cross-sectional study involving 138 elderly women enrolled in an Open University of the Third Age. Sarcopenia was defined according to three criteria: a skeletal muscle index (SMI) = 6.42 kg/m²; reduced muscle strength, defined by handgrip strength (HS) < 20 kg/f; and reduced physical performance, determined by a usual gait speed (GS) < 0.8 m/s. Obesity was diagnosed when body mass index (BMI)  > 28 kg/m², waist circumference (WC)  > 88 cm, total body fat percentage (TBF%) determined by bioelectric impedance analysis (BIA) = 38%, and value for triceps skinfold (TS) = 85th percentile. Sarcopenic obesity is the coexistence of sarcopenia and obesity. Results: the prevalence of sarcopenia and severe sarcopenia was 14.5% and 3.6%, respectively. The highest prevalence of obesity was found using WC (69.6%) and TBF% (52.9%) (p < 0.001). The highest prevalence of sarcopenic obesity was found using TBF% (9.4%) and WC (6.5%) (p < 0.001). Sarcopenic obesity according to BMI was only 0.7%. Conclusion: the prevalence of sarcopenic obesity was high and depended on the diagnostic criteria applied. The association of TBF% with the diagnosis of sarcopenia was the method that identified the highest prevalence of sarcopenic obesity

Antecedentes: la obesidad sarcopénica (SO) disminuye la capacidad funcional, favorece la pérdida de autonomía y se asocia a mayor mortalidad en los ancianos. La prevalencia de la obesidad sarcopénica difiere según el método de diagnóstico elegido y/o la población estudiada. Objetivo: identificar la obesidad sarcopénica en mujeres ancianas que viven en la comunidad utilizando diferentes métodos de diagnóstico. Métodos: este es un estudio transversal en el que participaron 138 mujeres ancianas inscritas en una Universidad Abierta de la Tercera Edad. La sarcopenia se definió de acuerdo con tres criterios: un índice de músculo esquelético (SMI) = 6.42 kg/m²; fuerza muscular reducida, definida por una fuerza de empuñadura (HS) < 20 kg/f, y rendimiento físico reducido, determinado por una velocidad de marcha habitual (GS) < 0,8 m/s. La obesidad se diagnosticó si: índice de masa corporal (IMC)  > 28 kg/m², perímetro de la cintura (WC)  > 88 cm, porcentaje de grasa corporal total (TBF%) determinado por análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) = 38%, y valor de pliegue cutáneo del tríceps (TS) = percentil 85. La obesidad sarcopénica es la coexistencia de sarcopenia y obesidad. Resultados: la prevalencia de la sarcopenia y la sarcopenia severa fue del 14,5% y 3,6%, respectivamente. La mayor prevalencia de obesidad se encontró mediante el WC (69,6%) y el porcentaje de TBF (52,9%) (p < 0,001). La prevalencia más alta de obesidad sarcopénica se encontró utilizando el % de TBF (9,4%) y el WC (6,5%) (p < 0,001). La obesidad sarcopénica según el IMC fue solo del 0,7%. Conclusión: la prevalencia de la obesidad sarcopénica fue alta y dependió de los criterios diagnósticos aplicados. La asociación del TBF% con el diagnóstico de sarcopenia fue el método que identificó la prevalencia más alta de obesidad sarcopénica

Sarcopenic obesity in community-dwelling older women, determined by different diagnostic methods.

INTRODUCTION: Background: sarcopenic obesity (SO) decreases functional capacity, favors loss of autonomy, and is associated with increased mortality in the elderly. The prevalence of sarcopenic obesity differs according to the chosen diagnostic method and/or the population studied. Objective: to identify sarcopenic obesity in community-dwelling elderly women using different diagnostic methods. Methods: this is a cross-sectional study involving 138 elderly women enrolled in an Open University of the Third Age. Sarcopenia was defined according to three criteria: a skeletal muscle index (SMI) ≤ 6.42 kg/m²; reduced muscle strength, defined by handgrip strength (HS) < 20 kg/f; and reduced physical performance, determined by a usual gait speed (GS) < 0.8 m/s. Obesity was diagnosed when body mass index (BMI) > 28 kg/m², waist circumference (WC) > 88 cm, total body fat percentage (TBF%) determined by bioelectric impedance analysis (BIA) ≥ 38%, and value for triceps skinfold (TS) ≥ 85th percentile. Sarcopenic obesity is the coexistence of sarcopenia and obesity. Results: the prevalence of sarcopenia and severe sarcopenia was 14.5% and 3.6%, respectively. The highest prevalence of obesity was found using WC (69.6%) and TBF% (52.9%) (p < 0.001). The highest prevalence of sarcopenic obesity was found using TBF% (9.4%) and WC (6.5%) (p < 0.001). Sarcopenic obesity according to BMI was only 0.7%. Conclusion: the prevalence of sarcopenic obesity was high and depended on the diagnostic criteria applied. The association of TBF% with the diagnosis of sarcopenia was the method that identified the highest prevalence of sarcopenic obesity.

INTRODUCCIÓN: Antecedentes: la obesidad sarcopénica (SO) disminuye la capacidad funcional, favorece la pérdida de autonomía y se asocia a mayor mortalidad en los ancianos. La prevalencia de la obesidad sarcopénica difiere según el método de diagnóstico elegido y/o la población estudiada. Objetivo: identificar la obesidad sarcopénica en mujeres ancianas que viven en la comunidad utilizando diferentes métodos de diagnóstico. Métodos: este es un estudio transversal en el que participaron 138 mujeres ancianas inscritas en una Universidad Abierta de la Tercera Edad. La sarcopenia se definió de acuerdo con tres criterios: un índice de músculo esquelético (SMI) ≤ 6.42 kg/m²; fuerza muscular reducida, definida por una fuerza de empuñadura (HS) < 20 kg/f, y rendimiento físico reducido, determinado por una velocidad de marcha habitual (GS) < 0,8 m/s. La obesidad se diagnosticó si: índice de masa corporal (IMC) > 28 kg/m², perímetro de la cintura (WC) > 88 cm, porcentaje de grasa corporal total (TBF%) determinado por análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) ≥ 38%, y valor de pliegue cutáneo del tríceps (TS) ≥ percentil 85. La obesidad sarcopénica es la coexistencia de sarcopenia y obesidad. Resultados: la prevalencia de la sarcopenia y la sarcopenia severa fue del 14,5% y 3,6%, respectivamente. La mayor prevalencia de obesidad se encontró mediante el WC (69,6%) y el porcentaje de TBF (52,9%) (p < 0,001). La prevalencia más alta de obesidad sarcopénica se encontró utilizando el % de TBF (9,4%) y el WC (6,5%) (p < 0,001). La obesidad sarcopénica según el IMC fue solo del 0,7%. Conclusión: la prevalencia de la obesidad sarcopénica fue alta y dependió de los criterios diagnósticos aplicados. La asociación del TBF% con el diagnóstico de sarcopenia fue el método que identificó la prevalencia más alta de obesidad sarcopénica.