RESUMO
Objetivo: Identificar las características generales que influyen en la estancia hospitalaria prolongada en los pabellones de pacientes agudos y su comparación sobre el motivo de ingreso en una institución de Salud Mental. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, y transversal, realizado en el Hospital Víctor Larco Herrera. Con una población entre 18 a 65 años con una estancia mayor a 60 días en los pabellones de pacientes agudos. Se realizó revisión de historias clínicas, recolección de datos en ficha estructurada y análisis estadístico mediante SPSS 22.0. Principales medidas de resultados: frecuencias, media y valor de p mediante chi cuadrado en las variables características personales, clínicas y sociales. Resultados: Fueron 52 % de pacientes internados que cumplían estancia mayor a 60 días, cuyas edades fueron: jóvenes y jóvenes adultos 45 %, mediana 35,89, DE=10,45. Mujeres, un 60 %; instrucción secundaria, 61 %; solteros, 81 %; desocupación laboral, 74 %. Ingresados por Emergencia, 74 %, reingresos,55 %, de Lima, 53 %. El diagnóstico más frecuente fue esquizofrenia en 62 %; comorbilidad, 61 %; presentación con agresividad, 64 %; evolución estacionaria, 63 %; ingreso por motivo judicial,47 % y clínico en 47 %. El tratamiento brindado a los pacientes fue principalmente de combinación de fármacos en 74,2 %. Sin abandono sociofamiliar, el 52 %; acompañados por familiares, 66 %; acompañados por policía, 71,4 %; familia disfuncional, 72,6 %; soporte por padres, 51,6 % y pertenencia al SIS el 92 %. Existe mayor significancia estadística en el sexo, estado civil, procedencia, vía de ingreso, tipo o condición de paciente (nuevo o reingreso), acompañamiento de familiares y de otras personas al ingreso. Conclusiones: La estancia hospitalaria está afectada por factores personales como el sexo y estado civil en pacientes judicializados. La procedencia, factores clínicos como la vía y la condición de ingreso; y también sociales como el acompañamiento de familiar y de otros no emparentados, influyen en pacientes ingresados por motivo clínico.
Objective: To identify the general characteristics that influence a long hospital stay in the acute wards of a mental health institution and to compare them with the reason for admission. Materials and methods: A descriptive, retrospective and cross-sectional study was conducted at the Hospital Víctor Larco Herrera in patients between 18 and 65 years of age staying longer than 60 days in the acute wards. Medical records review, data collection in structured files, and statistical analysis through IBM SPSS Statistics Base 22.0 were performed. Main outcome measures were the frequencies, mean and p value (obtained by chi square test) in the variables of personal, clinical and social characteristics.Results: Out of the total number of inpatients, 52 % were staying longer than 60 days, 45 % were youths and young adults (median = 35.89, SD = 10.45), 60 % were women, 61 % had secondary education, 81 % were single, 74 % were unemployed, 74 % were admitted through the emergency department, 55 % were readmitted, 53 % were from Lima, 62 % had schizophrenia which was the most frequent diagnosis, 61 % showed comorbidities, 64 % presented an aggressive behavior on admission, 63 % showed a stable progression, 47 % were admitted due to legal reasons, 47 % were admitted due to clinical reasons, 74.2 % mainly received combination therapies, 52 % did not experience social or family abandonment, 66 % were accompanied by their relatives, 71.4 % were accompanied by the police, 72.6 % had a dysfunctional family, 51.6 % were supported by their parents, and 92 % were covered by the Comprehensive Health Service (SIS). There is greater statistical significance in gender, marital status, origin, admission route, patient type or condition (new or readmitted), and company of relatives and other persons at admission. Conclusions: Hospital stay is affected by personal factors such as gender and marital status in patients admitted due to legal reasons. The origin, clinical factors such as the admission route and condition, and social factors such as the company of relatives and other persons, have influence on patients admitted due to clinical reasons.
RESUMO
El tratamiento de los pacientes con talla corta por deficiencia de hormona de crecimiento (DHC) se realiza en base al reemplazo hormonal, cuyos efectos son beneficiosos desde el punto de vista clínico, psicológico y social. Objetivo: Describir la respuesta clínica, a la terapia de reemplazo hormonal, de los pacientes con deficiencia aislada de hormona de crecimiento, atendidos en el servicio de endocrinología del Instituto Nacional de Salud del Niño. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal. Se analizó la respuesta a la terapia de reemplazo con hormona de crecimiento (RHC) en 10 pacientes con deficiencia aislada de hormona de crecimiento. Resultados: La edad al diagnóstico fue de 4.54 ± 2.4 años siendo la edad al inicio del reemplazo con hormona de crecimiento de 5.9 ± 2.8 años. La velocidad de crecimiento pretratamiento fue de 4.5 cm/año y aumentó desde los seis primeros meses de tratamiento, alcanzando 11.6 cm/año al final del primer año de RHC. El SDS de la talla pretratamiento fue de -4.19± 0.74 Y de -2.87±0.73 al final del primer año de RHC. La ganancia de talla según la proyección de talla adulta por el método de Bayley-Pinneau fue de 8.2 cm el primer año y de 10 cm a los 2 años de tratamiento. No se encontraron alteraciones en los niveles de glicemia y ni en el perfil lipídico. Conclusiones: El tratamiento con Hormona de crecimiento fue efectivo en aumentar la talla de los pacientes con deficiencia aislada de hormona de crecimiento
The treatment of the patients with short stature caused by growth hormone deficiency (GHD) is realized on the basis of the hormonal replacement which has a positive impact on the clinical, psychological and social setting. Objective: To describe the clinical response, to the therapy of hormonal replacement, of the patients with isolated growth honnone deficiency, attended in the Peruvian Endocrinology Unit at Instituto Nacional de Salud del Niño. Methods: This is a descriptive, retrospective and longitudinal study. We reviewed the clinical response to the therapy of hormonal replacement of 10 patients with growth honnone deficiency. Results: The age of diagnosis was 4.54 ± 2.4 years; the age at the beginning of the honnone replacement was 5.9 ± 2.8 years. The growth velocity was 4.5cmlyear pretreatment and increased since the 6th month of treatment, reaching 11.6 cm /year at the end of the first year of honnone replacement. The score of the standard deviation (SDS) of the pretreatment height was -4.19 ± 0.74 and -2.87±0.73 at the end of the fírst year of treatment. Height gain according to the Bayley-Pinneau's method was 8.2 cm after one year and 10 cm after 2 years of treatment. We did not find any alterations in the glucose levels and lipids profile. Conclusions: The treatment with the Growth honnone was effective in increasing the height in the patients with isolated of hormone of growth
