RESUMO
Se presenta nuestra experiencia en el manejo de la coledocolitiasis (CLDL) en la colecistectomía laparoscópica entre septiembre de 1992 y el 30 de junio de 1995. En ese período se han efectuado 502 colecistectomías; en 32 pacientes se realizó colangiografía endoscópica retrógrada preoperatoria pos sospecha coledocolitiasis, (6 por ciento); en 24 pacientes la coledocolitiasis se asoció a litiasis de la vía biliar principal, (5 por ciento). Su pesquiza se efectuó por anamnesis y exámenes complementarios, (bilirrubinemia, fosfatasas alcalinas). El tratamiento consistió en papiloma y extracción de cálculos. Se estraen los cálculos en un 100 por ciento de los casos. No hubo complicaciones clínicas
Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Colecistectomia , Cálculos Biliares/cirurgia , Fosfatase Alcalina , Colangiografia , Colelitíase , Colelitíase/complicações , Cálculos Biliares , Cálculos Biliares/complicações , Hiperbilirrubinemia , Cuidados Pré-Operatórios , Sensibilidade e EspecificidadeRESUMO
Se da a conocer un caso de hemorragia digestiva masiva de origen yeyunal en paciente de 62 años diagnosticada y tratada con procedimiento combinado simultáneo de enteroscopia y lapatomía. Situación aún no descrita en la literatura nacional
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Angiodisplasia/complicações , Hemorragia Gastrointestinal/terapia , Hemostase Endoscópica/métodos , Diagnóstico por Imagem , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Hemorragia Gastrointestinal/cirurgia , Intestino Delgado/fisiopatologia , Intestino Delgado/cirurgia , Laparotomia , Substitutos do PlasmaRESUMO
Se presenta un caso de ruptura espontánea de esófago diagnosticado en forma tardía que evoluciona con empiema pleural, sepsis y falla multisistémica; se trata con drenaje pleural, exclusión esofágica, lavado pleural, antibióticos, ventilación mecánica y asistencia nutricional parenteral. Al quinto mes de evolución se reseca el esófago sin toracotomía, mediante stripping y se reconstruye el tránsito mediante ascenso gástrico posterior y anastomosis gastroesofágica cervical. Evolución postoperatoria sin incidentes
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Doenças do Esôfago/cirurgia , Esofagoplastia , Ruptura Espontânea , Trânsito Gastrointestinal , Insuficiência de Múltiplos Órgãos/complicações , Complicações Pós-OperatóriasRESUMO
Se da a conocer caso de fascitis necrotizante en colecistectomía laparoscópica. Esta es una complicación aún no descrita en la literatura para este tipo de cirugía en que su diagnóstico oportuno y su tratamiento agresivo evitan una alta mortalidad