Regularidades y tendencias del proceso de evaluación por portafolio en la carrera de Medicina

Introducción: El uso del portafolio para el aprendizaje y la evaluación ha surgido, en los últimos años, como herramienta en los procesos formativos al adoptarse una nueva y renovada visión sobre la enseñanza, el aprendizaje desarrollador y la evaluación educativa. Objetivo: Describir las regularidades y tendencias del proceso de evaluación por portafolio de las asignaturas de la carrera de Medicina en la Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", Pinar del Río, Cuba, entre enero de 2021 y julio de 2021. Método: Se realizó un estudio descriptivo y transversal, con la utilización de métodos teóricos, empíricos y estadísticos, en los cuales el universo coincidió con la muestra representada por 60 profesionales docentes de la carrera de Medicina de dicha facultad. Se analizaron documentos normativos relacionados con el proceso de evaluación de las asignaturas médicas, especialmente, la evaluación por portafolio, así como el estado de opinión de profesores sobre la pertinencia de esta modalidad de evaluación. Resultados: Se consideró baja la dimensión cognitiva-procedimental al tenerse en cuenta que la mayoría de los indicadores fueron evaluados de bajo, debido a las dificultades presentadas respecto al dominio de los conocimientos, habilidades y ventajas del objeto de estudio de la investigación. Conclusiones: La concepción de la evaluación por portafolio, como proceso formativo en función del logro del aprendizaje desarrollador en los alumnos y un resultado desde lo instructivo, educativo e interdisciplinario, muestra insuficiencias y por ello es necesario comprender que el uso de esta herramienta constituye para el docente un medio de enseñanza y para los estudiantes un recurso para aprender construyendo.

Introduction: The use of a portfolio for learning and evaluation has emerged in recent years, as a tool for training processes in the new and renewed vision of teaching, developmental learning and educational evaluation. Objective: Describe regularities and tendencies in the portfolio assessment process used in the Medicine career at the Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", Pinar del Río, Cuba, between January 2021 and July 2021. Method: A descriptive and cross-sectional study was carried out, using theoretical, empirical and statistical methods, in which 60 professor from the over mentioned Faculty of Medicine were selected as universe and sample. Normative documents related to the evaluation process of medical subjects were analyzed, especially, the portfolio assessment, as well as the opinion expressed by professors concerning this evaluation modality. Results: The cognitive-procedural dimension was considered low taking into account that most of the indicators were evaluated as low, due to the difficulties presented with respect to the mastery of knowledge, skills and advantages of the aim proposed in the research. Conclusions: In this case, the use of the portfolio assessment as a formative process in terms of in students' achievements and learning process and in terms of result from the instructional, educational and interdisciplinary aspects, shows insufficiencies. Therefore, it is necessary to understand that the use of this tool constitutes for the professors a means of teaching and for the students a resource for learning by building.

Introdução: O uso do portfólio para aprendizagem e avaliação tem surgido, nos últimos anos, como uma ferramenta nos processos de formação ao adotar uma nova e renovada visão de ensinar, desenvolver a aprendizagem e a avaliação educacional. Objetivo: Descrever as regularidades e tendências do processo de avaliação por portfólio das disciplinas da carreira de Medicina da Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", Pinar del Río, Cuba, entre janeiro de 2021 e julho de 2021. Método: Realizou-se um estudo descritivo e transversal, utilizando métodos teóricos, empíricos e estatísticos, em que o universo coincidiu com a amostra representada por 60 profissionais docentes da carreira de Medicina da referida faculdade. Foram analisados os documentos normativos relacionados ao processo avaliativo das disciplinas médicas, em especial a avaliação por portfólio, bem como a opinião dos docentes sobre a relevância dessa modalidade de avaliação. Resultados: A dimensão cognitivo-processual foi considerada baixa ao se levar em conta que a maioria dos indicadores foi avaliada como baixa, devido às dificuldades apresentadas quanto ao domínio de conhecimentos, habilidades e vantagens do objeto de estudo da investigação. Conclusões: A concepção da avaliação de portfólio, como um processo formativo baseado na conquista do desenvolvimento da aprendizagem nos alunos e resultado dos aspectos instrutivo, educacional e interdisciplinar, mostra insuficiências e por isso é necessário entender que o uso de esta ferramenta constitui para o professor um meio de ensino e para os alunos um recurso para aprender construindo.

Diagnóstico de la superación en farmacovigilancia de productos naturales en Servicios Farmacéuticos, en Pinar del Río / Analysis of the training in pharmacovigilance of natural products in Pharmaceutical Services, Pinar del Rio

RESUMEN Introducción: la superación en farmacovigilancia de los produtos naturales es importante para el conocimiento y habilidades en el desempeño de los profesionales en servicios farmacéuticos comunitario por su vínculo en el desarrollo científico en la identificación, cuantificación, manejo de la documentación, vigilancia y reporte de reacciones adversas de los produtos tradicionales. Objetivo: diagnosticar el estado actual de la superación en farmacovigilancia de los productos naturales dirigidos a profesionales en servicios farmacéuticos en Pinar del Río en el periodo de enero de 2019 a marzo de 2020 Métodos: se realizó una investigación desarrollo de tipo educacional en los profesionales en servicios farmacéuticos en Pinar del Río. El universo lo constituyeron 78 profesionales, y la muestra seleccionada correspondió a 58 profesionales en los servicios farmacéuticos. Se utilizó como método general el dialéctico materialista, como métodos teóricos, histórico lógico, como métodos empíricos las encuesta, el análisis documental, la entrevista y la observación. En los métodos estadísticos se utilizó la estadística descriptiva. Resultados: según las necesidades de aprendizaje se encontró insuficiente en un 93,10 %, la utilización de la documentación fue bajo en un 65,5 % y el nivel de superación fue baja en un 75,86 %. Conclusiones: se constató la insuficiente preparación que existe en los profesionales de servicios farmacéuticos en farmacovigilancia de los productos naturales y déficit en la utilización de la cuantificación, evaluación y notificación de las reacciones adversas de los productos naturales.

ABSTRACT Introduction: training in pharmacovigilance of natural products is important for developing knowledge and skills in the performance of professionals in the community pharmaceutical services, because of its link in the scientific development, identification, quantification, documentation management and observation as well as reporting adverse reactions of traditional products. Objective: to analyze the current status of the training in pharmacovigilance of natural products aimed at professionals of the pharmaceutical services in Pinar del Rio during January 2019 to March 2020. Methods: a development-educational type research was carried out among professionals in pharmaceutical services in Pinar del Rio. The target group comprised 78 professionals, and the chosen sample corresponded to 58 professionals in pharmaceutical services. The general method applied was the dialectical materialist, along with historical-logical as theoretical methods; the empirical methods were the survey, documentary analysis, interview and observation. Results: considering the learning needs, it was found that 93,10 % as insufficient, the use of documents was low in 65,5 % and the level of training was low in 75,86 %. Conclusions: the insufficient training of professionals from the pharmaceutical services qualified to carry out pharmacovigilance of natural products and the deficit in the application of quantification, evaluation and reports of adverse reactions of natural products were proved.

Capacitación en ensayos clínicos. Cienfuegos 2004-2018

RESUMEN Fundamento: los profesionales de la salud deben estar adecuadamente calificados para desempeñar sus funciones como investigadores. En Cienfuegos se han impartido varios cursos para capacitar al personal en ensayos clínicos, lo cual permite elevar la calidad de este tipo de investigación. Objetivo: describir el comportamiento de la capacitación del personal de salud en la temática de ensayos clínicos durante el periodo desde 2004 hasta 2018 en la provincia Cienfuegos. Métodos: estudio descriptivo sobre los cursos impartidos en Cienfuegos en el periodo comprendido desde 2004 hasta 2018. Se consultó la documentación legislada por secretaria docente de postgrado para la impartición de cursos. Se analizaron las variables: cursos impartidos, años en que se impartieron, investigadores capacitados, lugar de procedencia y profesión. Resultados: se impartieron 46 cursos, de ellos 19 para la capacitación de investigadores clínicos. Se capacitaron 366 investigadores, de los cuales 283 (77,3 %) pertenecen a la atención secundaria y 83 (22,7 %) a la atención primaria de salud. Entre los años 2013 y 2017 se alcanzaron las mayores cifras: 30 cursos y 163 investigadores capacitados para un el 46, 2 %. Según su profesión, el 52, 5 % son médicos y el 21,9 % son enfermeros. Conclusiones: en Cienfuegos se capacitó al personal que participó en la ejecución de ensayos clínicos; con mayor representación en el personal médico y de enfermería de la atención secundaria en relación al número de ensayos clínicos que se ejecutan en este nivel del sistema de salud.

ABSTRACT Background: Health professionals must be adequately qualified to perform their duties as investigators. In Cienfuegos, several courses have been given to train staff in clinical trials, which allows raising the quality of this type of research. Objective: Describe the behavior of the training of health personnel on the subject of clinical trials in the period from 2004 to 2018 in the province of Cienfuegos. Methods: Descriptive study on the courses taught in Cienfuegos in the period from 2004 to 2018. The documentation legislated by the postgraduate teaching secretary for the delivery of courses was consulted. The variables were analyzed: courses taught, years in which they were taught, researchers trained, place of origin and profession. Results: 46 courses were given, of them 19 for the training of clinical investigators. 366 researchers were trained, of which 283 (77.3%) belong to secondary care and 83 (22.7%) to primary health care. In the study period, it was identified that between 2013 and 2017 higher figures were reached, 30 courses and 163 trained researchers for 46.2%. According to their profession, 52.5% are doctors and 21.9% are nurses. Conclusions: In Cienfuegos, the personnel who participated in the execution of clinical trials were trained; with greater representation in the medical and nursing staff of secondary care in relation to the number of clinical trials carried out at this level of the health system.

Los antibióticos y su impacto en la sociedad / Antibiotics and their impact on society

RESUMEN La introducción de los antibióticos en el siglo pasado ha sido uno de los ejemplos que brinda la historia de intervenciones médicas que cambiaron drásticamente la esperanza de vida de la población. La época dorada de los antibióticos, cuando la aparición de nuevas moléculas era lo habitual, ha dado paso a otra de sequía, en la que es raro el desarrollo de este grupo farmacológico debido al largo período de tiempo que requieren las investigaciones de nuevos fármacos, su elevado costo y al aumento de las exigencias regulatorias. Este progreso médico ganado en décadas pasadas, está amenazado por el aumento de la resistencia de las bacterias a los antibióticos; constituye un grave riesgo mundial por lo que requiere una mayor atención y la coherencia a nivel internacional, nacional y regional. La resistencia bacteriana tiene un gran impacto microbiológico, terapéutico, económico, epidemiológico y en la salud pública; cuesta dinero, medios de subsistencia, vidas humanas y amenaza con socavar la eficacia de los programas de atención a la salud. La presente revisión bibliográfica propone reflexionar sobre los aspectos más significativos del desarrollo de los antibióticos y su impacto en la sociedad.

ABSTRACT The introduction of antibiotics in the last century has been one of the examples that history provides of medical interventions that drastically changed the life expectancy of the population. The golden age of antibiotics, where the appearance of new molecules was what usual, has given way to another of drought, in which the development of this pharmacological group is rare due to the long period of time required for research into new drugs, their high cost and the increase in regulatory requirements. This medical progress gained in past decades is threatened by the increase in the resistance of bacteria to antibiotics, constituting a serious global risk for which it requires greater attention and coherence at the international, national and regional levels. Bacterial resistance has a great microbiological, therapeutic, economic, epidemiological and public health impact; it costs money, livelihoods, human lives, and threatens to undermine the effectiveness of health care programs. This bibliographic review proposes to reflect on the most significant aspects of the development of antibiotics and their impact on society.

Utilización de antibióticos en una población del municipio Cienfuegos / Use of antibiotics in a Cienfuegos municipality population

RESUMEN Fundamento: el uso de antibióticos es frecuentemente excesivo e inadecuado, lo cual puede producir efectos desfavorables. Objetivo: caracterizar la utilización de antibióticos en una población urbana del municipio de Cienfuegos. Métodos: se realizó un estudio exploratorio, retrospectivo en el que fueron encuestadas 164 personas mayores de 18 años a las que se aplicó una encuesta con las siguientes variables a estudiar: características sociodemográficas; si utilizó antibióticos en los últimos seis meses, quién se lo recetó o sugirió, fármaco que utilizó, enfermedad contra la que lo tomó, en que momento deja de consumirlos, si tenía hábitos de automedicación y el conocimiento acera de las consecuencias negativas de tales acciones. Resultados: 148 personas (90, 2 %) declararon haber utilizado antibióticos en los últimos seis meses, el fármaco que más refirieron consumir fue amoxacilina (29, 7 %); la amigdalitis (31,7 %) fue la principal afección que motivó el consumo de los antibióticos y el momento en que el paciente dejó de consumirlo fue cuando le orientó su médico (66,2 %). El mayor porciento de la utilización fue por prescripción médica (75,7 %); un 23,7 % se automedicó y las personas que más lo hicieron fueron del sexo femenino (71,4 %) y con un nivel entre preuniversitario (34,3 %) y universitario (51,4 %). Conclusiones: el alto consumo de antibióticos, su utilización en infecciones virales, la automedicación y el incumplimiento del tratamiento indicado son prácticas irracionales, que contribuyen a incrementar los efectos negativos de los antibióticos, por lo que se requiere ampliar las campañas divulgativas, dirigidos a la modificación de estas conductas en la población y en el personal sanitario encargado de prescribir estos medicamentos.

ABSTRACT Background: the use of antibiotics is frequently excessive and inappropriate, which can produce adverse effects. Objective: to characterize the use of antibiotics in the Cienfuegos municipality urban population. Methods: an exploratory, retrospective study was carried out in which 164 people over 18 years of age were surveyed and this survey was applied with the following variables to study: sociodemographic characteristics; If you used antibiotics in the last six months, who prescribed or suggested it, drug used, disease against which you took it, when did you stop taking them, if you had self-medication habits and knowledge about the negative consequences of such actions. Results: The 148 people (90, 2%) declared having used antibiotics in the last six months, the drug that they most reported consuming was amoxacillin (29, 7%); Tonsillitis (31.7%) was the main condition that motivated the use of antibiotics and the moment the patient stopped taking it was when he was advised by his doctor (66.2%). The highest percentage of use was by medical prescription (75.7%); the 23.7% self-medicated and the people who did it the most were female (71.4%) and with a level between pre-university (34.3%) and university (51.4%). Conclusions: the high consumption of antibiotics, their use in viral infections, self-medication and unfulfillment with the indicated treatment are irrational practices, which contribute to increase the negative effects of antibiotics, for which it is necessary to expand the informative campaigns, aimed at the modification of these behaviors in the population and in the health staff in charge of prescribing these drugs.

Tratamiento del dolor en el paciente oncológico / Treatment of pain in oncological patients

RESUMEN El dolor oncológico no controlado es uno de los síntomas que afectan de forma negativa la salud física y psicológica de los pacientes con diagnóstico de cáncer. Sin dudas, representa una situación especialmente dramática. Existe evidencia sobre los beneficios del control del dolor en estos pacientes; para lograrlos, es preciso valorar las causas, localización, intensidad y duración del dolor antes y durante el tratamiento. Se plantean diferentes formas de medir la intensidad del dolor, y la escala visual analógica es una de las más comunes, además de ser la más utilizada internacionalmente respecto al resto de las escalas unidimensionales. La Organización Mundial de la Salud propone el uso de la escalera analgésica de forma pautada, con la correspondiente titulación de la necesidad de analgésicos, así como de los tratamientos coadyuvantes necesarios. Estandarizar correctamente los tratamientos y evaluar su respuesta, es imprescindible para el control del dolor. La presente revisión bibliográfica se propone un acercamiento a las directrices internacionales en el abordaje terapéutico de esta entidad, y con ello, ofrecer una actualización del tema.

ABSTRACT Uncontrolled oncological pain is one of the symptoms that negatively affect the physical and psychological health of patients diagnosed with cancer. Undoubtedly, it represents a particularly dramatic situation. There is evidence about pain control benefits of in these patients; to achieve them, it is necessary to assess the causes, location, intensity and duration of pain before and during treatment. Different ways of measuring pain intensity are proposed, and the analog visual scale is one of the most common, in addition to being the most used internationally with respect to the rest of the single-dimensional scales. The World Health Organization proposes the use of the analgesic ladder in a prescribed manner, with the corresponding titration of the analgesic need, as well as the necessary coadjutant treatments. Standardizing treatments correctly and evaluating their response, is essential for pain control. The present bibliographic review proposes an overlook to the international guidelines in the therapeutic approach of this condition, and with it, it offers an update on the topic.

Desarrollo de habilidades investigativas durante el Servicio Comunitario Estudiantil. 2015-2016. Nueva Esparta. Venezuela / Development of research skills during the Student Community Service: Nueva Esparta. Venezuela, 2015-2016

RESUMEN Introducción: el Programa de Formación General del Médico Integral Comunitario en la República Bolivariana de Venezuela tiene como finalidad garantizar la formación de médicos/as, llamados a transformar el modo de atención de salud. Durante el sexto año los estudiantes realizan el proyecto de intervención comunitaria que requiere habilidades investigativas. Objetivo: implementar un sistema de acciones y operaciones para el desarrollo de habilidades investigativas en los estudiantes de sexto año de la carrera de Medicina Integral Comunitaria. Métodos: investigación de corte pedagógico, con enfoque cualitativo, desde enero de 2015 hasta enero 2016 en el estado de Nueva Esparta, Venezuela. el universo contó con los 36 estudiantes de sexto año, los siete asesores docentes de las áreas de salud integral comunitaria y los 12 tutores de los equipos de investigación. Resultados: se presenta la experiencia sobre la sucesión de acciones y operaciones que se relacionan sistemáticamente y tiene una caracterización específica en el proceso de investigación al posibilitar que los estudiantes de forma progresiva e integral adquieran los modos de actuación eficientes de manera independiente y creadora, mejoró la comunicación interpersonal, los sentimientos de cooperación y se desarrollaron las potencialidades de los equipos de trabajo con la asesoría del tutor. Conclusiones: la sistematización de las acciones y operaciones en la asesoría, posibilitó que los estudiantes de forma progresiva e integral adquieran los modos de actuación eficientes para el desarrollo de habilidades de investigación de manera independiente y creadora y se desarrollen las potencialidades de los equipos de trabajo.

ABSTRACT Introduction: the General Training Program of the Comprehensive Community Physician (GTPCCP) in the Bolivarian Republic of Venezuela aims to guarantee the training of physicians called to renovate health care services. During the sixth academic years, students perform the community intervention project, which requires research skills. Objective: to implement a system of actions and operations for the development of research skills in sixth-academic year students of Comprehensive Community Medicine. Methods: a pedagogical research, with a qualitative approach from January 2015 to January 2016 in the state of Nueva Esparta, Venezuela. the universe counted on the 36 sixth-year students, and seven teaching advisors of the Community Comprehensive Health Areas and the 12 tutors of the research teams. Results: the experience is presented on the succession of actions and operations systematically interrelated, and it has a specific characterization in the research process by allowing students to progressively and comprehensively acquire the efficient modes of action in an independent and creative way; improving interpersonal communication, feelings of cooperation, along with the potentials of teamwork that were developed supported on the tutor's guidance. Conclusions: the systematization of the actions and operations in the consultancies enabled the students to progressively and comprehensively acquire efficient modes of action for the development of research skills in an independent and creative way and to develop the potential of teamwork.

Detección temprana de la discapacidad auditiva en Mayabeque / Early detection of hearing impairment in Mayabeque

Introducción: la discapacidad auditiva afecta el desarrollo y adaptación al medio social y familiar, sus efectos pueden evitarse si el diagnóstico y el tratamiento médico, protésico y la rehabilitación, se establecen de forma temprana. Objetivo: exponer las acciones de capacitación, pesquisa y detección temprana de la discapacidad auditiva ejecutadas en la provincia Mayabeque.Método: se capacitaron 42 profesionales de la salud y la educación especial en el curso: Fisiología de la audición y detección temprana del déficit auditivo. Posteriormente se estudiaron 67 neonatos con factores de riesgo de déficit auditivo mediante el uso de emisiones otoacústicas, en el Hospital Ginecostétrico Manuel Fajardo del municipio Güines, en el último trimestre del 2015. Resultados: el total de los profesionales cumplió con los objetivos del programa de estudio con resultados satisfactorios. En cuanto a los factores de riesgo, el bajo peso al nacer asociado a la prematuridad se presentó en el total de los neonatos con resultados positivos. En más del 50 por ciento, de ellos, las pruebas resultaron positivas.Discusión: todos los neonatos deben continuar a la fase de diagnóstico definitivo mediante los potenciales evocados. Es necesaria la incorporación del total de nacidos con riesgo al estudio y confirmar el diagnóstico para evitar el retraso perceptible en el desarrollo lingüístico y cognitivo(AU)

Introduction: hearing impairment affects the development and adaptation to social and family environment, its effects can be avoided if the diagnosis and medical, prosthetic and rehabilitation treatment are established early. Objective: to expose the actions of training, research and early detection of hearing impairment executed in the province Mayabeque.Method: Physiology of hearing and early detection of hearing impairment: 42 health professionals and special education in the course were trained. Subsequently 67 neonates with risk factors for hearing loss were studied by using otoacoustic emissions in Ginecostétrico Hospital Manuel Fajardo of Guines municipality, in the last quarter of 2015. Results: total professionals met the objectives of the study program with satisfactory results. As for risk factors, low birth weight associated with prematurity occurred in the total of newborns with positive results. In more than 50 percent of them, the tests were positive. Discussion: all infants should continue to the stage of definitive diagnosis by evoked potentials. the incorporation of all infants with risk study confirm the diagnosis and to avoid perceptible delay in language and cognitive development is necessary(AU)

Detección temprana de la discapacidad auditiva en Mayabeque / Early detection of hearing impairment in Mayabeque

Introducción: la discapacidad auditiva afecta el desarrollo y adaptación al medio social y familiar, sus efectos pueden evitarse si el diagnóstico y el tratamiento médico, protésico y la rehabilitación, se establecen de forma temprana.Objetivo: exponer las acciones de capacitación, pesquisa y detección temprana de la discapacidad auditiva ejecutadas en la provincia Mayabeque.Método: se capacitaron 42 profesionales de la salud y la educación especial en el curso: Fisiología de la audición y detección temprana del déficit auditivo. Posteriormente se estudiaron 67 neonatos con factores de riesgo de déficit auditivo mediante el uso de emisiones otoacústicas, en el Hospital Ginecostétrico Manuel Fajardo del municipio Güines, en el último trimestre del 2015.Resultados: el total de los profesionales cumplió con los objetivos del programa de estudio con resultados satisfactorios. En cuanto a los factores de riesgo, el bajo peso al nacer asociado a la prematuridad se presentó en el total de los neonatos con resultados positivos. En más del 50 por ciento, de ellos, las pruebas resultaron positivas.Discusión: todos los neonatos deben continuar a la fase de diagnóstico definitivo mediante los potenciales evocados. Es necesaria la incorporación del total de nacidos con riesgo al estudio y confirmar el diagnóstico para evitar el retraso perceptible en el desarrollo lingüístico y cognitivo(AU)

Introduction: hearing impairment affects the development and adaptation to social and family environment, its effects can be avoided if the diagnosis and medical, prosthetic and rehabilitation treatment are established early.Objective: to expose the actions of training, research and early detection of hearing impairment executed in the province Mayabeque.Method: Physiology of hearing and early detection of hearing impairment: 42 health professionals and special education in the course were trained. Subsequently 67 neonates with risk factors for hearing loss were studied by using otoacoustic emissions in Ginecostétrico Hospital Manuel Fajardo of Guines municipality, in the last quarter of 2015.Results: total professionals met the objectives of the study program with satisfactory results. As for risk factors, low birth weight associated with prematurity occurred in the total of newborns with positive results. In more than 50 percent of them, the tests were positive.Discussion: all infants should continue to the stage of definitive diagnosis by evoked potentials. the incorporation of all infants with risk study confirm the diagnosis and to avoid perceptible delay in language and cognitive development is necessary(AU)

Curso de superación sobre selección y manejo con antimicrobianos en infecciones respiratorias y urinarias / Post-Graduate Course in Selection and management with antimicrobial in respiratory and urinary infections

Fundamento: los antimicrobianos constituyen uno de los grupos farmacológicos de mayor prescripción y uso en la Atención Primaria de Salud, por su eficacia en el tratamiento de múltiples infecciones. Estudios anteriores muestran que existen dificultades en su prescripción por parte de los médicos de este nivel de atención.Objetivo: diseñar un curso de superación profesional acerca de la selección y manejo adecuados de los antimicrobianos en infecciones respiratorias y urinarias en la atención primaria de salud. Métodos: estudio descriptivo, realizado en la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos, conformado por tres etapas: diagnóstico del nivel de conocimientos tomando como muestra 113 médicos de la familia de todas las áreas de salud de la provincia de Cienfuegos; diseño del curso, y validación de este por criterio de expertos. Para el diseño del curso se consideraron las recomendaciones de las guías y protocolos con las mejores evidencias científicas disponibles acerca del tema. Resultados: la mayoría de los encuestados, presentó un nivel de conocimientos entre medio y bajo acerca del tema. El curso fue estructurado en cinco temas, con sus respectivos objetivos, formas organizativas docentes, orientaciones metodológicas, métodos y medios de enseñanza. Los expertos lo validaron y consideraron factible, pertinente y de elevada calidad. Conclusiones: el curso puede contribuir al incremento de los conocimientos de médicos de la familia en cuanto a selección y manejo de antimicrobianos en las infecciones más frecuentes en la Atención Primaria de Salud, y por tanto, a mejorar la calidad de la atención médica al paciente(AU)

Background: one of the pharmacologic groups of bigger prescription and use in Primary Health Attention, for his efficacy in the treatment of multiple infections constitute the antimicrobial. Previous studies evidence that there are difficulties in their prescription by doctors of this level of attention.Objective: designing a post-graduate course about the suitable selection and management of the antimicrobial in respiratory and urinary infections in primary health attention. Methods: a descriptive study, accomplished at the University of Medical Sciences of Cienfuegos, shaped for three stages: diagnosis of the level of knowledge taking as sample 113 comprehensive general doctors of all the health areas of Cienfuegos; the course's design, and its validation by consulting experts. They were considered the recommendations of the guides and protocols with the best available scientific evidences about the theme.Results: the majority of the inquired individuals presented a level of knowledge between middle and low about the theme. The course was structured in five themes, with its respective objectives, organizational teaching forms, methodological guidelines, methods and teaching aids. The experts validated the course and considered it feasible, pertinent and of lofty quality. Conclusions: the course can contribute to the increment of doctors knowledge of the family about a selection and management of antimicrobial in the most frequent infections in Primary Health Attention, and therefore, to upgrade medical attention to the patient(AU)

Estrategia pedagógica para el proceso formativo en medicina tradicional y natural en la carrera de medicina / A pedagogical strategy to the training process of Natural and Traditional Medicine in medical studies

Introducción: el proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina se ejecuta a través de una estrategia curricular desde el curso 2010-2011. Objetivo: fundamentar una estrategia para la implementación de la concepción pedagógica del proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina, en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, entre 2008 y 2014. Material y método: estudio cuanti-cualitativo, descriptivo, entre 2008 y 2014. Parte de un diagnóstico previo de las regularidades del proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Métodos teóricos: análisis y síntesis, modelación y sistémico estructural. Métodos empíricos: reuniones de grupo focal, entrevistas grupales y análisis documental. Resultados: se determinaron las bases teóricas de la concepción pedagógica del proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina y se estructuró una estrategia para implementar dicha concepción. Se identificaron 7 fortalezas, 6 debilidades, 5 oportunidades y 5 amenazas. Partiendo del objetivo, las acciones tributan al perfeccionamiento curricular , a la preparación en Medicina Tradicional y Natural del claustro de la carrera de Medicina y la creación de un clima pedagógico institucional. Se expuso el resultado de la aplicación de 2 acciones específicas. Conclusiones: se estructuró una estrategia pedagógica para el proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina. El carácter participativo de la acción estratégica realizada y el enfoque pedagógico en el diseño y ejecución de los programas de capacitación, generó un clima favorable para la implementación de la estrategia.

Introduction: the training process of Natural and Traditional Medicine in medical studies is conducted by means of a curricular strategy implemented from the academic course 2010-2011. Objective: to support a strategy to the implementation of a pedagogical conception of the training process in Natural and Traditional Medicine in medical studies at the University of Medical Sciences in Pinar del Rio all along 2008-2014. Material and method: a quantitative and qualitative, descriptive study taking the period of 2008-2014, from a previous analysis of the regularities found in the training process of Natural and Traditional Medicine in medical studies at the University of Medical Sciences in Pinar del Rio. Theoretical methods: analysis and synthesis, modelling and systemic structural. Empirical methods: meetings of the focal group, interviews of groups and documentary analysis. Results: the theoretical bases of the pedagogical conception of the training process of Natural and Traditional Medicine in medical studies were determined, structuring a strategy to implement this conception, where the strengths (7), weakness (6), opportunities (5) and threats (5) were determined. Concerning the objective, the actions responded to the curricular development, to the training of the teaching staff in Natural and Traditional Medicine in medical studies, plus to the creation of pedagogical-institutional environment. The results of the application of two specific actions were illustrated. Conclusions: a pedagogical strategy was structured to the training process of Natural and Traditional Medicine in medical studies. The participatory feature of the pedagogical action conducted along with the pedagogical approach in the design and implementation of the training program created a favourable environment to implement the strategy.

Estrategia pedagógica para el proceso formativo en medicina tradicional y natural en la carrera de medicina / A pedagogical strategy to the training process of Natural and Traditional Medicine in medical studies

El proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina se ejecuta a través de una estrategia curricular desde el curso 2010-2011. El objetivo fue fundamentar una estrategia para la implementación de la concepción pedagógica del proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina, en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, entre 2008 y 2014. Se utilizó un estudio cuanti-cualitativo, descriptivo, entre 2008 y 2014. Parte de un diagnóstico previo de las regularidades del proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Métodos teóricos: análisis y síntesis, modelación y sistémico estructural. Métodos empíricos: reuniones de grupo focal, entrevistas grupales y análisis documental. Se determinaron las bases teóricas de la concepción pedagógica del proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina y se estructuró una estrategia para implementar dicha concepción. Se identificaron 7 fortalezas, 6 debilidades, 5 oportunidades y 5 amenazas. Partiendo del objetivo, las acciones tributan al perfeccionamiento curricular , a la preparación en Medicina Tradicional y Natural del claustro de la carrera de Medicina y la creación de un clima pedagógico institucional. Se expuso el resultado de la aplicación de 2 acciones específicas. Se estructuró una estrategia pedagógica para el proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina. El carácter participativo de la acción estratégica realizada y el enfoque pedagógico en el diseño y ejecución de los programas de capacitación, generó un clima favorable para la implementación de la estrategia (AU)

The training process of Natural and Traditional Medicine in medical studies is conducted by means of a curricular strategy implemented from the academic course 2010-2011. The objective was to support a strategy to the implementation of a pedagogical conception of the training process in Natural and Traditional Medicine in medical studies at the University of Medical Sciences in Pinar del Rio all along 2008-2014. A quantitative and qualitative, descriptive study taking the period of 2008-2014, from a previous analysis of the regularities found in the training process of Natural and Traditional Medicine in medical studies at the University of Medical Sciences in Pinar del Rio. Theoretical methods: analysis and synthesis, modelling and systemic structural. Empirical methods: meetings of the focal group, interviews of groups and documentary analysis.Results: the theoretical bases of the pedagogical conception of the training process of Natural and Traditional Medicine in medical studies were determined, structuring a strategy to implement this conception, where the strengths (7), weakness (6), opportunities (5) and threats (5) were determined. Concerning the objective, the actions responded to the curricular development, to the training of the teaching staff in Natural and Traditional Medicine in medical studies, plus to the creation of pedagogical-institutional environment. The results of the application of two specific actions were illustrated. A pedagogical strategy was structured to the training process of Natural and Traditional Medicine in medical studies. The participatory feature of the pedagogical action conducted along with the pedagogical approach in the design and implementation of the training program created a favourable environment to implement the strategy (AU)

Regularidades del proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural. Carrera de Medicina. Pinar del Río / Regularities of the training process in Natural and Traditional Medicine. Medical Studies, Pinar del Rio

Introducción: el proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina se formalizó en el curso 2010-2011. Objetivo: Mostrar las regularidades del proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina, Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, cursos 2008/2009 y 2011/2012. Material y método: estudio descriptivo longitudinal prospectivo. Universo: Estudiantes: 5to año de Medicina, (2008/2009 -206- y 2011/2012 -199), profesores 82 y metodólogos 10. Muestra: Criterio intencional. 2008/2009, 108 estudiantes (52,43 %) y 2011/2012 98 estudiantes (49.25 %). Profesores principales 68 (82,92 %) y metodólogos 4, (40 %). Métodos empíricos: observación, encuesta, análisis documental, estadística descriptiva. Resultados: en 2008 el 93,51 % de los estudiantes refirió que adquirió conocimientos de Medicina Tradicional y Natural, superior al 2011. La vía más común de adquisición de conocimientos en ambos cursos fueron las asignaturas del ciclo clínico, 76.85 % en 2008/2009 y 78.26 % 2011/2012. La vía extracurricular que más aportó fue el tiempo electivo, 45,37 % en 2008/2009, superior 2011/2012. La modalidad más conocida por los estudiantes en 2008/2009 fue la fitoterapia (74,07 %) y en 2011/2012 la acupuntura (69.56 %). En 2011/2012 solo 6.52 % de los estudiantes adquirieron habilidades necesarias. 88.23% de los profesores consideraron que la preparación en Medicina Tradicional y Natural debe alcanzarse en el pregrado. Conclusiones: el proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina es adecuadamente valorado por profesores y estudiantes, pero fragmentado, asistémico y no logra habilidades suficientes en los estudiantes.

Introduction: the training process in Natural and Traditional Medicine. Medical Studies, Pinar del Rio was officially established in the academic course 2010-2011. Objective: to show the regularities of the training process in Natural and Traditional Medicine at the Medical Sciences University in Pinar del Rio during the academic courses 2008/2009 and 2011/2012. Material and method: descriptive, longitudinal and prospective study. The target group comprised of medical students (2008/2009 -206- y 2011/2012 -199) from 5th academic year, professors (82) and methodologists (10). Sample: intentional criterion 2008/2009, 108 students (52,43%) and 2011/2012- 98 students (49,25%). Main professors 68 (82,92%), methodologists 4 (40%). Empirical methods: observation, survey, documentary analysis, descriptive statistics were used. Results: in 2008 the students (93,51%) referred they acquired knowledge of Natural and Traditional Medicine, higher than 2011. The most common way of acquiring knowledge in both courses were the subjects of the clinical cycle, 76,85% in 2008/2009 and 78.26% in 2011/2012. The extracurricular way that most contributed was the elective time (45,37%) in 2008/2009, greater than 2011/2012. Herbal medicine (74,07%) was the better known in 2008/2009 with acupuncture (69.56%). In 2011/2012 only 6.25% of the students acquired the necessary skills. Professors (88.23%) considered that the training process in the use of Natural and Traditional Medicine should be carried out in pre-graduate periods. Conclusions: the training process of Natural and Traditional Medicine in medical studies is properly appraised by professors and students, but as it is fragmented and non-systemic, skills are not sufficiently developed.

Regularidades del proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural, carrera de Medicina, Pinar del Río / Regularities of the training process in Natural and Traditional Medicine. Medical Studies, Pinar del Rio

El proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina se formalizó en el curso 2010-2011. El objetivo fue mostrar las regularidades del proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina, Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, cursos 2008/2009 y 2011/2012.El método usado fue el estudio descriptivo longitudinal prospectivo. Universo: Estudiantes: 5to año de Medicina, (2008/2009 -206- y 2011/2012 -199), profesores 82 y metodólogos 10. Muestra: Criterio intencional. 2008/2009, 108 estudiantes (52,43 por ciento) y 2011/2012 98 estudiantes (49.25 por ciento). Profesores principales 68 (82,92 por ciento) y metodólogos 4, (40 por ciento). Métodos empíricos: observación, encuesta, análisis documental, estadística descriptiva. En 2008 el 93,51 por ciento de los estudiantes refirió que adquirió conocimientos de Medicina Tradicional y Natural, superior al 2011. La vía más común de adquisición de conocimientos en ambos cursos fueron las asignaturas del ciclo clínico, 76.85 por ciento en 2008/2009 y 78.26 por ciento 2011/2012. La vía extracurricular que más aportó fue el tiempo electivo, 45,37 por ciento en 2008/2009, superior 2011/2012. La modalidad más conocida por los estudiantes en 2008/2009 fue la fitoterapia (74,07 por ciento) y en 2011/2012 la acupuntura (69.56 %). En 2011/2012 solo 6.52 por ciento de los estudiantes adquirieron habilidades necesarias. 88.23 por ciento de los profesores consideraron que la preparación en Medicina Tradicional y Natural debe alcanzarse en el pregrado. El proceso formativo en Medicina Tradicional y Natural en la carrera de Medicina es adecuadamente valorado por profesores y estudiantes, pero fragmentado, asistémico y no logra habilidades suficientes en los estudiantes (AU)

The training process in Natural and Traditional Medicine. Medical Studies, Pinar del Rio was officially established in the academic course 2010-2011. The objective was to show the regularities of the training process in Natural and Traditional Medicine at the Medical Sciences University in Pinar del Rio during the academic courses 2008/2009 and 2011/2012.The method used was a descriptive, longitudinal and prospective study. The target group comprised of medical students (2008/2009 -206- y 2011/2012 -199) from 5th academic year, professors (82) and methodologists (10). Sample: intentional criterion 2008/2009, 108 students (52,43 per cent) and 2011/2012- 98 students (49,25 per cent). Main professors 68 (82,92 per cent), methodologists 4 (40 per cent). Empirical methods: observation, survey, documentary analysis, descriptive statistics were used. In 2008 the students (93,51 per cent) referred they acquired knowledge of Natural and Traditional Medicine, higher than 2011. The most common way of acquiring knowledge in both courses were the subjects of the clinical cycle, 76,85 per cent in 2008/2009 and 78.26 per cent in 2011/2012. The extracurricular way that most contributed was the elective time (45,37 per cent) in 2008/2009, greater than 2011/2012. Herbal medicine (74,07 per cent) was the better known in 2008/2009 with acupuncture (69.56 per cent). In 2011/2012 only 6.25 per cent of the students acquired the necessary skills. Professors (88.23 per cent) considered that the training process in the use of Natural and Traditional Medicine should be carried out in pre-graduate periods. The training process of Natural and Traditional Medicine in medical studies is properly appraised by professors and students, but as it is fragmented and non-systemic, skills are not sufficiently developed (AU)

Aspectos biológicos del Aedes Aegypti y manifestaciones clínicas del dengue / Biological aspects of the Aedes Aegypti and clinical manifestations of Dengue

El dengue en la actualidad constituye un grave problema de salud para Cuba y para otros países de áreas tropicales donde se encuentran las condiciones propicias para la aparición de brotes epidémicos de la enfermedad que causan grandes daños a la salud y a la economía. Es por ello que se realiza este trabajo donde se actualiza el tema en lo concerniente a la situación mundial y en el área de las Américas, profundizándose en el ciclo biológico del vector y en el cuadro clínico, siendo el objetivo del trabajo elevar el conocimiento sobre esta enfermedad para fortalecer su control contribuyendo de esta manera a la disminución de su incidencia en cuanto a morbilidad y mortalidad en la población cubana. Se efectuó una amplia revisión bibliográfica donde se tomaron 20 referencias, haciendo énfasis en tesis doctorales de científicos del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí(AU)

At the present times Dengue represents a serious health problem for Cuba and for other countries located in tropical areas where favorable conditions for epidemic outbreaks can provoke enormous damages to health and the economy. This research paper updates the worldwide situation as well as in the area of Las Americas deepening in the cycle of life of the vector and in the clinical manifestations of the disease. The main purpose of this research is to raise knowledge about the disease in order to strengthen its control to diminish its incidence, morbidity and mortality rates in the Cuban population. A full medical literature review about the topic was completed, emphasizing on the thesis for the academic degree of Ph.D. of scientists from the Pedro Kourí Institute of Tropical Medicine(AU)

Orientaciones Metodológicas para el estudio independiente de los estudiantes en carrera de la salud / Methodological guide for the independent study of medical students

El trabajo independiente de los estudiantes es una forma organizativa del proceso de enseñanza-aprendizaje de cualquier ciencia. Debe ser planificado por el profesor principal, con el jefe de departamento de cada asignatura o estancia y debe aprobarse por la facultad correspondiente; es ejecutado por el estudiante. A pesar de esta estructura metodológica, cada docente puede implementar otra forma de orientar este estudio independiente. Se realizó a partir de una investigación exploratoria, descriptiva, documental las orientaciones que deben dar los profesores de la Facultad de Ciencias Médicas a sus estudiantes para este estudio independiente, describiendo las nuevas orientaciones en relación a la educación a distancia. Quedó determinado los tipos de orientaciones externas e internas para el estudio independiente de los alumnos, su importancia, qué orientaciones para el estudio independiente deben ser consideradas al preparar un programa de una asignatura y cuáles deben ser recomendadas por el profesor a sus estudiantes. Quedó estructurado el papel del estudiante en el modelo de continuidad de su estudio independiente. Se expresan recomendaciones psicopedagógicas para el estudio independiente de los estudiantes. Se ejemplifican dentro de las actividades de educación en el trabajo cómo debe ser estructurado este estudio independiente.

The independent work of the students is an organizational form of the process of teaching-learning of any science. It should be planned through the main professor, with the chief of department of each subject or stay and it should be approved by the corresponding Faculty of Medical Sciences. It is executed by the student. In spite of this methodological structure, each educational one can implement another form of guiding this independent study. By means of an exploratory, descriptive, documentary research the guides that should be given by the professors of Medical Sciences Faculty to their students for the independent study, describing the new guides related to the virtual education. The external and internal type of guides for the independent study, its importance, those to be considered when a program is prepared and to be recommended by the professor to the students are determined. The students´ role is already structured in the model of continuity of the independent study method. Some psycho-pedagogical recommendations for this type of study are made. This type of study is exemplified by the activities of education in labour.

Análisis de la estrategia de Estomatología en la atención primaria de salud: Policlínico Raúl Sánchez, 2002

El Sistema Nacional de Salud Cubana cuenta con un Sistema de Atención Primaria de Salud (APS) muy desarrollado en el que el médico de la familia como exponente principal trabaja en estrecha relación con el estomatólogo. Para lograr estos propósitos cuenta con la estrategia de estomatología en la comunidad por lo que nos propusimos identificar el nivel de organización y funcionamiento de esta estrategia en la APS. Se aplicaron encuestas a Médicos de Familia, Estomatólogos y población correspondientes al área de salud Raúl Sánchez encaminados a valorar el conocimiento y aplicación de la estrategia estomatológica en la comunidad, obteniéndose entre los principales resultados que los Estomatólogos dominan la estrategia, aunque presentan dificultades con su aplicación y los Médicos de Familia presentan insuficiencias tanto en el conocimiento como en la aplicación, lo cual repercute en que la satisfacción de la población no alcance los propósitos de estomatología en la comunidad. Los resultados se expresan en tablas y se analizan a partir de métodos de la estadística descriptiva e interpretados por análisis porcentual...(AU)