Pólenes alergénicos y polinosis en la ciudad de Burgos / Allergenic pollens and pollinosis in the city of Burgos

El objetivo de este estudio ha sido conocer cuáles son los pólenes que con más probabilidad producen polinosis en el área de la ciudad de Burgos. Método: Para ello se realizaron recuentos de pólenes con un colector Burkard, situado en la terraza del hospital General Yagüe. Se analizaron los taxones cuya media fuera superior al 1% del total de los años 1997, 1998 y del 2001 al 2004. Dentro de un estudio multicéntrico del Comité de Aerobiología de la SEAIC para el estudio de la polinosis, se seleccionaron 147 pacientes de ambos sexos, con clínica de rinitis, asma o ambas estacionales, residentes en nuestra área y con pruebas positivas frente a pólenes. Según el método de estudio se realizaron pruebas cutáneas por la técnica del prick con una batería de 25 pólenes. Resultados: Los pólenes alergénicos más frecuentemente encontrados en la atmósfera de Burgos fueron: cupresáceas (38,87%), especies de Quercus (14,51%), gramíneas (13,58%), especies de Pinus (10%), especies de Urtica (4,74%), especies de Platanus (3,49%), especies de Plantago (3,32%), Populus (2,26%), Olea (2,20%) y chenopoidaceas-amarantaceas (1,26%). Comparado con los pólenes anteriores, los resultados de las pruebas del prick en orden de prevalencia fue: gramíneas (91%), Plantago lanceolata (42,86%), Olea europaea (36,05%), Chenopodium album (26,53%), Urtica dioica (24,49%), Platanus hispanica (21,77%), Cupressus arizonica (19,05%) y Quercus ilex (18,37%). Como se observa en nuestros resultados, la sensibilización frente al polen de las gramíneas es la causa principal de polinosis en nuestro medio

The aim of the study was to know the main pollens with a higher probability of inducing pollinosis in the city of Burgos. Methods: For this purpose, pollen levels were measured by a Burkard collector situated in the terrace of the General Yagüe’s Hospital. Taxons with a mean above 1% of total during 1997, 1998 and 2001-2004 were analyzed. As part of a multicentric study from the SEAIC’s Aerobiology Committee for the study of pollinosis, 147 patients of both sexes with symptoms of seasonal rhinitis and/or asthma, resident in our area and with positive tests to pollens were selected. According to the study’s methodology, prick tests were performed with a panel of 25 pollens. Results: The allergenic pollens more prevalent in the atmosphere of Burgos were: cuppressus (38.87%), Quercus spp (14.51%), grasses (13.58%), Pinus spp (10%), Urtica spp (4.74%), Platanus spp (3.49%), Plantago spp (3.32%), Populus (2.26%), Olea (2.20%) y Chenopoidaceae- Amarantaceae (1.26%). Comparing with previous pollens, the results of prick tests were in order of prevalence: grass (91%), Plantago lanceolata (42.86%), Olea europaea (36.05%), Chenopodium album (26.53%), Urtica dioica (24.49%), Platanus hispanica (21.77%), Cupressus arizonica (19.05%) and Quercus ilex (18.37%). As we can infer from our results, sensitization to grass pollens constitutes the major cause of pollinosis en our area

Infiltrados pulmonares eosinófilos / Pulmonary infiltrates with eosinophylia

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Hipersensibilidad al fluido seminal humano / Hypersensitivity to human seminal fluid

La sensibilización al fluido seminal humano (FSH) es una rara causa de anafilaxia. Se presenta un caso de anafilaxia por sensibilización al FSH en una mujer de 48 años con dos hijos y antecedentes de urticaria-angioedema tras la ingesta de crustáceos. Su marido había sido vasectomizado tres años antes. Treinta minutos después del coito presentó urticaria, prurito, dolor genital y disnea. Se demostró un mecanismo de hipersensibilidad tipo I mediante la realización de prick con FSH que fue positivo, determinación de IgE específica clase 1 (0,35 KU/l) e isoelectroenfoque-immunoblotting con fijación de IgE entre punto isoeléctrico (pI) 5,67-6,89 (AU)

Alergia a anestésicos locales / Allergy to local anaesthetics

Desde la introducción de los anestésicos locales del grupo amida y a pesar de su uso, son pocos los casos descritos de sensibilización de contacto a este grupo. Al contrario, los anestésicos del grupo éster se consideran frecuentes sensibilizantes. Se presenta un caso de sensibilización a lidocaína en una paciente que tolera otro anestésico del grupo amida, como la articaína. Se realizaron test epicutáneos con estándar europeo, batería de colirios y esparadrapo de tela y papel con resultado negativo; asimismo, se realizaron pruebas epicutáneas con anestésicos locales del grupo amida y del grupo éster, resultando positivas a lidocaína, mepivacaína y bupivacaína, y negativas a articaína y a anestésicos locales del grupo éster. También se realizaron pruebas en intradermorreacción presentando reacción con lidocaína y mepivacaína, tolerando articaína y procaína (AU)

Reacción tardía a contrastes radiológicos / Delayed reaction to radiological contracts media

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Estudio preliminar de sensibilización de contacto a metales no incluidos en la batería estándar / Contact sensitisation to metals not included in the standars panel: a preliminary study

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Dermatitis alérgica de contacto por textiles / Contact allergic dermatitis due to textile fibers

Fundamento: Las dermatitis de contacto por textiles se producen fundamentalmente por sensibilización a los productos de acabado o a los tintes utilizados sobre las fibras textiles. El objetivo de este estudio es valorar la importancia de esta enfermedad en nuestro medio, cuáles son los antígenos más frecuentemente implicados y cómo están éstos representados en la serie estándar. Métodos: Se estudiaron 18 pacientes en los que se sospechó la existencia de dermatitis de contacto por textiles. Se efectuaron pruebas epicutáneas con la batería estándar y con una batería de contactantes textiles. Resultados: El 88 por ciento de los 18 pacientes recogidos presentaron lesiones en zonas típicas (cuello, axilas, muslos, zonas de mayor fricción y sudación) y el 72 por ciento las relacionaba con el uso de prendas textiles. Sólo tres pacientes presentaron sensibilización frente a PPD y dos al formaldehído. Los alergenos textiles más frecuentemente implicados fueron los tintes tipo disperse, sobre todo los pertenecientes al grupo azo (Disperse blue-124, Disperse blue-106, Disperse orange-1 y Disperse yellow-3). Tres pacientes presentaron sensibilización de contacto a resinas de formaldehído (Kaurit y Fix). Conclusiones: La dermatitis de contacto por textiles está probablemente infravalorada, debido a que no siempre se presenta de forma típica y a que carecemos de un marcador adecuado en la serie estándar. (AU)

Allergic dermatitis due to oral ebrotidine.

We report the case of a woman who developed generalized dermatitis after 1 week of treatment with ebrotidine, a new H2-receptor antagonist taken to prevent gastroduodenal lesions caused by nonsteroidal inflammatory drugs. Patch tests with ebrotidine and other H2-receptor antagonists ranitidine, cimetidine and famotidine were negative. Oral challenge test with ebrotidine showed the development of lesions similar to those appearing previously. Oral challenge test with ranitidine and cimetidine were negative, possibly due to the difference in the side chain chemical structure of ebrotidine and other H2-receptor antagonists. This is the first reported case of allergic dermatitis caused by ebrotidine.

Occupational asthma and contact urticaria caused by mukali wood dust (Aningeria robusta).

Mukali (Aningeria robusta) is an exotic wood from the Sapotaceae family. We describe the case of a 31-year-old woman who developed bronchial asthma and contact urticaria after occupational exposure to mukali. A positive immediate response was observed in the skin prick test, bronchial challenge and the rubbing test performed with a mukali wood extract. We suggest that an IgE-mediated immunological mechanism could explain these findings. Our case report identifies another wood dust capable of inducing occupational asthma.