Efecto de un programa de intervención basado en reaprendizaje motor sobre el control postural en adultos con hemiparesia / Effect of an intervention program based on motor relearning on postural control in adults with hemiparesis

Objetivo: Establecer el efecto de un programa de intervención basado en el reaprendizaje motor sobre el control postural en adultos con hemiparesia. Material y método: Se realizó un ensayo clínico no aleatorizado, prospectivo, con grupo control y enmascaramiento simple. Se realizó un muestreo intencional de adultos de ambos sexos con hemiparesia de entre 18 y 60 años. Se analizaron 34 personas en el grupo control (intervención convencional) y 35 en el experimental (reaprendizaje motor orientado a la tarea). Ambos grupos recibieron programas de fisioterapia 3 veces a la semana durante 6 semanas. Se aplicaron las siguientes pruebas: escala de Tinetti, test de organización sensorial, Timed Get Up and Go, test del alcance funcional y evaluación de la calidad de patrones de movimiento básicos y selectivos. Se realizaron análisis de diferencias intramuestrales e intermuestrales. Resultados: Se encontró una diferencia promedio de 3cm en la prueba del alcance funcional (p=0,035) y de 2,43 puntos en la calidad de patrones de movimiento de miembros inferiores (p=0,011) a favor del grupo experimental. En las demás pruebas no hubo diferencias significativas (p>0,05). Conclusiones: El programa evaluado es más efectivo para mejorar el control postural antigravitatorio y la calidad de patrones selectivos de miembros inferiores, comparado con un programa fisioterapéutico convencional. Sin embargo, en el análisis intramuestral se evidenció que aquel produce cambios significativos en la estabilidad durante la marcha, el control postural antigravitatorio, el equilibrio, la organización sensorial y en la calidad de los patrones de movimiento de mano, miembro inferior, movilidad en sedente-arrodillado, bípedo, marcha, desplazamientos en bípedo y global

Objective: To establish the impact of an intervention programme based on motor relearning on postural control in adults with hemiparesis. Material and method: A prospective non-randomised single-masked clinical trial with control group was conducted. The sample was collected intentionally, and consisted of adults of both sexes with hemiparesis between 18 to 60 years old. Thirty-four individuals from the control group (conventional intervention) and 35 individuals from the experimental group (task-oriented motor re-learning) were analysed. Both groups were involved in physiotherapy programmes 3 times a week for 6 weeks. Tinetti Balance Scale, Sensory Organization Test, Timed Get Up and Go test, Functional Movement Assessment and quality of basic and selective movement patterns assessment were applied. Analysis of intra-sample and inter-sample differences was performed. Results: An average difference of 3cm was found in Functional Movement Assessment (P=.035) and 2.43 points in the quality of lower limb movement patterns (P=.011), in favour of the experimental group. The other tests did not show significant differences (P>.05). Conclusions: This programme is more effective at improving postural anti-gravitational control and the quality of selective lower limb patterns compared to a conventional physiotherapeutic programme. However, in the intra-sample analysis, it was evidenced that it produces significant changes in stability during gait, anti-gravitational postural control, balance, sensory organisation and in the quality of hand movement patterns, lower limb, seated mobility-kneeling, biped, walking, biped and global movements

Efecto del programa de calentamiento FIFA 11+(R) sobre la prevención de lesiones deportivas de miembros inferiores en futbolistas juveniles de 14 a 16 años (11 FIFA(R) en hombres futbolistas de 14 a 16 años) / Effect of the FIFA 11+ Warm-Up Program(R) on the prevention of lower limb sports injuries in youth players aged 14 to 16 years (The FIFA 11(R) in male soccer players aged 14-16 years)

Objetivo: Determinar el efecto del programa de calentamiento FIFA11+(R) sobre la prevención de lesiones deportivas de miembros inferiores en futbolistas juveniles de 14 a 16 años. Material y método: Se realizó un estudio cuasi-experimental con hombres futbolistas de 14 a 16 años de dos clubes de formación deportiva. Los dos clubes se aleatorizaron para definir los grupos control y experimental. Participaron 112 jóvenes con una edad promedio de 15 años y una antigüedad media de 5a ños en el club deportivo. Al grupo control se le realizó un programa de calentamiento convencional, mientras al experimental se le practicó el programa FIFA11 + (R). Se caracterizaron las lesiones deportivas de miembros inferiores y se calculó su incidencia global y para cada grupo; finalmente, se realizó análisis de riesgo relativo para las muestras. Resultados: Se contó con una incidencia global de lesiones deportivas de miembros inferiores del 8% y un riesgo relativo de 0,286 (IC 95%: 0,062-1.316). El grupo control presentó una incidencia mayor de lesiones que el grupo experimental, pero la diferencia no resultó significativa (p = 0,082). Conclusiones: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la incidencia de lesiones deportivas de miembros inferiores en jóvenes futbolistas entre el grupo que recibió un programa de calentamiento convencional y el que recibió el programa FIFA11 + (R)

Objective: To determine the effect of the FIFA11 + Warm-Up Program(R) on the prevention of lower limb sports injuries in male soccer players aged 14 to 16 years. Material and method: A quasi-experimental study was conducted with male soccer players aged 14-16 years from two sports training clubs. The two clubs were randomised to define the control and experimental groups. A total of 112 young people with mean age of 15 years and with a mean number of 5 years in the sports club participated. The control group underwent a conventional warm-up program, while the FIFA11 + (R) carried out the experimental program. Sports injuries of lower limbs were characterised and their overall incidence was calculated, as well as for each group. Finally, a relative risk analysis was performed for the samples. Results: There was an overall incidence of lower limb sport injuries of 8%, and a relative risk of 0.286 (95% CI:0.062-1.316). The control group had a higher incidence of injuries than the experimental group, but the difference was not significant (p = .082). Conclusions: No statistically significant differences were found in the incidence of lower limb sports injuries in young footballers between the group that received a conventional warm-up program and the one that received FIFA11 + Program (R)

Efectos del programa de entrenamiento Los 11 FIFA(R) sobre la fuerza resistencia, la flexibilidad y el equilibrio en mujeres futbolistas de 14 a 18 años / Impact of The FIFA 11(R) training program on stamina strength, flexibility and balance in female soccer players aged 14 -18 years

Objetivo: Determinar los efectos del programa de entrenamiento Los 11 FIFA(R) sobre la fuerza resistencia, la flexibilidad y el equilibrio en mujeres futbolistas de 14 a 18años. Material y método: Se realizó un estudio cuasi-experimental con mujeres futbolistas de 14 a 18años de dos clubes de formación deportiva de la ciudad de Manizales (Colombia). Tanto el grupo control (Club A) como el grupo experimental (Club B) contaban con 20 participantes. Al grupo control se le realizó un programa de entrenamiento convencional, mientras que al grupo experimental adicionalmente se le realizó el programa de entrenamiento Los 11 FIFA(R). Se determinó el efecto de estos programas sobre variables de capacidad física como la fuerza resistencia, la flexibilidad y el equilibrio mediante las pruebas de paravertebrales en un minuto, abdominales en un minuto, test de Wells y Flamenco. Se realizaron pruebas de homogeneidad para muestras relacionadas e independientes. Resultados: En todas las pruebas funcionales, las medidas de cambio pretest y postest fueron superiores en el grupo experimental. Sin embargo, la diferencia entre grupos resultó significativa solamente en las pruebas de abdominales en un minuto y en el test de Wells (p<0,05). Conclusiones: El programa de entrenamiento Los 11 FIFA(R), combinado con un programa de entrenamiento convencional, mostró ser más efectivo para mejorar la flexibilidad y la fuerza resistencia de abdominales en mujeres futbolistas de 14 a 18años respecto a un programa de entrenamiento convencional

Objective: To determine the impact of The FIFA 11(R) training programme on stamina strength, flexibility and balance in female soccer players aged 14-18years. Material and method: A quasi-experimental study design was conducted with female soccer players aged 14-18years from two sports training clubs in the city of Manizales (Colombia). Both, the control group (Club A) and the experimental group (Club B) had 20 participants. The control group underwent a conventional training program, whereas the experimental group additionally underwent The FIFA 11(R) training programme. The impact of these programmes was determined on physical capacity variables such as muscle strength, flexibility and balance. This was done through 1-minute paravertebral testing, 1-minute abdominals testing, and Wells and Flamenco tests. Homogeneity tests for related and independent samples were conducted as well. Results: Pre-post intervention measures of change were higher in the experimental group in all functional tests. However, 1-minute abdominals test and Wells test (P<.05) exhibited a significant difference between both groups. Conclusions: The FIFA 11(R) training programme, combined with a conventional training programme, proved more effective in improving flexibility and abdominal strength-resistance in female soccer players aged 14-18years, in contrast to a conventional training programme

Dolor podal en niños futbolistas colombianos de 12 a 14 años / Foot pain in children Colombian players 12 to 14 years

Objetivo: Determinar la prevalencia de dolor podal en niños de 12 a 14 años de escuelas de formación deportiva de fútbol de 5 ciudades colombianas y asociarla con variables podométricas, de la práctica deportiva e índice de masa corporal (IMC). Material y método: Se realizó un estudio correlacional de corte transversal con un muestreo probabilístico simple para cada una de las ciudades del estudio. Se evaluó a 1.067 niños (sexo masculino) de 12 a 14 años de 220 escuelas de formación deportiva de fútbol de las ciudades de Cali, Manizales, Neiva, Sincelejo y Armenia (Colombia). Se registraron los datos sociodemográficos, de la práctica deportiva e IMC, y se caracterizó el dolor en el último año. Se tomaron las huellas plantares y se les aplicó el método Herzco para determinar las medidas podométricas y la tipología de ambos pies. Resultados: Se encontró una prevalencia del dolor podal en el último año del 27% (intervalo de confianza del 95%, 25-30%) con una duración promedio de 8 días. La causa más común fue el sobreúso, presentándose el dolor principalmente después de la práctica deportiva. La localización predominante fue el retropié y principalmente en el pie derecho. Se encontraron asociaciones significativas del dolor podal con la tipología del pie y el uso de plantillas, taloneras y vendaje en los tobillos. Conclusiones: En las escuelas colombianas de formación deportiva de fútbol se encontró una alta prevalencia de dolor podal, lo que requiere el desarrollo de estrategias de prevención de factores de riesgo tanto intrínsecos como extrínsecos

Objective: To determine the prevalence of foot pain in children between 12 and 14 years of age of soccer training schools in five Colombian cities, and to associate foot pain with podometric variables, of sport practice and body mass index (BMI). Material and methods: a cross-sectional correlational study with a probability sample for each of the cities under study was conducted. 1067 male children between 12 and 14 years of ages in 220 soccer schools in the cities of Cali, Manizales, Neiva, Sincelejo and Armenia (Colombia) were assessed. Socio-demographic data, of sport practice and BMI was recorded, and the pain of the last year was characterized. Plantar prints were taken, and the Herzco method was used to determine podometric measurements and the typology of both feet. Results: 27% of foot pain prevalence in the last year (CI95%.=25-30%) with an average duration of 8 days was found. The most common cause was overuse, mainly present after practicing sports. The predominant foot pain location was in the hindfoot, and mainly on the right foot. Significant associations of foot pain with foot type and use of insoles, heel pads and ankle bandage were found. Conclusions: high prevalence of foot pain in Colombian soccer training schools was found, and it demands developing prevention strategies of intrinsic and extrinsic risk factors

Predicción del grado de discapacidad en adultos con lesión medular de Bogotá, usando el WHO-DAS II / Predictive Model Based On The WHO-DAS II Of The Degree Of Disability In Adults With A Spinal Cord Injury In Bogotá

Introducción: La lesión medular es una condición devastadora asociada con una discapacidad permanente. Factores como problemas médicos, sociales, psicológicos y económicos pueden contribuir en su incremento. Al construir un modelo predictivo a partir del WHO-DAS II, del grado de discapacidad en adultos con lesión medular de Bogotá (Colombia) se mejora la comprensión de los factores que más influyen en la discapacidad. Materiales y método: Estudio descriptivo correlacional. Se contó con una muestra de 51 personas con lesión medular, mayores de 18 años con más de seis meses de evolución de la lesión, de variada causa, localización y extensión. Se utilizó la versión española del WHO-DAS II de 36 ítems y la Escala de Clasificación ASIA. Para el análisis de los datos se utilizaron herramientas de la estadística descriptiva y la construcción de modelos de regresión lineal. Resultados: Se encontró relación significativa de la discapacidad global con las variables sociodemográficas (nivel de escolaridad, situación ocupacional y tipo de afiliación al sistema general de seguridad social en salud), con las variables clínicas (tiempo de evolución de la lesión, nivel neurológico y número de complicaciones clínicas en el último año), con variables asociadas a los servicios de rehabilitación (acceso, aditamentos y la orientación vocacional, laboral o educativa). Conclusión: El modelo predictivo de discapacidad global en adultos con lesión medular de más de seis meses de evolución en la ciudad de Bogotá está conformado por las variables: nivel neurológico de la lesión, número de complicaciones clínicas en el último año y el desempleo secundario a la lesión (AU)

Introduction: Spinal cord injury is a devastating condition associated with a permanent disability. Factors such as medical, social, psychological and economic problems can contribute to its increase. To build a predictive model from WHO- DAS II, the degree of disability in adults with spinal cord injury in Bogota (Colombia) it helps to understand the factors that influence the disability. Materials and methods: Descriptive correlational study. It was carry out with a sample of 51 people with spinal cord injury, older than 18 with more than six months of evolution of varied causes, location and extension. The Spanish version of the WHO-DAS II of 36 items and the ASIA impairment scale were used. Tools of descriptive statistics and construction of linear regression models were used for data analysis. Results: Significant relationship of global disability with socio- demographic variables (level of education, occupation, economical status and affiliation to the general social security health), clinical variables (duration and neurological level of the injury and clinical complications in the last year), and variables associated with rehabilitation services (access, assistive devices and vocational, job and educational counseling) were found. Conclusion: The predictive model of global disability in adults in Bogotá with a spinal cord injury for more than 6 months is composed of the following post-injury variables: neurological level of the injury, number of clinical complications in the last year, and unemployment after the injury (AU)

Fiabilidad de un instrumento de evaluación de la discapacidad en personas con lesiónmedular crónica, basado en el core set abreviado de la clasificación internacional del funcionamiento, la discapacidad y la salud / Reliability of an instrument for assessing disability in people with chronic spinal cord injury based on the brief core set of the international classification of functioning, disability and health

Objetivo: Determinar la fiabilidad del instrumento de evaluación de la discapacidad en personas con lesión medular crónica (SCI-DAS) basado en el core set abreviado de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud - CIF. Material y método: Se realizó un estudio instrumental en el que participaron 100 personas con lesión medular de más de 6 meses de evolución de 4 ciudades colombianas. Posterior al análisis factorial confirmatorio (AFC) se realizaron pruebas de consistencia interna a través del coeficiente Alfa de Cronbach y de fiabilidad intraevaluador e interevaluador a través de los coeficientes Kappa de Coheny correlación de Spearman. Resultados: El AFC corroboró la bidimensionalidad del constructo. Se observó muy buena consistencia interna con Alfa de Cronbach de 0,89 y 0,81 para los dominios de Actividades y Participación y Factores Ambientales respectivamente. Se eliminaron 2 ítems del instrumento original. El primer dominio evidenció buena fiabilidad tanto intraevaluador (Kappa 0,683) como interevaluador (Kappa 0,688). El segundo dominio mostró fiabilidad satisfactoria con Kappa 0,423 para intraevaluador y 0,523 para interevaluador. Los coeficientes de correlación de Spearman oscilaron entre 0,687-0,917 (p < 0,001). Conclusiones: Se demostró la fiabilidad global del SCI-DAS (18 ítems). Los ítems del dominio actividades y participación presentaron mejor consistencia interna, estabilidad y equivalencia que los asociados a los factores ambientales

Objective: To determine the reliability of the Spinal Cord Injury Disability Assessment Schedule (SCI- DAS) based on the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) Brief core set. Material and method: An instrumental study in which 100 patients with Spinal Cord Injury of more than six months evolution participated was performed. The patients were from four different Colombian cities. After confirmatory factor analyzes (CFA), internal consistency tests were performed using Cronbach's Alpha coefficient and intra-rater and inter-rater reliability using Cohen's Kappa coefficients and Spearman's Rank correlation coefficients. Results: The CFA confirmed the bi-dimensionality of the construct. Good internal consistency with Cronbach's Alpha of 0.89 and 0.81 for the domains of Activities and Participation and Environmental Factors was observed, respectively. Two items were eliminated from the original instrument. The first domain showed good intra-rater reliability (Kappa 0.683) and inter-rater (Kappa 0.688). The second domain showed satisfactory reliability with Kappa 0.423 for intra-rater and 0.507 for inter-rater. The Spearman correlation coefficients ranged between 0.687 and 0.917 (p < 0.001). Conclusions: The overall reliability of SCI- DAS (18 items) was demonstrated. Items in the domain of activities and participation showed better internal consistency, stability and equivalence than those associated with environmental factors

Diseño de un instrumento para la evaluación de patrones básicos de movilidad para adultos con lesión de neurona motora superior - UAM 2002 / Design of a tool to evaluate the mobility basic patterns in adults with upper motoneuron lesion - UAM 2002

El objetivo de este estudio fue diseñar un instrumento para la evaluación de patrones básicos de movilidad, para adultos con lesión de neurona motora superior, y evaluarlo en sus requisitos de validez y confiabilidad. Se diseñó un instrumento con veinte patrones de movimiento en diferentes posiciones y una escala de valoración de 0 a 5 con sus respectivos indicadores. Este instrumento se aplicó por una sola vez a veinte pacientes adultos con lesión de neurona motora superior (hemiplejía o hemiparesia espástica), con un rango de edad de 15 a 80 años y una media de 48 años. Cada una de las evaluaciones se filmó en videocinta para su posterior análisis. Para su validación y confiabilidad se contó con la colaboración de diez estudiantes de fisioterapia de octavo y noveno semestre y diez docentes fisioterapeutas del Programa de Fisioterapia de la Universidad Autónoma de Manizales (Colombia). Cada uno de los evaluadores diligenció veinte instrumentos de evaluación correspondientes a los veinte pacientes. Para las pruebas de confiabilidad se aplicó el Coeficiente de Correlación Intraclase (C.C.I.) a cada patrón de movimiento y al resultado final (promedio de las pruebas evaluadas), sobre la base de los 400 instrumentos diligenciados. Para la validez de contenido se utilizó un cuestionario con diez preguntas, las cuales cada evaluador calificó en una escala de 1 a 10; a cada aspecto evaluado se le obtuvo la media y el coeficiente de variación. El instrumento diseñado resultó confiable: el C.C.I para el resultado final fue de 0,95 (p = 0,0000) y para los patrones de movimiento osciló entre 0,74 y 0,94 (p = 0,0000). Igualmente resultó válido pues el promedio de todos los aspectos encuestados fue de 94 con una coeficiente de variación de 5,6; el promedio de los aspectos indagados osciló entre 8,9 y 9,9

The aim of this study is to design a tool to evaluate the mobility basic patterns in adults with upper motoneuron lesion, with reference to validity and reliability. An instrument based upon twenty motion patterns in different positions and a 0-to-5 assessment scale with its corresponding indicators was designed. This instrument was applied, just one time, to twenty adults displaying an upper motoneuron lesion (hemiplegia or spastic hemiparesis), with ages ranging from 15 to 80 years and a mean of 48 years. Every assessment session was videotaped for further analysis. We counted on the collaboration of ten Physical Therapy students of eighth and ninth academic semesters and ten Physical Therapist Professors of the program of Physical Therapy at Autonoma University of Manizales, (Colombia), to determine the validity and reliability of the tests. Every assessor processed twenty evaluation forms corresponding to the twenty subjects. In the reliability tests, the Intraclass Correlation Coefficient (I.C.C.) was applied to every motion pattern and to the final outcome (average of tests administered), on the basis of 400 forms that were processed. A questionnaire with ten questions, which were graded individually from 1 to 10 by each assessor, was used for content validity. The mean and the variance coefficient were estimated for every aspect assessed. The instrument designed was reliable: the I.C.C. for the final outcome was 0.95 (p = 0.0000) and for the motion patterns it ranged between 0.74 and 0.94 (p = 0.0000). It was equally valid as the average of all aspects assessed was 94 with a variance coefficient of 5.6; the average of the aspects inquired ranged between 8.9 and 9.9