Clinical practice guideline of the Spanish society of oral surgery for dental care in patients with oral cancer.

BACKGROUND: Oral cancer is the sixteenth most common malignant neoplasm worldwide, with a high mortality rate, greater than 50% at five years, and high morbidity. The effect of oncological treatment in the oral cavity is broad and has multiple levels, therefore knowing these effects and preventing them is essential for avoiding an increase in the oral pathology related with oncological therapy, maintaining the quality of life of the patient, and improving the efficacy of the treatment itself. MATERIAL AND METHODS: A group of experts belonging to the fields of Dentistry, Maxillofacial Surgery and Oncology of the University of Seville and the Virgen del Rocío University Hospital of Seville in collaboration with the University of Valencia, University of Barcelona, and University of the Basque Country, developed this Clinical Practice Guideline for the proper clinical management of patients diagnosed with oral cancer. The clinical questions were formulated in PICO format. The databases consulted were Medline/PubMed and Embase/Elsevier. The systematic reviews published on the topic were identified on Tripdatabase, Cochrane Library and CRD (Centre for Reviews and Dissemination). The recommendations were prepared based on the GRADE methodology. RESULTS: Various recommendations were defined, derived from the 21 PICO questions, referring to prevention, treatment and care for alterations arising from the pathology of oral cancer itself and its treatment. CONCLUSIONS: The preparation of this clinical practice guideline allows recommendations to be generated based on the scientific evidence available, on dentistry actions in patients with oral cancer and undergoing oncological treatment, which may be of use to the multidisciplinary team treating this type of patient.

Synthesis and biological evaluation as microtubule-active agents of several tetrahydrofuran and spiroacetal derivatives.

The stereoselective preparation of several molecules containing structural fragments of the tetrahydrofuran and spiroacetal type is described. Their degree of cytotoxicity and their interactions with tubulin have been investigated. It has been confirmed that the tetrahydrofuran derivatives are cytotoxic but, in contrast to previous reports, it has been found that the cytoxicity is not due to interactions with the microtubule network. Furthermore, and also in contrast to a previous report on closely related compounds, the spiroacetal derivatives do show interactions with tubulin, even though the precise mechanism and the binding site still remain to be established.

Aislamiento y serotipificación de Salmonella sp. en estanques con Crocodylus intermedius y testudines cautivos en Villavicencio - Colombia / Isolation and serotyping of Salmonella sp. in ponds with captive Crocodylus intermedius and testudines in Villavicencio – Colombia

Objetivo. Determinar la presencia de microorganismos del género Salmonella sp. en el ambiente acuático de los ejemplares Crocodylus intermedius y testudines en la Estación de Biología Tropical Roberto Franco (EBTRF). Materiales y métodos. En este estudio se utilizó la metodología estándar para aislar e identificar microorganismos del género Salmonella sp., a partir de muestras de agua y sedimento de 52 estanques (nEstanques Crocodylus=25; nEstanques testudines=27); se procedió a serotipificar los aislamientos por el método convencional de Kaufmann-White y se realizaron pruebas de sensibilidad a antimicrobianos por la técnica de Kirby Bauer. Resultados. Se determinó la presencia de Salmonella sp., en un 33% del total de estanques muestreados. El 29% de los aislamientos de Salmonella sp. serotipificados, correspondió al serogrupo B; los serogrupos C, C1, C2 y D1 presentaron menores porcentajes. Con las pruebas de sensibilidad a antimicrobianos se determinó que el 100% de los aislamientos fueron sensibles a norfloxacina. Conclusiones. La ocurrencia de Salmonella sp., en los estanques de la EBTRF fue del 33%, con la mayor presencia del serogrupo B, donde se encuentran especies con características ampliamente zoonóticas. Con los resultados obtenidos es necesario el seguimiento de las normas de bioseguridad establecidas en la estación para el manejo de las poblaciones allí mantenidas y evitar de esa manera la ocurrencia de cuadros zoonóticos.

Uso de la hormona de crecimiento humana como coadyuvante en el manejo de la sepsis en niños / Growth hormone as coadjuvant in the treatment of sepsis in children

Para evaluar el efecto de lahormona de crecimiento (GH) en los niños con sépsis se incluyeron 23 pacientes consepsis a quienes fueron asignados 2 grupos:uno que recibió GH despues del tratamiento convencional y otro grupo que solo recibión tratamiento convencional.Conclusión:el uso de GH en niños con sepsis mejora el balance nitrogenado, aumenta los niveles de IGF-1, disminuye los requerimientos de oxígeno y la estadía hospitalaria

A prospective evaluation of thoracoscopy for the diagnosis of penetrating thoracoabdominal trauma.

Penetrating thoracoabdominal trauma presents a difficult diagnostic dilemma. Violation of the diaphragm may be very difficult to establish. Conventional diagnostic procedures such as chest radiography, computed tomography, and diagnostic peritoneal lavage have been shown to be unreliable. Mandatory exploratory celiotomy carries a 20%-30% negative rate. Twenty-eight patients with penetrating thoracoabdominal trauma over a 6-month period were prospectively evaluated by thoracoscopy at a major urban trauma center. All patients were hemodynamically stable, had no indications for immediate celiotomy, and demonstrated thoracic injury on chest radiography or physical examination. All thoracoscopy was performed in the operating room under general anesthesia. Patients consisted of 25 males and 3 females with an age range of 15-48 years. Mechanism of injury consisted of 24 stab wounds and 4 gunshot wounds. Twelve of the procedures were for right chest wounds and 16 involved the left hemithorax. Diaphragmatic injury was identified at thoracoscopy in 9 patients (32%), with all confirmed and repaired at celiotomy. Eight of 9 patients (89%) undergoing celiotomy were found to have significant intra-abdominal injuries requiring surgical repair. Thoracoscopy was also useful for evacuation of blood from the pleural space. There were no procedure-related complications. Thoracoscopy is a safe, accurate, reliable diagnostic technique for evaluating thoracoabdominal penetrating trauma. It is less invasive than celiotomy and has the added benefit of diagnosis and therapy of the intrathoracic injuries.

Manejo quirúrgico de los quistes del colédoco: informe de 4 casos

En una revisión de las cirugías de via biliar realizadas en el Hospital de la Samaritana entre los años de 1986 y 1989 se encontraron cuatro casos de dilatación quística del colédoco con distintas formas de presentación y que se manejaron quirúrgicamente. Se hizo una revisión de la bibliografía mundial concordando con el aumento en el número de casos debido principalmente a la facilidad diagnóstica y de visualización de la vía biliar con las que contamos actualmente. En esta revisión encontramos tres pacientes de sexo femenino y uno de sexo masculino que oscilaron en un promedio de edad de 34 años edad máxima de 48 y mínima de 21. El cuadro clínico de presentación se caracterizó principalmente por dolor ictericia y masa. Se clasificaron de acuerdo con Todani: tipos: I, dos casos, II, un caso y Ia un caso. Solamente se pudo resecar el tipo II, mientras que a los otros se les practico derivación en Y de Roux. Este estudio es una revisión de cuatro casos recopilados en el periodo de tiempo descrito que junto con la bibliografía consultada nos indican que el manejo quirúrgico de esta entidad es primordialmente derivativa y que la incidencia cada dia va a ser mayor gracias a los métodos diagnósticos (colangiografía endoscópica y transparieto hepática). Tanto el procedimiento quirúrgico como sus resultados hasta el momento han sido satisfactorios, presentandose malignidad solamente en uno de los casos, lo que concuerda con la literatura mundial, sin embargo el criterio para el manejo sigue siendo quirúrgico, derivativo en la mayoría de los casos, ya que la reseccion