RESUMO
Los pacientes con procesos oncológicos, presentan trastornos de adaptación a lo largo del curso de su enfermedad en el 68% de los casos, el 25-40% padecen trastornos depresivos y la presencia de cuadros confusionales afecta al 15% de los sujetos. Sin embargo sólo el 5% reciben una atención psiquiátrica, que en el 70% de los casos es de tipo psicofarmacológico y las intervenciones psicoterapéuticas suelen ser muy poco específicas. Es necesario mejorar la detección de la comorbilidad psiquiátrica y la formación en abordajes psicoterapéuticos basados en la evidencia junto al desarrollo de programas de psicooncologia en el marco de la Interconsulta Psiquiátrica en el Hospital General
In 68% of fue cases, the cancer disease patients present adjustment disorders along the course of their disease, 25-40% of them present depressive disorders and 15% of the subjects are affected by the presence of confusional syndromes. Nevertheless only 5% receive psychiatric attention, which in 70% of the cases is of psychopharmacological type and the psychoterapeutical interventions use to be very slightly specific. It is necessary to improve the detection of the psychiatric comorbidity, the training in psychotherapy based on the evidence and the development of Psycho-Oncology programs in the frame of the Psychiatric Consultation- Liaison in the General Hospital
Assuntos
Adulto , Humanos , Encaminhamento e Consulta/normas , Encaminhamento e Consulta , Neoplasias/patologia , Neoplasias/psicologia , Neoplasias/epidemiologia , Condutas Terapêuticas Homeopáticas/normas , Neoplasias/diagnóstico , Neoplasias/etiologiaRESUMO
El objetivo de este estudio es investigar los cambios en los patrones de las demandas de interconsulta psiquiátrica en un hospital general. Presentamos un estudio longitudinal de 12 años de seguimiento (1992-2003) de dichas demandas. Se mantienen unos índices de derivaciones del 2 por ciento de los ingresos hospitalarios, con predominio de sujetos mayores de 65 años. Hay un incremento de las derivaciones de las áreas médicas frente a las quirúrgicas; a nivel diagnóstico se aprecia una reducción de los cuadros confusionales y un incremento de los trastornos derivados del consumo de alcohol, con estabilidad en la frecuencia de trastornos adaptativos, afectivos, y por ansiedad. El tratamiento psicofarmacológico constituye la intervención psiquiátrica más habitual y se aprecia una modificación en el patrón de empleo de algunos psicofármacos, con reducción de la prescripción de neurolépticos e incremento de la de benzodiacepinas (AU)
Assuntos
Humanos , Hospitais Gerais/estatística & dados numéricos , Unidade Hospitalar de Psiquiatria/estatística & dados numéricos , Transtornos Mentais/epidemiologia , Encaminhamento e Consulta/estatística & dados numéricos , Estudos Longitudinais , Consumo de Bebidas Alcoólicas/epidemiologia , Psicotrópicos/uso terapêuticoRESUMO
Objetivo: Estudio prospectivo de la evolución de la calidad de vida (CV) en sujetos con trastornos de la alimentación de larga evolución (> 5 años), comparados con los de menos evolución (< 5 años).Método: Ochenta sujetos con menos de 5 años de enfermedad y 51 sujetos, con más de 5 años, completaron los cuestionarios: SF-36; EAT-40 y el HAD, al inicio del estudio y después de 24 meses. Resultados: La percepción de CV, mostraba un impacto negativo en ambos grupos al inicio del estudio; tras dos años de seguimiento, el grupo menos crónico alcanzó una mejora significativa en casi todas las áreas del SF-36, EAT-40 y HAD. El grupo más crónico no mejoró significativamente en ninguna área. Conclusión: El tiempo de duración de los trastornos de la alimentación produce un impacto negativo en la recuperación de la CV de los enfermos a pesar del tratamiento (AU)