RESUMO
El síndrome de Cobb consiste en la asociación de una malformación arteriovenosa o venosa a nivel cutáneo que coexiste con una extensión a planos musculares profundos, áreas paravertebrales y ocasionalmente a la médula espinal, a nivel del mismo dermotomo. En raras ocasiones existen otras malformaciones asociadas. La lesión está presente desde el nacimiento, es de crecimiento lento y progresivo y puede determinar una compresión medular y paraplejía. Presentamos un caso de síndrome de Cobb asociado a múltiples malformaciones: nefromegalia, escoliosis y criptorquidia, todas localizadas en el lado derecho del abdomen. La lesión era estable, pero desde hace 5 años presentó una agravación demostrada por la presencia de nuevas lesiones, sangrado de las mismas y alteraciones de las vértebras, provocando intenso dolor lumbar. En ese momento se encontraron alteraciones de coagulación, especialmente en el sector de las plaquetas, por lo cual se inició tratamiento con antiagregantes plaquetarios y dos amplias intervenciones quirúrgicas que estabilizaron la lesión vascular. Desde hace más de 3 años existe una total ausencia de signos de actividad por la desaparición del sangrado y del dolor lumbar. Sugerimos que este fenómeno en la evolución de la lesión vascular podría estar relacionado con la liberación de factores mitogénicos de las plaquetas activadas que actuando sobre la célula endotelial influirían sobre la neoangiogénesis (AU)
Assuntos
Adolescente , Masculino , Humanos , Malformações Arteriovenosas/complicações , Escoliose/complicações , Criptorquidismo/complicações , Transtornos da Coagulação Sanguínea/complicações , Malformações Arteriovenosas/diagnóstico , Escoliose/etiologia , Criptorquidismo/etiologia , Transtornos da Coagulação Sanguínea/cirurgia , Transtornos da Coagulação Sanguínea/tratamento farmacológico , Abdome/anormalidades , Inibidores da Agregação Plaquetária/uso terapêutico , Angiomatose/etiologia , Dor Lombar/etiologia , Neovascularização FisiológicaRESUMO
El propósito de este trabajo es prsentar una nueva clasificación que hemos desarrollado, basada en aspectos anatómicos de la morfología del paciente y en hechos diagnósticos de dificultad terapéutica. Identificamos para nuestra clasificación tres estructuras anatómicas a tener en cuenta: labio, arcada alvéolo-palatina y paladar duro y blando pos-agujero incisivo anterior. En estas estructuras describimos: a)el lado de la fisura: derecha, izquierda o bilateral b) la extensión; parcial en distintos grados o total c) evaluamos la dificultad de su tratamiento de acuerdo al ancho de la fisura. Esta clasificación anatómica y de valoración previa de la dificultad terapéutica facilita la formación de grupos homogéneos de pacientes, a quienes aplicar técnicas de tratamiento estandarizadas, y permitiendo sacar conclusiones más exactas y valederas de los resultados ortodónticos, ortopédicos y quirúrgicos que se realizan. Esta clasificación tiene también la posibilidad de expresarse gráficamente
Assuntos
Humanos , Fenda Labial/classificação , Fissura Palatina/classificaçãoRESUMO
El propósito de este trabajo es prsentar una nueva clasificación que hemos desarrollado, basada en aspectos anatómicos de la morfología del paciente y en hechos diagnósticos de dificultad terapéutica. Identificamos para nuestra clasificación tres estructuras anatómicas a tener en cuenta: labio, arcada alvéolo-palatina y paladar duro y blando pos-agujero incisivo anterior. En estas estructuras describimos: a)el lado de la fisura: derecha, izquierda o bilateral b) la extensión; parcial en distintos grados o total c) evaluamos la dificultad de su tratamiento de acuerdo al ancho de la fisura. Esta clasificación anatómica y de valoración previa de la dificultad terapéutica facilita la formación de grupos homogéneos de pacientes, a quienes aplicar técnicas de tratamiento estandarizadas, y permitiendo sacar conclusiones más exactas y valederas de los resultados ortodónticos, ortopédicos y quirúrgicos que se realizan. Esta clasificación tiene también la posibilidad de expresarse gráficamente
Assuntos
Humanos , Fenda Labial/classificação , Fissura Palatina/classificaçãoRESUMO
El sarcoma de Kaposi (SK) y los linfomas no-hodgkin (LNH) son indicadores del estadio IV de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), mientras que otras neoplasias son también observables en este grupo de infectados pero sin ser considerados como parámetros de estadificación. De 353 pacientes VIH positivos asistidos en un período de 5 años, 15 presentaron cáncer. En este trabajo se analizan los tipos de neoplasias comprobadas, la frecuencia de las infecciones oportunistas asociadas y se discuten las modalidades terapéuticas específicas. La mortalidad en la población estudiada (73.3 por ciento ) se relacionó al síndrome de desgaste y a las infecciones oportunistas, siendo el tumor, responsable directo de mortalidad, en dos pacientes
