Less underestimaton of excess weight by the categorical than the visual method. Its determinants and feeding practices in Mexican mothers of children aged 2 to 12 years / Menor subestimación del exceso de peso por el método categórico que por el visual. Determinantes y prácticas de alimentación en madres mexicanas de niños de 2 a 12 años

Introduction: perceived body weight refers to the subjectively assessed weight, which may not correspond to the objectively measured weight.Statistics show that 14 % to 83 % of parents misperceive their children’s weight status, with a propensity for underestimation.Objective: we compared the accuracy of the visual versus the categorical method. We also identified factors and feeding practices associatedwith excess weight underestimation.Material and methods: we carried out a cross-sectional study in five states of Mexico with 1,845 mother-child dyads of children aged 2-12years. The mothers were interviewed about weight perception with two methods, visual and categorical. The Child Feeding Questionnaire identifiedmaternal feeding practices. Actual weight and height were categorized according to WHO criteria. Analysis consisted of Cohen’s kappa estimation,multivariate logistic regression, and Mann-Whitney tests.Results: more mothers correctly identified the weight of their children with the categorical than with the visual method (68 % vs 42 %, p <0.0001). The excess weight underestimation was lower (49 % vs 82 %, p < 0.0001) and the degree of agreement was higher with the cate-gorical method (kappa, 0.39 and 0.08). The better results remained regardless of age. Age 2-5 years increased the odds of overweight/obesityunderestimation. Feeding practices differed by weight perception category, child’s age, and method of assessment.Conclusions: the categorical method was more accurate. Recognition of correct weight perception is one of the first actions required forcontrolling childhood overweight/obesity.(AU)

Introducción: la percepción del peso corporal se refiere al peso evaluado subjetivamente, que puede no corresponder al peso medido objeti-vamente. Las estadísticas muestran que entre el 14 % y el 83 % de los padres tienen una percepción inadecuada del estado del peso de sushijos, predominando la subestimación.Objetivo: comparar la precisión del método categórico y la del visual e identificar los factores y prácticas de alimentación asociados a la sub-estimación del exceso de peso.Material y métodos: se realizó un estudio transversal en cinco estados de México con 1,845 díadas madre-hijo de niños de 2-11 años. Lasmadres fueron entrevistadas sobre su percepción del peso con un método visual y uno categórico. El Cuestionario de Alimentación Infantil iden-tificó las prácticas de alimentación. El peso y la altura se clasificaron con los criterios de la OMS. Se estimó la kappa de Cohen y se utilizaron laregresión logística multivariada y las pruebas de Mann-Whitney.Resultados: más madres identificaron correctamente el peso de sus hijos con el método categórico que con el visual (68 % vs. 42 %, p <0,0001). La subestimación del exceso de peso fue menor (49 % vs 82 %, p <0,0001) y el grado de concordancia mayor con el método categórico(kappa: 0,39 y 0,08). Los resultados se mantuvieron independientemente de la edad. La edad de 2-5 años aumentó la probabilidad de subestimarel sobrepeso/obesidad. Las prácticas de alimentación difirieron por categoría de percepción del peso, edad del niño y método de evaluación.Conclusiones: el método categórico fue más preciso. El reconocimiento de la correcta percepción del peso constituye una de las primerasacciones para el control del sobrepeso/obesidad infantil.(AU)

Less underestimaton of excess weight by the categorical than the visual method. Its determinants and feeding practices in Mexican mothers of children aged 2 to 12 years.

Introduction: Introduction: perceived body weight refers to the subjectively assessed weight, which may not correspond to the objectively measured weight. Statistics show that 14 % to 83 % of parents misperceive their children's weight status, with a propensity for underestimation. Objective: we compared the accuracy of the visual versus the categorical method. We also identified factors and feeding practices associated with excess weight underestimation. Material and methods: we carried out a cross-sectional study in five states of Mexico with 1,845 mother-child dyads of children aged 2-12 years. The mothers were interviewed about weight perception with two methods, visual and categorical. The Child Feeding Questionnaire identified maternal feeding practices. Actual weight and height were categorized according to WHO criteria. Analysis consisted of Cohen's kappa estimation, multivariate logistic regression, and Mann-Whitney tests. Results: more mothers correctly identified the weight of their children with the categorical than with the visual method (68 % vs 42 %, p < 0.0001). The excess weight underestimation was lower (49 % vs 82 %, p < 0.0001) and the degree of agreement was higher with the categorical method (kappa, 0.39 and 0.08). The better results remained regardless of age. Age 2-5 years increased the odds of overweight/obesity underestimation. Feeding practices differed by weight perception category, child's age, and method of assessment. Conclusions: the categorical method was more accurate. Recognition of correct weight perception is one of the first actions required for controlling childhood overweight/obesity.

Introducción: Introducción: la percepción del peso corporal se refiere al peso evaluado subjetivamente, que puede no corresponder al peso medido objetivamente. Las estadísticas muestran que entre el 14 % y el 83 % de los padres tienen una percepción inadecuada del estado del peso de sus hijos, predominando la subestimación. Objetivo: comparar la precisión del método categórico y la del visual e identificar los factores y prácticas de alimentación asociados a la subestimación del exceso de peso. Material y métodos: se realizó un estudio transversal en cinco estados de México con 1,845 díadas madre-hijo de niños de 2-11 años. Las madres fueron entrevistadas sobre su percepción del peso con un método visual y uno categórico. El Cuestionario de Alimentación Infantil identificó las prácticas de alimentación. El peso y la altura se clasificaron con los criterios de la OMS. Se estimó la kappa de Cohen y se utilizaron la regresión logística multivariada y las pruebas de Mann-Whitney. Resultados: más madres identificaron correctamente el peso de sus hijos con el método categórico que con el visual (68 % vs. 42 %, p < 0,0001). La subestimación del exceso de peso fue menor (49 % vs 82 %, p <0,0001) y el grado de concordancia mayor con el método categórico (kappa: 0,39 y 0,08). Los resultados se mantuvieron independientemente de la edad. La edad de 2-5 años aumentó la probabilidad de subestimar el sobrepeso/obesidad. Las prácticas de alimentación difirieron por categoría de percepción del peso, edad del niño y método de evaluación. Conclusiones: el método categórico fue más preciso. El reconocimiento de la correcta percepción del peso constituye una de las primeras acciones para el control del sobrepeso/obesidad infantil.

Estrés de la crianza, estilos maternos de alimentación y su relación con el índice de masa corporal del preescolar / Parenting stress, maternal feeding styles related to preschooler body mass index

Introducción: el exceso de peso en la infancia se ve influenciado por múltiples factores; la crianza podría contribuir a este problema, dado que durante la etapa infantil son los padres y principalmente la madre los responsables de proporcionar alimento y de alimentar a sus hijos. Objetivo: explorar la relación del estrés de la crianza y los estilos maternos de alimentación con el IMC del hijo preescolar. Materiales y métodos: estudio transversal. Participaron 382 díadas madre e hijo, los últimos de 3-5 años. Los hijos asistían a instituciones públicas de educación preescolar. Las madres participantes contestaron la Escala de Estrés de la Crianza y el Cuestionario de Estilos de Alimentación del Cuidador. Se midió peso, talla y se calculó el IMC del preescolar. Resultados: el 34 % de las madres utilizaban con mayor frecuencia un estilo indulgente y el 28,2 % de los hijos preescolares tenía sobrepeso-obesidad. Las madres con estilo autoritario presentaban el rango promedio más alto de estrés de la crianza comparado con las otras categorías (H = 15,302, gl = 3, p = 0,002). Se identificó que la escolaridad materna, la dimensión de la responsabilidad y la demanda contribuyen al IMC del hijo preescolar. Conclusión: el estrés de la crianza y los estilos de alimentación son variables que contribuyen al riesgo de sobrepeso-obesidad en los hijos preescolares. (AU)

Introduction: excess weight in childhood is influenced by multiple factors; parenting could contribute to this problem, given that during the infant stage the parents, and mainly the mother, are responsible for providing food and feeding their children. Objective: to explore the relationship of parenting stress and maternal feeding styles with preschool BMI. Materials and methods: a cross-sectional study. A total of 382 dyads, mother and child (3-5 years of age) participated. The children attended public preschool institutions. Participating mothers completed the Parenting Stress Scale and the Caregiver Feeding Styles Questionnaire. Weight and height were measured, and the child’s BMI was calculated. Results: 34 % of the mothers more frequently used an indulgent style, 28.2 % of the preschool children had overweight-obese. Mothers with an authoritative style had the highest mean range of parenting stress compared to other categories (H = 15.302, gl = 3, p = 0.002). Maternal schooling, responsibility and demand dimensions were identified as contributing to preschooler BMI. Conclusion: parenting stress and feeding styles are variables that contribute to the risk of overweight-obesity in preschool children. (AU)

[Parenting stress, maternal feeding styles related to preschooler body mass index]. / Estrés de la crianza, estilos maternos de alimentación y su relación con el índice de masa corporal del preescolar.

Introduction: Introduction: excess weight in childhood is influenced by multiple factors; parenting could contribute to this problem, given that during the infant stage the parents, and mainly the mother, are responsible for providing food and feeding their children. Objective: to explore the relationship of parenting stress and maternal feeding styles with preschool BMI. Materials and methods: a cross-sectional study. A total of 382 dyads, mother and child (3-5 years of age) participated. The children attended public preschool institutions. Participating mothers completed the Parenting Stress Scale and the Caregiver Feeding Styles Questionnaire. Weight and height were measured, and the child's BMI was calculated. Results: 34 % of the mothers more frequently used an indulgent style, 28.2 % of the preschool children had overweight-obese. Mothers with an authoritative style had the highest mean range of parenting stress compared to other categories (H = 15.302, gl = 3, p = 0.002). Maternal schooling, responsibility and demand dimensions were identified as contributing to preschooler BMI. Conclusion: parenting stress and feeding styles are variables that contribute to the risk of overweight-obesity in prescho.

Introducción: Introducción: el exceso de peso en la infancia se ve influenciado por múltiples factores; la crianza podría contribuir a este problema, dado que durante la etapa infantil son los padres y principalmente la madre los responsables de proporcionar alimento y de alimentar a sus hijos. Objetivo: explorar la relación del estrés de la crianza y los estilos maternos de alimentación con el IMC del hijo preescolar. Materiales y métodos: estudio transversal. Participaron 382 díadas madre e hijo, los últimos de 3-5 años. Los hijos asistían a instituciones públicas de educación preescolar. Las madres participantes contestaron la Escala de Estrés de la Crianza y el Cuestionario de Estilos de Alimentación del Cuidador. Se midió peso, talla y se calculó el IMC del preescolar. Resultados: el 34 % de las madres utilizaban con mayor frecuencia un estilo indulgente y el 28,2 % de los hijos preescolares tenía sobrepeso-obesidad. Las madres con estilo autoritario presentaban el rango promedio más alto de estrés de la crianza comparado con las otras categorías (H = 15,302, gl = 3, p = 0,002). Se identificó que la escolaridad materna, la dimensión de la responsabilidad y la demanda contribuyen al IMC del hijo preescolar. Conclusión: el estrés de la crianza y los estilos de alimentación son variables que contribuyen al riesgo de sobrepeso-obesidad en los hijos preescolares.

Síntesis de teoría de la percepción materna del peso corporal del hijo / Síntese da teoria da percepção materna do peso corporal do filho / Theory synthesis of maternal perception of her child’s body weight

To build a middle range theory of maternal perception of her child´s body weight. Thismiddle range theory was built deductively from the concept of social perception and from researchliterature published following the steps of theory synthesis. This theory has inputs, and the maternal perception of her child´s body weight is the outcome, that influence on maternal attitudes, andbehaviors related to the child’s body weight. This theory offers an explanation how mothers builda judgement about their child’s body weight. The professionals could work with the factors thatinfluence the maternal perception of her child´s body weight.(AU)

Desarrollar una teoría de rango medio de la percepción materna del peso corporal delhijo. Esta teoría fue desarrollada de forma deductiva a partir del concepto de percepción social y dehallazgos científicos publicados, siguiendo los pasos de síntesis de teoría. Esta teoría tiene elementos de entrada y la percepción maternal del peso del hijo es el resultado, que influye en las actitudesy conductas maternas relacionadas al peso corporal del hijo. Esta teoría ofrece una explicación decómo las madres construyen el juicio respecto al peso corporal de su hijo. Los profesionales podríantrabajar con los factores que influyen en la percepción materna del peso corporal del hijo.(AU)

Desenvolver uma teoria de classe média da percepção materna do peso corporal do filho.Essa teoria foi desenvolvida dedutivamente a partir do conceito de percepção social e descobertascientíficas publicadas, seguindo as etapas de síntese da teoria. Essa teoria tem elementos de entradae o resultado é a percepção materna do peso corporal do filho, que influencia as atitudes e comportamentos maternos relacionados ao peso corporal do filho. Essa teoria oferece uma explicação decomo as mães constroem seu julgamento sobre o peso corporal do seu filho. Os profissionais poderiam trabalhar com os fatores que influenciam a percepção materna sobre o peso corporal do filho.(AU)

Uso de la Realidad Virtual Inmersiva en la salud del adulto mayor, revisión sistemática / Use of Immersive Virtual Reality on the elderly health, systematic review

Introducción: El aumento del número de adultos mayores trae consigo un incremento de la prevalencia de enfermedades crónicas, que en conjunto con el deterioro asociado al envejecimiento conducen a una disminución temprana de las capacidades físicas y cognitivas. Dentro de esta problemática, la evidencia científica muestra que el uso de herramientas tecnológicas como la realidad virtual inmersiva tiene efectos positivos en la salud física y cognitiva en diversas poblaciones. Objetivo: Recopilar, revisar y analizar las intervenciones que utilizan sistemas de realidad virtual totalmente inmersivos en adultos mayores. Método: Por medio de los lineamientos del checklist PRISMA se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos: PubMed, Wiley Online Library, Science Direct y Google académico. La plataforma Web 3.0: Ficheros de Lectura Crítica se utilizó para analizar la calidad de los estudios. Resultados: Se incluyeron catorce estudios los cuales aportaron evidencia del uso, aceptación y tolerancia de la realidad virtual inmersiva, así como su efecto sobre la salud física y cognitiva. Conclusiones: Los estudios analizados revelan que la realidad virtual inmersiva es bien aceptada y tolerada por los adultos mayores, además de ser una herramienta prometedora para revertir o retrasar el deterioro físico y cognitivo. Sin embargo, los resultados no son consistentes debido a que existe una gran diversidad entre los sistemas de realidad virtual y contenido utilizado, así como estudios con muestras pequeñas y diseños no controlados. (AU)

Introduction: Due to the increase in the number of older adults, there is an increase in the prevalence of chronic diseases, which, together with the deterioration associated to aging, lead to an early decline in physical and cognitive abilities. Within this problem, scientific evidence shows that the use of technological tools such as immersive virtual reality has positive effects on physical and cognitive health in various population groups. Objective: Collect, review and assess interventions using fully immersive virtual reality systems in older adults. Method: Using the PRISMA checklist guidelines, a systematic search was carried out in the following databases: PubMed, Wiley Online Library, Science Direct and Google Scholar. The FLC 3.0 platform called “Ficheros de Lectura Crítica” (Critical Appraisal Tool) was used to assess the quality of the studies. Results: Fourteen studies were included, which provided evidence of the use, acceptance and tolerance of immersive virtual reality, as well as its effect on physical and cognitive health. Conclusions: The studies analyzed reveal that immersive virtual reality is well accepted and tolerated by older adults, as well as being a promising tool for reversing or delaying physical and cognitive decline. However, the results are not consistent due to the great diversity among virtual reality systems and content used, as well as studies with small samples and uncontrolled designs. (AU)

The Head of Fannia pusio (Fanniidae: Diptera) as A Novel Source of Morphometric Data for Assessing of Variation Along Geographic and Biological Lines.

Fannia Robineau-Desvoidy, 1830 is the most diverse genus in the family Fanniidae (Diptera), with 288 species, many of which are include many of sanitary, economic and legal interest. The morphological homogeneity within the genus often makes species determination difficult. The best option for correct identification is to combine molecular and morphological analyses. The variation in the shape of a selection of body characters can be assessed by Geometric Morphometrics using the head as an innovative structure. Sex must be accounted for as a key covariate in this kind of study, since Fannia, as many other Diptera, has a sexually dimorphic head structure, with holoptic males and dicoptic females. Firstly, we analysed a set of Fannia sp. specimens sampled across the Iberian Peninsula (2012-2015), of which Fannia pusio (Wiedemann, 1830) was found to be the most abundant species. Our analyses provide significant morphological information. Fannia pusio exhibits clear intraspecific morphometric variation along an Iberian-wide East-West axis. A similar pattern emerged when comparing a laboratory-bred colony and wild samples.

Insatisfacción de la imagen corporal y autoestima en estudiantes de secundaria hablantes y no hablantes de lengua indígena / Dissatisfaction of body image and self-esteem in high school students speakers and non-speakers of indigenous languages

Fundamentos: Los trastornos alimenticios como la anorexia o bulimia nerviosa entre la juventud van en aumento. Si bien, se ha avanzado en la comprensión de la problemática a partirdel estudio de la imagen corporal abordado desde una visión múltiple, son escasos los estudios que plantean la problemática en relación a la población adolescente en zonas rurales e indígenas. Este estudio tiene por objetivo analizar la relación entrela satisfacción-insatisfacción con la imagen corporal y la autovaloración personal que hacen los y las estudiantes de secundaria hablantes y no hablantes de lengua indígena maya.Métodos: Estudio transversal, en 7296 estudiantes de secundaria, mediante instrumentos autoadministrados (BSQ,34 items; Alfa = 0,95 y escala de Rossemberg, 10 ítems, Alfa = 0,75).Resultados: Los análisis univariantes y multivariantes mostraron la existencia de diferencias significativas entre la satisfacción de la imagen corporal, sus diferentes dimensiones y la autoestima general atendiendo a la condición hablante de lengua indígena maya, el género y el grado escolar en la población estudiada. Conclusiones: Se observa una relación significativa entre la baja autoestima e insatisfacción con la imagen corporal con hablante de lengua indígena maya con diferencias significativas en las mujeres de cualquier grupo. (AU)

Background: Eating disorders such as anorexia or bulimia nervosa among youth are on the increase, although there has been progress in understanding the problem from thestudy of body image, approached from a multiple perspective, there are few studies that address the problem in relation to the adolescent population in rural and indigenous areas. The objective of this study is to analyze the relationship between satisfaction dissatisfaction with body imageand the personal self-assessment of secondary school students with an indigenous language speaking and non-speaking population. Methods: Cross-sectional study, in 7296 high school students, using self-administered instruments (BSQ, 34 items, Alpha = 0.95 and Rosemberg scale, 10 items, Alpha = 0.75). Results: The univariate and multivariate analyzes showedthe existence of significant differences between satisfaction with body image, its different dimensions and general selfesteem, taking into account the condition of speaking an indigenous language, gender and school grade in the samples studied. Conclusions: The significant relationship between lowself-esteem and dissatisfaction with body image and the condition of speaking an indigenous language is observed and significant differences in women in any group. (AU)

Análisis de las propiedades psicométricas de la Escala de Autoeficacia de la Conducta Alimentaria en adolescentes mexicanos / Analysis of the psychometric properties of the Eating Behavior Self-efficacy Scale in Mexican adolescents

Introducción: la autoeficacia (AE) desempeña un rol importante en las conductas relacionadas con la alimentación; por ejemplo, el exceso de peso se asocia con una baja AE y una alimentación inadecuada. La Escala de Autoeficacia de la Conducta de Alimentación (EACA) permite identificar la capacidad de control de la ingesta de alimentos saludables y de alimentos altamente calóricos. Objetivo: evaluar las propiedades psicométricas de la EACA en adolescentes residentes en el noreste de México y analizar la relación de la AE con el sexo, la edad y el estado nutricional de los participantes. Métodos: se realizó un análisis factorial confirmatorio (AFC) y se analizaron la fiabilidad (consistencia interna) y la validez convergente de la EACA. Participaron 467 adolescentes que cursaban entre el 7º y el 9º grado de educación básica, residentes en el noreste de México. Resultados: los índices de bondad del ajuste del modelo propuesto fueron aceptables: (CMIN/DF = 2,831; CFI = 0,952; GFI = 0,931; AGFI = 0,905; SRMS = 0,318 y RMSEA = 0,063), así como la consistencia interna (α = 0,90). La edad promedio era de 13,54 años (DE = 0,93) y el peso oscilaba entre 30,9 y 130,4 kg (DE = 13,33). Conclusiones: el AFC del modelo propuesto tiene una consistencia interna alta y la estructura factorial de cuatro factores tiene un ajuste adecuado. Puede utilizarse para medir la AE en relación con la conducta de alimentación de los adolescentes mexicanos. Se recomienda contrastar este modelo en poblaciones similares. (AU)

Introduction: self-efficacy plays an important role in eating behaviors; for example, excess weight is associated with low EC and poor nutrition. The Eating Behavior Self-Efficacy Scale (EACA) identifies the ability to control the intake of healthy, and of high-calorie foods. Objective: to evaluate the psychometric properties of EACA in adolescents residing in northeast Mexico, and to analyze the relationship of self-efficacy with sex, age, and nutritional status of participants. Methods: confirmatory factor analyses (CFA) were performed, and both reliability (internal consistency) and convergent validity of EACA were analyzed. A total of 467 adolescents who were studying the 7th to 9th grade of basic education, and who were residents in northeast Mexico were enrolled. Results: the goodness-of-fit indices of the proposed model were acceptable: CMIN/DF = 2.831; CFI = 0.952; GFI = 0.931; AGFI = 0.905; SRMS = 0.318, and RMSEA = 0.063), as was internal consistency (α = 0.90). Mean age was 13.54 years (SD = 0.93), and weight ranged from 30.9 to 130.4 kg (SD = 13.33). Conclusions: the CFA of the proposed model has a high internal consistency, and the four-factor structure has an adequate fit. It can be used to measure self-efficacy in relation to eating behavior in Mexican adolescents. It is recommended to test this model in similar populations. (AU)

Análisis factorial confirmatorio del Cuestionario Integral de Prácticas de Alimentación en madres mexicanas de niños preescolares / Confirmatory factor analysis of the Comprehensive Feeding Practices Questionnaire in Mexican mothers of preschool children

Introducción: identificar las actitudes y comportamientos de las madres en relación con la alimentación infantil puede resultar difícil ya que los constructos subyacentes son abstractos y complejos. Para identificar estos constructos se han utilizado diferentes cuestionarios: uno de los más utilizados es el Cuestionario Integral de Prácticas de Alimentación (CIPA), que se ha validado en diferentes poblaciones. Sin embargo, ningún estudio previo ha validado el CIPA en madres mexicanas. Material y métodos: se realizó un proceso de adaptación transcultural para adecuar el CIPA a las madres mexicanas y, posteriormente, se ejecutó un análisis factorial confirmatorio. Participaron 300 diadas madre-hijo/a en edad preescolar. Se realizaron mediciones del peso y la talla del preescolar y se obtuvo el estado nutricio. Resultados: el CIPA es un cuestionario útil para identificar las prácticas de alimentación infantil dado que los índices de bondad de ajuste del modelo fueron aceptables (CFI = 0,943, TLI = 0,937, NFI = 0,874 y RMSEA = 0,042), así como la consistencia interna. Conclusión: la versión del CIPA traducida al español y adaptada a las madres mexicanas demostró una fiabilidad interna significativa, por lo cual resulta útil para identificar y describir las prácticas maternas de alimentación infantil. (AU)

Introduction: identifying maternal attitudes and behaviors related to child feeding could be difficult since the underlying constructs are abstract and complex. Different questionnaires have been used to identify these constructs: one of the most widely used is the Comprehensive Feeding Practices Questionnaire (CFPQ), which had been validated in different populations. However, no previous study ever validated the CFPQ in Mexican mothers. Material and methods: a process of cultural adaptation was done to adapt the CFPQ to Mexican mothers, and subsequently a confirmatory factor analysis was done. A total of 300 mother-preschooler pairs participated. Weight and height were measured and the nutritional status was obtained. Results: the CFPQ is a useful questionnaire to identify child feeding practices, since the model's goodness of fit indices were acceptable (CFI = 0.943, TLI = 0.937, NFI = 0.874 and RMSEA = 0.042), as was the internal consistency of the CFPQ. Conclusion: the CFPQ version that was translated into Spanish and adapted to Mexican mothers demonstrated significant internal reliability, and therefore is useful to identify and describe maternal child-feeding practices. (AU)

[Confirmatory factor analysis of the Comprehensive Feeding Practices Questionnaire in Mexican mothers of preschool children]. / Análisis factorial confirmatorio del Cuestionario Integral de Prácticas de Alimentación en madres mexicanas de niños preescolares.

INTRODUCTION: Introduction: identifying maternal attitudes and behaviors related to child feeding could be difficult since the underlying constructs are abstract and complex. Different questionnaires have been used to identify these constructs: one of the most widely used is the Comprehensive Feeding Practices Questionnaire (CFPQ), which had been validated in different populations. However, no previous study ever validated the CFPQ in Mexican mothers. Material and methods: a process of cultural adaptation was done to adapt the CFPQ to Mexican mothers, and subsequently a confirmatory factor analysis was done. A total of 300 mother-preschooler pairs participated. Weight and height were measured and the nutritional status was obtained. Results: the CFPQ is a useful questionnaire to identify child feeding practices, since the model's goodness of fit indices were acceptable (CFI = 0.943, TLI = 0.937, NFI = 0.874 and RMSEA = 0.042), as was the internal consistency of the CFPQ. Conclusion: the CFPQ version that was translated into Spanish and adapted to Mexican mothers demonstrated significant internal reliability, and therefore is useful to identify and describe maternal child-feeding practices.

INTRODUCCIÓN: Introducción: identificar las actitudes y comportamientos de las madres en relación con la alimentación infantil puede resultar difícil ya que los constructos subyacentes son abstractos y complejos. Para identificar estos constructos se han utilizado diferentes cuestionarios: uno de los más utilizados es el Cuestionario Integral de Prácticas de Alimentación (CIPA), que se ha validado en diferentes poblaciones. Sin embargo, ningún estudio previo ha validado el CIPA en madres mexicanas. Material y métodos: se realizó un proceso de adaptación transcultural para adecuar el CIPA a las madres mexicanas y, posteriormente, se ejecutó un análisis factorial confirmatorio. Participaron 300 diadas madre-hijo/a en edad preescolar. Se realizaron mediciones del peso y la talla del preescolar y se obtuvo el estado nutricio. Resultados: el CIPA es un cuestionario útil para identificar las prácticas de alimentación infantil dado que los índices de bondad de ajuste del modelo fueron aceptables (CFI = 0,943, TLI = 0,937, NFI = 0,874 y RMSEA = 0,042), así como la consistencia interna. Conclusión: la versión del CIPA traducida al español y adaptada a las madres mexicanas demostró una fiabilidad interna significativa, por lo cual resulta útil para identificar y describir las prácticas maternas de alimentación infantil.

Maternal Perception of the Child's Weight, Lifestyle Problems and Self-Efficacy to Deal with Them / Percepción materna del peso del hijo, problemas del estilo de vida y autoeficacia para manejarlos / Percepção materna do peso do filho, problemas do estilo de vida e autoeficácia para lidar com eles

Objetivos: associar a percepção materna do peso do filho (PMPF) e o estado nutricional dele. Descrever problemas comportamentais do estilo de vida do filho (PCEV) e autoeficácia materna (AE) para lidar com eles, verificar diferenças entre com e sem excesso de peso-obesidade (EP-OB) do filho e PMPF. Materiais e métodos: participaram 274 díades (mãe-filho em idade pré-escolar). A PMPF foi avaliada por meio de palavras e imagens. As mães responderam à Lista de Verificação de Comportamentos do Estilo de Vida. Peso e altura do filho foram medidos. Resultados: 18,8 % (n = 13) mães de filos com EP-OB e 78,8 % (n = 160) mães de filhos sem EP-OB tiveram PMPF adequada por palavras (X 2 = 77.759; gl = 1; p < ,001). Foi identificado que as mães de filhos com EP-OB referiram mais PCEV e menos AE. As mães de filhos com EP-OB tiveram que lidar com mais baixa AE e mais PCEV. Quando as mães percebem o EP-OB do filho por palavras, têm menos AE (U = 1118, p = ,015) e mais PCEV (F = 17,041, p = ,001). Conclusões: PMPF não adequada predominou em mães de filhos com EP-OB. Quando o EP-OB é percebido, mais PCEV e menos AE. Promover PMPF adequada particularmente em mães de filhos com EP-OB é recomendado. As imagens ajudam a reconhecer o EP-OB do filho mais do que a classificá-lo numa categoria.

Objetivos: asociar la percepción materna del peso del hijo (PMPH) y estado nutricional del hijo. Describir problemas conductuales del estilo de vida del hijo (PCEV) y autoeficacia materna (AE) para manejarlos, verificar diferencias conforme a con y sin sobrepeso-obesidad (SP-OB) del hijo y PMPH. Material y métodos: participaron 274 diadas (madre-hijo preescolar). La PMPH se evalúo por palabras e imágenes. Las madres contestaron la Lista de Verificación de Conductas del Estilo de Vida. Se midió peso y talla del hijo. Resultados: 18.8 % (n = 13) madres de hijos con SP-OB y 78.8 % (n = 160) madres de hijos sin SP-OB tuvieron PMPH adecuada por palabras (X2 = 77.759, gl = 1, p < .001). Las madres de hijos con SP-OB tuvieron que manejar más baja AE y más PCEV. Cuando las madres perciben el SP-OB del hijo por palabras, tienen menor AE (U = 1118, p = .015) y más PCEV (F = 17.041, p = .001). Conclusiones: Predominó PMPH no adecuada en madres de hijos con SP-OB. Cuando se percibe el SP-OB, más PCEV y menor AE. Se recomienda promover PMPH adecuada particularmente en madres de hijos con SP-OB. Las imágenes ayudan a reconocer el SP-OB del hijo más que a clasificarlo en una categoría.

Objectives: To associate the maternal perception of the child's weight (MPCW) and the child's nutritional status. To describe child's lifestyle behavior problems (CLBPs) and maternal self-efficacy (SE) to deal with them, as well as to verify differences according to children with and without overweight-obesity (OW-OB) and MPCW. Material and methods: There was participation of 274 dyads (mother-preschool child). MPCW was assessed through words and images. The mothers answered the Lifestyle Behaviour Checklist. The child's weight and height were measured. Results: 18.8 % (n = 13) of the mothers of children with OW-OB and 78.8 % (n = 160) of the mothers of children without OW-OB obtained adequate MPCW values through words (X2 = 77.759; DoF = 1; p < .001). It was identified that the mothers of children with OW-OB reported more CLBPs and less SE. When the child's OW-OB is perceived through words, there are more CLBPs (F = 17.041; p = .001) and less SE (U = 1,118; p = .015). Conclusions: Inadequate MPCW was predominant in mothers of children with OW-OB. When OW-OB is perceived, there are more CLBPs and fewer SE. It is recommended to promote adequate MPCW, particularly in mothers of children with OW-OB. Images assist in the identification of the child's OW-OB more than to classify it into a category.

Exceso de peso y depresión asociados al Polimorfismo del Gen Transportador de la Serotonina (5-HTTLPR): Una revisión sistemática / Excess weight and depression associated with serotonin transporter gene polymorphism (5-HTTLPR): a systematic review

INTRODUCCIÓN: El exceso de peso y la depresión han sido objeto de estudio por su elevada prevalencia en la población, la evidencia refiere que existe una bidireccionalidad de origen y desarrollo entre éstas enfermedades. Además, la carga genética se ha asociado significativamente en estas enfermedades, un ejemplo es el polimorfismo de la región promotora del gen transportador de la serotonina (5-HTTLPR), estudios reportan que este factor genético puede condicionar y agravar los síntomas presentes de ambas condiciones. OBJETIVO: Recopilar, revisar y analizar estudios publicados de la relación que existe entre polimorfismo 5-HTTLPR para el desarrollo de la depresión en personas con sobrepeso-obesidad. MÉTODOS: Por medio de los lineamientos del checklist de PRISMA se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos: PubMed, Scopus, Web of Science (Science Citation Index Expanded y Social Sciences Citation Index) y EBSCO (Academic Search Complete, Fuente Académica y MedicLatina). La plataforma Web 3.0: Ficheros de Lectura Crítica se utilizó para analizar la calidad de los estudios. RESULTADOS: Se incluyeron siete estudios, los cuales aportaron evidencia de la relación entre el polimorfismo 5-HTTLPR, la depresión y el aumento de IMC/sobrepeso-obesidad. CONCLUSIÓN: La evidencia analizada demuestra que el polimorfismo 5-HTTLPR está ligado al desarrollo y síntomas de la depresión y obesidad. Información que debe considerar el personal de salud para poder realizar tratamientos y planes de cuidado acorde a las necesidades de los individuos con estas condiciones

BACKGROUND: Excess weight and depression have been studied due to the high prevalence in the population, the evidence indicates that there is a bidirectionality of origin and development of these diseases. Additionally, genetic load has been significantly associated in these diseases, an example is the polymorphism of the promoter region of the serotonin transporter gene (5-HTTLPR), studies report that this genetic factor can condition and aggravate the symptoms present in both conditions. OBJECTIVE: Collect, review, and analyze published studies of the relationship between 5-HTTLPR polymorphism for the development of depression in overweight-obese people. METHODS: Using the PRISMA checklist guidelines, a systematic search was performed in the databases: PubMed, Scopus, Web of Science (Science Citation Index Expanded and Social Sciences Citation Index) and EBSCO (Academic Search Complete, Academic Source and MedicLatina). The Web 3.0 platform: Critical Reading Files was used to analyze the quality of the studies. RESULTS: Seven studies were included, which provided evidence of the relationship between 5-HTTLPR polymorphism, depression and increased BMI / overweight-obesity. CONCLUSION: The evidence analyzed shows that the 5-HTTLPR polymorphism is linked to the development and symptoms of depression and obesity. Information that health personnel must consider in order to carry out treatments and care plans according to the needs of individuals with these conditions

Adicción a los Alimentos y Antojos en Preescolares referidos por sus Cuidadores / Food Addiction and Cravings in Preschoolers Residents Recognized by Their Caregivers

Resumen Objetivos: 1) Identificar y contrastar los síntomas de adicción a los alimentos en preescolares con y sin sobrepeso-obesidad (SP-OB), 2) Identificar y contrastar la frecuencia e intensidad de los antojos por alimentos en preescolares con y sin SP-OB, 3) Identificar factores que determinan el índice de masa corporal (IMC) del preescolar. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo correlacional, participaron 201 cuidadores. Se aplicó la Escala Adicción a los Alimentos de Yale para Niños (YFAS-C) y Cuestionario Características de Antojos por los Alimentos. Se midió peso y talla del preescolar. Resultados: El coeficiente de fiabilidad Kuder-Richardson de YFAS-C, fue 0.635. El 91% de los cuidadores fueron madres. La media de síntomas de adicción a los alimentos en preescolares con SP-OB fue=0.3488 (n = 43) y sin SP-OB ẋ = 0.3987 (n = 158), U = 3351.00, p ˃ 0.05. Anticipación de refuerzo positivo fue la característica de antojo con la media más alta (ẋ= 9.05, DE = 4.21) y la más baja emociones (ẋ = 2.40, DE = 0.878), no se encontraron diferencias significativas. No se encontró relación entre los síntomas de adicción a los alimentos y el IMC del preescolar. Los antojos contribuyeron al IMC del preescolar, varianza explicada 12.2%. Conclusiones: La escala YFAS-C es la única diseñada para evaluar los síntomas de adicción a los alimentos en niños, sin embargo, en el presente estudio no se identificaron síntomas. Se recomienda continuar explorando este concepto, en este grupo de edad.

Abstract Objective: 1) To identify and to compare the food addiction symptoms of preschoolers with and without overweight-obesity (OW-OB), 2) To identify and to compare the frequency and intensity of food preschoolers cravings with and without overweight-obesity, 3) To identify factors that determine of preschooler BMI. Material and Methods: Descriptive correlational study, participated 201 caregivers. The Yale Food Addiction Scale for Children YFAS-C and Food Cravings Characteristics Questionnaire were applied. Preschooler weight and height were measured. Results: Kuder-Richardson reliability coefficient of YFAS-C was 0.635. A 91% of caregivers were mothers. Food addiction symptoms mean of preschoolers with OW-OB ẋ = 0.3488 (n = 43) and without OW-OB ẋ = 0.3987 (n = 158), U = 3351.00, p ˃ 0.05. The positive reinforcement anticipation was craving characteristic with the highest mean (ẋ = 9.05, SD = 4.21) and the lowest was emotions (ẋ = 2.40, SD = 0.878), no significant differences were found. No relation between food addiction symptoms and preschooler BMI was found. Cravings contributed to the preschool BMI, variance explained 12.2%. Conclusions: The YFAS-C scale is the only one designed to evaluate the food addiction symptoms of children, however none food addiction symptoms were identified. It is recommended to continue exploring this concept in this age group.

[Analysis of the psychometric properties of the Eating Behavior Self-efficacy Scale in Mexican adolescents]. / Análisis de las propiedades psicométricas de la Escala de Autoeficacia de la Conducta Alimentaria en adolescentes mexicanos.

INTRODUCTION: Introduction: self-efficacy plays an important role in eating behaviors; for example, excess weight is associated with low EC and poor nutrition. The Eating Behavior Self-Efficacy Scale (EACA) identifies the ability to control the intake of healthy, and of high-calorie foods. Objective: to evaluate the psychometric properties of EACA in adolescents residing in northeast Mexico, and to analyze the relationship of self-efficacy with sex, age, and nutritional status of participants. Methods: confirmatory factor analyses (CFA) were performed, and both reliability (internal consistency) and convergent validity of EACA were analyzed. A total of 467 adolescents who were studying the 7th to 9th grade of basic education, and who were residents in northeast Mexico were enrolled. Results: the goodness-of-fit indices of the proposed model were acceptable: CMIN/DF = 2.831; CFI = 0.952; GFI = 0.931; AGFI = 0.905; SRMS = 0.318, and RMSEA = 0.063), as was internal consistency (α = 0.90). Mean age was 13.54 years (SD = 0.93), and weight ranged from 30.9 to 130.4 kg (SD = 13.33). Conclusions: the CFA of the proposed model has a high internal consistency, and the four-factor structure has an adequate fit. It can be used to measure self-efficacy in relation to eating behavior in Mexican adolescents. It is recommended to test this model in similar populations.

INTRODUCCIÓN: Introducción: la autoeficacia (AE) desempeña un rol importante en las conductas relacionadas con la alimentación; por ejemplo, el exceso de peso se asocia con una baja AE y una alimentación inadecuada. La Escala de Autoeficacia de la Conducta de Alimentación (EACA) permite identificar la capacidad de control de la ingesta de alimentos saludables y de alimentos altamente calóricos. Objetivo: evaluar las propiedades psicométricas de la EACA en adolescentes residentes en el noreste de México y analizar la relación de la AE con el sexo, la edad y el estado nutricional de los participantes. Métodos: se realizó un análisis factorial confirmatorio (AFC) y se analizaron la fiabilidad (consistencia interna) y la validez convergente de la EACA. Participaron 467 adolescentes que cursaban entre el 7º y el 9º grado de educación básica, residentes en el noreste de México. Resultados: los índices de bondad del ajuste del modelo propuesto fueron aceptables: (CMIN/DF = 2,831; CFI = 0,952; GFI = 0,931; AGFI = 0,905; SRMS = 0,318 y RMSEA = 0,063), así como la consistencia interna (α = 0,90). La edad promedio era de 13,54 años (DE = 0,93) y el peso oscilaba entre 30,9 y 130,4 kg (DE = 13,33). Conclusiones: el AFC del modelo propuesto tiene una consistencia interna alta y la estructura factorial de cuatro factores tiene un ajuste adecuado. Puede utilizarse para medir la AE en relación con la conducta de alimentación de los adolescentes mexicanos. Se recomienda contrastar este modelo en poblaciones similares.

Acute respiratory failure among lung transplant adults requiring intensive care: Changing spectrum of causative organisms and impact of procalcitonin test in the diagnostic workup.

BACKGROUND: The aim was to identify the causing organisms and assess the association of procalcitonin (PCT) with bacterial pneumonia within 24 hours of intensive care unit admission (ICU-A) among lung transplant (LT) adult recipients. METHODS: Secondary analysis from a prospective cohort study. All LT adults admitted to ICU for acute respiratory failure (ARF) over 5 years were included. Patients were followed until hospital discharge or death. RESULTS: Fifty-eight consecutive LT patients were enrolled. The most important cause of ICU-A due to ARF was pneumonia 29 (50%) followed by acute rejection 3 (5.2%) and bronchiolitis obliterans syndrome exacerbation 3 (5.2%). Microorganisms were isolated from 22/29 cases with pneumonia (75.9%): 17 (77.2%) bacterial, 4 (18.2%) viral, 1 (4.5%) Aspergillus fumigates, with Pseudomonas aeruginosa being the most common cause (45.5%) of pneumonia, with 10 patients presenting chronic colonization by P aeruginosa. Median [Interquartile range (IQR)] PCT levels within 24 hours after admission were higher in pneumonia (1.5 µg/L; IQR:0.3-22.0), than in non-pneumonia cases (0.2 µg/L; IQR:0.1-0.7) (P = .019) and PCT levels within 24 hours helped to discriminate bacterial pneumonia (8.2 µg/L; IQR:0.2-43.0) from viral pneumonia and non-pneumonia cases (0.2 µg/L; IQR:0.1-0.7). The overall negative predictive value for bacterial pneumonia was 85.1%, increasing to 91.6% among episodes after 6 months of LT. CONCLUSIONS: Causes of severe pneumonia in LT are changing, with predominant role of P aeruginosa and respiratory viruses. PCT ≤ 0.5 µg/L within 24 hours helps to exclude bacterial pneumonia diagnosis in LT adults requiring ICU-A. A negative PCT test allows antimicrobial de-escalation and requires an alternative diagnostic to bacterial pneumonia.

Correlation between vehicular traffic and heavy metal concentrations in road sediments of Bogotá, Colombia / Relación entre tráfico vehicular y concentraciones de metales pesados en sedimentos viales de Bogotá, Colombia

Abstract Introduction: Diseases such as asthma and lung cancer are associated with heavy traffic in urban areas. A deep understanding of the pollutants generated by road traffic is relevant to public health control. Objective: To analyze the correlation between vehicular traffic intensity and heavy metal concentrations in road sediments in the city of Bogota, Colombia. Materials and methods: A descriptive observational study was performed. The degree of road pollution was assessed based on reference legislation for the protection of human health (inhalation, ingestion, and dermal contact). Heavy metal concentrations (lead, zinc and copper) were determined by flame atomic absorption spectrometry. Regression models between traffic intensity and metal concentrations were developed. Results: The size fraction <250 μm of the road sediment was representative to analyze the correlation between traffic intensity and heavy metal concentrations. Lead was the heavy metal of greatest concern from the view point of public health in Bogotá. Conclusions: The following public health limits for control decision-making regarding lead are proposed: lower limit =4 850 vehicles/ day; upper limit =11 300 vehicles/day.

Resumen Introducción. Enfermedades como el asma y el cáncer de pulmón se han asociado al tráfico vehicular intenso de áreas urbanas. Un entendimiento profundo de los contaminantes generados desde este fenómeno es relevante para el control de la salud pública. Objetivo. Analizar la relación entre intensidad de tráfico vehicular y concentración de metales pesados en sedimentos viales en la mega ciudad de Bogotá, Colombia. Materiales y métodos. Se realizó un estudio observacional descriptivo en el que se evaluó el grado de contaminación vial con respecto a la legislación de referencia para la protección de la salud humana (inhalación, ingestión y contacto dérmico). La concentración de metales pesados (plomo, zinc y cobre) en sedimentos viales se determinó mediante espectrometría de absorción atómica con llama. Se desarrollaron modelos de regresión entre intensidad de tráfico y concentraciones de metales. Resultados. La fracción de tamaño <250μm del sedimento vial fue representativa para analizar la relación entre intensidad de tráfico y concentración de metales pesados. Plomo fue el metal de mayor atención desde el punto de vista de la salud pública en Bogotá. Conclusiones. Se proponen los siguientes límites para la toma de decisiones de control por contaminación con plomo: límite inferior 4 850 vehículos/día y límite superior 11 300 vehículos/día.

Intervenciones psicoeducativas para reducir factores psicosociales y controlar el peso en mujeres embarazadas s / Psychoeducational interventions to control weight gain in pregnant women / Intervenções psicoeducativas para reduzir fatores psicossociais e controle de peso em mulheres grávida

Objetivo: identificar las intervenciones psicoeducativas (IP) dirigidas a reducir factores psicosociales (ansiedad, depresión, estrés, imagen corporal, autoestima y apoyo social) y controlar el aumento de peso en mujeres embarazadas. Método: revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados y estudios cuasi-experimentales consultado en las bases de datos de PubMed, Academic Search Complete, Medline, Web of Science, Ovid, ScienceDirect, Wiley Online Library y Scopus. Resultados: se incluyeron 4 estudios publicados entre el 2000 y 2016. Las IP que incluyen algún componente psicoeducativo como: psicoterapia, entrevista motivacional, establecimiento de objetivos y resolución de problemas junto con asesoramiento en conductas como alimentación saludable y actividad física, tienen un efecto significativo en disminuir la depresión y ansiedad, y a la vez mejoran el control del peso gestacional. Las IP dirigidas al estrés, autoestima, imagen corporal y apoyo social no mostraron efecto significativo para mejorar estas condiciones ni para el control de peso gestacional. Conclusión: se debe considerar componentes psicoeducativos, aunado con terapias complementarias para reducir los factores psicológicos y GPG. Se necesitan más investigaciones para identificar la detección de estos síntomas.

Objective: Identify psychoeducational interventions (PI) aimed at reducing psychosocial factors (anxiety, depression, stress, body image, self-esteem and social support) and controlling weight gain in pregnant women. Method: Systematic review of randomized clinical trials and quasi-experimental studies consulted in the databases of PubMed, Academic Search Complete, Medline, Web of Science, Ovid, ScienceDirect, Wiley Online Library and Scopus. Results: We include four studies published between el 2000 y 2016. The PIs that include some psychoeducational component such as: psychotherapy, motivational interview, goal setting and problem solving together with counseling on behaviors such as healthy eating and physical activity, have a significant effect in reducing depression and anxiety, and at the same time improve the control of gestational weight. The PIs aimed at stress, self-esteem, body image and social support showed no significant effect to improve these conditions or for the control of gestational weight. Conclusion: psychoeducational components should be considered, combined with complementary therapies to reduce psychological factors and GPG. More research is needed to identify the detection of these symptoms.

Objetivo: Identificar intervenções psicoeducativas (IP) voltadas à redução de fatores psicossociais (ansiedade, depressão, estresse, imagem corporal, autoestima e suporte social) e controle do ganho de peso em gestantes. Método: Revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados e estudos quase-experimentais consultados nas bases de datos de PubMed, Academic Search Complete, Medline, Web of Science, Ovid, ScienceDirect, Wiley Online Library e Scopus. Resultados: Quatro estudos publicados entre 2000 e 2016. IP incluindo um componente psicoeducacional como incluído: psicoterapia, entrevista motivacional, estabelecimento de metas e resolução de problemas, juntamente com conselhos sobre comportamentos, como alimentação saudável e atividade física, têm um efeito significativo na diminuição depressão e ansiedade e, ao mesmo tempo, melhorar o controle do peso gestacional. Os IPs voltados ao estresse, autoestima, imagem corporal e suporte social não apresentaram efeito significativo para melhorar essas condições ou para o controle do peso gestacional. Conclusão: os componentes psicoeducacionais devem ser considerados, combinados com terapias complementares para reduzir fatores psicológicos e GPG. Mais pesquisas são necessárias para identificar a detecção desses sintomas.

Study protocol: intervention in maternal perception of preschoolers' weight among Mexican and Mexican-American mothers.

BACKGROUND: Childhood obesity is a public health issue negatively affecting children's physical and psychosocial health. Mothers are children's primary caregivers, thus key players in childhood obesity prevention. Studies have indicated that mothers underestimate their children's weight. If mothers are unaware of their children's weight problem, they are less likely to participate in activities preventing and treating excess weight. The "Healthy Change" intervention is designed to change maternal perception of child's weight (MPCW) through peer-led group health education in childcare settings. METHODS/DESIGN: The "Healthy Change" is a multicenter two-arm randomized trial in four centers. Three centers are in Mexican States (Nuevo Leon, Tamaulipas, and Zacatecas). The fourth center is in San Antonio, Texas, USA. A total of 360 mother-child pairs (90 pairs per center) are to be randomly and evenly allocated to either the intervention or the control group. Intervention group will receive four-session group obesity prevention education. Control group will receive a four-session personal and food hygiene education. The education is delivered by trained peer-mother promotoras. Data will be collected using questionnaires and focus groups. The primary outcome is a change in proportion of mothers with accurate MPCW. Secondary outcomes include change in maternal feeding styles and practices, maternal self-efficacy and actions for managing child excessive weight gain. McNemar's Test will be used to test the primary outcome. The GLM Univariate procedure will be used to determine intervention effects on secondary outcomes. The models will include the secondary outcome measures as the dependent variables, treatment condition (intervention/control) as the fixed factor, and confounding factors (e.g., mother's education, children's gender and age) as covariates. Sub-analyses will be performed to compare intervention effects on primary and secondary outcomes between the samples from Mexico and Texas, USA. Qualitative data will be analyzed through analysis of inductive content. A combined coding model will be developed and used to code transcripts using the NVivo software. DISCUSSION: Healthy Change intervention could help change MPCW, an initial step for obesity prevention among preschoolers. This study presents a first of its kind intervention available in Spanish and English targeting Mexican and Mexican-American mothers in Mexico and USA. TRIAL REGISTRATION: ISRCTN12281648.

Efecto del temperamento infantil en el peso del niño preescolar: una revisión sistemática / Effect of infant temperament on the weight of preschool children: a systematic review

Antecedentes: El temperamento es una variable que recientemente ha resultado de interés por considerarse un factor de riesgo de la obesidad infantil. Algunos estudios señalan que el temperamento difícil se asocia al incremento del peso en los preescolares. Objetivo: Analizar la literatura disponible sobre la asociación entre el temperamento infantil y el IMC del niño preescolar. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura sobre estudios que evaluaran la asociación entre el temperamento e índice de masa corporal en el niño preescolar, la búsqueda se realizó en los meses de mayo y junio del 2016, en bases de datos como Pubmed, EBSCO host, Ovid, Springer Link y Google académico, se incluyeron estudios que no tuvieran más de 10 años de haberse publicado y que cumplieran con los criterios de inclusión y calidad en la metodología y resultados presentados, como referencia para la evaluación de los estudios se utilizó la guía Critical Apprasisal Skills Programme Español. Resultados: Se encontraron 784 artículos, de los cuales solo nueve se incluyeron para esta revisión, seis de los estudios evaluaban el temperamento en base a la reactividad atencional y/o rasgos, tres evaluaban el temperamento en base a la autorregulación del niño y solo uno evaluó tanto la reactividad emocional como la autorregulación. Pareciera que la reactividad negativa y la baja autorregulación son factores asociados a la obesidad infantil en la edad preescolar. Conclusiones: La literatura encontrada sugiere que es necesaria mayor investigación para determinar el comportamiento del temperamento en torno a la obesidad en los niños (AU)

Background: Temperament is a variable that has recently been shown to be of interest as a risk factor for childhood obesity. Some studies indicate that difficult temperament is associated with weight gain in preschoolers. Objectives: The aim of the present study was to analyze the available literature on the association between the child's temperament and the BMI of the preschool child. Methods: We did a review of the literature about studies evaluating the association amoung temperament and body mass index in the preschool child. The search was carried since May to June of 2016 in databases such as Pubmed, EBSCO Host, Ovid, Springer Link and academic google. We included studies that had not more than 10 years of published and that complied criteria for inclusion, in addition the results of the studies had quality in the methodology and results, as reference for the evaluation of the studies, we used The Critical Apprasisal Skills Program English. Results: We found 784 articles, of which only nine were included for this review, six of the studies evaluated temperament based on attentional reactivity and / or traits, three evaluated temperament based on self-regulation of the child and only one Evaluated both emotional reactivity and self-regulation. It seems that negative reactivity and low self-regulation are factors associated with childhood obesity in the preschool age. Conclusions: The literature suggests that more research is needed to determine the temperament behavior around obesity in children (AU)