Transtorno distímico: uma ilustração clínica pela perspectiva da Terapia Cognitivo-Comportamental e Terapia Cognitiva Processual / Dysthimic disorder: clinical illustration from the perspective of Cognitive- Behavioral Therapy and Processual Cognitive Therapy

O presente trabalho tem como objetivo ilustrar como a articulação entre a Terapia Cognitivo Comportamental e a Terapia Cognitiva Processual possibilita resultado satisfatório em casos de Trantorno distímico. Os estudos acerca do transtorno distímico ainda são limitados. No entanto, o caso clínico corrobora com a literatura, que aponta a importância dos psicofarmacos no tratamento dos transtornos de humor, bem como a importância da psicoterapia, inclusive em casos mais brandos, como os de distimia. A Terapia Congitivo Comportamental clássica não foi suficente para a melhora significativa da paciente, sendo necessário o acréscimo de técnicas da Tereapia Cognitiva Processual. Essa articulação das abordagens nas intervenções psicoterápicas proporcionou mudanças significativas no padrão de pensamento, sentimento e comportamento da paciente.(AU)

This paper aims to illustrate how the articulation between Cognitive-Behavioral Therapy and Cognitive Processual Therapy enables satisfactory results in cases of dysthymic disorder. Studies on dysthymic disorder are still limited. However, the clinical case corroborates the literature, which points out the importance of psychopharmaceuticals in the treatment of mood disorders, as well as the importance of psychotherapy even in milder cases such as dysthymia. The classic Cognitive-Behavioral Therapy was not enough for the patients significant improvement, and the addition of Cognitive Processual Therapy techniques was necessary. This articulation of approaches in psychotherapeutic interventions provided significant changes in the patients pattern of thinking, feeling, and behaving.(AU)

El presente trabajo pretende ilustrar cómo la articulación entre la Terapia Cognitivo Conducutal y la Terapia Cognitiva Procesal permite obtener resultados satisfactorios en casos de trastorno distímico. Los estudios sobre el trastorno distímico son todavía limitados. Sin embargo, el caso clínico corrobora la literatura, que señala la importancia de los psicofármacos en el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo, así como la importancia de la psicoterapia, incluso en los casos más leves, como la distimia. La clásica Terapia CognitivoConductual no fue suficiente para la mejora significativa del paciente, siendo necesaria la adición de técnicas de la Terapia Cognitiva Procesal. Esta articulación de enfoques en las intervenciones psicoterapéuticas condujo a cambios significativos en el patrón de pensamiento, sentimiento y comportamiento del paciente.(AU)

O uso do teatro do oprimido no tratamento em grupo para transtorno de ansiedade social / Using theater of the oppressed in group treatment for social anxiety disorder

O Teatro do Oprimido (TO), criado por Augusto Boal na década de 1960, é um conjunto de técnicas, exercícios e jogos teatrais que tem como objetivo principal colocar o teatro a serviço da transformação social. O transtorno de ansiedade social (TAS) é considerado um transtorno grave, de curso crônico, que pode chegar a ser incapacitante, e, atualmente, o tratamento considerado mais efetivo para esses casos é a terapia cognitivo-comportamental (TCC). Objetivou-se desenvolver um programa de tratamento psicológico estruturado para TAS, aliando a TCC em grupo às técnicas do TO, e avaliar sua eficácia em comparação a um grupo-controle em lista de espera. Foram avaliados 35 sujeitos que participaram do tratamento, e 21 em lista de espera. As avaliações ocorreram antes do início, ao final e um mês após a terapia. Foram realizadas 18 sessões, duas vezes por semana, com duração de duas horas cada. Os instrumentos utilizados foram os Inventários Beck de Depressão e Ansiedade, o Inventário de Ansiedade e Fobia Social (SPAI), a Escala de Medo da Avaliação Negativa (FNE) e a Escala de Autoestima. O grupo experimental apresentou resultados significativos em comparação ao grupo-controle em todos os instrumentos aplicados. O grupo experimental melhorou, mas o grupo-controle, não. Os resultados encontrados indicam que o modelo proposto foi uma intervenção com resultado superior à passagem do tempo(AU)

The Theatre of the Oppressed (TO) was created by Augusto Boal in the 1960's. It is a set of techniques, theater games, and exercises, that aims to put theater at the service of social transformation. Social Anxiety Disorder (SAD) is considered to be a serious disorder, of chronic course, that can lead to incapacity. Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) is considered to be the most effective treatment for SAD. The objective of this research was to develop a structured psychological treatment for SAD, combining group CBT with techniques of TO and having those results compared with a stand-by list control group. Thirty-five patients that participated in the treatment, and twenty-one individuals from the stand-by list, were evaluated. The evaluations occurred one month prior to the beginning of the therapy, at the end of the therapy, one month after the therapy. The protocol had eighteen sessions of two hours each. The sessions happened twice a week and the instruments used in the research were the Beck Depression Inventory, the Beck Anxiety Inventory, the Social Phobia Anxiety Inventory (SPAI), the Fear of Negative Evaluation (FNE), and Self-Esteem Scale. The results found showed a significant statistical difference between the control group and the experimental group, all instruments considered. The experimental group improved in a significant way while the control group did not. The results indicate that the proposed protocol was more effective than the passage of time(AU)

Um estudo investigando as habilidades sociais de pacientes fibromiálgicas / A study of the social skills of fibromyalgic patients

A fibromialgia é uma síndrome dolorosa crônica, que acomete principalmente mulheres.Essas pacientes referem dores por todo o corpo, fadiga e alteração do sono e, frequentemente, apresentam comorbidade com depressão e ansiedade. O objetivo desse trabalho foi investigar o repertório de habilidades sociais de pacientes fibromiálgicas. Foram selecionados 107 sujeitos divididos em três grupos: 36 mulheres diagnosticadas com fibromialgia; 35 mulheres diagnosticadas com artrite reumatóide e 36 mulheres sem patologia crônica.. Os dados foram coletados no Ambulatório de Reumatologia do Hospital Universitário Pedro Ernesto através dos seguintes instrumentos: ficha de identificação; Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão; Questionário da Avaliação de Saúde; Inventário de Graduação de dificuldades em Situações Sociais e Inventário de Habilidades Sociais(IHS). Para a análise dos dados foi utilizado o pacote estatístico SPSS, que incluiu testes-t de Student, ANOVA e. Esse trabalho pode indicarque, de maneira geral o repertório de habilidades sociais do grupo com fibromialgia não difere do grupo com artrite reumatóide. Considerando-se as habilidades específicas, as pacientes com fibromialgia apresentam mais dificuldades nas habilidades assertivas dizer não e pedir mudança de comportamento. A fibromialgia aparece associada à depressão e à ansiedade(AU)

A influência das habilidades sociais em pacientes fibromiálgicas

A dor é um problema de saúde pública muito grave que afeta milhões de indivíduos, com um gasto financeiro enorme para a sociedade, além do incalculável sofrimento humano. A fibromialgia é uma síndrome crônica, que acomete principalmente mulheres, caracterizada por queixa dolorosa músculo-esquelética difusa e pela presença de pontos palpáveis hipersensíveis e dolorosos à pressão, em regiões anatomicamente determinadas. Essas pacientes referem dores por todo o corpo, fadiga e alteração do sono, e freqüentemente apresentam comorbidade com depressão e ansiedade. OBJETIVO: investigar o repertório de habilidades sociais de pacientes fibromiálgicas, definindo quais são especificamente as habilidades sociais difíceis para essa população e se isso poderia estar relacionado com ter fibromialgia. METODOLOGIA: Foram selecionadas 105 sujeitos divididos em três grupos: 35 mulheres diagnosticadas com fibromialgia; 35 mulheres diagnosticadas com artrite reumatóide e 35 mulheres sem patologia crônica, constituintes do grupo controle. Os dados foram coletados no Ambulatório de Reumatologia do Hospital Universitário Pedro Ernesto através dos seguintes instrumentos: ficha de identificação; Critério Brasil; Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão; Questionário da Avaliação da Saúde; Inventário de Graduação de Dificuldades em Situações Sociais e Inventário de Habilidades Sociais (IHS). Para a análise dos dados foi utilizado o pacote estatístico SPSS, que incluiu testes-t de Student, ANOVA e . RESULTADOS: foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os três grupos quanto as médias no escore bruto total do Inventário de Habilidades Sociais, indicando uma maior dificuldade nos grupos com fibromialgia e com artrite reumatóide. No Inventário de Graduação de Dificuldades em Situações Sociais o grupo com fibromialgia...(AU)