RESUMO
L-2-hydroxyglutaric aciduria (AL2HG) is a rare autosomal recessive neurometabolic disorder. It is characterized by elevated of L-2-hydroxyglutarate and lysine in urine, cerebrospinal fluid and plasma. Patients usually have neurological manifestations including mild to moderate psychomotor developmental delay, cerebellar ataxia, macrocephaly and epilepsy. Magnetic resonance imaging (MRI) has shown abnormalities in the signal intensity of the subcortical cerebral white matter, putamen and dentate nucleus. This article reports a case to demonstrate the classically described imaging findings.
La aciduria L-2-hidroxiglutárica (AL2HG) es un raro trastorno neurometabólico de tipo autosómico recesivo. Se caracteriza por niveles elevados de L-2-hidroxiglutarato y lisina en orina, líquido cefalorraquídeo y plasma. Los pacientes suelen tener manifestaciones neurológicas que incluyen retraso en el desarrollo psicomotor de leve a moderado, ataxia cerebelosa, macrocefalia y epilepsia. En resonancia magnética (RM) se han descrito anormalidades en la intensidad de señal de la sustancia blanca cerebral subcortical, el putamen y el núcleo dentado. En este artículo se presenta un caso para demostrar los hallazgos por imagen que se describen clásicamente.
Assuntos
Imageamento por Ressonância Magnética , Pediatria , Encéfalo , Encefalopatias Metabólicas , Doenças Raras , NeurologiaRESUMO
La histoplasmosis es una micosis producida por el Histoplasma capsulatum. Esta condición es endémica en Estados Unidos, Suramérica, América central y África. Suele presentarse en todas las edades, pero en niños; en especial en aquellos inmunodeprimidos, se han descrito presentaciones graves o atípicas. Se presenta el caso de un paciente de 16 años con antecedentes de trasplante renal, que inicia con síntomas respiratorios inespecíficos, tos y alzas térmicas intermitentes. La radiografía de tórax mostró una imagen de condensación cavitada en el lóbulo superior izquierdo, por lo que se realiza una fibrobroncoscopia, lavado broncoalveolar y cultivos para patógenos habituales, micobacterias y hongos, lográndose aislar al Histoplasma capsulatum. EL objetivo de este trabajo es el de resaltar la consideración de histoplasmosis como diagnóstico diferencial de lesiones cavitadas en parénquima pulmonar en pacientes inmunodeprimidos con la presentación de un caso clínico.
Histoplasmosis is a mycosis caused by Histoplasma capsulatum. This condition is endemic in the United States, South America, Central America, and Africa. It usually occurs in all ages, but in children, especially those immunosuppressed, serious or atypical presentations have been described. We present the case of a 16-year-old patient with a history of kidney transplantation that began with nonspecific respiratory symptoms, cough, and intermittent fever peaks. Imaging findings suggestive of cavitation were found, which by means of a fiberoptic bronchoscopy and bronchoalveolar lavage study isolated Histoplasma capsulatum by means of a deep mycosis culture. The main interest of the case presented is the consideration of histoplasmosis in the presence of cavitated lesions in the lung parenchyma in immunosuppressed patients.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Transplante de Rim/efeitos adversos , Histoplasmose/etiologia , Histoplasmose/terapia , Histoplasmose/diagnóstico por imagem , Radiografia Torácica , Tomografia Computadorizada por Raios X , Anfotericina B/uso terapêutico , Hospedeiro Imunocomprometido , Itraconazol/uso terapêutico , Lavagem Broncoalveolar , Histoplasma/isolamento & purificação , Antifúngicos/uso terapêuticoRESUMO
Los lipomas son tumores benignos derivados de adipocitos maduros, ubicados con mayor frecuencia en el colon. Los pacientes generalmente son asintomaÌticos, por lo que en su mayoriÌa se diagnostican de maneraa incidental; sin embargo, en muy pocas ocasiones pueden generar siÌntomas por complicaciones, como hemorragia digestiva por ulceracioÌn, obstruccioÌn intestinal o dolor croÌnico. Este artiÌculo tiene como objetivo informar el caso de una paciente de 60 anÌos de edad, con dolor abdominal croÌnico, quien recibioÌ manejo meÌdico con antiespasmoÌdicos. Ante la falta de mejoriÌa, se le realizoÌ tomografiÌa axial computarizada (TAC) de abdomen, como parte de los estudios diagnoÌsticos, en la que se evidencioÌ un lipoma gigante de colon transverso, al cual se le atribuyoÌ el dolor. Por ello, es importante considerar las lesiones tumorales benignas no epiteliales del colon como causas de dolor abdominal y por tal motivo una evaluacioÌn cuidadosa del tracto gastrointestinal en los estudios de imagen, por parte del meÌdico radioÌlogo.
Lipomas are benign tumors derived from mature adipocytes, most frequently located in the colon. Patients are generally asymptomatic, so they are mostly diagnosed incidentally; however, in very few occasions they can generate symptoms due to complications, such as digestive hemorrhage due to ulceration, intestinal obstruction or chronic pain. This article aims to report the case of a 60-year-old patient with chronic abdominal pain, who received medical management with antispasmodics. without achieving improvement of the condition, Due to the lack of improvement, an abdominal computed tomography was performed as part of the diagnostic studies, where the presence of a giant transverse colon lipoma was evidenced, to which the etiology of the pain was attributed. For this reason, it is important to consider benign non-epithelial colon tumor lesions as causes of abdominal pain and therefore a careful evaluation of the gastrointestinal tract in imaging studies by the radiologist.
Assuntos
Lipoma , Tomografia Computadorizada Multidetectores , Intestino Grosso , IntussuscepçãoRESUMO
Resumen Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo describir y analizar el acceso a los servicios de salud de las personas en situación de discapacidad física en el municipio de Zarzal (Valle del Cauca, Colombia). Materiales y métodos: Se efectuó un estudio observacional con 56 adultos con diagnóstico de discapacidad física. La encuesta final aplicada se denominó EASS-DISCAPACIDAD FÍSICA, que evalúa perfil sociodemográfico y socioeconómico, acceso a servicios preventivos, acceso a servicios curativos o de rehabilitación, gasto de bolsillo y acceso a la atención específica en discapacidad física. Resultados: Los resultados confirman la desventaja social y económica en la que se encuentra la población en situación de discapacidad. Aun cuando el total de las personas encuestadas se encontraban afiliadas al SGSSS, indicando cobertura, esto no ha garantizado el acceso a servicios de salud integrales y oportunos. Se encontraron problemas en el acceso y continuidad de los servicios de rehabilitación, en especial por retrasos en las autorizaciones por las EPS, demoras en las citas para procedimientos y terapias, y falta de educación para la salud en manejo de la discapacidad física. Conclusiones: Se recomienda aplicar la Encuesta en otros territorios del país, con el fin de visibilizar dicha población y sus necesidades de acceso al sistema de salud. Es necesario que el Ministerio de Salud y Protección Social fortalezca el Sistema Nacional de Discapacidad con el objetivo de establecer prioridades de atención para estas personas.
Abstract Objective: This study aimed to describe and analyze access to health services for people with physical disabilities in the municipality of Zarzal, Valle, Colombia. Materials and methods: An observational study was conducted with 56 adults diagnosed with physical disability. The applied survey was EASS-DISCAPACIDAD FÍSICA that evaluates sociodemographic and socioeconomic profile, access to preventive services, access to curative or rehabilitative services, out-of-pocket expenses and access to personalized care in physical disability. Results: The results confirm the social and economic disadvantage of the population in a situation of disability. Although the total number of people surveyed were affiliated to SGSSS, indicating coverage, it has not guaranteed access to comprehensive and timely health services. Problems were found in the access and continuity of rehabilitation services, especially delays in the authorization of health insurance companies, delays in appointments for procedures and therapies, and lack of health education in the management of physical disability. Conclusions: It is recommended to apply the survey in other territories of the country, in order to make the population more visible and their needs for access to the health care system. It is necessary that the Ministry of Health and Social Protection strengthen the National Disability System with the aim of establishing priorities of care for this population.
RESUMO
Objetivo: describir las características del endotelio corneal en pacientes adultas mayores internadas en el Hogar de ancianos Hermanas Giralt. Métodos: se estudiaron 120 ojos de 60 pacientes mujeres, adultas mayores, en una investigación de tipo descriptiva y transversal realizada entre abril y septiembre de 2013. Se realizó biomicroscopia y microscopia endotelial. Se analizaron las imágenes y se evaluaron la densidad celular, el coeficiente de variabilidad, la hexagonalidad celular y la paquimetría.Resultados: la densidad celular media fue de 1 926 cel/mm2 entre 60 y 69 años, la cual disminuyó progresivamente hasta 1 495 en pacientes mayores de 90 años. El coeficiente de variabilidad se incrementó con la edad, con valores de 0,37 para las edades 60-69 y 70-79 años, y en mayores de 91 años fue de 0,41. La hexagonalidad fue mayor en los grupos de 70-79 años (49 por ciento) seguida de las edades 80-89 (48 por ciento). Se observó una disminución del 13 por ciento entre los grupos de 60-69 (43 por ciento) y 90 y más (30 por ciento), con significación estadística. La densidad celular, el coeficiente de variabilidad y la paquimetría no tuvieron diferencias significativas con la edad.Conclusiones: a medida que se incrementa la edad se produce un aumento de la variabilidad celular y una disminución de la densidad celular y la hexagonalidad, así como un incremento de la paquimetría(AU)
Objective: to describe the characteristics of the corneal endothelium in older people living in Hermanas Giralt home for the elderly.Methods: one hundred twenty eyes from 60 old women were studied in a descriptive and cross-sectional study performed from April through September 2013. The patients were examined by biomicroscopy and endothelial microscopy. The images were analyzed and the cellular density, the variability coefficient, the cellular hexagonality and the pachymetry were all evaluated. Results: the average cell density was 1 926 cel/mm2 in 60-69 years-old patients, which gradually lowered to 1 495 in patients older than 90 years. The variability coefficient increased with age, showing 0,37 for ages 60-69 years and 70-79 years and it was 0,41 in older than 91 years. Hexagonality was higher in 70-79 years-old agroup (49 percent) followed by the 80-89 years age group (48 percent). In 60-69 years-old (43 percent) and in 90 and over age group (30 percent), there was a 13 percent hexagonality reduction with statistical significance. Cell density, variability coefficient and pachymetry did not show significant differences in relation to age. Conclusions: the cell density and hexagonality decreased with the age, but variability coefficient and pachymetry increased. The values of corneal endothelium were normal in older adults in our setting(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Endotélio Corneano , Contagem de Células/estatística & dados numéricos , Incidência , Paquimetria Corneana , Epidemiologia Descritiva , Estudos TransversaisRESUMO
OBJETIVO: describir las características del endotelio corneal en pacientes adultas mayores internadas en el Hogar de ancianos Hermanas Giralt. MÉTODOS: se estudiaron 120 ojos de 60 pacientes mujeres, adultas mayores, en una investigación de tipo descriptiva y transversal realizada entre abril y septiembre de 2013. Se realizó biomicroscopia y microscopia endotelial. Se analizaron las imágenes y se evaluaron la densidad celular, el coeficiente de variabilidad, la hexagonalidad celular y la paquimetría. RESULTADOS: la densidad celular media fue de 1 926 cel/mm2 entre 60 y 69 años, la cual disminuyó progresivamente hasta 1 495 en pacientes mayores de 90 años. El coeficiente de variabilidad se incrementó con la edad, con valores de 0,37 para las edades 60-69 y 70-79 años, y en mayores de 91 años fue de 0,41. La hexagonalidad fue mayor en los grupos de 70-79 años (49 por ciento) seguida de las edades 80-89 (48 por ciento). Se observó una disminución del 13 por ciento entre los grupos de 60-69 (43 por ciento) y 90 y más (30 por ciento), con significación estadística. La densidad celular, el coeficiente de variabilidad y la paquimetría no tuvieron diferencias significativas con la edad. CONCLUSIONES: a medida que se incrementa la edad se produce un aumento de la variabilidad celular y una disminución de la densidad celular y la hexagonalidad, así como un incremento de la paquimetría(AU)
OBJECTIVE: to describe the characteristics of the corneal endothelium in older people living in "Hermanas Giralt" home for the elderly. METHODS: one hundred twenty eyes from 60 old women were studied in a descriptive and cross-sectional study performed from April through September 2013. The patients were examined by biomicroscopy and endothelial microscopy. The images were analyzed and the cellular density, the variability coefficient, the cellular hexagonality and the pachymetry were all evaluated. RESULTS: the average cell density was 1 926 cel/mm2 in 60-69 years-old patients, which gradually lowered to 1 495 in patients older than 90 years. The variability coefficient increased with age, showing 0,37 for ages 60-69 years and 70-79 years and it was 0,41 in older than 91 years. Hexagonality was higher in 70-79 years-old agroup (49 percent) followed by the 80-89 years age group (48 percent). In 60-69 years-old (43 percent) and in 90 and over age group (30 percent), there was a 13 percent hexagonality reduction with statistical significance. Cell density, variability coefficient and pachymetry did not show significant differences in relation to age. CONCLUSIONS: the cell density and hexagonality decreased with the age, but variability coefficient and pachymetry increased. The values of corneal endothelium were normal in older adults in our setting(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Endotélio Corneano , Contagem de Células/estatística & dados numéricos , Incidência , Paquimetria Corneana , Epidemiologia Descritiva , Estudos TransversaisRESUMO
Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas de la queratitis infecciosa en la queratoplastia penetrante óptica. Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva, longitudinal prospectiva, con una muestra de 31 pacientes con diagnóstico de queratitis infecciosa en el injerto corneal, después de una queratoplastia penetrante óptica. Atendidos en el Servicio de Córnea del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer en fecha comprendida de marzo a noviembre del 2010. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, intervalo de tiempo entre la queratoplastia penetrante y el inicio de la infección, factores predisponentes asociados a la queratitis infecciosa, manifestaciones clínicas, complicaciones y estado final del injerto. Resultados: predominó el sexo masculino 61,3 por ciento y el grupo de edades de 30-44 años 45,2 por ciento. La mayoría de los casos presentaron una infección tardía, siendo el principal factor predisponente el uso de esteroides tópicos. El síntoma más frecuente fue la secreción 77,4 por ciento y el signo más significativo fue el edema corneal 74,1 por ciento. Predominó la localización periférica del infiltrado 51,6 por ciento, con un tamaño de 1-3 mm 48,4 por ciento y una profundidad hasta el tercio anterior 58,1 por ciento. La complicación más frecuente fue la hipertensión ocular secundaria con un 50 por ciento. El injerto mantuvo la transparencia solo en el 12,9 por ciento de los pacientes. Conclusiones: la queratitis microbiana después del trasplante de córnea es una complicación amenazante para la visión y puede llevar a la pérdida de la transparencia, debido a la formación de cicatriz corneal. Es necesario mantener el control de los factores predisponentes para disminuir la frecuencia de esta complicación(AU)
Objective: to describe the clinical and epidemiological characteristics of infectious keratitis in optic penetrating keratoplasty. Methods: prospective, longitudinal, descriptive and observational research of a sample of 31 patients diagnosed with infectious ketatitis in their corneal graft, after undergoing optic penetrating keratoplasty. They had been attended to in the Corneal Service of Ramon Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology from March to November 2010. The studied variables were age, sex, time lapse from the penetrating keratoplasty to the starting of infection, predisposing factors associated to infectious keratitis, clinical manifestations, complications and final condition of the graft. Results: males 61.3 percent and 30-44 y age group 45.2 percent were predominant. The majority of cases presented with late infection, being the use of topical steroids the main predisposing factor. The most frequent symptom was secretion 77.4 percent and the most significant sign was corneal edema 74.1 percent. Peripheral location of infiltrates 51.6 percent predominated, with size of 1-3 mm 48.4 percent percent.1 percent. The most common complication was secondary ocular hypertension 50 percent. The graft kept transparency just in 12.9 percent of patients. Conclusions: microbial keratitis after corneal transplantation is a threatening complication for the vision and may lead to loss of transparency due to formation of corneal scar. It is necessary to keep control over the predisposing factors to reduce the frequency of this complication(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Ceratite/epidemiologia , Transplante de Córnea/efeitos adversos , Ceratoplastia Penetrante/efeitos adversos , Epidemiologia Descritiva , Estudos Observacionais como Assunto , Estudos Prospectivos , Estudos LongitudinaisRESUMO
Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas de la queratitis infecciosa en la queratoplastia penetrante óptica. Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva, longitudinal prospectiva, con una muestra de 31 pacientes con diagnóstico de queratitis infecciosa en el injerto corneal, después de una queratoplastia penetrante óptica. Atendidos en el Servicio de Córnea del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer en fecha comprendida de marzo a noviembre del 2010. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, intervalo de tiempo entre la queratoplastia penetrante y el inicio de la infección, factores predisponentes asociados a la queratitis infecciosa, manifestaciones clínicas, complicaciones y estado final del injerto. Resultados: predominó el sexo masculino 61,3 por ciento y el grupo de edades de 30-44 años 45,2 por ciento. La mayoría de los casos presentaron una infección tardía, siendo el principal factor predisponente el uso de esteroides tópicos. El síntoma más frecuente fue la secreción 77,4 por ciento y el signo más significativo fue el edema corneal 74,1 por ciento. Predominó la localización periférica del infiltrado 51,6 por ciento, con un tamaño de 1-3 mm 48,4 por ciento y una profundidad hasta el tercio anterior 58,1 por ciento. La complicación más frecuente fue la hipertensión ocular secundaria con un 50 por ciento. El injerto mantuvo la transparencia solo en el 12,9 por ciento de los pacientes. Conclusiones: la queratitis microbiana después del trasplante de córnea es una complicación amenazante para la visión y puede llevar a la pérdida de la transparencia, debido a la formación de cicatriz corneal. Es necesario mantener el control de los factores predisponentes para disminuir la frecuencia de esta complicación
Objective: to describe the clinical and epidemiological characteristics of infectious keratitis in optic penetrating keratoplasty. Methods: prospective, longitudinal, descriptive and observational research of a sample of 31 patients diagnosed with infectious ketatitis in their corneal graft, after undergoing optic penetrating keratoplasty. They had been attended to in the Corneal Service of Ramon Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology from March to November 2010. The studied variables were age, sex, time lapse from the penetrating keratoplasty to the starting of infection, predisposing factors associated to infectious keratitis, clinical manifestations, complications and final condition of the graft. Results: males 61.3 percent and 30-44 y age group 45.2 percent were predominant. The majority of cases presented with late infection, being the use of topical steroids the main predisposing factor. The most frequent symptom was secretion 77.4 percent and the most significant sign was corneal edema 74.1 percent. Peripheral location of infiltrates 51.6 percent predominated, with size of 1-3 mm 48.4 percent percent.1 percent. The most common complication was secondary ocular hypertension 50 percent. The graft kept transparency just in 12.9 percent of patients. Conclusions: microbial keratitis after corneal transplantation is a threatening complication for the vision and may lead to loss of transparency due to formation of corneal scar. It is necessary to keep control over the predisposing factors to reduce the frequency of this complication
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Ceratite/epidemiologia , Ceratoplastia Penetrante/efeitos adversos , Transplante de Córnea/efeitos adversos , Epidemiologia Descritiva , Estudos Longitudinais , Estudos Observacionais como Assunto , Estudos ProspectivosRESUMO
INTRODUCCIÓN La exposición al plomo es un serio riesgo ambiental para la salud de los niños. En áreas industrializadas, el riesgo es mayor que en áreas menos desarrolladas. OBJETIVOS Comparar los niveles de plomo en sangre en niños de 1 a 6 años de dos localidades (una industrializada: Berisso [B]; otra sin industrias: Arturo Seguí [AS]), y determinar las diferencias de factores de riesgo de exposición al plomo entre ambas poblaciones. MÉTODOS Se realizó un estudio analítico, de corte transversal. Se determinó plombemia (absorción atómica, valor de referencia: 5 µg/dl) y anemia (hemoglobina <11 g/dl), y se relevaron los factores de riesgo de exposición (externos a la vivienda, dentro del hogar, hábitos del niño y situación socioeconómica) mediante una encuesta. RESULTADOS Participaron 98 niños de AS y 89 de B. Las MG PbS fueron comparables (2,26 versus 1,82 µg/dl en AS y B, respectivamente). En ambas localidades, el 10% de los niños tuvo valores de plombemia > a 5 µg/dl, y los anémicos tuvieron MG PbS mayores que los no anémicos. No se halló una diferencia significativa entre las MG PbS para ninguno de los factores de riesgo considerados. En B predominaron los factores de riesgo externos y en AS, los relacionados con la situación socioeconómica. DISCUSIÓN Los niveles de exposición al plomo en los niños de 1 a 6 años fueron similares en las dos localidades. La presencia de un 10% de niños con un valor superior al de referencia sugiere la necesidad de implementar estrategias de prevención, teniendo en cuenta que no existe un nivel de plombemia seguro.
Assuntos
Criança , Exposição Ambiental , ChumboRESUMO
PURPOSE: Megaprepuce is a congenital penile malformation that includes phimosis and severe ballooning of the internal prepuce. We combined the main technical details of 2 previously reported surgical techniques to simplify the surgical approach. We report the key points of this revisited surgical correction for megaprepuce and the long-term results. MATERIALS AND METHODS: Penile reconstruction was performed between March 2004 and March 2009 in 26 children 2 to 19 months old (median age 6) with congenital megaprepuce. Surgical repair consisted of limited preputial resection of the phimotic ring, wide dissection of the outer prepuce to the base of the penis, fixation of the proximal outer prepuce to Buck's fascia to create a new penoscrotal junction, and unfurling and wide tailoring of the inner prepuce in the ventral midline to resurface the whole elongated penile shaft. A bladder catheter was left in place for 5 or 6 days. Only patients with at least 6 months of followup were included in analysis. RESULTS: All patients underwent surgery on an outpatient basis. Operative time was between 50 and 85 minutes. Median followup was 17.6 months (range 6 to 59). Two patients had slight dehiscence of the ventral suture, which healed spontaneously without a scar. In 1 patient transient urethral meatal stenosis developed. The final cosmesis result was adequate in all patients. CONCLUSIONS: It is possible to correct megaprepuce and achieve an adequate genital aspect with a simple approach of resurfacing the penis with the unfurled, tailored inner prepuce.
Assuntos
Prepúcio do Pênis/anormalidades , Prepúcio do Pênis/cirurgia , Humanos , Lactente , Masculino , Procedimentos Cirúrgicos Urológicos Masculinos/métodosRESUMO
Os autores apresentam a avaliação da técnica de tratamento de uma série de 16 fraturas do terço médio do escafóide sem deslocamento com fixação percutânea com parafuso de Herbert canulado. Foram tratados 12 pacientes de sexo masculino (um bilateral) e três do feminino. O seguimento médio foi de 22,5 semanas; a média de idade dos pacientes, de 34,5 anos; e o tempo médio de fratura até a cirurgia, de cinco semanas. Houve consolidação clínica e radiológica em 15 casos (94 por cento) em tempo médio de 8,4 semanas de pós-operatório; um paciente não apresentou consolidação em 52 semanas de seguimento. Todos os pacientes apresentaram mobilidade articular ampla com oito semanas de pós-operatório. A força de preensão retomou ao normal em 87,5 por cento dos casos com 16 semanas de pós-operatório. Não houve complicações trans e pós-operatórias. Os autores concluem que a técnica de fixação percutânea das fraturas do terço médio do escafóide mostrou ser alternativa eficaz e de baixa morbidade no tratamento desta lesão
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Fixação Interna de Fraturas , Osso Escafoide , Procedimentos Cirúrgicos OperatóriosRESUMO
Neste estudo retrospectivo foram selecionados 480 pacientes submetidos à artroplastia total primária de quadril: 215 pela abordagem por via ântero-lateral e 265 pela via posterior, de janeiro de 1991 a dezembro de 1999. O objetivo foi comparar as complicaçäes ocorridas nas duas diferentes abordagens. Os dados avaliados, considerados como parâmetros perioperat¢rios, foram: taxa de hemoglobina e do hemat¢crito pré e p¢s-operat¢rios, tempo cir£rgico, intervalo entre cirurgia e alta, sangramento e necessidade de transfusão sanguínea e complicações pos-operatorias (trombose venosa profunda, embolia pulmonar, lesão de nervo periférico, instabilidade da pr¢tese). Os dois grupos não diferiram quanto aos indicadores pré-operat¢rios. Os pacientes operados por abordagem pela via posterior tiveram redução do tempo cir£rgico (p < 0,001), do sangramento transoperatorio (p < 0,05), da necessidade de transfusão transoperatoria (p < 0,001), do tempo de internação e p¢s-operatoria (p < 0,001), das complicações totais (p < 0,05) e da instabilidade da pr¢tese (p < 0,05) em relação aos operados pela ântero-lateral. Os grupos não diferiram quanto aos demais parâmetros e complicações específicas. A abordagem por via posterior tem sido empregada em êxito pelo Grupo de Cirurgia do Quadril do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, sendo uma boa opção de acesso cirurgico para artroplastia total do quadril.