[The leprosy "drama": Governador Valadares, public health policies, and their territorial implications in the 1980s]. / O "drama" da hanseníase: Governador Valadares, as políticas públicas de saúde e suas implicações territoriais na década de 1980.

The incidence of leprosy in Governador Valadares, Brazil, in the 1980s spurred this town to pioneer the introduction of polychemotherapy. The aim of this research was to understand how the different actors involved in this context interacted, especially the employees and patients at the Special Public Health Service. To identify the territories that these interactions inevitably constituted, a variety of theoretical instruments were used, including dramatism (Burke) and performance (Turner). By taking a theatrical metaphor, we sought to find out the dynamics by which the different actors took the stage and established their most significant relationships in a dynamic process of constituted and reconstituted territories.

O “drama” da hanseníase: Governador Valadares, as políticas públicas de saúde e suas implicações territoriais na década de 1980 / The leprosy “drama”: Governador Valadares, public health policies, and their territorial implications in the 1980s

A incidência da hanseníase em Governador Valadares nos anos 1980 propiciou à cidade tornar-se uma das pioneiras na introdução da poliquimioterapia. O objetivo aqui é compreender as relações entre os diversos “atores” inseridos nesse contexto, especialmente os funcionários da Fundação Serviço Especial de Saúde Pública e os pacientes. Para a identificação dos territórios que essas relações necessariamente constituíam, foram utilizados diversos instrumentos teóricos, como o “dramatismo” (Burke) e a performance (Turner). Buscou-se, com a metáfora teatral, uma dinâmica na qual os diversos atores não só se apresentassem, mas também estabelecessem as suas relações mais significativas, num processo dinâmico de constituições e reconstituições de territórios.

The incidence of leprosy in Governador Valadares, Brazil, in the 1980s spurred this town to pioneer the introduction of polychemotherapy. The aim of this research was to understand how the different actors involved in this context interacted, especially the employees and patients at the Special Public Health Service. To identify the territories that these interactions inevitably constituted, a variety of theoretical instruments were used, including dramatism (Burke) and performance (Turner). By taking a theatrical metaphor, we sought to find out the dynamics by which the different actors took the stage and established their most significant relationships in a dynamic process of constituted and reconstituted territories.

O “drama” da hanseníase: Governador Valadares, as políticas públicas de saúde e suas implicações territoriais na década de 1980 / The leprosy “drama”: Governador Valadares, public health policies, and their territorial implications in the 1980s

A incidência da hanseníase em Governador Valadares nos anos 1980 propiciou à cidade tornar-se uma das pioneiras na introdução da poliquimioterapia. O objetivo aqui é compreender as relações entre os diversos “atores” inseridos nesse contexto, especialmente os funcionários da Fundação Serviço Especial de Saúde Pública e os pacientes. Para a identificação dos territórios que essas relações necessariamente constituíam, foram utilizados diversos instrumentos teóricos, como o “dramatismo”(Burke) e a performance (Turner). Buscou-se, com a metáfora teatral, uma dinâmica na qual os diversos atores não só se apresentassem, mas também estabelecessem as suas relações mais significativas, num processo dinâmico de constituições e reconstituições de territórios. (AU)

[Evaluation of the educational practices in promoting self-management in type 2 diabetes mellitus]. / Avaliação das ações educativas na promoção do autogerenciamento dos cuidados em diabetes mellitus tipo 2.

The objective of this is study to evaluate the educational practices in promoting the self-management of diabetes mellitus. Subjects were twenty-six individuals with type 2 diabetes, who participated in the educational program at a teaching hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais. The subjects were followed for four months in 2008. The educational group practices consisted of three monthly meetings, in which recreational and interactive dynamics were performed, and individual sessions were held using dialogic education. The evaluation was performed using a specific questionnaire: self-care and clinical exams in the beginning and four months after the intervention. The mean age of the subjects was 60.9 ±8.4 years; the mean time of disease was 8.7±6.7 years; most (55.6% or 27 individuals) had incomplete primary education and a family income between 1 and 3 minimum salaries. Satisfactory results were found in the self-care test. It was also observed that HbA1c levels dropped down and the educational practices improved self-care and self-management of the disease.

Avaliação das ações educativas na promoção do autogerenciamento dos cuidados em diabetes mellitus tipo 2 / Evaluation of the educational practices in promoting self-management in type 2 diabetes mellitus / Evaluación de las acciones educativas en la promoción del autogerenciamiento de los cuidados en diabetes mellitus tipo 2

O estudo visa avaliar as ações educativas na promoção do autogerenciamento dos cuidados em diabetes mellitus. Vinte e sete indivíduos com diabetes tipo 2, atendidos no programa educativo do hospital-escola de Belo Horizonte, Minas Gerais, foram acompanhados durante quatro meses no ano de 2008. As ações educativas nos grupos consistiam de três encontros mensais, nos quais eram desenvolvidas dinâmicas lúdicas e interativas, e o atendimento individual realizado por meio da educação dialógica. A avaliação foi feita mediante questionário específico: autogerenciamento dos cuidados e exames clínicos no tempo inicial e após quatro meses da intervenção. Os indivíduos tinham idade média de 60,9 ±8,4 anos; o tempo médio da doença de 8,7±6,7 anos, tinham Ensino Fundamental incompleto e renda familiar de um a três salários mínimos 55, 6 por cento (27). Os resultados foram satisfatórios no teste de autogerenciamento dos cuidados. Observou-se redução nos níveis de HbA1c e que as ações educativas favoreceram o autocuidado e o autocontrole da doença.

The objective of this is study to evaluate the educational practices in promoting the self-management of diabetes mellitus. Subjects were twenty-six individuals with type 2 diabetes, who participated in the educational program at a teaching hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais. The subjects were followed for four months in 2008. The educational group practices consisted of three monthly meetings, in which recreational and interactive dynamics were performed, and individual sessions were held using dialogic education. The evaluation was performed using a specific questionnaire: self-care and clinical exams in the beginning and four months after the intervention. The mean age of the subjects was 60.9 ±8.4 years; the mean time of disease was 8.7±6.7 years; most (55.6 percent or 27 individuals) had incomplete primary education and a family income between 1 and 3 minimum salaries. Satisfactory results were found in the self-care test. It was also observed that HbA1c levels dropped down and the educational practices improved self-care and self-management of the disease.

Estudio que apunta a evaluar acciones educativas promotoras de autogerenciamiento de cuidados en diabetes mellitus. Veintisiete individuos con diabetes tipo 2, atendidos en programa educativo del hospital/escuela de Belo Horizonte-MG, fueron seguidos durante cuatro meses en el año 2008. Las acciones educativas en los grupos consistieron en tres encuentros mensuales, en los que se desarrollaban dinámicas lúdicas interactivas y la atención individual se realizaba mediante educación dialógica. Se evaluó mediante cuestionario específico: autogerenciamiento de cuidados y exámenes clínicos en momento inicial y después de cuatro meses de la intervención. La media etaria de los individuos era 60,9±8,4 años, tiempo medio de la enfermedad 8,7±6,7 años, con educación primaria incompleta y renta familiar de 1 a 3 salarios mínimos (55,6 por ciento=27 individuos). Los resultados fueron satisfactorios en el test de autogerenciamiento de cuidados. Se observó reducción en niveles de HbA1c y las acciones educativas favorecieron el autocuidado y autocontrol de la enfermedad.

Promovendo o autocuidado em diabetes na educação individual e em grupo / Promoting selfcare in diabetes mellitus individually and in group work / Promoviendo el autocuidado en diabetes en la educación individual y en grupo

O presente trabalho consiste em descrever as estratégias de educação individual e em grupo na promoção doautocuidado quanto ao diabetes Mellitus. O estudo foi realizado com 46 pessoas com diabetes tipo 2 em seguimento no Programa Educativo do Hospital-Escola. O acompanhamento do processo educativo ocorreu porseis meses, durante o ano de 2008. O funcionamento da educação em grupo consistia de três encontros mensais por meio de dinâmicas lúdicas e interativas, proporcionando a troca de experiências entre os participantes. Na consulta individual foram feitas perguntas para identificar as características biopsicossociais, sociodemográficas e histórico-ocupacionais, permitindo conhecer a pessoa, seus hábitos de vida e suas práticasde autocuidado. Nos grupos operativos os indivíduos compartilharam experiências com os colegas, estimulandoa maior adesão ao tratamento. A prática educativa individual e em grupo apresenta-se como uma maneira eficazde conscientizar o indivíduo sobre a importância do autocuidado, além de possibilitar a estes e aos profissionaisde saúde discussão das informações acerca da doença e do tratamento.

The purpose of the present study was to describe the strategies of individual and group education in promotingself-care in Diabetes Mellitus. The study was conducted with 46 individuals with type 2 diabetes at follow-up of aUniversity Hospital Education Program. The follow-up of the educational process lasted six months during 2008.The education group had three monthly meetings for dynamic and interactive play for the exchange of experiencebetween participants. In the individual session questions were asked to identify the bio-psychosocial, sociodemographicand occupational characteristics. The meeting allowed to better know the individuals, their livinghabits and self-care practices. In groups they shared experiences with colleagues, encouraging greater adhesionto treatment. The educational practice in groups or individually is an effective way to make the individuals awareof the importance of self-care. It is an opportunity when individuals and health professionals discuss all theinformation about the disease and treatment.

Describir las estrategias de educación individuales y en grupo en la promoción del autocuidado en DiabetesMellitus. El estudio fue realizado con 46 personas con diabetes tipo 2 durante el seguimiento en el ProgramaEducativo del Hospital/Escuela. El seguimiento del proceso educativo ocurrió por seis meses durante el añode2008. El funcionamiento de la educación en grupo consistía de tres reuniones mensuales por medio dedinámicas lúdicas e interactivas, proporcionando el cambio de experiencias entre los participantes. En la consultaindividual fueron hechas preguntas para identificar las características biopsicosociales, socio-demográficas ehistórico ocupacional permitiendo conocer a la persona, sus hábitos de vida y sus prácticas de autocuidado. Enlos grupos operativos los individuos comparten experiencias con colegas, estimulando la mayor adhesión altratamiento. La práctica educativa individual y en grupo se presenta como la mejor manera eficaz de concienciaral individuo sobre la importancia del autocuidado, además de posibilitar a éstos y a los profesionales de saluddiscusión de las informaciones sobre la enfermedad y el tratamiento.