Contribuições das tecnologias educativas para promoção da amamentação: revisão integrativa / Contributions of educational technologies to the promotion of breastfeeding: integrative review

Objetivo: Analisar na literatura as contribuições das tecnologias educativas para a promoção da amamentação. Métodos: Revisão integrativa, com busca e seleção nas bases de dados CINAHL, Medline/PubMed, BDENF, Scopus e LILACS. Utilizaram-se os descritores Período Pós-parto; Tecnologias; Tecnologia Educacional; Aleitamento Materno; Enfermagem. Identificaram-se 1256 publicações que ao aplicar os critérios de elegibilidade resultaram na inclusão de 17 estudos primários, publicados nos idiomas português, inglês e espanhol, sem recorte temporal. A extração de dados foi realizada por meio de um instrumento validado e adaptado conforme variáveis de interesse. Resultados: A busca pela avaliação e implementação de tecnologias educacionais voltadas para promoção da amamentação levou ao desenvolvimento de ferramentas facilitadoras do processo de cuidado para capacitação profissional e apoio, suporte e orientação aos pais e familiares. Nesse sentido, foram identificados diferentes recursos tecnológicos que contribuíram para o aprimoramento do conhecimento e de habilidades, assim como maior segurança materna e infantil. Conclusão: As tecnologias educacionais constituem métodos promissores e revolucionários para o desenvolvimento das práticas de cuidados, como a amamentação, representando ferramenta de apoio aos profissionais, pacientes e familiares por permitir a troca de informações, monitoramento de casos e ganho de conhecimento. Descritores: Período Pós-parto; Tecnologias; Tecnologia Educacional; Aleitamento Materno; Enfermagem.

Objective: To analyze the contributions of educational technologies to the promotion of breastfeeding in the literature.Methods: Integrative review, with search and selection in CINAHL, MEDLINE/PubMed, BDENF, Scopus and LILACS databases. The descriptors Postpartum Period; Technologies; Educational Technology; Breastfeeding; and Nursing were used. It was identified 1256 publications that when applying the eligibility criteria resulted in the inclusion of 17 primary studies, published in Portuguese, English and Spanish, without time frame. Data extraction was performed using a validated instrument and adapted according to variables of interest. Results: The search for the evaluation and implementation of educational technologies aimed at promoting breastfeeding led to the development of tools that facilitate the care process for professional training and support, and support and guidance to parents and family members. In this sense, different technological resources were identified that contributed to the improvement of knowledge and skills, as well as greater maternal and child safety.Conclusion: Educational technologies are promising and revolutionary methods for the development of care practices, such as breastfeeding, representing a tool to support professionals, patients and families by allowing the exchange of information, monitoring cases and gaining knowledge. Descriptors: Postpartum period; Technologies; Educational technology; Breastfeeding; Nursing.

Assistência dos profissionais de saúde em situação de perda gestacional: revisão integrativa / Asistencia de profesionales de la salud en situación de pérdida del embarazo: revisión integrativa / Assistance provided by health professionals after a stillbirth: an integrative review

RESUMO Objetivo: analisar a assistência dos profissionais de saúde em situação de perda gestacional. Método: realizou-se revisão integrativa da literatura, nas bases Lilacs via BVS, CINAHL e Medline via PubMed no mês de outubro de 2020. Incluíram-se estudos primários indexados em bases de dados, publicados nos idiomas inglês, português e espanhol, relacionados à temática de investigação e sem delimitação de recorte temporal. Resultados: a revisão abrangeu sete estudos. A análise crítica da revisão levou à organização, à síntese e à discussão dos resultados com os achados da literatura. Conclusão: quanto à assistência dos profissionais de saúde em situação de perda gestacional, observou-se falta de preparo emocional e técnico na assistência prestada às mães, familiares e pessoas próximas envolvidas na perda gestacional, o que reflete falhas na formação profissional acerca da temática. A literatura sinaliza a necessidade da abordagem sobre o tema durante o ensino acadêmico e estímulo a cursos de capacitação.

RESUMEN Objetivo: analizar la asistencia de profesionales de la salud en situaciones de pérdida del embarazo. Método: se realizó una revisión integrativa de la literatura en las bases de datos Lilacs vía BVS, CINAHL y Medline vía PubMed en octubre de 2020. Se incluyeron estudios primarios indexados en bases de datos, publicados en inglés, portugués y español, relacionados con el tema de investigación y sin delimitación del marco temporal. Resultados: la revisión abarcó siete estudios. El análisis crítico de la revisión condujo a la organización, síntesis y discusión de los resultados con los hallazgos en la literatura. Conclusión: en cuanto a la atención de los profesionales de la salud en situaciones de pérdida del embarazo, hubo una falta de preparación emocional y técnica en la atención brindada a las madres, familiares y personas cercanas involucradas en la pérdida del embarazo, lo que refleja fallas en la formación profesional en el tema. La literatura indica la necesidad de abordar el tema durante la formación académica y fomentar los cursos de formación.

ABSTRACT Objective: to analyze the assistance provided by health professionals after a stillbirth. Method: an integrative literature review was carried out in Lilacs databases via BVS, CINAHL, and Medline via PubMed in October 2020. Primary studies indexed in databases, published in English, Portuguese, and Spanish, linked to the research theme, and without a defined time frame were included. Results: the review covered seven studies. The critical analysis of the review led to the organization, synthesis, and discussion of the results with the findings in the literature. Conclusion: concerning the assistance of health professionals after a stillbirth, there was a lack of emotional and technical training in the care provided to mothers, family members, and close people involved in the stillbirth, which reflects failures in professional training on the subject. The literature points to the need to approach the theme throughout academic education and encourage training courses.

Entre medos e alívio: interações, práticas e moralidades do parto na adolescência / Between fears and relief: interactions, practices and moralities of childbirth in adolescence

A insurgência do tema parto e nascimento no campo das ciências socais e humanas é recente, e apesar de constituir-se um campo de pesquisa relativamente novo, tem se consolidado e conquistado interesse nos cenários acadêmico, científico e político de luta pelos direitos das mulheres. Provocada pela multiplicidade de questões que merecem ser analisadas para melhor se compreender o parto na adolescência, mergulhei na tríade práticas, interações e Moralidades para refletir sobre como se apresentam e se articulam nesse contexto. Neste estudo buscamos compreender os sentidos da experiência e dinâmicas interacionais do parto na adolescência entre os atores presentes no cenário de parto. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa e o método escolhido foi o etnográfico. Meus interlocutores foram as adolescentes, acompanhantes e os profissionais de saúde. O cenário deste estudo foi uma Maternidade Pública municipal de Teresina, Piauí. A análise de dados foi a de narrativas, proposta por Riessman. Percorremos junto às meninas, o itinerário de parto dentro da maternidade, de modo que, observando e participando das cenas, descortinamos as práticas exercidas na assistência ao parto, sopesando-as com as interações entre os atores. Refletimos ainda sobre as Moralidades, que se apresentam em formas de julgamentos, tanto dos profissionais quanto dos acompanhantes, de forma explícita ou velada, frente a gestação e consequente parto na adolescência. Por fim, observamos que o modelo de assistência ao parto de adolescentes não difere no modelo oferecido às mulheres adultas. Ainda persiste um modelo intervencionista, com presença tímida das boas práticas, os julgamentos morais e éticos constituíram alegoria importante dentro desse modelo.

The appearance of the theme of childbirth and birth in social and human sciences is recent. Despite being a relatively new field of research, it has consolidated and gained interest in the academic, scientific, and political scenarios of the struggle for women's rights. Motivated by the diversity of issues requiring analysis to understand adolescent pregnancy better, this study explored the practices, interactions, and moralities triad to reflect on how they present and articulate themselves in this context. This study aimed to understand the meanings of the experience and interactional dynamics of childbirth in adolescence among the actors present in the childbirth scenario. It is qualitative ethnographic research with adolescents, companions, and health professionals in a municipal public maternity hospital in Teresina, Piauí, Brazil. For the analysis, we used the narrative method proposed by Riessman. By observing and participating in the scenes, we unveiled the practices performed in childbirth care, weighing them against the interactions between the actors. We also reflected on the moralities, which present themselves in forms of judgments, both by professionals and companions, either explicit or veiled, regarding pregnancy and the consequent childbirth in adolescence. Finally, it was observed that the teenage pregnancy assistance model does not differ from the model offered to adult women. Despite a discreet presence of good practices, an interventionist model persists, in which moral and ethical judgments constituted important symbols.

Prática de enfermeiros obstetras na assistência ao parto humanizado em maternidade de alto risco / Practice of obstetric nurses in humanized childbirth care in a high-risk maternity

RESUMO Objetivo compreender a prática de enfermeiros obstetras na assistência ao parto de gestantes de alto risco. Métodos estudo qualitativo, com sete enfermeiros obstetras que atendem a gestantes de alto risco. Dados coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, os quais foram submetidos à análise de conteúdo para tratamento dos dados. Resultados evidenciou-se que os enfermeiros conheciam, executavam e estimulavam as boas práticas durante a assistência, mas reconheciam fatores que impediam o desenvolvimento dessas práticas de forma satisfatória. Relataram sobre as motivações por essas práticas e as insatisfações encontradas no percurso da função. Conclusão os enfermeiros participantes eram motivados e demonstraram interesse pelas práticas humanizadas, mas eram insatisfeitos com as diversas dificuldades encontradas, como profissionais desatualizados e estrutura organizacional do serviço.

ABSTRACT Objective to understand the practice of obstetric nurses in childbirth care for high-risk pregnant women. Methods a qualitative study, with seven obstetric nurses that attend high-risk pregnant women. The data collection took place using semi-structured interviews that were submitted to content analysis for data treatment. Results it has been evident that nurses knew, performed, and encouraged good practices during care, but identified factors that prevented the development of these practices in an acceptable way. They reported on the reasons for these practices and the dissatisfaction met in the course of their work. Conclusion the enrolled nurses were motivated and showed interests in humanized practices, but were unpleased with the distinct challenges met, such as outdated professionals and the service's organizational structure.

Perfil epidemiológico de casos de sífilis em gestantes em uma maternidade pública / Perfil epidemiológico de los casos de sífilis en embarazadas en una maternidad pública / Epidemiological profile of syphilis cases in pregnant in a public maternity

OBJETIVO: O objetivo do estudo foi analisar operfil epidemiológico dos casos de sífilisem gestante em uma maternidade deTeresina, Piauí, em 2016. MÉTODO: Pesquisa epidemiológica descritiva e documental, com abordagem quantitativa, realizado no Serviço de Vigilância Epidemiológica da referida maternidade, de novembro de 2016 a janeiro de 2017, a partir de dados do Sistema de informação de Agravos de Notificação (SINANNET). Os dados foram estratificados segundo: faixa etária, escolaridade, idade gestacional no diagnóstico, titulação do teste não treponêmico, a classificação da sífilis e adesão do parceiro. RESULTADO SE DISCUSSÃO: Em relação a prevalência, no ano de 2016 foram notificados setenta e cinco casos, que corresponde a 2,8%. A doença mostrou-se prevalente nas mulheres na faixa etária de 20 a 29 anos e que cursaram ensino fundamental incompleto. A maioria (77,33%) foi diagnosticada no terceiro trimestre, 22,7% das gestantes apresentaram VRDL de 1:16, a classificação clinica mais incidente foi a terciária e latente com 61,33% dos casos, com relação à adesão dos parceiros, somente 32% realizaram tratamento. CONCLUSÕES: É necessário um diagnóstico, tratamento e seguimento rigorosos na tentativa de reduzir os casos de sífilis em gestantes e sífilis congênita, assim como romper a cadeia de transmissão com estratégias e ações direcionadas no combate à doença

OBJETIVO: El objetivo del estudio fue analizar el perfil epidemiológico de casos de sífilis en gestantes en una maternidad de Teresina, Piauí, en 2016. MÉTODO: Investigación epidemiológica descriptiva y documental, con abordaje cuantitativo, realizada en el Servicio de Vigilancia Epidemiológica de la referida maternidad, desde noviembre de 2016 hasta enero de 2017, con datos del Sistema de Información de Agravios de Notificación (SINANNET). Los datos fueron estratificados según: grupo de edad, escolaridad, edad gestacional en el diagnóstico, titulación del test no treponémico, clasificación de sífilis y adhesión del socio. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: En relación a la prevalencia, en el año 2016 se notificaron 75 casos, lo que corresponde al 2,8%. La enfermedad fue prevalente en mujeres de 20 a 29 años y que cursaron enseñanza fundamental incompleta. La mayoría (77,33%) fue diagnosticada en tercer trimestre, 22,7% de las gestantes presentaron VRDL de 1:16, la clasificación clínica más incidente fue la terciaria y latente con 61,33% de casos, con relación a la adhesión de los socios, sólo 32% realizaron tratamiento. CONCLUSIONES: Es necesario diagnóstico, tratamiento y seguimiento rigurosos con intento de reducir los casos de sífilis en gestantes y sífilis congénita, así como romper la cadena de transmisión con estrategias y acciones dirigidas a combatir la enfermedad

OBJECTIVE: The objective of the study was to analyze the epidemiological profile ofsyphilis cases in pregnant women in a maternity hospital from Teresina, Piauí, in 2016. METHOD: Descriptive and documental epidemiological research with quantitative approach, carried out at the Epidemiological Surveillance Service of the maternity, from November 2016 to January 2017, based on data from the Notification of Injury Information System (SINANNET). Data were stratified according to age group, education, gestational age in diagnosis, titration of the non-treponemic test, syphilis classification and partner adherence. RESULTS: and DISCUSSION: In relation to the prevalence, seventy-five cases were notified in 2016, corresponding to 2,8%. The disease was prevalent in women aged from 20 to 29 years old who had incomplete elementary school education. The majority (77,33%) were diagnosed in third trimester, 22,7% of the pregnant women presented VDRL of 1:16, the most frequent clinical classification was tertiary and latent with 61,33% of the cases, with regard to the partners' adherence, only 32% performed the treatment. CONCLUSIONS: It's necessary a rigorous diagnosis, treatment and follow-up in the attempt to reduce cases of syphilis in pregnant women and congenital syphilis, as well as to break the chain of transmission with directed strategies and actions in the fight against the disease

Predictors for the functional incapacity of the elderly in primary health care. / Fatores preditores para incapacidade funcional de idosos atendidos na atenção básica.

OBJECTIVES:: to assess the predictors for the functional incapacity of the elderly in primary health care. METHOD:: cross-sectional study, of which 388 older people participated, conducted in three Primary health care Units, using the Katz index and Lawton's scale. The research project was approved by the Research Ethics Committee. RESULTS:: regarding the degree of dependency for Basic Activities, 90.2% were less independent for dressing themselves; and for Instrumental Activities, 77.1% of the elderly were less independent for doing handwork. The functional incapacity for basic activities was associated with age and color; for instrumental activities, with age, education, income of the elderly and self-assessment of health. CONCLUSION:: attention should be paid to the overall assessment of the elderly person, in order to tailor care plans geared towards the preservation of their autonomy and the promotion of active ageing.

Fatores preditores para incapacidade funcional de idosos atendidos na atenção básica / Factores predictores para la incapacidad funcional de adultos mayores atendidos en la atención básica / Predictors for the functional incapacity of the elderly in primary health care

RESUMO Objetivos: avaliar os fatores preditores para incapacidade funcional de idosos atendidos na atenção básica. Método: estudo transversal, do qual participaram 388 idosos, realizado em três Unidades Básicas de Saúde, utilizando-se o Índice de Katz e a escala de Lawton. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Quanto ao grau de dependência para Atividades Básicas, 90,2% eram menos independentes para vestir-se; e para as Atividades Instrumentais, 77,1% dos idosos foram menos independentes para fazer trabalhos manuais. A incapacidade funcional para atividades básicas esteve associada à idade e à cor; as atividades instrumentais, à idade, à escolaridade, à renda do idoso e à autoavaliação de saúde. Conclusão: deve-se atentar para a avaliação global da pessoa idosa, com vistas a adequar planos de cuidados voltados para a preservação da autonomia dos idosos e para a promoção do envelhecimento ativo.

RESUMEN Objetivos: valorar los factores predictores para la incapacidad funcional de adultos mayores atendidos en la atención básica. Método: estudio transversal, del cual han participado 388 adultos mayores, llevado a cabo en tres unidades de atención básica de salud, empleando el índice de Katz y la escala de Lawton. El proyecto de investigación ha sido aprobado por el Comité de Ética en Investigación brasileño. Resultados: En relación al grado de dependencia para sus actividades básicas, un 90,2% de los adultos mayores eran menos independientes para vestirse; y para las actividades instrumentales, un 77,1% eran menos independientes para los trabajos manuales. La incapacidad funcional para las actividades básicas está asociada con la edad y etnia; y la de las actividades instrumentales con la edad, nivel de instrucción, renta y autovaloración de la salud del adulto mayor. Conclusión: la valoración del adulto mayor debe ser llevada en consideración, con el fin de adecuar los cuidados dirigidos a la mantención de su autonomía y promoción del envejecimiento activo.

ABSTRACT Objectives: to assess the predictors for the functional incapacity of the elderly in primary health care. Method: cross-sectional study, of which 388 older people participated, conducted in three Primary health care Units, using the Katz index and Lawton’s scale. The research project was approved by the Research Ethics Committee. Results: regarding the degree of dependency for Basic Activities, 90.2% were less independent for dressing themselves; and for Instrumental Activities, 77.1% of the elderly were less independent for doing handwork. The functional incapacity for basic activities was associated with age and color; for instrumental activities, with age, education, income of the elderly and self-assessment of health. Conclusion: attention should be paid to the overall assessment of the elderly person, in order to tailor care plans geared towards the preservation of their autonomy and the promotion of active ageing.

Caracterização do atendimento de homens idosos pelo serviço móvel de urgência / Caracterización de la atención de hombres ancianos por servicio de atención móvil de urgencia / Characterization of assistance in elderly men assisted in a mobile emergency care service

A população idosa tem apresentado um aumento significativo na sua expectativa de vida nas últimas décadas, contudo, a mesma apresenta-se suscetível a diversos agravos a saúde devido ao declínio de suas reservas fisiológicas funcionais. Aliada a este fato está a ausência de políticas públicas que priorizem a efetivação da atenção básica como porta de entrada ao Sistema Único de Saúde - SUS. Este público tem agravado facilmente a sua situação de saúde, muitas vezes sendo necessário o atendimento pelos serviços de urgência e emergência. O objetivo do presente trabalho foi caracterizar o atendimento de homens idosos pelo serviço de atendimento móvel de urgência - SAMU. Trata-se de um estudo transversal, descritivo, exploratório que foi desenvolvido no SAMU de Teresina-PI, utilizou-se como meio de coleta de dados os registros de atendimento realizados pelo SAMU entre setembro a dezembro de 2011. Os resultados apontam para uma procura ao SAMU pelos homens idosos, nos meses avaliados, principalmente por queixas clínicas. Os achados reforçam as necessidades de maior cobertura da atenção primária e de estratégias de saúde que promovam melhor qualidade de vida, prevenção e recuperação da saúde deste público (AU)

La población de edad avanzada ha mostrado un aumento significativo en la esperanza de vida en las últimas décadas, sin embargo, se ha vuelto susceptible a muchos riesgos para la salud debido a la disminución de su reserva funcional fisiológica. Junto con este hecho es la ausencia de políticas públicas que priorizan la eficacia de la atención primaria como puerta de entrada al Sistema Único de Salud - SUS. Este público ha agravado fácilmente su estado de salud, la atención a los servicios de urgencia y emergencia con frecuencia que sea necesaria. El objetivo de este estudio fue caracterizar la atención de los hombres de edad avanzada a través del servicio de atención de emergencia móvil - SAMU. Se trata de un estudio transversal, descriptivo, exploratorio se desarrolló en SAMU Teresina-PI, se utilizó como medio de registros de asistencia de recopilación de datos llevada a cabo por el SAMU, entre septiembre y diciembre de 2011. Los resultados apuntan a una demanda SAMU por los hombres de edad avanzada en la evaluación, en especial por las quejas clínicas. Los resultados refuerzan la necesidad de mayores estrategias de cobertura de la atención primaria y de salud que promuevan una mejor calidad de vida, prevención y recuperación de la salud del público (AU)

The elderly population has shown a significant increase in life expectancy in recent decades, however, they remain a population susceptible to many health hazards due to the declination of their functional physiological reserves. Coupled with this fact is the absence of public policies that prioritize the effectiveness of primary care as a gateway to the Unified Health System. This audience easily aggravates its health situation, often requiring attendance by the emergency and urgent care services. The objective of the present study was to characterize the care of elderly men by mobile emergency care service - SAMU. This is a cross-sectional, descriptive, exploratory study was developed in SAMU Teresina-PI, collection the attendance records held by SAMU between September and December 2011. The results point to a demand by the SAMU by elderly people, in the evaluated months, mainly by clinical complaints. The findings reinforce the need for more primary care coverage of health strategies that promote a better quality of life, prevention and recovery of their health (AU)

Desejo de maternidade frente ao diagnóstico de síndrome da imunodeficiência adquirida / Desire for motherhood when facing the diagnosis of acquired immunodeficiency syndrome / El deseo para la maternidad delante del diagnóstico de la síndrome de la inmunodeficiencia adquirida

As gestantes soropositivas para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) constituem uma situação especial para a assistência pré-natal. Este estudo objetivou reconhecer aspectos que envolvem mulheres em relação ao desejo de maternidade frente ao diagnóstico de soropositivividade ao HIV. Estudo descritivo, qualitativo cujos sujeitos foram 11 mulheres soropositivas na faixa etária entre 26 e 38 anos, com predominância do ensino fundamental incompleto e cinco solteiras. Os resultados demonstram que elas conhecem a necessidade da realização de tratamento para evitar a transmissão vertical, sendo esta sua principal preocupação, e que o prazer de ser mãe vai além do próprio diagnóstico. O cuidado de enfermagem deve ser integral e individual para esse grupo, assistindo-as de forma holística e humanizada.

Seropositive women for human immunodeficiency virus (HIV) are a special situation for healthcare, especially when pregnant and going through prenatal care. This study aimed to recognize issues that involve women in relation to the desire for motherhood facing the diagnosis of HIV infection and the role of health professionals in the care to these women. A qualitative descriptive study, performed with 11 HIV-positive women in reproductive ages. The results show that they are aware of the necessity of treatment to prevent vertical transmission, this being its main concern, and that the pleasure of being a mother goes beyond the diagnosis itself. Nursing care should be integral to that group and individual, assisting them holistically and in a humanized manner. It is concluded that nurses need to improve nursing care involving these women, once they require full accompaniment to reduce risks of vertical transmission of the virus and for improved quality of life.

Las mujeres embarazadas que son seropositivas para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) son una situación especial para la atención en la salud, en especial cuando están embarazadas y realizan el prenatal. Este estudio objetivó describir el deseo de maternidad delante al diagnóstico de infección por el VIH y el rol de los profesionales de salud en la asistencia a las mujeres. Un estudio cualitativo descriptivo, realizado con 11 mujeres VIH-positivas en edad reproductiva. Los resultados muestran que ellas conocen la necesidad de la realización de tratamiento para prevenir la transmisión vertical, siendo su principal preocupación; que el placer de ser madre va más allá del diagnóstico; y que la atención de enfermería debe ser integral e individual para este grupo, ayudándoles de manera holística y humanizado. Se concluye que la enfermera necesita mejorar la atención volcada para estas mujeres, una vez que requieren total acompañamiento para disminuir los riesgos de la transmisión vertical del virus y para una mejor calidad de vida.