Tratamento em duas fases do padrão II com má oclusão de Classe II, divisão 1 por protrusão maxilar / Treatment in two stages of pattern II with Class II, division 1 malclusion by maxillary protrusion

Resumo Objetivo: realizar uma revisão da literatura sobre o tratamento do Padrão II por protrusão maxilar e má oclusão Classe II divisão 1, suas diferentes possibilidades de abordagem e apresentar um relato de caso em duas fases. Métodos: As bases de dados BIREME, Google Academic e Pubmed foram utilizadas para obtenção de artigos em Inglês e Português. Como estratégia de busca, usou-se os termos booleanos AND, AND NOT e OR para ordenar as palavras-chave e delimitar o objeto de estudo. Resultados: Verificou-se na literatura que o tratamento em duas etapas pode ser realizado com o dispositivo splint maxilar na dentição mista, para abordagem da protrusão maxilar. Na sequência, no período da dentadura permanente jovem, o aparelho autoligado como dispositivo para refinamento da oclusão estática e funcional. Conclusão: A abordagem da má oclusão de Classe II no Padrão II por protrusão maxilar pode ser realizada em duas fases, fato corroborado pelo sucesso do tratamento realizado e pela literatura avaliada neste estudo. (AU)

Abstract Objective: to carry out a literature review on the treatment of Pattern II for maxillary protrusion and Class II division 1 malocclusion, its different possibilities of approach and to present a case report in two phases. Methods: The BIREME, Google Academic and Pubmed databases were used to obtain articles in English and Portuguese. As search strategy, we have used the terms boolean AND, AND NOT and OR to order the keywords and delimit the object of study. Results: It was found in the literature that two-phase treatment can be performed with the maxillary splint device in the mixed dentition to approach the maxillary protrusion. Then, in the period of young permanent denture, the appliance is self-ligating as a device for refining static and functional occlusion. Conclusion: The approach to Class II malocclusion in Pattern II by maxillary protrusion can be performed in two phases, a fact corroborated by the success of the treatment performed and by the literature evaluated in this study. (AU)

Tratamento compensatório da má oclusão esquelética de Classe II utilizando o aparelho Pendulum – revisão de literatura e relato de caso / Compensatory treatment of skeletal Class II malocclusion using the Pendulum appliance – literature review and case report

Este estudo objetivou realizar revisão de literatura sobre o aparelho distalizador Pendulum no intuito de embasar seu uso clínico e resultados, ilustrando o texto com a apresentação de relato de caso clínico de um indivíduo do sexo feminino, com má oclusão esquelética de Clas-se II, divisão 1, no período da dentadura permanente jovem. Realizou-se buscas nas bases de dados MEDLINE, PubMed, LILACS, Cochrane, Embase e BVS. Os descritores foram má oclusão de Angle Classe II, Ortodontia corretiva e protocolos clínicos. Foram selecionados relatórios de pesquisa, estudos clínicos feitos com humanos e revisões de literatura publicadas no período de 1980 a 2015. O Pendulum, idealizado por Hilgers26 (1992), mostrou-se bastante competente na correção da Classe II dentária e no alcance de espaços para o alinhamento do arco, sem necessitar da total colaboração do paciente ao seu uso. No entanto, é importante ressaltar a dificuldade na higienização e a possibilidade de fraturas do aparelho. Seu mecanismo de ação é bastante simples e se dá fundamentalmente pela ativação das molas de TMA. Entretanto, a eficácia do seu uso está diretamente relacionada a um planejamento correto em que fatores como grau de discrepância dentária, inclinação axial dos molares e padrão facial devem ser respeitados. Concluiu-se que o Pendulum foi bem indicado para o tratamento da má oclusão de Classe II que a paciente apresentava, servindo perfeitamente para obtenção da melhor relação sagital pela distalização dos molares superiores, contribuindo eficazmente com toda a mecânica proposta para a finalização do caso.

This study aimed to perform a literature review about the Pendulum appliance in order to support its clinical use and results, illustrating the text with the presentation of a clinical case report of a female individual with Class II division 1 skeletal malocclusion in the period of young permanent dentition. Searches in MEDLINE, PubMed, LILACS, Cochrane, Embase and BVS databases were carried out. The descriptors were Angle Class II malocclusion, corrective Orthodontics and clinical protocols. Research reports, clinical studies with humans and literature reviews published from 1980 to 2015 were selected. The Pendulum appliance, idealized by Hilgers26 (1992), proved to be very effective in correcting dental Class II malocclusion and in reaching spaces to perfect the arch alignment, without requiring the full cooperation of the patient to its use. However, it is important to emphasize the difficulty in cleaning and the possibility of fractures on the appliance. Its mechanism of action is quite simple, and it consists mainly on activating the TMA springs. Nonetheless, the effectiveness of its use is directly related to proper planning, taking into account factors such as degree of dental discrepancy, axial inclination of molars and facial pattern. It was concluded that the Pendulum was an appropriate indication for treating Class II malocclusion patients, perfectly suited for improving the sagittal relationship by distal movement of the upper molars, contributing effectively to the mechanics proposed for the completion of the case.

Plano inclinado no tratamento da mordida cruzada anterior: relato de caso clínico / Treatment with inclined plane for anterior crossbite: clinical case report

O diagnóstico e a intervenção ortodôntica precoce fei-ta pela odontopediatra nos casos de má oclusão tanto na dentadura decídua quanto na mista determinam o sucesso do tratamento para cada caso. Objetivo: o pre-sente artigo expõe um caso de mordida cruzada ante-rior de origem dental na dentadura decídua envolvendo os elementos 51 e 52 em paciente de gênero feminino com quatro anos de idade. Relato de caso: Para o trata-mento, realizou-se a confecção de aparelho tipo plano, inclinado em 45° em resina acrílica autopolimerizável de forma a permitir uma guia para o descruzamento dessa mordida. A manutenção do aparelho foi feita semanalmente para realizar checagem da oclusão e ajustes necessários. Após duas semanas, o aparelho foi removido e encontrado um resultado satisfatório, com o descruzamento alcançado e o dente em posição de oclusão ideal. Considerações finais: podendo-se, assim, concluir que a utilização do plano inclinado é uma op-ção eficaz e rápida no tratamento da mordida cruzada anterior na dentadura decídua

Comportamento dos incisivos centrais superiores após a expansäo rápida da maxila na dentadura mista: um estudo piloto longitudinal radiográfico / Behavior of the upper central incisiors after rapide maxillary expansion in the mixed dentition: a radiographic longitudinal study

Este estudo foi proposto para acompanhar longitudinalmente o comportamento dos incisivos centrais permanentes superiores de 10 pacientes, no estágio da dentadura mista, usando como critério metodológico radiografias peripicais pela técnica do cone longo, obtidas antes da expansäo, após a fase ativa da expansäo, após a fase de conteçäo (6 meses após a expansäo) e imediatamente na fase de controle (1 ano após a expansäo). Os resultados mostram mudanças na inclinaçäo axial mesiodistal dos incisivos durante a expansäo, com tendência de retorno à sua posiçäo inicial ao longo do periódo pós-expansäo. Näo foram constatados indícios de reabsorçäo radicular externa consequente à movimentaçäo desses dentes