Análise crítica dos diversos métodos de avaliação e registro das más oclusões / Critical analyses of some malocclusions register and evaluation methods

Desde o final do século XIX, vários sistemas de classificação tem sido propostos por diversos autores, com a finalidade, inicialmente, de facilitar o diagnóstico e o tratamento ortodôntico e, posteriormente, servir com eficácia e precisão para os estudos epidemiológicos. A classificação de Angle (1899) tornou-se o maior instrumento de medida das más oclusões durante todo o século passado. Por suas limitações, tanto na avaliação das más oclusões nos sentidos vertical e transversal como também pela falta de critérios necessários para ser considerado um instrumento epidemiológico, diversos autores propuseram outros sistemas para substituir o sistema de Angle, e para isso, realizaram testes e estudos comparativos com esses métodos e encontraram excelentes resultados. Contudo, nenhum deles foi largamente utilizado. A Organização Mundial de Saúde (OMS), a partir de 1997, passou a recomendar o uso de registro de natureza quantitativa para a avaliação de má oclusão. No futuro, novos índices deverão ser desenvolvidos e padronizados no estudo da má oclusão.

Since de end of century 20th, a number of classification systems have being proposed, by several authors, with the intention of, initially, facilitate the diagnosis and the orthodontic treatment, and later, be of efficiency and precision to the epidemiological studies. The Angle's classification (1899) became the measurements greater instrument of malocclusions during all last century. Because of its limitations, as much in the evaluation of malocclusions in vertical a transversal planes as for the criterion lack needed to be consider as an epidemiological instrument, many authors proposed others systems to replace the Angle's system, and to do so, the carried out many tests and comparatives studies with these methods and found optimal results. However, none of them was largely used. The World Health Organization (WHO), from 1997, started to recommend the use of quantitative nature registers to evaluate malocclusions. In the future, new index will be developed and standardized in the malocclusion study.

Prevalência das más oclusões no sentido sagital em escolares na cidade do Recife - PE no ano de 2002 / Prevalence of malocclusion in the sagittal orientation in children in city of Recife –PE, in 2002

O objetivo deste estudo transversal foi determinar a prevalência das más oclusões no sentido sagital, em escolares das redes pública e particular da cidade do Recife, estado de Pernambuco, Brasil, nas fases de dentadura mista e permanente. A amostra Fo constituída por 2.401 escolares, 1.089 (45,4 por cento) entre oito e nove anos e 1.312 (55,6 por cento) entre treze e quatorze anos de idade. Os escolares foram selecionados por meio de amostragem probabilística estratificada por conglomerado, admitindo-se uma margem de erro de 3 por cento para as estimativas de prevalência. O exame físico intra-bucal foi realizado por três examinadores previamente treinados e calibrados. Houve uma concordância positiva inter e intra-examinadores (Kappa: 0,919 a 1,000 e 0,882 a 0,931 respectivamente). Foram encontradas baixa prevalência de oclusão normal (8 por cento) e alta prevalência de má oclusão (92 por cento)...

Alteraçöes verticais na dentadura mista: diagnóstico e tratamento / Vertical alterations on mixed dentition: diagnosis and treatment

O objetivo deste trabalho foi revisar alguns conceitos sobre as más-oclusöes verticais na dentadura mista, tais como sua etiologia, diagnóstico e tipos de tratamento mais usualmente empregados para sua correçäo. Concluiu-se que: a) a mordida aberta anterior se desenvolve como resultado da interaçäo de diversos fatores etiológicos, relacionados com a presença de hábitos bucais deletérios e com anormalidades no padräo de crescimento; b) o tratamento da mordida aberta deve ser multidisciplinar; c) a terapia ortodôntica para a correçäo da mordida aberta visa a impedir a erupçäo dos dentes posteriores, extruir os dentes anteriores e redirecionar o crescimento vertical da maxila; d) dentre os fatores relacionados ao desenvolvimento da sobremordida exagerada, estäo a supra-oclusäo dos incisivos e/ou a infra-oclusäo dos molares e a rotaçäo anterior da mandíbula; e) os mecanismos básicos do tratamento da sobremordida exagerada consistem na intrusäo dos incicivos, extrusäo dos molares e redirecionamento do crescimento das estruturas maxilares e mandibulares; f) o diagnóstico das más-oclusöes verticais deve ser feito no contexto das estruturas dentárias e esqueléticas