RESUMO
Congenital ventricular diverticula are rare. Clinically, they may be asymptomatic or cause systemic embolization, heart failure, valvular regurgitation, ventricular rupture, ventricular arrhythmia, or sudden death. We report the case of a 56-year-old woman with sustained ventricular tachycardia, who, during investigation, was diagnosed with a diverticulum in the inferobasal portion of the left ventricle. The clinical characteristics and treatment of this rare disease are discussed.
Assuntos
Divertículo/congênito , Cardiopatias Congênitas/complicações , Taquicardia Ventricular/etiologia , Divertículo/cirurgia , Feminino , Cardiopatias Congênitas/cirurgia , Ventrículos do Coração , Humanos , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
Divertículos ventriculares congênitos são raros. Clinicamente, podem ser assintomáticos ou causa de embolização sistêmica, insuficiência cardíaca, insuficiência valvar, ruptura ventricular, arritmia ventricular ou morte súbita. Apresentamos caso de uma mulher de 56 anos com taquicardia ventricular sustentada, na qual, durante a investigação, foi diagnosticada a presença de um divertículo na posição ínfero-basal do ventrículo esquerdo. Comentam-se as características clínicas e o tratamento desta doença infreqüente.
Assuntos
Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Divertículo/congênito , Cardiopatias Congênitas/complicações , Taquicardia Ventricular/etiologia , Divertículo/cirurgia , Ventrículos do Coração , Cardiopatias Congênitas/cirurgiaRESUMO
Chylopericardium is a rare complication of cardiac surgery. It may be caused by a lesion in the thoracic duct or its tributaries or by thrombosis in the confluence of the jugular and left subclavian veins, obstructing the drainage of the thoracic duct. The treatment may be conservative or surgical, depending on the duration and on the volume of the effusion. We report the case of a 24-year-old female, who, in the late postoperative period of mitral valve replacement (bioprosthesis), was hospitalized with cardiac tamponade due to the presence of chylopericardium. The clinical findings and treatment performed are discussed.
Assuntos
Bioprótese , Implante de Prótese de Valva Cardíaca/efeitos adversos , Valva Mitral/cirurgia , Derrame Pericárdico/etiologia , Adulto , Drenagem , Feminino , Humanos , Derrame Pericárdico/terapia , Ducto Torácico/lesõesRESUMO
Quilopericárdio como complicação de cirurgia cardíaca é raro. Pode ser causado por lesão no ducto torácico, de tributárias do ducto ou pela trombose da confluência das veias jugular e subclávia esquerda, obstruindo a drenagem do ducto torácico. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, dependendo da duração e do volume drenado. Apresentamos o caso de uma mulher de 24 anos que no pós-operatório tardio de troca da valva mitral (bioprótese) foi internada com quadro de tamponamento cardíaco devido à presença de quilopericárdio. São comentados os aspectos clínicos e o tratamento instituído.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Bioprótese , Implante de Prótese de Valva Cardíaca/efeitos adversos , Valva Mitral/cirurgia , Derrame Pericárdico/etiologia , Drenagem , Derrame Pericárdico/terapia , Ducto Torácico/lesõesRESUMO
Com o objetivo de verificar a relação do escore Apache II com o desfecho dos pacientes internados na UTI do HUSM, além de comparar a feixa etária média, o tempo de internação e a mortalidade desse grupo com os dados contidos na literatura, elaborou-se um estudo prospectivo, que incluiu todos pacientes que permaneceram por tempo superior a 24 horas, correspondentes à primeira internação, no período de maio de 1998 a maio de 1999. Um total de 188 pacientes preencheram os critérios de inclusão, evidenciando-se uma relação direta entre o aumento do valor do Apache II e a percentagem de óbitos (r=0,988). O tempo médio de internação, a faixa etária média, o predomínio do sexo masculino e a mortalidade observada coincidiram com os dados encontrados na literatura revisada. O escore Apache II dos pacientes que evoluíram para óbito foi superior ao dos que sobreviveram (p=0,535). Avaliando-se isoladamente as variáveis do escore, houve diferença estatística significativa na FC, PAM, creatinina sérica, hematócrito e na escala de coma de Glasgow