RESUMO
Foram comparadas a morbidade e a mortalidade da linfadenectomia radical e modificada no tratamento do carcinoma de pênis; correlacionar o tamanho inicial da lesão e o produto da linfadenectomia (linfonodos com invasão tumoral) com o prognóstico da doença. Entre 1995 e 2000, 34 portadores de câncer de pênis, matriculados no Hospital de Câncer do Pernambuco, foram submetidos à linfadenectomia. As seguintes variáveis foram analisadas: idade, raça, estadiamento, incidência de fimose, tipo histológico, tamanho do tumor, tratamento cirúrgico e média de linfonodos ressecados. O diagnóstico de câncer nestes pacientes foi realizado através de anamnese, exame físico e biópsia. A linfadenectomia bilateral realizada, após tratamento com antibioticoterapia por 4 semanas foi feita de maneira aleatória: 10 pacientes foram submetidos à linfadenectomia radical (7 deles no Estágio II 70% e 3 no Estágio III 30%) e 24, à linfadenectomia modificada (11 deles no Estágio II 45,8% e 13 no Estágio III 54,2%). A idade dos pacientes variou de 33 a 85 anos com média de 54.1 ± 13.0 anos. Seguimento de 7 a 286 semanas, média 146,5 mediana 135,5 (p=0,0023) Na linfadenectomia radical foram ressecados, em média, quatro linfonodos com menos de 5cm e 6 com mais de 5cm e na linfadenectomia modificada 15 linfonodos com menos de 5cm e 9 com mais de 5cm. O percentual de positividade para neoplasia nos linfonodos ressecados foi de 44% nos pacientes com estágio II e de 62% nos pacientes com estágio III. As complicações apresentadas em relação às técnicas cirúrgicas empreendidas foram semelhantes (linfedema e necrose das bordas. Os índices de progressão da doença foram maiores, tanto quanto maior foi o número de linfonodos acometidos
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Excisão de Linfonodo/métodos , Neoplasias Penianas/cirurgia , Neoplasias Penianas/tratamento farmacológico , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Morbidade , Metástase Neoplásica , Estadiamento de Neoplasias , Prognóstico , Estudos RetrospectivosRESUMO
Authors report the cases of 2 patients who had an ocular lesion as the first sign leading to diagnosis of renal cell carcinoma, an uncommon presentation of this neoplasm. The first patient was a 59-year-old man presented with a mass in the right eye. The histological and immunohistochemical profile of the biopsy showed a probable renal cell carcinoma. A CT scan showed a solid mass in the left kidney. The patient underwent radical nephrectomy and excision of the ocular lesion and had an uneventful evolution. The second patient was a 72-year-old man presenting with an ulcerated lesion on the right inferior tarsal conjunctiva. An excisional biopsy of the lesion showed histological and immunohistochemical patterns of a clear cell carcinoma. Abdominal tomography disclosed a right peripheral renal tumor. A right radical nephrectomy was performed. Renal cell carcinoma may present atypically with metastases to quite uncommon organs. Nephrectomy may be of value in selected cases; the ocular metastases are usually excised for aesthetic and functional reasons.
Assuntos
Carcinoma de Células Renais/secundário , Neoplasias Oculares/secundário , Neoplasias Renais/patologia , Idoso , Biópsia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
Os autores apresentam dois casos de metástase ocular como o primeiro sinal que levou ao diagnóstico de carcinoma renal, uma apresentação incomum desta neoplasia.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Carcinoma de Células Renais/secundário , Neoplasias Oculares/secundário , Neoplasias Renais/patologia , Biópsia , Imunoquímica , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Novas tendências em drogas orais para o tratamento da disfunção erétil
Assuntos
Humanos , Masculino , Disfunção Erétil/terapia , Fentolamina , Mesilatos , Preparações FarmacêuticasRESUMO
Apresenta as novas tendências orais em drogas para o tratamento da disfunção erétil
