Vigilancia de los valores de colesterol sérico en una población de Cataluña. Resultados del año 2001 / Watching the levels of serum cholesterol in a town in Catalonia. Results from the year 2001

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[Levels of serum cholesterol in a catalan population. Evolution over a 6- year period (1994-1996)]. / Niveles de colesterol sérico en una población de Cataluña. Evolución en un período de 6 años (1994-1999).

OBJECTIVE: To study the evolution of the serum levels of cholesterol in a population over 6 years. Design. cross-sectional observational study.Setting. Primary and specialist care in the county of Osona (Barcelona). PARTICIPANTS: Study of those patients attending for health consultations in the county, whether at primary or hospital level, and who had their cholesterol level determined. MAIN MEASUREMENTS: The levels of serum cholesterol of the 7882 patients studied during September to December 1994 was compared with those of the 10 319 patients analysed during the same months of 1999. RESULTS: The mean levels of cholesterol increased steadily in both sexes with age, up to the fifth or sixth decade of life, at which point a slow descent started. Cholesterolaemia was higher in men than in women in the third and fourth decades of life; but from this age on, mean levels are higher in women than in men. Cholesterol levels in both sexes were higher in the 1999 period studied than in 1994. During 1999, 52.7% of men and 52.3% of women had serum cholesterol levels above 200 mg/dL, whereas in 1994 these figures were 49.1% and 49.2%, respectively. CONCLUSIONS: Mean levels of serum cholesterol in the population under study are high and increased between the two sampling years. Preventive and hygiene-diet measures need to be fomented among the general population in order to improve control of cholesterolaemia.

Niveles de colesterol sérico en una población de Cataluña. Evolución en un período de 6 años (1994-1999) / Levels of serum cholesterol in a catalan populatin.Evolution over a 6- year period (1994-1996)

Objetivo. Estudiar la evolución de las concentraciones séricas de colesterol de una población en un intervalo de 6 años. Diseño. Estudio observacional, transversal. Emplazamiento. Atención primaria y especializada de la comarca de Osona (Barcelona). Intervenciones. Estudio realizado sobre pacientes que se han visitado en centros sanitarios de la comarca, tanto de atención primaria como hospitalarios, y a los que se les ha practicado una determinación de colesterol. Mediciones principales. Se compararon las cifras de colesterol sérico de los 7.882 pacientes estudiados durante los meses de septiembre a diciembre del año 1994 con las de los 10.319 pacientes analizados durante los mismos meses del año 1999. Resultados. Los niveles medios de colesterol se incrementan en ambos sexos de forma progresiva con la edad hasta la quinta y sexta décadas de la vida, y a partir de esta última se observa un descenso paulatino. La colesteremia es más elevada en los varones que en las mujeres en la tercera y cuarta décadas de la vida, y a partir de este grupo de edad los valores medios son más altos en las mujeres que en los varones. En ambos sexos las cifras de colesterol son más altas en el período estudiado de 1999 que en el correspondiente al año 1994. Durante 1999 se observó que un 52,7 por ciento de los varones y el 52,3 por ciento de las mujeres presentaban unas cifras de colesterol sérico > 200 mg/dl, mientras que en 1994 estos porcentajes eran de 49,1 por ciento y 49,2 por ciento, respectivamente. Conclusiones. Los valores medios de colesterol sérico en la población estudiada son altos y se incrementan en los años observados. Se hace necesario potenciar las medidas preventivas e higiénico-dietéticas sobre la población para mejorar el control de la colesteremia. (AU)

[Rationalization of the use and costs of primary care laboratories: protocolization of lab analysis requests]. / Racionalización de la utilización y costes del laboratorio en atención primaria: protocolización de solicitudes analíticas.

OBJECTIVE: To present a multiple interventionist strategy, with a combined genesis, that may help improve the effectiveness and efficiency of Primary Care laboratory use. DESIGN: Retrospective observation study. SETTING: Three Health Districts in Barcelona province: Manlleu, Santa Eugènia de Berga and Sant Hipòlit de Voltregà. PATIENTS AND OTHER PARTICIPANTS: The study looked at 2,960 lab analysis requests in two months from professionals in three Health Districts. The requests were classified and codified in line with the most prevalent Primary Care health problems and conditions for which lab tests are necessary. An analytic protocol agreed by Primary Care and Laboratory professionals was worked out for each of these situations. The costs of analytic requests before (free request) and after (application of protocols) were compared. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: The pathologies for which the greatest savings were achieved were: General Health Review, Hypertension and Lipaemia. Total saving was 1,862,226 pesetas in two months, equivalent to 11,173,356 pesetas per year. CONCLUSIONS: The strategy of protocolising lab requests involves savings which permit setting up an incentive system, based on compliance with the strategy, for the professionals involved.