Bacteriemia por Helicobacter cinaedi: presentación de los primeros casos descritos en Argentina / Helicobacter cinaedi bacteremia: Presentation of the first cases reported in Argentina

Se presentan 2 casos de bacteriemia por Helicobacter cinaedi. El primero se diagnosticó en un varón de 76 años y resultó secundario a la colocación de un acceso vascular; el segundo correspondió a un lactante febril de 37 días de vida, asociado a un cuadro de gastroen-terocolitis aguda. H. cinaedi es un microorganismo que presenta dificultad para desarrollarse en diferentes medios de cultivo y lograr su identificación a nivel de especie. En ambos casos fue fundamental la observación microscópica en fresco de las botellas de hemocultivo, la utilización de la espectrometría de masas y la posterior secuenciación del gen hsp60 para llegar a esa instancia. En los últimos anos se han informado infecciones por H. cinaedi con frecuencia creciente en otras partes del mundo. En este trabajo presentamos los primeros casos de bacteriemia por H. cinaedi documentados en Argentina.

Two cases of bacteremia caused by Helicobacter cinaedi are presented. The first case was diagnosed in a 76-year-old male patient, and was secondary to a vascular access device placement; the second case corresponded to a febrile infant of 37 days of life, and was associated with acute gastroenteritis. H. cinaedi is a microorganism difficult to grow in different culture media and also to identify to species level. In both cases, the microscopic observation of blood culture bottles, the use of mass spectrometry and the subsequent sequencing of the hsp60 gene were essential. In the recent literature, H. cinaedi infections are being reported more frequently. In this report we present the first documented cases of bacteremia caused by H. cinaedi in Argentina.

[Helicobacter cinaedi bacteremia: Presentation of the first cases reported in Argentina]. / Bacteriemia por Helicobacter cinaedi: presentación de los primeros casos descritos en Argentina.

Two cases of bacteremia caused by Helicobacter cinaedi are presented. The first case was diagnosed in a 76-year-old male patient, and was secondary to a vascular access device placement; the second case corresponded to a febrile infant of 37 days of life, and was associated with acute gastroenteritis. H. cinaedi is a microorganism difficult to grow in different culture media and also to identify to species level. In both cases, the microscopic observation of blood culture bottles, the use of mass spectrometry and the subsequent sequencing of the hsp60 gene were essential. In the recent literature, H. cinaedi infections are being reported more frequently. In this report we present the first documented cases of bacteremia caused by H. cinaedi in Argentina.

Sindrome uremico hemolitico en niños de Mendoza, Argentina: asociacion con la infeccion por Escherichia coli productor de toxina Shiga / Hemolytic uremic syndrome in children of Mendoza, Argentina: association with Shiga toxin-producing Escherichia coli infection

Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC) ha sido asociado con la etiopatogenia del síndrome urémico hemolítico (SUH). El objetivo fue caracterizar los casos de SUH observados en Mendoza y determinar su asociación con la infección por STEC. Entre el 1º de Julio de 1994 y el 30 de Junio de 1996 ingresaron al Hospital Pediátrico "Dr. HJ Notti", 36 pacientes con diagnóstico de SUH. La edad promedio fue de 22.8 meses, con un 44 por ciento en el sexo femenino. La enfermedad se estableció después de un período prodrómico de 4.5 días, el 94.4 por ciento de los pacientes presentó diarrea siendo sanguinolenta en el 83.3 por ciento de los casos. El 69.4 por ciento recibió antibioticoterapia antes de su ingreso. Los casos se presentaron fundamentalmente en niños eutróficos (88.9 por ciento), de condición socioeconómica media-baja (91.7 por ciento) de origem urbano (72.2 por ciento), durante el verano y principios de otoño. En el período de estado los pacientes presentaron palidez (100 por ciento), edema (25 por ciento), anuria (38.9 por ciento), oliguria (41.7 por ciento), anemia hemolítica (97.2 por ciento), trombocitopenia (86.1 por ciento) y compromiso neurológico (41.7 por ciento). Veinticinco pacientes presentaron formas completas de SUH. El 50 por ciento de los pacientes fue dializado y el 88.9 por ciento requirió transfusión de sedimento globular. El promedio de días de internación fue de 15.1. El 91.7 por ciento de los pacientes recuperó la función renal, dos pacientes evolucionaron a insuficiencia renal crónica y uno falleció. Evidencias acumulativas de infección por STEC se encontraron en 19 (86.4 por ciento) de 22 pacientes, STEC del serotipo 0157:H7, biotipo C fue detectado en 8 casos (36.4 por ciento). Stx2 fue la citotoxina prevalente en STEC, en materia fecal (STMF) y anticuerpos a-Stx.

Sindrome uremico hemolitico en niños de Mendoza, Argentina: asociacion con la infeccion por Escherichia coli productor de toxina Shiga / Hemolytic uremic syndrome in children of Mendoza, Argentina: association with Shiga toxin-producing Escherichia coli infection

Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC) ha sido asociado con la etiopatogenia del síndrome urémico hemolítico (SUH). El objetivo fue caracterizar los casos de SUH observados en Mendoza y determinar su asociación con la infección por STEC. Entre el 1º de Julio de 1994 y el 30 de Junio de 1996 ingresaron al Hospital Pediátrico "Dr. HJ Notti", 36 pacientes con diagnóstico de SUH. La edad promedio fue de 22.8 meses, con un 44 por ciento en el sexo femenino. La enfermedad se estableció después de un perío